Лечение косоглазия ботоксом

Содержание
  1. Ботулинотерапия в неврологии – лечением мигрени, бруксизма, гипергидроза ботоксом
  2. Как работает препарат в неврологии
  3. Метод лечения гипергидроза
  4. Как помогает при других заболеваниях
  5. Побочные эффекты
  6. Популярные вопросы
  7. Лечение косоглазия у детей: причины, когда необходима операция
  8. Инъекции ботокса
  9. В чем заключается лечение косоглазия
  10. Блефароспазм — лечение Ботоксом
  11. Лечение гипергидроза Ботоксом
  12. Лечение мигрени Ботоксом
  13. Ботокс в жевательные мышцы: устранение гипертрофии
  14. Лечение спастических форм ДЦП Ботоксом
  15. Как проводится процедура инъекций ботокса
  16. Противопоказания к применению
  17. Результат проведения процедуры
  18. Ботокс — противопоказания
  19. Ботокс – инструкция, особенности применения в офтальмологии
  20. Применение в офтальмологии
  21. Действие препарата
  22. Дозировка
  23. Эффект процедуры
  24. Особенности введения
  25. Ботокс при косоглазии, нависшем веке, опущении век, птозе
  26. Косоглазие
  27. Нависшее или опущенное веко – птоз
  28. Симптоматика косоглазия
  29. Симптомы птоза
  30. Диагностика
  31. Диагностика птоза
  32. Лечение ботоксом косоглазия, нависшего века, опущение век, птоза
  33. Как лечат косоглазие и птоз в Киеве
  34. Показания и противопоказания применения ботокса
  35. Возможно ли вылечить ботоксом указанные болезни
  36. Заключение
  37. Ботокс – применение в офтальмологии
  38. История
  39. Механизм действия
  40. Эффект от процедуры
  41. Техника и особенности

Ботулинотерапия в неврологии – лечением мигрени, бруксизма, гипергидроза ботоксом

Лечение косоглазия ботоксом

Ботокс используют не только в косметологии.

Ботулотоксин, который вырабатывает бактерия Clostridium botulinum, препятствует передаче нервного импульса мышечной ткани, поэтому помогает в лечении некоторых неврологических заболеваний.

В медицинском центре «Ирис» (ЮЗАО, метро «Университет») лечат ботоксом мигрень, бруксизм, гипергидроз, применяют его в терапии рассеянного склероза, во время реабилитации после инсульта.

Как работает препарат в неврологии

Ботулотоксин вводят пациентам в минимальных концентрациях, чтобы блокировать передачу сигнала от нерва к мышце. Благодаря этому перестает вырабатываться нейромедиатор ацетилхолин, и мышечная ткань расслабляется. Ботулинотерапия успешно лечит тремор, спазмы, головную боль (болевой синдром также купируется). Ботокс помогает вылечить:

  • блефароспазм;
  • хроническую мигрень;
  • косоглазие;
  • цервикальную дистонию, или спастическую кривошею;
  • спастичность после инсульта;
  • гемифациальный спазм.

Метод лечения гипергидроза

Гипергидроз – повышенная потливость. Чтобы вылечить его, врачи вводят ботокс внутрикожно, и нейротоксин блокирует передачу импульса на потовые железы. Эффект от процедуры заметен через 1 – 5 дней и сохраняется на протяжении следующих 6 – 8 месяцев.

Перед тем, как сделать укол, врачи осматривают пациента. Если есть заболевание, которое провоцирует усиленную работу потовых желез, назначают терапию. Дополнительно проводят тесты, чтобы определить площадь и интенсивность потоотделения, исключают противопоказания. Гипергидроз ботоксом не лечат только:

  • в период беременности и лактации;
  • если на коже проблемной зоны есть воспаления;
  • при болезнях крови;
  • если пациент принимает антибиотики и антикоагулянты.

Чтобы вылечить головную боль ботоксом, врачи делают инъекции в мышцы лица, шеи и головы. Болевой синдром исчезает после того, как мышечная ткань расслабляется, а вещества, которые участвуют в формировании болевых ощущений, блокируются.

Процедура помогает, когда пациент хочет передохнуть после длительного приема лекарственных препаратов. Ее делают перед беременностью, чтобы будущая мама не принимала анальгетики на ранних сроках.

Болезнь отступает после 1 укола, препарат действует в течение нескольких месяцев.

Как помогает при других заболеваниях

Ботокс эффективен в лечении бруксизма. У больных непроизвольно сокращаются жевательные и височные мышцы, а ботулинический токсин их расслабляет, снимает спазм. После введения препарата у них уменьшается скрежет зубов, проходит боль, сглаживаются черты лица. Эффект проявляется через 3–5 дней и сохраняется до 8 месяцев.

При рассеянном склерозе нейротоксин вводят внутривенно, чтобы убрать тремор, спастичность, блокировать болевой синдром. При реабилитации после инсульта – внутримышечно. Препарат расслабляет мышцу, чтобы пациент смог ее натренировать.

Побочные эффекты

После сеанса могут возникать слабость, местный отек из-за накопления жидкости, онемение, покраснение в месте укола. Другие возможные побочные эффекты:

  • слабость соседних мышц (нижних век, шеи);
  • двоение в глазах;
  • гриппозное состояние;
  • тошнота;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • сухость во рту;
  • одышка;
  • кровотечения;
  • временный паралич соседних мышц.

Чтобы минимизировать риск их появления врачи обследуют пациента, убеждаясь, что у того нет противопоказаний к ботулинотерапии, повышенной чувствительности к компонентам препаратов.

Популярные вопросы

1. Насколько это безопасно?

Ответ: В 99% случаев процедура хорошо переносится и решает имеющиеся проблемы. У 1 пациента из 100 могут возникать побочные эффекты. Но чтобы избежать осложнений, врач тщательно подбирает препарат с ботулотоксином, рассчитывает дозу, делает инъекции в определенные зоны.

2. Нет ли привыкания?

Ответ: Клинических доказательств того, что ботокс вызывает привыкание, нет. Инъекции с ботулотоксином при необходимости проводят повторно. Количество курсов определяет врач.

Стоимость ботулинотерапии в неврологии

Артикул Название Цена
A25.24.001.002Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы 1 единица380
A25.24.001.002Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы 100 единиц19900
A25.24.001.002Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы 150 единиц29900
A25.24.001.002Назначение ботулинического токсина при заболеваниях периферической нервной системы 50 единиц14900

Показать все цены

Источник: https://mciris.ru/uslugi/nevrologiya/lechenie-botoksom/

Лечение косоглазия у детей: причины, когда необходима операция

Лечение косоглазия ботоксом

Косоглазие встречается у 3% детей. Если лечение начато вовремя и проведено качественно, то положительный результат наступает в 97% случаев. После чего ваш ребенок будет смотреть на мир радостно и ясно.

Все новорожденные имеют дальнозоркость около трех диоптрий. При этом фокус находится за сетчаткой. По мере роста ребенка глазное яблоко увеличивается в размере и оптический фокус перемещается на сетчатку. Если же у малыша дальнозоркость превышает три диоптрии, то чтобы четко видеть предметы, ему приходится напрягать глаза. Такое напряжение — основная предпосылка сходящегося косоглазия.

Это заболевание могут также спровоцировать: высокая температура, тяжелые инфекционные заболевания, различные интоксикации, неврологические болезни, физическая или психическая травма.

Расходящееся косоглазие встречается реже, чем сходящееся. При косоглазии на постоянно косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения. Это осложнение связано с тем, что во избежание хаоса зрительной системой блокируется передача в мозг изображения предмета, который воспринимается косящим глазом. Такое состояние приводит к еще большему отклонению от нормы.

Инъекции ботокса

Очень немногие случаи позволяют сделать инъекции ботокса в качестве опции лечения детей с косоглазием. Ботокс (ботулинический токсин типа А) применяется вместо хирургии длинного мускула.

Этот метод оказывается эффективным, когда хирургическое вмешательство перекоса не исправило. Для взрослых и детей старшего возраста это лечение предоставляется прямо в кабинете врача.

Для детей младшего возраста процедура выполняется в операционной с краткой анестезией, но без необходимости разреза, как при мышечной хирургии.
.

В чем заключается лечение косоглазия

К показаниям медицинского характера относятся такие патологические состояния:

  • гемифациальный спазм;
  • паралитическая форма косоглазия;
  • блефароспазм;
  • локальный спазм;
  • спастическая кривошея;
  • детский церебральный паралич;
  • гипергидроз;
  • мигрень.

Средство не используется для лечения детей младше двух лет и людей с наличием алкогольной зависимости.

Блефароспазм — лечение Ботоксом

Нервный тик или блефароспазм — это неконтролируемое часто повторяющееся подергивание века (обычно верхнего). Обычно патология распространяется одновременно на оба глаза. Причины, вызывающие блефароспазм:

  • стрессы;
  • чрезмерное употребление кофеина;
  • нервное перенапряжение.

Лечение следует начинать как можно раньше. В современной медицине, для борьбы с блефароспазмом, Ботокс применяют чаще всего.

Врач делает уколы в мышцы глаз с помощью тонких игл. Сначала подбирается минимальная доза, так как обычно этого хватает для достижения результата.

Если же этого количества препарата оказывается недостаточно, то при повторных инъекциях доза может быть увеличена не больше, чем в два раза. В целом, за две недели терапии доза Ботокса не должна превышать 100 единиц.

Запущенная форма блефароспазма способна вызвать развитие косоглазия.

Лечение гемифациального спазма осуществляется таким же образом, как и блефароспазма. При необходимости Ботокс вводят и в другие мышцы лица. Дозировка тоже подбирается аналогично.

Лечение гипергидроза Ботоксом

Гипергидроз — повышенное потоотделение в области подмышек, стоп, ладоней. Данная патология доставляет массу неудобств как женщинам, так и мужчинам. На сегодняшний день избавиться от неприятного заболевания можно быстро и результативно.

Введение ботулотоксина блокирует импульсы, заставляющие сокращаться потовые железы, и впоследствии выделяют меньше пота. Одна процедура инъекций Ботокса помогает достичь положительного и стойкого эффекта сроком на 4-5 месяцев. У некоторых пациентов результат держится более полугода. Затем уколы можно повторить.

Перед процедурой врач проводит пробу Минора, которая помогает выбрать площадь проблемной зоны для введения Ботокса. Кожа обезжиривается спиртом, затем высушивается и наносится специальный раствор. Участок активного выделения пота окрашивается в синий цвет.

Лечение мигрени Ботоксом

Приступы мигрени доставляют сильнейшие мучения пациенту и могут быть вызваны различными факторами. Мигрень способна сделать человека нетрудоспособными и продолжаться более 72 часов.

Ботокс при головных болях помогает устранить симптоматику. Препарат вводится в места наибольшего напряжения или болезненности. Уколы Ботокса в мышцы предотвращают их перенапряжение. Производится блокировка рецепторов, передающих боль, и таким образом снижается сила приступа мигрени.

Ботокс от мигрени помогает облегчить симптомы, но не устраняет причину заболевания.

Действие средства длится в среднем 4-6 месяцев. Обычно хватает двух курсов инъекций в год.

Ботокс в жевательные мышцы: устранение гипертрофии

Слишком выраженное развитие жевательных мышц придает лицу квадратную форму, схожую с азиатской. Гипертрофия проявляется наряду с чрезмерной активностью мышц, что провоцирует развитие неправильного прикуса, стирания зубов и болезненности. Также возможно появление синдрома скрежета зубами (бруксизма).

Коррекция гипертрофии инъекциями Ботокса активно применяется в медицине. Токсин вызывает паралич мышц, что способствует наступлению релаксации. Достигается высокий внешний и функциональный эффект.

Лечение спастических форм ДЦП Ботоксом

Ботокс отлично помогает в лечении спастических патологий у детей с формой ДЦП. Спазмированные мышцы мешают нормальному развитию и движениям, причиняя страдания ребенку. С течением времени происходят изменения в костях и суставах, происходит их деформирование.

Ботулотоксин помогает существенно облегчить симптомы и улучшить двигательную активность. За время действия препарата, пока мышцы остаются расслабленными, есть возможность применить ортопедические аппараты, массаж и прочие методы, которые направлены на коррекцию патологических положений конечностей.

Это поможет продвинуться в лечении и выработать у ребенка правильный стереотип ходьбы и других движений.

Лечить косоглазие необходимо не только потому, что оно вызывает насмешки, формируя у ребенка комплекс неполноценности. Проблема гораздо глубже: при этом заболевании речь идет о повреждении не какой-то одной части глаза, а о целом букете проблем, включая отделы коры головного мозга, ответственные за зрение.

Как проводится процедура инъекций ботокса

Перед процедурой в обязательном порядке врачом-косметологом проводится предварительная консультация и ее отсутствие должно Вас насторожить! Кроме того, следует обратить внимание на то, что сам врач-косметолог в обязательном порядке должен быть сертифицирован и допущен к проведению процедуры введения ботокса, не стесняйтесь и требуйте предъявить такой сертификат.

На консультации врач-косметолог обязательно должен задать вопрос об имеющихся у Вас аллергических реакциях на отдельные компоненты препарата, в частности белок. В случае, если Вы точно не знаете, то Вам будет рекомендовано сдать анализ для выявление аллергической реакции.

В процессе консультации определяется степень глубины мимических морщин и складок, места введения и количество единиц препарата.

В случае отсутствия каких-либо противопоказаний для инъекций ботокса врач-косметолог согласовывает время проведения процедуры и указывает на необходимость соблюдения определенных условий перед ее проведением, в частности рекомендуется:

  • за двое-трое суток отказаться от тяжелых физических нагрузок, а в день проведения процедуры свести к минимуму любые нагрузки;
  • за сутки до проведения процедуры отказаться от алкогольных напитков;
  • за 14-ть дней до проведения процедуры прекратить употребление гормональных препаратов и антибиотиков;
  • за сутки до проведения процедуры исключить употребление крепких чая и кофе.

Введение ботокса является процедурой, относящейся к классу малоболезненных, и, как правило, проводится без применения анестезии. Однако для максимального комфорта по просьбе пациентов или для пациентов с высоким порогом чувствительности применяется местная анестезия в виде анестезирующего крема.

Далее, собственно, при использовании шприца с очень тонкой иглой осуществляется введение препарата в кожу (в мышцу) проблемной зоны. Процедура выполняется в среднем 20-30 минут.

Колоть ботокс можно при наличии таких показаний:

  • морщины в области глаз;
  • мешки под глазами;
  • «гусиные лапки»;
  • асимметрия лица;
  • гипертрофия жевательных мышц;
  • косоглазие;
  • гипергидроз.

Кроме того, показанием к инъекциям может служить птоз век, головные боли и мигрень. Достаточно часто ботокс служит дополнением к пластической операции и используется в восстановительном периоде.

Самый оптимальный возраст для инъекций после 30 лет, когда начинают формироваться первые морщины и запускается процесс старения кожи. Но в некоторых случаях проводить такую процедуру рекомендуется раньше.

Запрещается колоть уколы, если:

  • у пациента есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата с ботулиническим токсином;
  • во время беременности или периода кормления ребенка грудью;
  • при миастении;
  • при патологиях эндокринной системы;
  • при хронических болезнях легких.

Также нельзя колоть уколы при любых воспалительных или инфекционных процессах в стадии обострения. Женщинам не рекомендуется делать ботокс в область лица (область вокруг глаз, лоб) или другие участки тела во время критических дней.

Все противопоказания могут быть временными или относительными. Решать вопрос о проведении косметической процедуры при их наличии должен только врач с учетом вида эстетического дефекта и показаний.

Цена на косметологическую процедуру с ботоксом в первую очередь зависит от того, сколько единиц препарата было использовано. Вещество во флаконе измеряется в единицах действия, поэтому можно приблизительно подсчитать, сколько будет стоить один сеанс инъекций.

Чтобы избавиться от морщин, которые появляются в области губ, потребуется от 2 до 4 единиц препарата. Убрать «гусиные лапки» и мешки под глазами можно, если использовать от 5-15 единиц ботокса для каждой стороны. Чтобы разгладить морщины в области подбородка потребуется от 2 до 6 единиц инъекционного раствора.

Коррекция формы бровей выполняется с использованием 2-5 единиц действия препарата. Для лечения гипергидроза обычно требуется около 50 единиц ботокса на одну сторону. При выборе препарата, следует учитывать, что каждый его аналог может содержать разную концентрацию действующего вещества.

Противопоказания к применению

Инструкция по применению Ботокса

Что такое ботулотоксин?

Аналоги Ботокса нового поколения

До и после процедуры — противопоказания к Ботоксу

  • морщины в области лба и между бровями.
  • шейные морщины;
  • «кроличьи» морщины;
  • морщины «гусиные лапки»;
  • ярко выраженные носогубные складки;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • косоглазие (дистония);
  • синдром непроизвольного одностороннего сокращения лицевой мускулатуры (гемифациальный спазм);
  • синдром непроизвольного сокращения круговой мышцы глаза (блефароспазм).
  • возраст (инъекции не выполняют несовершеннолетним);
  • аллергическая реакция на препарат;
  • беременность и период лактации;
  • менструальный период;
  • мышечная болезнь, характеризующаяся постоянной утомляемостью и мышечной слабостью;
  • воспалительный процесс в области введения препарата;
  • близорукость;
  • инфекционные заболевания;
  • период лечения антибиотиками и 14 дней после их применения;
  • низкая свертываемость крови;
  • выраженная жировая грыжа в районе век;
  • хронические патологии в острой фазе;
  • период реабилитации после операций;
  • склонность к формированию рубцов;
  • эндокринные заболевания.

Результат проведения процедуры

При помощи портала Ареадо вы можете найти косметологический салон, где делают инъекции Ботокса. Для этого выберите ниже город и на открывшейся странице укажите интересующий вас район или станцию метро.

Инъекции ботокса в мышечные ткани проблемной зоны позволяют временно блокировать прохождение импульсов по отдельным нервным каналам и, как следствие, обеспечить временный паралич отдельных мышц. Этот эффект и позволяет временно устранить мимические морщины и складки (или минимизировать их наличие).

Результат процедуры введения достигает максимального эффекта от 5-ти дней до 2-х недель. По окончании двухнедельного периода рекомендуется повторно посетить врача-косметолога для оценивания результата и возможной коррекции (при необходимости).

Длительность эффекта применения ботокса напрямую зависит от индивидуальных особенностей, количества введенного препарата и степени глубины мимических морщин, но, как правило, составляет от 6-ти до 8-ми месяцев. После этого процедуры инъекций ботокса (при желании) можно повторить.

Ботокс — противопоказания

Как и любое медицинское средство, Ботокс подразумевает ряд ограничений. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • хронические заболевания печени, легких, почек;
  • грыжа век;
  • опущение верхнего века;
  • высокая степень близорукости;
  • гемофилия;
  • рак любых органов;
  • нервно-мышечные патологии;
  • склонность к формированию келоидных рубцов;
  • аллергия на компоненты средства.

Источник: https://glazdoktor.ru/lechenie-kosoglaziya-botoksom/

Ботокс – инструкция, особенности применения в офтальмологии

Лечение косоглазия ботоксом

Современная офтальмология может предложить сегодня ряд нехирургических методов лечения глазных синдромов, с помощью препарата Ботокс. Данный препарат, представляет собой разновидность ботулинотоксина — одного из самых сильных известных ядов. Токсин вырабатывается микроорганизмом Clostridium botulinum и является возбудителем опасного заболевания – ботулизма.

Волшебное превращение смертельного нейротоксина ВТХ-А, в надежного помощника человеческой красоте и молодости произошло в результате необычной истории. В медицинской практике, впервые специальное приготовление ВТХ-А начал практиковать F Scott в 1980 году у пациентов с косоглазием, с целью устранения мышечного спазма.

Несколько позже, препарат стали активно использовать и в неврологии. Результаты многочисленных исследований, которые доказали эффективность Ботокса, стали причиной того, что в 1989 г. FDA (Американское управление по надзору за пищевыми и лекарственными препаратами) – самый жесткий контролирующий орган, официально рекомендовало применение Ботокса в медицине.

После проведения инъекций Ботокса, многие офтальмологи и невропатологи отмечали любопытный факт – морщины в области сделанных пациентам уколов разглаживались и кожа становилась значительно моложе.

Обнаружив подобное действие ВТХ-А, препарат стали использовать и в дерматокосметологии для коррекции асимметрии бровей, мимических морщин лица, а также для воздействия на связки шейной подкожной мышцы.

Применение в офтальмологии

Основным показанием к применению Ботокса в офтальмологии служат следующие заболевания и состояния:

  • Блефароспазм или «невозможность разжать веки».
  • Гемифациальный спазм.
  • Мышечно-тонические синдромы.
  • Миофасциальные болевые синдромы с «локальной болезненностью на лице».
  • Контрактура мимических мышц.

Среди дополнительных возможностей препарата, стоит отметить, лечение тиков, страбизма «косоглазия», нистагма, болевых синдромов (включая головные боли напряжения) и мигрень. В эстетической медицине, он применяется для устранение мимических морщин.

Противопоказанием для применения препарата является миастения, индивидуальная гиперчувствительность пациента к его компонентам, прием антибиотиков-аминогликозидов и тетрациклинов, а также гемофилия и беременность.

Действие препарата

Методами лечения вышеперечисленных заболеваний, является хирургическое и терапевтическое воздействие. Они позволяют достигать определенных положительных результатов, и все же не оказываются никакого воздействия на главную причину гипертонуса мимических мышц.

Совсем по-другому действует Ботокс. Всего несколько инъекций препарата, выполняемых подкожно тонкими иглами в мимические мышцы дают полный отдых мышечным клеткам на 5-6 месяцев. Дело в том, что результате действия токсина, прекращается передача, исходящих от нервных волокон импульсов и мышца полностью расслабляется на время, пока яд не начнет подвергаться распаду.

Эту особенность и используют офтальмологии, вот уже почти двадцать лет, успешно леча даже очень сложные мышечные гипертонусы.

Токсин блокирует работу мышц, отвечающих за возникновение блефароспазма, косоглазия, тиков, а также морщин вокруг глаз, лобной области и надпереносья.

Длительный отдых мышц, позволяет убрать нежелательный гипертонус, а после нескольких процедур, повторяемых дважды или трижды в год, человек нередко полностью избавляется от симптомов, беспокоящих его заболеваний.

Даже при том, что ботулин, является одним из наиболее сильнодействующих токсинов, применение препарата в офтальмологии не сопряжено с наступлением токсических эффектов. Это обусловлено точнейшей дозировкой раствора, которая обеспечивает только местное действие вещества.

Уникальность препарата, в локальном избирательном воздействии его на мимические мышцы, что и отличает его от остальных офтальмологических средств.

Правда, действие Ботокса продолжается довольно короткий период – от 4 до 8 месяцев, что зависит от индивидуальной способности организма к разложению яда. В дальнейшем процедуру необходимо повторять.

К тому же, со временем действие токсина может ослабевать.

Дозировка

Для измерения активности Ботокса применяют международные единицы биологической активности веществ (ЕД). Чем большая дозировка, тем быстрее наступает эффект. Инъекции малых доз токсина, сразу не действуют, его эффект проявляется спустя 1−2 недели.

Введение средних доз Ботокса вызывает первые симптомы клинического действия уже спустя 24−72 часа, а максимальный эффект наступает через две недели после инъекции.

Большие дозы препарата могут вызывать клинический эффект и через шесть часов после его введения.

Для лечения блефароспазма, в среднем необходимо 20 ЕД препарата, следовательно, эта доза, даже теоретически, не может быть опасна для пациента (к примеру, в неврологии, курс инъекций составляет 100 – 200 или более ЕД токсина).

Эффект процедуры

Во избежание отечности в месте уколов, после процедуры, рекомендуется прикладывать тампоны со льдом либо охлаждающим раствором. Иногда, спустя несколько минут в области введений может возникнуть легкое покраснение. Трогать место инъекции нельзя не менее 12 часов. После проведения процедуры, лучше некоторое время отдохнуть.

Клинический эффект введения Ботокса может начать проявляться в интервале от 2-х дней до 2-х недель после инъекции, что зависит от имеющейся патологии. Дозировку токсина рассчитывают в соответствие с объемом мышц, которые нуждаются в полном расслаблении. После инъекции, длительное, стойкое расслабление мимических мышц, длится 3-6 месяцев.

Для достижения стойкого эффекта, обычно рекомендуется выполнить 2−3 курса инъекций, с интервалом в 6−9 месяцев. Возможные побочные эффекты действия препарата, всегда временны и могут наблюдаться не дольше 10−20 дней. Их возникновение, обусловлено частичным проникновением токсина в соседние мышцы.

При повторных инъекциях, может наблюдаться нарастание эффекта препарата.

Параллельно с основным лечением, данный метод позволяет восстанавливать лицевую симметрию при лицевых парезах и в случае мышечной аплазии.

Особенности введения

Препарат вводят тонкой иглой в определенные точки области век, лба, наружных углов глаз, переносицы. Клинический осмотр пациента для назначения инъекций Ботокса, должен производиться в состоянии полного покоя мышц, а также в процессе их мимической активности.

Кроме того, обязательно обращать внимание на момент поднятия бровей. Особого внимания требует любая асимметрия лица в состоянии покоя, а особенно, в процессе мимической активности.

Иногда асимметрию удается обнаружить при помощи фотосъемки, которая весьма полезна для выявления аномалий.

Сбор анамнеза при подготовке пациента, должен быть направлен на выявление возможных нейропатий, включая алкогольную и диабетическую. Инъекции выполняются только квалифицированным врачом, с соблюдением требований стерильности.

После выполнения инъекций, зоны воздействия не требуют от пациента особого ухода. В качестве особенностей лечения, стоит упомянуть изменение формы век, что обусловлено параличом мышц и некоторое опущение бровей.

Это необходимо учитывать при проведении после инъекций Ботокса операции блефаропластики.

При применении препарата Ботокс для лечения офтальмологических заболеваний был выявлен и дополнительный его эффект — полное исчезновение головных болей напряжения.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефону по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/botoks

Ботокс при косоглазии, нависшем веке, опущении век, птозе

Лечение косоглазия ботоксом

Косоглазие – периодическое или постоянное отклонение оси зрения от фиксированной точки, и как следствие нарушение бинокулярного зрения.

При таком заболевании часто наблюдается головокружение, двоение в глазах, амбиопатия и снижение зрения. Птоз – это аномальное опущение века, которое прикрывает глаз.

При этом с виду внешний дефект влечет за собой серьезные осложнения, такие какамбиопатию, косоглазие, диплопию, снижение зрения.

Человек с этими дефектами не может жить полной жизнью, поэтому в медицине разработано много методик для лечения подобных заболеваний. Клиника Esthetic Clinic в Киеве проводит лечение ботоксом косоглазия, птоза, нависшего века.

Косоглазие

Врожденное косоглазие может быть обусловлено:

  • семейной гетеротропией – наличием дефекта у ближайших родственников;
  • нарушениями генетического характера – синдромами Дауна или Крузона;
  • тератогенным влиянием медикаментозных препаратов, которые принимала женщина во время беременности;
  • злоупотреблением алкоголем и приемом наркотических средств, которые подействовали на плод;
  • ДЦП;
  • врожденной катарактой.

Что касается приобретенного косоглазия, то оно может протекать, как в постепенной форме, так и в остро-стремительной. У детей содружественное косоглазие может развиться при астигматизме, близорукости или дальнозоркости. Стоит отметить, что расходящееся косоглазие развивается при миопии, а сходящееся при гиперметропии.

Спровоцировать развитие данного дефекта могут следующие факторы и детские заболевания:

  • постоянные стрессы;
  • большие нагрузки на зрение;
  • различные инфекции, которые ребенок переносит в детском возрасте: дифтерия, корь, грипп, скарлатина;
  • заболевания, протекающие в острой форме с высокой температурой, например, ревматоидный, ювенильный артрит.

У взрослых людей приобретенное косоглазие может появиться по следующим причинам:

  • атрофия зрительного нерва;
  • катаракта;
  • отслойка сетчатки;
  • дегенерация макулы, которая может привести к резкому снижению зрения. При этом это может быть, как на одном глазу, так и на обоих.

Паралитическое косоглазие может появиться у людей с опухолями головного мозга, черепно-мозговыми травмами, с параличом нервных окончаний глазодвигательного, отводящего и блокового нервов. Также менингит и энцефалит, инсульт может вызвать этот дефект.

Прежде чем врач назначит лечение, ему необходимо установить правильный диагноз, только так можно выбрать терапию препаратами, или отправить пациента на операцию.

Этиология заболевания:

  • паралич глазодвигательного нерва, который отвечает за поднятие век и движение глаз;
  • патология вегетативной нервной системы, которая относится к симпатической части;
  • сильная атрофия или ослабление мышц век;
  • последствие ненадлежащим образом сделанной инъекции, например неумелое введение пациенту ботулотоксина класса А;
  • офтальмологические заболевания.

Стоит отметить, что стремительность развития патологии напрямую зависит от причин его возникновения. Так, болезнь, которая появилась вследствие застывшего ячменя, развивается очень быстро, а если рассматривать онкологическое заболевание, то недуг может развиваться в течение нескольких лет.

Симптоматика косоглазия

Основным симптомом разных видов косоглазия является асимметричное расположение радужной оболочки глаз и зрачков по отношению к офтальмологической щели.

При паралитическом косоглазии и мобильность взгляда в сторону парализованной мышцы ограничена или полностью отсутствует. Отмечается головокружение, которое полностью исчезает, если прикрыть один глаз, а еще невозможность дать оценку месторасположению предмета.

Если брать во внимание паралитическое косоглазие, то угол косящего глаза меньше, нежели ракурс вторичного отклонения глаза, который не косит, т.е. при желании зафиксировать определенную точку косящим глазом, здоровый глаз уходит в угол на гораздо большее расстояние.

Больной с паралитическим косоглазием вынужден наклонять или поворачивать голову, чтобы возместить патологию зрения.

Данная адаптационная система содействует инертному переводу изображения предмета в основную ямку сетчатки, избавляя при этом от раздвоения и снабжая не полностью совершенное стереоскопическое зрение.

Вынужденный поворот и наклон головы при паралитическом косоглазии сильно отличается от такого поведения при отите и кривошее.

Если при поражении глазодвигательного нерва наблюдается птоз века, отклонение зрачка книзу или наружу, его расширение, то возникает паралич аккомодации и офтальмоплегия.

Стоит отметить, что при содружественной гетеротропии отсутствует диплопия, этот эффект наблюдается только при паралитическом косоглазии.

Симптомы птоза

Основной признак болезни – косметический дефект внешности, который вызывает нестабильное состояние эмоциональной сферы, физический дискомфорт.

Вторичные симптомы:

  • «печальное» лицо – следствие сильного опущения век;
  • сухость в глазах;
  • невозможность закрыть веки;
  • зрительная усталость.

Часто у людей с птозом вырабатывается привычка постоянно откидывать голову назад, чтобы освободить глаза от преграды.

Симптомы, которые могут отсутствовать в определенных случаях, так как являются дополнительными:

  • сильная утомляемость;
  • совокупность движения век и рта;
  • сильно впалые глаза при закрытии век.

Эти симптомы могут говорить, что у пациента развивается птоз. Основной диагноз определяет специалист, по результатам специальных анализов.

Диагностика

При косоглазии любого типа необходимо провести определенные тесты, обследование у офтальмолога, исследование рефракции, биометрические обследования и тщательный осмотр структуры глазного яблока.

При сборе анамнеза в Киеве устанавливаются сроки появления косоглазия и его взаимосвязь с травмами и болезнями. В процессе внешнего осмотра концентрируют внимание на положение головы, расценивают симметрию лица и офтальмологических щелей, состояние глазных яблок (энофтальм, пучеглазие).

Далее выполняется проверка зрения, его остроты без корректировки и с линзами. С целью установления оптимальной корректировки с помощью скиаскопии и компьютерной рефрактометрии изучается медицинская эмметропия.

В случае если на фоне циклоплегии косоглазие пропадает или же снижается, это указывает на аккомодационный тип патологии.

Передние отделы ока, бесцветные среды и глазное дно изучаются с помощью офтальмоскопии, биомикроскопии.

Для определения бинокулярного зрения проводится тест с закрыванием одного глаза:

  • косящий орган в это время уходит в сторону;
  • с помощью синоптофора — специального аппарата, расценивается фузионная восприимчивость;
  • выполняется измерение угла косоглазия;
  • проводится анализ конвергенции;
  • обозначается размера аккомодации.

Если выявлено паралитическое косоглазие, пациента отправляют на консультацию к невропатологу и обследование на ЭЭГ, других аппаратах.

Диагностика птоза

Если у больного наблюдаются симптомы птоза, то офтальмолог отправляет пациента на комплексное обследование. Кроме первичного опроса и осмотра, нужно пройти:

  • тестирование зрения – насколько оно качественное;
  • офтальмоскопию;
  • установление границ зрения;
  • обследование слезных желез;
  • биомикроскопию.

Эти исследования направлены на установление степени подвижности глазных яблок и бровей, ширину офтальмологической щели, остроту зрения, расположение века по отношению к глазному зрачку. На основании данных результатов доктор определяет тяжесть заболевания, назначает лечение.

Лечение ботоксом косоглазия, нависшего века, опущение век, птоза

На данный момент есть метод нехирургического лечения страбизма (паралитического косоглазия) препаратом ботулотоксина класса А. Какие виды косоглазия можно вылечить с применением ботокса:

  1. Застарелое косоглазие – имеет косметическое значение для взрослых людей, особенно для тех, кто постоянно работает с большим количеством людей.
  2. Внезапное косоглазие – двоение в глазах, которое возникло неожиданно, может свидетельствовать о нарушении мышц глаз или нервной системы. Лечение нужно проводить незамедлительно. Тем более что есть новое терапевтическое направление для лечения этого недуга – препарат ботокс, который расслабит мышцу, двигающую глаз и создающую несимметричное расположение глазных яблок. Этот метод позволяет добиться положительного эффекта, не прибегая к операбельному лечению (удалению больной мышцы).

Как лечат косоглазие и птоз в Киеве

После тщательного обследования высчитывается точная дозировка препарата, который вводится в дефектную мышцу, пребывающую в постоянно напряженном состоянии, и отводит глаз от правильной оси зрения.

Операцию проводят под анестезией местного характера – это обратимый и наименее травматичный метод исправления косоглазия.

Что касается птоза и нависания века, то ботокс в этом случае не всегда поможет, так как он способствует расслаблению мышц, и может только усугубить ситуацию.

Пациенту назначают альтернативные методы лечения в виде массажа, физиотерапии и специальной гимнастики, если болезнь находится в начальной стадии. Птоз второй и третьей степени можно исключить только операбельным путем.

В медицине разработано несколько видов операций, которые решают эту проблему раз и навсегда.

Показания и противопоказания применения ботокса

При косоглазии инъекции ботокса показаны в следующих случаях:

  • ярко выраженное косоглазие – асимметричное расположение глаз;
  • аномальное несоответствие сетчаток;
  • внезапное или постоянное двоение предметов;
  • парез или паралич мышцы, которая двигает глаз;
  • косоглазие в результате перенесенной травмы, стресса или нейрохирургической операции.

Противопоказан препарат в случае непереносимости к компонентам лекарства, а также при таких состояниях:

  • бактериальные и инфекционные болезни в фазе обострения;
  • нейромышечные болезни;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • слабый иммунитет;
  • несвертываемость крови;
  • острые воспаление конъюнктивы;
  • миопия в тяжелой степени;
  • глаукома;
  • беременность, лактация;
  • ярко выраженный птоз век и грыжа;
  • астма, как аллергического характера, так и бронхиальная.
  • инсульт, если с момента заболевания прошло менее 6 месяцев.

Стоит также сказать, что сильное опущение и нависание век тоже является противопоказанием для введения препарата.

Возможно ли вылечить ботоксом указанные болезни

Введение ботокса в пораженные мышцы нельзя назвать лечением в полном смысле этого значения, так как препарат только на время облегчает состояние пациента. Ботулотоксин, который закупоривает нервные окончания и способствует расслаблению мышц, обладает свойствами расщепляться под действием метаболических процессов в организме и выводиться из него с кровотоком.

Инъекции помогают справиться с эстетическими проблемами на 6-8 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Именно в это время начинают проводить интенсивную терапию, направленную на устранение косоглазия.

Если по истечении полугода состояние пациента не улучшилось, то можно повторить процедуру, но она будет заключительной – больше двух раз ботокс при косоглазии применять нельзя.

Заключение

Косоглазие, как и нависание век – неприятные заболевания, которые приводят ко многим проблемам в повседневной жизни. Облегчить состояние пациента при косоглазии поможет введение препарата ботулоксина класса А.

Если речь идет о нависании века или птозе, то в этом случае может помочь только хирургическое вмешательство. В любом случае, поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение может только врач-офтальмолог.

Не занимайтесь самолечением.

Другие записи:
Самые актуальные темы:

  • Ботокс межбровье цена Киев
  • Aramo
  • Мезонити цены в Украине

Украина, г. Киев.

Источник: https://estet5.com/botoks-pri-kosoglazii-navisshem-veke-opushhenii-vek-ptoze/

Ботокс – применение в офтальмологии

Лечение косоглазия ботоксом

В современной офтальмологии для лечения некоторых заболеваний глаз используют ботулиновый токсин (Ботокс). Препарат этот является одним из сильнейших ядов, который вырабатывается бактерией Клостридиум ботулинум, являющейся возбудителем ботулизма.

История

История создания лекарственного препарата из сильнейшего яда имеет необычную историю. Первые упоминания о медицинском использовании этого токсина относятся к 1980 году, когда врач Ф. Скотт применил его в офтальмологии для лечения пациентов с косоглазием. Он использовал его для устранения спазма мышечных волокон.

В дальнейшем препараты на основе яда стали применяться в неврологии. Высокая эффективность Ботокса привела к тому, что уже в 1989 году американский комитет рекомендовал его для применения в офтальмологии и неврологии.

После того, как врачи вводили препарат для устранения неврологических и офтальмологических симптомов, нередко возникал своеобразный побочный эффект, заключающийся в уменьшении выраженности морщин вокруг глаз, в области лба.

В связи с этим с девяностых годов прошлого века ботокс стали использовать и дерматологи, чтобы воздействовать на связки подкожной мышцы шеи, устранять асимметрию бровей и проводить полное омоложение лица.

Механизм действия

При лечении заболеваний, перечисленных выше, используют как хирургические, так и терапевтические подходы. При этом на причину гипертонуса мышечных волокон не оказывается непосредственного влияния.

При помощи инъекции ботулотоксина производится его направленное действие на мышцы. Для введения используют тонкие иглы. Продолжительность блокады передачи нервного импульса мышечным клеткам достигает полугода, после чего яд разрушается. То есть на протяжении этого времени мышцы находятся в расслабленном состоянии.

За счет этого Ботокс помогает пациентам справиться с косоглазием, блефароспазмом, мимическими морщинами вокруг глаз, в области переносицы и лба.

В результате нежелательный гипертонус устраняется. Чтобы сохранить эффект, достаточно повторять процедуру 2-3 раза в год. Это позволяет устранить все симптомы перечисленных заболеваний.

Несмотря на то, что этот препарат создан на основе яда, использование его в офтальмологической практике абсолютно безопасно. Связано это с тем, что вводится лишь небольшое количество вещества непосредственно в проблемную область.

Действие токсина локальное и избирательное, что полностью отличает его от других офтальмологических средств.

Но есть одно но: продолжительность действия не превышает полугода, после чего необходимо провести повторную процедуру. К сожалению, со временем эффективность Ботокса снижается.

Для измерения активности ботокса используют международные единицы. В зависимости от дозы, различается и скорость наступления эффекта. В небольших дозах препарат начинает действовать не сразу, а спустя 1-2 недели. Если дозы средние, то эффект становится заметен через 24-72 часа, при этом максимальная эффективность наблюдается через две недели.

При использовании высоких доз Ботокса уже через 6 часов в ряде случаев можно наблюдать клинический эффект. Например, при блефароспазме чаще всего используют 20 ЕД препарата. Если сравнить эту дозировку с лечением неврологической патологии, когда доза в 5-10 раз выше, то становится понятным, что речи о токсическом влиянии лекарства на организм нет.

Эффект от процедуры

После введения ботулотоксина в нужную область, необходимо приложить к этой зоне тампоны со льдом или другой охлаждающий раствор для устранения отечности. В ряде случаев спустя несколько минут после инъекции возникает краснота.

Прикасаться в этой области нельзя в течение 12 часов. Также рекомендуется отдохнуть после процедуры.

Через 2-15 дней после введения ботулотоксина, можно наблюдать клинический эффект, скорость появления которого зависит от конкретной нозологии.

Чтобы определить дозу Ботокса, нужно рассчитать объем мышц, нуждающихся в коррекции. Длительность расслабления волокон мышц колеблется от 3 до 6 месяцев. Чтобы эффект был устойчивым, нужно выполнить 2-3 введения с перерывом 6-9 месяцев.

Все побочные эффекты носят временный характер и обычно проходят в течение 10-20 дней. Развитие их связывают с частичным распространением токсина на соседние мышцы. В случае повторной инъекции эффект препарата нередко нарастает.

Кроме того, методика эта помогает восстановить симметрию лица при парезах некоторых нервов или при мышечной аплазии.

Техника и особенности

Для введения Ботокса используют тонкую иглу, которую помещают только в специальные точки в зоне лба, век, переносицы, латеральных углов глаз.

Перед процедурой нужно повести клинический осмотр (при мышечном покое и во время мимической активности). Важно остановить внимание на эффекте поднятия бровей, асимметрию, так как это помогает выявить аномалию.

Важно тщательно собрать анамнез, акцентируя внимание на наличие нейропатии, в том числе диабетической или алкогольной.

При введении Ботокса важно соблюдать стерильные условия. При лечении этой методикой возможно изменение формы век (за счет паралича), незначительное опущение бровей. Важно отметить, что блефаропластика после инъекции Ботокса имеет свои особенности и должна учитывать эти факторы. При использовании токсина в офтальмологии многие пациенты отмечают устранение головных болей напряжения.

Источник: https://ophthalmocenter.ru/patient/oftalmology/531-botoks-primenenie-v-oftalmologii.html

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: