Лечение кандидоза пищевода отзывы

Содержание
  1. Кандидоз пищевода: лечение и причины микоза. Чем лечить грибок на слизистой?
  2. Взгляд внутрь: кандидамикоз пищевода – что это такое
  3. Причины микоза пищевода
  4. Кандидоз пищевода: симптомы
  5. Кто в группе риска по развитию кандидоза пищевода
  6. Степени микотического поражения пищевода
  7. Патогенетические изменения при микозе пищевода
  8. Как проходит диагностика патологии
  9. Классификация кандидамикоза по эндоскопическим признакам
  10. Схема лечения пищеводного кандидоза
  11. Народная терапия при кандидозе пищевода
  12. Что исключить из рациона при кандидозе желудочно-кишечного тракта
  13. Рекомендуемые материалы:
  14. Основные проявления и методика лечения кандидоза пищевода
  15. Причины возникновения болезни
  16. Основные симптомы заболевания
  17. Степени поражения пищевода при развитии кандидоза
  18. Провоцирующие факторы для развития заболевания
  19. Диагностика
  20. Методика лечения
  21. Медикаментозная терапия
  22. Народные средства
  23. Соблюдение диеты
  24. Профилактические мероприятия
  25. Отзывы
  26. Что такое кандидоз пищевода
  27. Причины возникновения
  28. Первые симптомы кандидоза пищевода
  29. Развитие болезни
  30. Выраженный кандидоз пищевода
  31. Лечение кандидоза пищевода
  32. Вспомогательное лечение кандидоза пищевода
  33. Народные средства лечения кандидоза пищевода
  34. Правила питания при грибковых поражениях пищепроводящих путей
  35. Профилактика кандидозов пищеварительной системы
  36. Кандидоз пищевода – это, причины, симптомы, диагностика, лечение
  37. Что такое кандидоз пищевода
  38. Кандидоз пищевода – причины и факторы риска
  39. Патогенетические изменения при кандидозе пищевода
  40. Классификация кандидоза пищевода
  41. Кандидоза пищевода – симптомы
  42. Диагностика кандидоза пищевода
  43. Эндоскопическое исследование пищевода
  44. Кандидоз пищевода – лечение
  45. Кандидоз пищевода – диета

Кандидоз пищевода: лечение и причины микоза. Чем лечить грибок на слизистой?

Лечение кандидоза пищевода отзывы

Среди заболеваний пищеварительного тракта на кандидоз пищевода приходится не более 1%.

Но патология имеет неблагоприятный прогноз, так как поражение грибком часто протекает скрыто, симптомы смазаны, а лечение длительное, склонное к рецидивам.

Кандидоз, называемый простым языком молочницей, – признак системного сбоя. Грибки рода Кандида относятся к условно-опасным микроорганизмам, в норме обитающим в организме каждого человека.

Рассмотрим подробно: причины, почему Candida активизируется и возникает воспаление – микоз, что это такое, какова схема лечения и как проводится диагностика.

  • Что такое кандидоз пищевода
  • Причины микоза
  • Симптомы кандидамикоза
  • Предрасполагающие факторы
  • Степени кандидозного поражения стенки пищевода
  • Патогенез заболевания
  • Диагностика
    • Эндоскопическая классификация
  • Чем лечить кандидоз пищевода (лекарственные препараты и схемы приема)
    • Лечение народными средствами
    • Запрещенные и разрешенные продукты питания

Взгляд внутрь: кандидамикоз пищевода – что это такое

О молочнице больше знают женщины, так как грибковая флора в небольших количествах присутствует в естественной микрофлоре на слизистой влагалища.

 Но, кроме того, он обнаруживается у представителей обоих полов на коже, в ротовой полости, в большем объеме – в кишечнике.

Патогенность возбудителя постоянно подавляется иммунной системой человека, активизация грибка происходит при сбое в защитной системе (причины супрессии иммунитета могут быть разными).

Кандидамикоз слизистой пищевода – это не локальный процесс. Он свидетельствует о том, что в первую очередь поражаются внутренние оболочки желудка и кишечника – основного депо иммуностимулирующих бактерий. В пересмотре МКБ 10 патологии присужден код В 37.

На внутреннюю оболочку пищевода споры могут попасть как нисходящим (изо рта), так и восходящим (при забросе из желудка) путем. Заражение может произойти при случайном употреблении агрессивного штамма с пищей.

Без определения причины заболевания сложно выбрать правильную терапевтическую тактику.

Причины микоза пищевода

Несмотря на множество сопутствующих факторов, единственная причина микоза пищевода – это снижение иммунитета: местного и общего. Грибок Кандида заразен.

И у женщин, и у мужчин часто выявляется носительство половой формы заболевания – молочница. Попадая на кожу или слизистую другого человека, чужеродный штамм начинает вести себя агрессивно. Если иммунная система не в состоянии подавить его, начинается микозное воспаление.

Candida передается контактным путем при нарушении целостности слизистой, например, при проведении эндоскопических исследований, травмировании пищей или желудочным соком. Здесь действует тот же механизм – поврежденная внутренняя оболочка не способна быстро справиться с возбудителем, а разрастающаяся колония грибка, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет.

Кандидоз пищевода: симптомы

Когда развивается кандидоз в пищеводе, симптомы не всегда носят выраженный характер. Микоз в ранней стадии ощущается как:

Учитывая волнообразное течение патологии и длительный скрытый период, обращение за помощью, диагностика и лечение затягиваются. Как правило, пациенты приходят к врачу, когда болезнь уже распространяется в полости рта, желудка и кишечника.

Так выглядит кандидоз на фото.

При этом основные жалобы предъявляются:

  • на жжение по ходу пищевода;
  • боль при проглатывании твердой, полужидкой и даже жидкой пищи – симптом воспаления;
  • тошнота после еды, иногда рвота;
  • необоснованное повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • расстройство стула от запора до диареи.

При объективном осмотре обнаруживается: белый налет во рту, признаки обезвоживания, белые прожилки в рвотных массах и в кале.

Кто в группе риска по развитию кандидоза пищевода

Существуют категории граждан, наиболее подверженных развитию кандидоза пищевода, чья иммунная система находится в ослабленном состоянии:

  • Пациенты с заболеваниями органов пищеварительного тракта, среди которых нарушение кислотности желудка, снижение пищеводной моторики, ГПОД, дисбактериоз.
  • Заядлые курильщики, у которых кандидоз полости рта встречается в разы чаще. Причина – хроническое химическое повреждение смолами и дымом.
  • Диетозависимые, поскольку в рационе содержится большое количество обезжиренной, но богатой белком пищи.
  • У ребенка микоз может возникнуть на фоне лечения антибактериальными препаратами.
  • Особый фактор риска – беременность, что крайне опасно для женщины и будущего малыша.
  • Истощают организм тяжелые длительные болезни, химиотерапия при онкопатологиях, грибковое поражение почти всегда возникает при ВИЧ-инфекции.

Чтобы правильно определить, чем лечить микоз, необходимо выявить первопричину.

Степени микотического поражения пищевода

Кандидамикоз в постепенном развитии проходит три стадии.

Стадия развитияГлубина проникновенияВизуальный осмотр
1 степеньПоражается поверхностный эпителиальный слойБелесый налет в виде единичных пятнышек или мелкой сетки
2 степеньМицелий проникает в подслизистые слоиХарактерный симптом: пятна сливаются в единую пленку со значительной площадью покрытия
3 степеньГрибок прорастает в мышечную ткань, кровеносные и лимфатические сосудыИстонченные и изъязвленные стенки пищевода, образование участков некроза, кровоизлияния. Сужение просвета пищевода

На ранних стадиях микоз практически никак не проявляется. Наиболее показателен для врачей кандидоз пищевода 2 степени. На этом этапе внутренняя поверхность органа покрыта тонкой, кровоточащей при отделении пленкой. Грибковые нити начинают прорастать в более глубокие слои пищеводной стенки, кандидамикоз дает первую устойчивую симптоматику.

Патогенетические изменения при микозе пищевода

Рассмотрим подробнее, как развивается грибок в пищеводе и чем опасно заболевание:

  • Возбудитель попадает на слизистую органа и «прилипает» к ней.
  • При отсутствии адекватного иммунного ответа, наступает инвазивная стадия – внедрение в эпителиальный слой и активное размножение.
  • По мере прогрессирования болезни, грибковые споры проникают за пределы пищеводной трубки и, попадая в общий кровоток, разносятся по другим органам.

В лучшем случае у человека определяется носительство грибковой инфекции, в худшем – развиваются осложнения:

  • рубцовые стриктуры, сужающие просвет пищеводной трубки и нарушающие проходимость пищи;
  • хроническая кровоточивость сосудов, приводящая к развитию анемии;
  • истончение, изъязвление и перфорация пищеводной трубки;
  • кандидемия – грибковый сепсис, характеризующийся заражением крови и заносом грибковых спор в иные органы и системы.

Известны случаи, когда на первой стадии, оседания на слизистой, кандидоз проходил сам по себе в результате сильнейшего иммунного ответа.

Как проходит диагностика патологии

Кандидамикоз пищевода диагностируется на основе сбора анамнеза, объективного осмотра, применения методов инструментального и лабораторного исследования, рентгендиагностики. Рентген пищевода с использованием контрастного раствора выявляет стриктуры и анатомические изменения. Не подходит для раннего выявления патологии.

Признанный стандарт диагностики – эндоскопия. Позволяет увидеть очаги грибкового поражения, оценить состояние слизистой, наличие структурных изменений, обширность процесса.

Прицельная биопсия проводится в сочетании с ФГДС. Исследованию подвергаются подозрительные участки и очаги воспаления.

Лабораторная диагностика включает в себя: посев на флору, на чувствительность грибков пищевода к антимикотикам, определение иммунного статуса, наличие антител и их концентрация.

Своевременная и правильно проведенная диагностика позволяет предупредить осложнения и подобрать эффективную терапию.

Классификация кандидамикоза по эндоскопическим признакам

Схожие симптомы имеют патологии других органов пищеварения, поэтому ФГДС при кандидозе пищевода считается наиболее информативным методом.

При эндоскопическом исследовании микоза четко прослеживаются три формы поражения органа.

ФормаПризнаки
КатаральнаяСлизистая слабо гиперемирована, без выраженного отека, покрыта мелкой сеткой микотического налета
ПсевдомембранознаяСимптомы: болезненный отек и гиперемия, налет плотный густой, при попытке взятия биопсии, обнаруживается кровоточивость
ЭрозивнаяКолонии серого оттенка располагаются в продольных складках, отмечается глубокое прорастание, изъязвление слизистой, образование рубцов

При кандидозе, осложненном стриктурами и нарушением проходимости пищевода, ФГДС не проводят во избежание травм слизистой.

Эндоскопическое фото слизистой оболочки, пораженной грибком.

Схема лечения пищеводного кандидоза

Если развился грибок пищевода, симптомы, лечение и прогноз зависят от формы и стадии заболевания. Лечение проводят в нескольких направлениях:

  • Воздействие на все очаги инфекции, имеющиеся в организме, антимикотическими препаратами.
  • Противошлаковая терапия: Энтеросгель, Полисорб.
  • Укреплению в обязательном порядке подлежит иммунная система.

Длительность противогрибковой терапии – не менее месяца. При поражении пищевода схема терапии отличается от лечения других органов.

Например, местное орошение глотки в данном случае неэффективно, а от Флуконазола, принятого однократно, Candida лишь приобретает резистентность (устойчивость к противогрибковым средствам).

Лекарственные препараты и дозы подбираются с учетом чувствительности возбудителя к средствам. Примерная схема, чем лечить кандидоз пищевода изложена в таблице.

Внимание! Терапию должен назначить врач. Если схема приема лекарства отличается от нижеприведенной, то необходимо использовать ту, которую назначил ваш лечащий доктор.

Название препаратаДозировкаКак принимать
Флуконазол150 мг (1 таб)1 раз в сутки не менее месяца
Дифлюкан150 мг (1 таб)1 раз в сутки в течение 2 недель
Итраконазол100 мг (1 таб)1 раз в сутки после еды в течение 15 дней
Кетоконазол200 мг (1 таб)1 раз в сутки во время приема пищи 3 недели
Макмирор200 мг (1 таб)3 раза в сутки, длительность – 10 дней

Нистатин в форме таблеток для лечения кандидоза пищевода применяют редко. Его можно пить по индивидуальной схеме при сочетании с микотическим поражением полости рта, кишечника или влагалища.

Другие препараты действуют комплексно, например, прием Макмирора позволяет эффективно бороться с хеликобактерией (возбудителя язвы желудка).

При выборе любого препарата и определении дозы учитывается вес и возраст пациента, а также симптомы сопутствующих заболеваний.

Народная терапия при кандидозе пищевода

Нетрадиционная медицина предлагает лечить грибки с помощью привычных и знакомых средств:

  • Сода помогает избавиться от кандидоза за счет создания щелочной среды. Способ применения прост: в стакане воды комнатной температуры растворяют чайную ложку пищевой соды. Пьют по 1–2 глотка после каждого приема пищи.
  • Прополис применяется в виде водного (не спиртового) раствора. Средство пьется три – четыре раза в день после еды по 15 мл.
  • Вылечить микоз пищевода помогает настойка хлорофиллипта. Для этого 1 ч. л. спиртового растра растворяют в 1/3 стакана теплой воды и выпивают до приема пищи за 20–30 минут.

Народные рецепты оказывают благотворное действие, как вспомогательное средство на начальных этапах заболевания, но не заменяют собой медикаментозную терапию.

Что исключить из рациона при кандидозе желудочно-кишечного тракта

Какой бы ни была причина развития кандидоза пищевода, диета является одним из основных моментов лечения.

Что можно есть при грибковой инфекции:

  • кефир и все продукты, содержащие лактобактерии;
  • любые овощи в свежем, вареном, печеном и квашеном виде;
  • любые фрукты и компоты из них;
  • масла растительного происхождения;
  • квас, брусничный отвар, щелочные минеральные воды.

Питание, подлежащее исключению:

  • дрожжевая выпечка;
  • жареная, соленая, копченая, острая пища;
  • алкоголь;
  • газировка;
  • цельное молоко.

Кандидоз – это рецидивирующий процесс, поэтому медикаментозное лечение проводится длительное, а диета становится обязательной пожизненной мерой.

Разобравшись, от чего бывает микоз пищевода, и как он проявляется, следует учесть, что неправильно подобранная терапия лишь ухудшит состояние и осложнит дальнейшее лечение.

Рекомендуемые материалы:

Классификация болезней пищевода

Неприятное ощущение кома в пищеводе — причины

Анатомия пищевода: строение, функции

Симптомы и лечение пищевода Барретта

Диета при кандидозе пищевода

Фото пищевода человека

Лечение кандидозного эзофагита

Источник: https://stomach-diet.ru/kandidoz-pischevoda/

Основные проявления и методика лечения кандидоза пищевода

Лечение кандидоза пищевода отзывы

Кандидоз пищевода является заболеванием, которое поражает стенки органа грибками рода кандида. Данная патология часто встречается при хронических формах и плохо поддаётся лечению. Для назначения адекватной схемы терапии необходимо провести точную диагностику при помощи специальных лабораторных исследований.

Причины возникновения болезни

Кандидоз пищевода чаще всего развивается под воздействием провоцирующих факторов, которые существенно влияют на изменение нормальной микрофлоры в желудке:

  • Получение физических травм пищевода вследствие неправильно проведённой хирургической операции или же при заглатывании твёрдой пищи;
  • Слабый иммунитет в организме (дети, люди пожилого возраста, беременные женщины);
  • Наличие в организме СПИДа или ВИЧ;
  • Прохождение лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний;
  • Длительное применение препаратов химического происхождения (гормональные средства, антибиотики, антациды);
  • Заболевания эндокринного характера (сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы);
  • Внутривенное питание, которое проводилось не стерильным медицинским оборудованием;
  • Нарушение правильного режима питания;
  • Наличие вредных привычек (употребление алкоголя, наркотических веществ, курение).

Заражение кандидозом может произойти при постоянном контактировании с больным и обсеменении предметов общего использования. Грибок попадает в организм и при наличии благоприятных условий начинает успешно развиваться.

Основные симптомы заболевания

На первоначальной стадии развития кандидоза отмечается бессимптомное течение болезни, так как характерные признаки в виде недомогания и потери аппетита не вызывают какого-либо подозрения. При благополучном развитии грибка начинают проявляться другие возможные симптомы:

  • Изжога с незначительным нарушением функции глотания;
  • Увеличение температуры преимущественно в вечернее время и появление рвоты с характерной белой плёнкой;
  • Неприятные ощущения в верхней части брюшной полости;
  • Расстройство стула (диарея) с образованием кровяных примесей;
  • Белесый налёт во рту при дальнейшем прогрессировании заболевания и распространении белка на слизистые.

При отсутствии правильного лечения на слизистых пищевода образуются язвы, которые постепенно вызывают необратимое отмирание ткани. На фоне такого воспаления успешно развиваются другие заболевания. В совокупности данные патологии могут стать причиной серьёзных патологических изменений в организме.

Степени поражения пищевода при развитии кандидоза

Врачи классифицируют кандидоз на три степени поражения слизистой:

  • При первой степени налёты грибка имеют одиночную локализацию и разбросаны по общей площади. Наблюдается поверхностное поражение слизистой;
  • Вторая степень характеризуется налётом грибка в виде отдельных бляшек в диаметре до 3 мм с поражением подслизистого слоя;
  • При третьей степени налёт грибка представляет фибриновую сеточку, которая глубоко проникла в мышечные слои органа.

Вышеуказанные симптомы схожи с такими заболеваниями, как синдром Баррета, рефлюкс-эзофагит, герпес-эзофагит, плоская лейкоплакия, красный плоский лишай, ожог или опухоль органа. Поэтому точная диагностика возможна при проведении биопсии и лабораторного исследования, которое выявит причину возникшего дискомфорта.

Провоцирующие факторы для развития заболевания

Развитие кандидоза пищевода может быть обусловлено провоцирующими факторами, которые способствуют успешному развитию заболевания:

  • Нарушение работы эндокринной системы;
  • Употребление алкоголя, курение;
  • Неправильное питание с преобладанием в рационе продуктов, с содержанием искусственных добавок и ароматизаторов;
  • Излишняя масса тела;
  • Длительный приём препаратов химического происхождения;
  • Длительные курсы лечения антибиотиками.

Риск развития болезни возникает при онкологических заболеваниях, пересадке внутренних органов во время послеоперационного периода восстановления. Кандидоз часто диагностируют у женщин, которые пренебрегали нормальным питанием, соблюдали жёсткую диету и употребляли безбелковую пищу.

Диагностика

Диагностика кандидоза пищевода основывается на проведении визуального осмотра гастроэнтерологом и сбора жалоб пациента. Для точного установления вида патологии назначают следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Проведение эзофагоскопии (введение в пищевод специального прибора оснащённого оптическими функциями для оценки состояния слизистой пищевода);
  • Рентгенография с применением контрастного вещества;
  • Бактериологический посев биологического материала, взятого со слизистой пищевода;
  • Проведение гистологии на предмет выявления злокачественных клеток.

Методика лечения

Методика лечения кандидоза пищевода основывается на использовании противогрибковых средств и назначении препаратов для укрепления иммунной системы. Антимикотические лекарства выписываются только после проведения лабораторного посева и выявления чувствительности грибков к отдельным видам медикаментов.

При динамичном течении кандидоза пищевода терапия местного воздействия не даст должного результата, поэтому необходимо назначение парентерального лечения. Курс реабилитации осуществляется по следующему алгоритму:

  • Оперативное проведение точной диагностики;
  • Подбор эффективных противогрибковых препаратов (комплексная терапия для стимуляции фагоцитоза и повышения необходимого числа гранулоцитов);
  • Получение эффективного результата возможно при эндоскопическом введении концентрата гранулоцитов или использовании лазерного лечения с высокоточными импульсами.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение основывается на применении следующих препаратов антимикотического воздействия, рассмотренных в списке ниже.

  1. Флуконазол. Эффективный препарат противогрибкового действия, используемый при лечении кандидоза пищевода. Лекарство используют при парентеральном введении в назначенной дозировке. Противопоказания: аллергические проявления, одновременное сочетание с астемизолом, терфенадином, дети в возрасте до 4 лет. Стоимость 50–100 рублей.
  2. Нистатин. Эффективный препарат антибактериального и противогрибкового воздействия. Область применения профилактика и лечение грибковых заболеваний. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, аллергия. Стоимость 70–100 рублей.
  3. Леворин. Препарат антимикотического воздействия при лечении кандидоза пищевода. Лекарство представлено в виде специальных гранул, которые используют при парентальной терапии. Противопоказания: аллергия, нарушение работы печени, почек, беременность, грудное вскармливание, язва кишечника и желудка. Стоимость 100–150 рублей.
  4. Пимафуцин. Препарат выраженного противогрибкового действием с содержанием Натамицина в качестве действующего вещества. Лекарство назначают при кандидозе пищевода. Противопоказания: непереносимость основных компонентов состава. Стоимость 350–400 рублей.

Параллельно с определённой терапией назначают препараты эубиотического действия, которые способствуют нормальному восстановлению микрофлоры желудка и кишечника. Целью такого лечения является устранение возбудителя и предотвращение возможного развития рецидивов.

Народные средства

Народные средства эффективны в сочетании с медикаментозной терапией и требуют обязательного согласования с лечащим врачом.  В данном случае действенны отвары с такими лечебными травами: эвкалипт, шалфей, ромашка, календула, тысячелистник.

Врачи рекомендуют использовать следующие рецепты:

  • Раствор соды назначают, если кандидоз распространился на ротовую полость. Для приготовления 1 ч. Ложку вещества разбавляют в стакане воды и осуществляют полоскания несколько раз в день после употребления пищи;
  • Пероральный приём настоек с содержанием фитопрепаратов (ромашка, кора дуба, календула, зверобой).

При этом самостоятельное лечение народными средствами может привести к развитию дополнительных осложнений в организме. Поэтому необходима консультация лечащего врача.

Соблюдение диеты

Важным аспектом при лечении кандидоза пищевода является соблюдение лечебной диеты. В повседневном рационе должны преобладать следующие виды продуктов:

  • Кисломолочные изделия с содержанием бифидобактерий (кефир, йогурт, ряженка);
  • Продукты с большим содержанием клетчатки (злаковые каши, фрукты, овощи);
  • Все виды зелени (лук, петрушка, укроп, молодой чеснок);
  • Бобовые культуры (горох, курица);
  • Ягоды без сильно выраженной кислинки;
  • Компоты из сухофруктов или свежих фруктов;
  • Нежирные сорта мяса и рыбы (кролик, курица, молодая телятина, хек, скумбрия);
  • Сухари, несвежий хлеб;
  • Куриные яйца в ограниченном количестве (не более 2 штук в день).

При этом из общего рациона необходимо исключить такие продукты:

  • Различные соусы и маринады;
  • Жирная, острая, маринованная, жареная пища;
  • Кондитерские изделия;
  • Мёд, варенье, джем;
  • Алкогольные и газированные напитки.

Профилактические мероприятия

Профилактика возникновения кандидоза пищевода основывается на выполнении нижеприведённых рекомендаций:

  • Соблюдение правил личной гигиены и регулярная чистка зубов;
  • Ограничение чрезмерного употребления различных сладостей;
  • Регулярное прохождение осмотров у гастроэнтеролога и стоматолога;
  • Параллельный приём пробиотиков и эубиотиков при длительном применении антибиотиков;
  • Выполнение различных мероприятий, направленных на укрепление иммунной системы организма.

Отзывы

Отзывы о лечении кандидоза пищевода имеют различные отклики, так как на первоначальной стадии болезнь хорошо поддаётся лечению, а при запущенном течении необходима длительная и правильно подобранная терапия.

Всё началось с того, что появился сильный налёт на языке и в ротовой полости. При полном обследовании оказалось, что у меня кандидоз пищевода из-за неправильного питания. Назначили лечение через вливание препаратов, так как нужно было купировать дальнейшее развитие грибка. Восстановление длилось около полугода, поэтому при подозрительных симптомах лучше всего сразу же обращаться к врачу.

Евгения, г. Ставрополь

Да уж, грибок требует долгого лечения, так как я тоже столкнулась с этой проблемой, хотя и не подозревала о её наличии. Стала беспокоить постоянная отрыжка и изжога, а исследование показало грибок на слизистой пищевода. Одно время принимала препараты и соблюдала диету. Сейчас всё наладилось, но стараюсь следить за собственным рационом.

Елена Васильевна, г. Симферополь

Источник: https://ogkt.ru/pishhevod/kandidoz-pishhevoda-chto-eto-foto-simptomy-i-lechenie.html

Что такое кандидоз пищевода

Лечение кандидоза пищевода отзывы

Кандидоз пищевода – патология, встречающаяся лишь у одного процента людей, страдающих грибковыми поражениями пищеварительной системы.

Выделение его как самостоятельное заболевание практически невозможно, так как пищевод находится в середине пищеварительного тракта и обменивается микрофлорой с другими органами системы.

Заражение происходит чаще нисходящим путём – через ротовую полость, реже присутствует восходящий путь – из инфицированного кишечника.

Причины возникновения

Грибки Кандида вездесущи. В небольших количествах они путешествуют по организму даже самого здорового человека, ничем не выдавая своего присутствия. Бурный рост и размножение грибков, приводящие к заболеванию, происходят при наличии провоцирующих факторов:

  • Анатомические особенности строения органа. Полая трубка, проводящая пищу к желудку, может быть различной длины и ширины, изгибаться под разными, порой экстремальными, углами, иметь излишнюю складчатость. Всё это задерживает пищу и провоцирует кандидоз пищевода.
  • Отсутствие пищевой гигиены, употребление продуктов неизвестного происхождения, купленных «с земли», у неопрятных личностей, с большой вероятностью обсеменённых спорами грибков, недостаточная обработка перед употреблением.
  • Пониженный иммунитет, перенесённые тяжёлые или хронические заболевания, туберкулёз, ВИЧ, СПИД, сахарный диабет, оперативные вмешательства, гормональные сбои.
  • Особенности питания. Плохо прожёванная, слишком горячая, холодная или острая пища оставляет царапины и микроожоги на слизистой по пути прохождения в желудок. Грибки очень любят селиться в таких местах. Кандидоз пищевода также провоцируют курение и крепкие спиртные напитки.
  • Повышенная кислотность желудочного сока, особенно в сопровождении отрыжки, с забросом кислоты с пищеварительными ферментами обратно в пищевод.
  • Физические, химические и термические травмы пищевода и близлежащих органов и тканей, приводящие к его искривлению, утолщению стенок и сужению просвета.
  • Нарушение режима питания, когда голодание перемежается неудержимым обжорством. Такое поведение характерно для булимии, когда присутствуют частые намеренные вызовы рвоты. Всё это истончает и повреждает пищевод, нарушает его двигательную функцию, что запускает кандидоз пищевода.

Наиболее часто от этого недуга страдают маленькие дети, получившие грибковую инфекцию от мамочек при рождении, не имеющие достаточно развитого иммунитета, чтобы её побороть. В зону риска попадают также люди в почтенном возрасте, растерявшие иммунитет, имеющие целый букет хронических заболеваний, в том числе, желудочно-кишечного тракта.

Первые симптомы кандидоза пищевода

Несколько дней, иногда даже недель, заболевание протекает без симптомов или с незначительным дискомфортом. Нередко их списывают на уже имеющиеся проблемы с пищеварением, лёгкий стоматит или погрешности в диете. Однако стоит насторожиться, если в течение пары суток не проходят, а даже усиливаются признаки кандидоза пищевода:

  • Сниженный аппетит или полная его потеря;
  • Незначительные боли за грудиной;
  • Слюнотечение, тошнота, позывы к рвоте;
  • Затруднённое проглатывание и продвижение пищи;
  • Повышенная температура тела.

При эндоскопическом исследовании слизистая выглядит слегка отёчной, покрасневшей, покрытой тонким белым налётом. Такая стадия называется катаральной.

Развитие болезни

По мере увеличения и слияния очагов поражённой слизистой, усиливается интоксикация организма, симптоматика, прямо указывающая на кандидоз пищевода, нарастает:

  • Частая рвота со слизистыми или кровяными прожилками;
  • Высокая температура тела;
  • Жидкий слизистый стул с примесью крови;
  • Пища проглатывается только в сопровождении жидкости;
  • Болезненные движения диафрагмы, ощущение кома в груди;
  • Похудение;
  • Приступы интенсивной изжоги.

Внутренняя поверхность пищевода густо покрыта рыхлым налётом, под которым скрываются кровоточащие эрозии – происходит переход в фибринозную стадию.

Выраженный кандидоз пищевода

При отсутствии надлежащего лечения мицелий гриба прорастает в стенку пищевода, изменяет хрящевую ткань, вызывая её разрастание, что ведёт к стенозу пищевода и, даже, к образованиям очагов некроза с прободением органа. Разрушается структура кровеносных сосудов, что вызывает обильные кровотечения. Эта стадия получила название язвенно-некротической.

Лечение кандидоза пищевода

Особенность лечения грибкового эзофагита состоит в том, что в этом случае никак нельзя применить лекарственные средства местного действия. Полоскание, орошение горла растворами антимикотического действия не приносят никаких результатов. Самостоятельное однократное применение даже самых действенных препаратов не имеет успеха, лишь даёт возможность грибкам выработать нечувствительность.

Лечение кандидоза пищевода, равно, как и других подобных заболеваний, назначение необходимых обследований, лекарственных средств, должен проводить врач, специализирующийся в этой области медицины.

Изучив результаты анализов, собрав анамнез, он подберётиндивидуальную схему терапии с учётом возраста, веса и сопутствующих заболеваний пациента.

Таблица примерного применения лекарственных средств, наиболее сильно воздействующих на мицелий грибков

Наименование препаратаДозированиеПриём
Дифлюкан1 таблетка – 150 мг1 раз в сутки в течение 2 недель
Флуканазол1 таблетка – 150 мг1 таб. в сутки не меньше месяца
Итраконазол1 таблетка – 100 мг1 раз в сутки – 15 дней (после еды)
Кетоканазол1 таблетка – 200 мг1 раз в день – 3 недели (вместе с пищей)
Макмирор1 таблетка – 200 мг3 раза в сутки — 10 дней

Таблетированные формы широко известного Нистатина применяются редко, только в комплексном лечении, если заражению грибком подверглись так же ротовая полость, желудок, кишечник, гениталии.

Некоторые препараты, например таблетки Макмирора действуют комплексно, позволяя попутно бороться с бактериями, вызывающими язву желудка.

Вспомогательное лечение кандидоза пищевода

Кроме прямого уничтожения возбудителя заболевания необходимо позаботиться об очистке организма от продуктов его жизнедеятельности. Всасываясь в кровь, они разносятся по всему организму, вызывают аллергические реакции, повреждают другие органы и ткани.

Для предотвращения таких последствий применяются Энтеросорбент и Энтеросгель. Препараты не имеют вкуса и запаха, индеферентны к тканевым жидкостям, не имеют побочных эффектов. Они впитывают токсины и выводят их из организма. Единственный недостаток – высокая стоимость.

Нужно позаботиться и об укреплении иммунитета. С этой целью назначаются синтетические иммуномодуляторы, такие как Анаферон, Интерферон, так же препараты на основе растительного сырья, например Иммунал – основным составляющим которого является эхинацея. Главным недостатком таких лекарственных средств является невозможность использования их людям с автоиммунными состояниями и СПИД.

Своё применение находят комплексные поливитаминные препараты – Центрум, Компливит. Алфавит. Люди, регулярно принимающие такие комплексы, насыщают себя витаминами и минералами, которые трудно получить от обычного питания.

Народные средства лечения кандидоза пищевода

Бабушкиными способами кандидоз врядли можно искоренить, но помощь в виде вспомогательных средств они оказывают существенную, особенно на ранних стадиях болезни.

  • Чайную ложку соды растворить в стакане чуть теплой воды. Выпивать по несколько небольших глотков после каждого приёма пищи. Щелочная среда замедляет размножение инфекционных агентов.
  • Неполная столовая ложка водного раствора прополиса, выпитая после каждого приёма пищи, производит дезинфицирующий эффект. Спиртовою настойку применять не стоит – могут быть ожоги.
  • Лечению микоза способствует применение хлорофиллипта. В трети стакана теплой воды разводится 1чайная ложка препарата и выпивается за полчаса до еды.
  • Ощутимый эффект производят отвары и настои лекарственных трав: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея. Заварить 1 ч.л. на стакан кипятка, дать настояться. Кору дуба в той же дозе необходимо отварить в кипятке в течение 15 минут. Остудить. Пить как тёплый чай без сахара после еды. Если настой покажется слишком крепким можно разбавить кипячёной водой.
  • Капать несколько капель масла эвкалипта или чайного дерева в чашку с тёплой водой, размешивать, употреблять внутрь вслед за приёмом пищи.

Помимо прямого лечебного эффекта традиционные средства оказывают смягчающее, лёгкое обезболивающее действие. Кроме того смываются остатки пищи, раздражающие и без того болезненный орган.

Правила питания при грибковых поражениях пищепроводящих путей

При подозрении на кандидоз в пищеводе одним из основополагающих факторов лечения является диета. Выздоровление невозможно без строгого соблюдения определённых правил питания на весь курс лечения и позже, при малейшем подозрении на рецидив.

НельзяМожноНужно
  • Чёрствый хлеб, сухие пережаренные продукты.
  • Острые приправы, соусы, кетчупы.
  • Маринованная, слишком солёная консервация, копчёности.
  • Алкогольные, газированные напитки, цельное молоко.
  • Дрожжевая выпечка.
  • Мороженое, шоколад, сахар в чистом виде.
  • Апельсины, лимоны, мандарины, лаймы.
  • Супы на некрепком мясном, курином, рыбном бульоне с хорошо разваренными овощами,крупами или макаронными изделиями.
  • Различные вязкие каши.
  • Растительное масло.
  • Мясо, рыба отварные или приготовленные на пару.
  • Некрепкий чай, кисель, компот.
  • Зефир, пастила, мармелад.
  • Свежи кефир, кисломолочные продукты с лактобактериями.
  • Овощи тушеные, пропаренные или ферментированные (квашеные).
  • Некислые фрукты, пюре и соки из них, желательно с мякотью.
  • Щелочная минеральная вода.

Следует помнить, что первые и вторые блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Температура третьих блюд должна быть не ниже комнатной.

Дневной рацион нужно распределить по нескольким приемам пищи и придерживаться этого расписания, избегать лишних перекусов. Непрестанное жевание и глотание постоянно травмирует стенки пищевода, мешает лечебному процессу.

В тяжёлых случаях, когда продвижение пищи практически невозможно или слишком болезненно, прибегают к парентеральному питанию или кормят больного через зонд.

Профилактика кандидозов пищеварительной системы

Микозы любой локализации, в том числе кандидоз пищевода, проще предупредить, чем заниматься их долгим и упорным лечением. Немного заботы о себе и несколько простых правил помогут в этом.

  • Придерживаться рекомендаций по гигиене полости рта, регулярно пользоваться зубными щеткой, нитью и зубочистками.
  • Не переедать сладкого. Увеличить в рационе количество белка.
  • Совместно с лечением антибиотиками принимать антимикотики и эубиотики (пробиотики), со входящими в состав лакто- и бифидобактериями.
  • Сбалансировано и разумно питаться – не переедать и не голодать.
  • Избегать длительных стрессовых состояний.
  • Чувствовать потребности и недомогания своего организма, регулярно тренировать и закаливать его.

Кандидоз пищевода хоть и протекает не очень приятно, прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, особенно при рано начатом лечении, соблюдении всех условий и принятии исчерпывающих мер для скорейшего выздоровления.

Источник: https://GribokTela.ru/kandidoz/molochnitsa-pishhevoda.html

Кандидоз пищевода – это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение кандидоза пищевода отзывы

Кандидоз пищевода – это воспалительный микоз (грибковое заболевание), поражающий слизистую пищевода. Возбудителем воспаления является грибок Candida albicans, который в обычном состоянии организма присутствует в микрофлоре.

Обратите внимание на то, что грибки Кандида в природе распространены повсюду. В силу разных причин наиболее распространенные места их обитания – бытовые предметы и детские игрушки.

После тактильного контакта с инфицированными предметами первые ворота, через которые Кадида попадает в организм – ЖКТ. И первым на пути проникновения – пищевод. Слизистая пищевода первой и получает воспалительный удар при активизации грибков.

Нарушение равновесия микрофлоры (активизация грибков) происходит в большей части по нашей же безответственности. Все же знаем, например, что неадекватное применение антибиотиков широкого спектра приведет к нарушению этого равновесия, но продолжаем “лечиться”.

Что такое кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода – это инфекционно-воспалительное заболевание грибковой природы. Возбудителем кандидоза пищевода является условно-патогенный грибок рода Кандида.

Эти грибки в норме входят в состав естественной микрофлоры ротовой полости, влагалища и кишечника, однако их активность и количество контролируется лактобактериями.

При снижении иммунитета, нарушении естественной микрофлоры грибки Кандида начинают активно размножаться, приводя к возникновению кандидоза. Основными факторами риска, способствующими развитию заболевания, являются СД (сахарный диабет) и иммунодефициты (включая ВИЧ-инфекцию).

Кандидоз пищевода – причины и факторы риска

Основная причина появления кандидоза – усиленное размножение грибков рода Кандида, с которым перестает справляться иммунная система.

Факторами риска развития заболевания являются:

  • физиологические иммунодефицитные состояния (детский и преклонный возраст, период беременности);
  • злокачественные новообразования;
  • патологии кроветворной системы;
  • состояния после лучевой и химиотерапии;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные полиэндокринные синдромы, метаболический синдром, гиперфункция щитовидной железы);
  • нарушение микрофлоры на фоне длительной антибактериальной терапии;
  • снижение иммунитета на фоне лечения цитостатическими средствами, глюкокортикоидами, иммунодепрессивными средствами;
  • состояния после операций (в особенности после трансплантации органов и тканей);
  • истощение, анорексия, тяжелые авитаминозы, дефицит белка.

Развитию кандидоза пищевода также способствует травмирование слизистой пищевода пищеводно-желудочным зондом, проведение оперативных вмешательств на пищеводе, наличие ожогов пищевода или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Справочно. При тяжелом течении кандидоз пищевода может сопровождаться развитием кандидоза желудка. Кандидоз желудка регистрируется редко, как правило, у пациентов с тяжелыми иммунными нарушениями или декомпенсированным сахарным диабетом.

Развитию кандидоза пищевода может способствовать наличие атрофических гастритов, гипоацидности желудка, ахалазии, бульбита, обсеменения желудка Helicobacter pylori, эрозивного поражения желудка, язв желудка.

Патогенетические изменения при кандидозе пищевода

Развитие кандидоза включает следующие этапы:

  • адгезию (прикрепление грибков к поверхности слизистой пищевода с ее последующей колонизацией);
  • прорастание нитей грибка в эпителий;
  • преодоление грибками эпителиального барьера слизистых пищевода;
  • проникновение грибков в соединительные ткани;
  • преодоление грибком факторов тканевой и клеточной защиты;
  • проникновение грибов в сосуды;
  • распространение грибков по всем органам и тканям с током крови.

Справочно. На каком этапе может остановиться развитие кандидоза пищевода, зависит от иммунитета заболевшего и своевременности начатого лечения.

При наличии иммунодефицитов и отсутствии адекватной терапии возможно развитие кандидемии (проникновение грибков в кровь) и формирование кандидоза почек, печени, сердца, легких, генерализованных форм кандидоза.

Что такое кандидоз и почему его называют молочница

Развитию кандидоза в норме препятствуют естественные защитные факторы:

  • отсутствие повреждений на слизистой пищевода;
  • подавление роста грибков рода Кандида естественной микрофлорой желудочно-кишечного тракта;
  • угнетение размножения грибков нормальным рН ЖКТ;
  • активность ферментов в пищеварительном тракте, препятствующая росту и размножению кандид;
  • активность таких неспецифических защитных факторов как лизоцим;
  • активность фагоцитарных клеток (полиморфноядерные лейкоцитарные клетки);
  • формирование специфического противогрибкового гуморального ответа.

Классификация кандидоза пищевода

На основании эндоскопической картины принято выделять три стадии кандидоза пищевода:

  • Катаральные эзофагиты (кандидоз пищевода 1 степени, начальный). При этой форме заболевания отмечается диффузная гиперемия слизистой пищевода, появление налетов на слизистой. Эрозии и язвы на этой стадии заболевания отсутствуют. Возможно появление небольших контактных кровотечений.
     
  • Фибринозные эзофагиты (псевдомембранозные эзофагиты, кандидоз пищевода 2 степени). На этой стадии заболевания появляются обильные серовато-белые или грязно-желтые налеты, расположенные в виде выпуклых бляшек от 1 до 5 мм. Также отмечается высокая контактная кровоточивость, отек слизистой и яркая гиперемия.
     
  • Фибринозно-эрозивные эзофагиты (кандидоз пищевода 3 степени). Отмечается внедрение кандид во внутренние слои пищеводной слизистой, появление обильных бахромчатых или лентовидных налетов, выраженного отека слизистой. Также могут выявляться эрозии и язвы до 0.4 сантиметра в диаметре. При прикосновении слизистая кровоточит. Из-за эрозий и язв иногда невозможен полноценный эндоскопический осмотр пищевода. При длительном течении заболевания может отмечаться формирование стеноза пищевода.

Некоторые специалисты используют разделение кандидозных эзофагитов на 4 степени:

  • отмечается появление гиперемии и рассеянных бляшек, покрывающих менее 50% слизистой пищевода;
     
  • при эндоскопическом исследовании рассеянные выпуклые кандидозные бляшки покрывают более 50% пищеводной слизистой;
     
  • отмечаются сливающиеся между собой бляшки, покрывающие половину и более слизистой;
     
  • к признакам третьей стадии присоединяются обильные налеты между бляшками и между складками слизистой.

Кандидоза пищевода – симптомы

Гендерных отличий в этой части нет – симптомы кандидоза пищевода у мужчин и женщин не различаются.

Заболевание проявляется:

  • нарушением глотания,
  • болями в горле и за грудной,
  • отсутствием аппетита,
  • болями при глотании пищи,
  • тошнотой.

При появлении рвоты возможно отхождение с рвотными массами творожистых грибковых бляшек.

Также пациента беспокоит изжога, примеси крови в слюне, першение в горле, неприятный запах изо рта, тошнотворный привкус во рту.

Возможно повышение температуры тела. Тяжелое течение заболевания сопровождается развитием интоксикационной симптоматики (тошноты, рвоты, слабости, отсутствия аппетита, вялости, раздражительности, головных болей, головокружений).

При легком течении заболевания может отмечаться только першение в горле, неприятный запах изо рта и странный привкус во рту. Примерно у тридцати процентов пациентов кандидоз пищевода может протекать полностью бессимптомно или проявляться только нарушением глотания.

Присоединение кандидоза желудка сопровождается появлением болей в животе, сильной изжоги, постоянной тошноты, кислого или гнилого запаха изо рта. Также характерно повышение температуры тела и появление интоксикационных симптомов.

Справочно. Специфической особенностью кандидоза пищевода является частое несоответствие клинической симптоматики и стадии заболевания. Проявления заболевания часто стертые, поэтому диагностика часто представляет значительные трудности.

Диагностика кандидоза пищевода

Заподозрить наличие кандидоза пищевода можно при наличии у пациента жалоб на затруднение глотания, изжогу и боли за грудиной в сочетании с факторами риска развития кандидоза (иммунодефицит, сахарный диабет).

Справочно. В качестве первичного метода диагностики используют рентгенографию пищевода с барием. Эта методика применяется перед выполнением эндоскопического исследования пищевода.

На ранних стадиях заболевания это исследование мало информативно, поскольку отображает только общие симптомы, характерные для любого эзофагита. Специфическая симптоматика кандидозного поражения пищевода, видная на рентгенографии с барием, появляется только на 3-4 стадии.

Симптомы и лечение кандидоза дыхательных путей

Классическим рентгенологическим признаком кандидозного поражения пищевода считается выявление линейных или неправильных по форме дефектов наполнения с четкими краями.

При тяжелых формах кандидоза дефекты наполнения напоминают виноградные гроздья. Пищевод выглядит ворсистым, а общая рентгенологическая картина напоминает язвенное повреждение пищевода.

Следует также помнить, что нормальная рентгенологическая картина не исключает наличия кандидозного поражения пищевода.

Справочно. Более точным и эффективным способом диагностики кандидоза пищевода считается проведение двойного контрастирования (эффективность этого метода составляет около 70%).

Для быстрой диагностики кандидоза пищевода без проведения эндоскопии применяют цитологическую щетку и баллонный катетер. Они могут вводиться через нос или рот (при помощи защитного зонда). Полученный материал используют для цитологической и культуральной диагностики. Чувствительность этого метода составляет около 90%.

Цитологическое исследование включает окраску мазков по Романовскому-Гимзе. При проведении гистологической диагностики выполняют ШИК-реакцию.

Цель этих методов диагностики – обнаружить псевдомицелии грибков рода Кандида, так как обнаружение только клеток может свидетельствовать о здоровом носительстве грибков и не является достоверным.

Проведение кожных и серологических тестов при кандидозном поражении пищевода и желудка малоинформативны.

Эндоскопическое исследование пищевода

Наиболее точным и информативным методом диагностики является эндоскопия пищевода. Показаниями к выполнению этого исследования является наличие признаков кандидоза пищевода и эзофагита у пациентов из групп риска, а также наличие эзофагита у пациентов с подтвержденным кандидозом другой локализации (ротовой полости, кишечника, мочеполовой системы, кожи).

Справочно. Кроме кандидоза пищевода, при помощи эндоскопического исследования можно также выявить и кандидоз желудка.

При эндоскопии выявляют отек, гиперемию слизистой, язвенное поражение пищевода, кандидозную «бахрому» или «ленты» на слизистой.

В ходе исследования берут ткани для биопсии.

Поскольку эндоскопическая картина при кандидозном поражении пищевода схожа с картиной при рефлюкс-эзофагитах, пищеводе Барретта, герпес-эзофагитах, плоских лейкоплакиях, красном плоском лишае, ожоге или опухоли пищевода, для подтверждения диагноза биопсия является обязательной.

Кандидоз пищевода – лечение

Основой лечения пищеводного кандидоза является использование антифунгальных препаратов, направленных на подавление биосинтеза эргостерина в клеточных стенках дрожжей.

Противогрибковые препараты, применяемые при кандидозе пищевода, разделяют на три типа:

  • группа полиеновых антимикотиков, практически невсасывающихся в ЖКТ при пероральном приеме (препараты амфотерицина В, нистатина натамицина);
     
  • группа азольных антимикотиков, отностельно хорошо всасывающихся в ЖКТ (препараты кетоконазола, флуконазола, итраконазола, вориконазола, проканазола);
     
  • группа эхинокандидов – препараты каспофунгина, анидулафунгина, микафунгина.

Справочно. Препарат выбора при лечении кандидоза пищевода – это флуконазол.

Флуконазол при кандидозе пищевода назначают 2-4 недельными курсами.

При непереносимости флуконазола назначают препараты итраконазола, кетоконазола, амфотерицина В.

Местное лечение у пациентов с кандидозом пищевода не эффективно. Пациентам, которые не могут глотать таблетированные или капсульные формы противогрибковых средств назначают противогрибковые средства парентерально (в виде капельниц).

Кандидоз пищевода – диета

Питание при кандидозе пищевода должно быть максимально облегченным и щадящим. Вся пища должна быть полужидкой, перетертой, слизистой и не раздражающей слизистую пищевода.

Запрещено употребление спиртных напитков, газировок, сладостей, сухарей, острых, соленых, жареных, копченых, маринованных блюд.

При кандидозе пищевода можно пить фруктовые и ягодные кисели (оказывают успокаивающее и обволакивающее воздействие на слизистую пищевода), слабый некрепкий чай и негазированную кипяченую воду.

Источник: https://klinikanz.ru/kandidoz-pischevoda/

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: