Лейкоцитарная эстераза в моче 100

Содержание
  1. Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, чем это опасно и что делать – kardiobit.ru
  2. Нормальные показатели в анализе мочи у грудничка и детей старше 1 года
  3. Цели проведения анализа
  4. Ложные показатели
  5. Как происходит расшифровка исследования урины?
  6. Преимущества исследования фермента
  7. Расшифровка и норма содержания в моче
  8. У мужчин и женщин
  9. Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, нормы у женщин, детей
  10. Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?
  11. Расшифровка и показатели нормы
  12. Лейкоцитарная эстераза в моче у женщины
  13. Лейкоцитарная эстераза при беременности
  14. Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка
  15. Причины отклонений
  16. Как готовиться к анализу
  17. Диагностика лейкоцитарной эстеразы
  18. Лечение
  19. Профилактика
  20. Последствия
  21. Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, чем это опасно и что делать
  22. Зачем определяют лейкоцитарную эстеразу
  23. Результаты теста
  24. Продублировать анализ
  25. Определиться с тактикой
  26. Причины повышения эстеразы
  27. Чем опасен рост лейкоцитарной эстеразы в моче
  28. Решение проблемы
  29. О чем говорит повышение лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи
  30. Что представляет собой эстераза лейкоцитарная
  31. Как расшифровать анализы
  32. Ложные показатели и их причины
  33. Причины повышения лейкоцитарной эстеразы
  34. Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка
  35. Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности
  36. Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе
  37. Лейкоцитарная эстераза в моче – что это значит?
  38. Что такое лейкоцитарная эстераза?
  39. Причины ложных результатов
  40. Причины лейкоцитарной эстеразы в моче
  41. Лейкоцитарная эстераза у детей, что это значит?
  42. Причины у беременных

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, чем это опасно и что делать – kardiobit.ru

Лейкоцитарная эстераза в моче 100

Это биохимическое соединение представляет собой гидролитический фермент белых кровяных клеток. Он выделяется в мочевую кислоту после уничтожения лейкоцитов, которые в процессе фагоцитоза (внутриклеточного расщепления) разрушаются, подавляя жизнедеятельность патогенных агентов и чужеродных микроорганизмов.

Белые кровяные тела играют важную роль в иммунном механизме, захватывая и уничтожая секретируемыми ферментами возбудителей различных заболеваний и воспалений. Однако при этом неизбежно происходит разрушение биологической структуры лейкоцитов.

В результате эстераза оказывается в моче и выводится вместе с ней из организма. Объем содержания в урине этого гидролитического фермента указывает не только на наличие воспалительного процесса, но и на характер его протекания.

Нормальные показатели в анализе мочи у грудничка и детей старше 1 года

Норма белых клеток в урине у детей варьируется в зависимости от возраста, половой принадлежности и физического развития. вещества определяют, исследуя осадок мочи под микроскопом. Нормальное количество у здорового малыша не превышает 10 клеток на один микролитр.

У грудничка количественный показатель лейкоцитов несколько завышен. Это связано со слабой функциональной активностью почек в первые дни жизни. При отсутствии воспалительного процесса количество лейкоцитов может достигать девяти единиц. У мальчиков показатель несколько ниже – около шести.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка в крови снижены лейкоциты: что делать?

У детей от года нормой считается показатель от одной до восьми клеток. Для большинства здоровых детей норма – одна-две единицы.

Цели проведения анализа

Лейкоциты обладают способностью проникать в ткани органов из кровеносного русла для подавления активности микробных возбудителей. Обнаружение гидролитического фермента в мочевой кислоте повышает информативность лабораторной диагностики, поскольку он выявляется вне зависимости от содержания в ней белых кровяных тел.

Часто такой анализ назначается в качестве скринингового с целью контроля эффективности терапии:

  • пиелонефрита;
  • гламерулонефрита;
  • уретрита;
  • простатита;
  • цистита;
  • амилоидоза.

Лабораторное исследование биоматериала позволяет выявить патологические процессы в мочевыделительной системе на ранней стадии, что значительно облегчает лечение. Повышенная концентрация лейкоцитарной эстеразы может указывать на воспаление в почках.

Для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование. Следы клеток-адипоцитов, составляющих основу жировой ткани, свидетельствуют о нарушении обменных процессов, дистрофических изменениях в органах брюшной полости и малого таза, их инфекционных заражениях.

Лейкоцитарная эстераза в моче присутствует в повышенной концентрации при некоторых патологиях репродуктивного аппарата у женщин и при заболеваниях печени. Важная цель такого анализа – выявление воспалительного процесса на начальной стадии его формирования и развития.

Повышенный уровень этого фермента четко указывает на попытки форменных элементов крови нейтрализовать патогенных возбудителей, проникших в почки, мочевой пузырь, уретральную полость.

В большинстве случаев параллельно с лейкоцитарной эстеразой обнаруживаются признаки бактериурии – присутствия патогенных микроорганизмов в мочевой кислоте, куда они попадают из органов брюшной полости, генитальной системы, малого таза.

Ложные показатели

При первом осмотре пациента медик обязательно обращает внимание на состояние пациента, жалобы и симптоматику. Только после этого даются рекомендации на проведение лабораторного исследования мочи.

Лейкоцитарная эстераза определяется после химического анализа урины. Для этого в урину пациента погружаются бумажные полосы, пропитанные специальным веществом.

Через несколько секунд полоса окрасится, и по оттенку можно будет определить количество лейкоцитарного фермента в образце.

Чтобы уточнить диагноз, нужно пройти дополнительную диагностику, в виде:

  • Биохимического и общего анализа крови;
  • Бакпосева;
  • Ультразвукового исследования органов мочеполовой системы;
  • Рентгена.

Для каждого пациента метод диагностики болезней почек и мочевого свой. Медик при выборе исследования учитывает возраст больного, его жалобы, результаты предварительного осмотра. Если в моче были обнаружены белые тельца, назначается специальная терапия. Чтобы быстро восстановить здоровье, важно в точности следовать всем рекомендациям врача.

Как происходит расшифровка исследования урины?

гидролитического фермента белых кровяных клеток обычно определяют в биологической жидкости в ходе общего или биохимического лабораторного исследования, наряду с другими характеристиками.

Лейкоцитарная эстераза в моче и уровень ее концентрации оцениваются в комплексе с такими важными показателями, как:

  • белковые компоненты;
  • глюкоза;
  • состав микробной флоры;
  • желчные пигменты;
  • кетоновые составляющие;
  • гемоглобин;
  • элементы неорганического происхождения;
  • эпителиальные клетки и их производные.

Комплексное исследование позволяет установить общую клиническую картину и свести к минимуму вероятность ложноположительного результата. Повышенное содержание этого гидролитического фермента и сопутствующая ему патогенная микрофлора придают урине мутноватый цвет.

Иногда встречается явление стерильной лейкоцитурии, при котором в моче обнаруживается эстераза, но отсутствуют болезнетворные микроорганизмы. В этом случае требуется уточнение результатов, дополнительное обследование, повторение лабораторного теста.

Для корректной расшифровки результатов анализа необходимы точные анамнестические сведения и данные о приеме медикаментозных препаратов, способных влиять на химическую формулу мочи.

Для установки состава сопутствующей микробной флоры выполняют бактериологический посев и проводят нитратный тест. Исследуют биоматериал методом микроскопии или с использованием специальных лабораторных маркеров, пропитанных химическим соединением, реагирующим с лейкоцитарной эстеразой.

Преимущества исследования фермента

Урологи и специалисты по инфекционной патологии мочевыводящих путей любят назначать этот анализ как скрининговый при контроле качества лечения пиелонефрита, уретритов, цистита и других воспалительных поражений.

Ведь наличие этого фермента рассказывает о воспалении даже в том случае, когда лейкоцитов уже нет, и даже нет следов их клеток.

Это позволяет достаточно уверенно, по этому косвенному признаку, подозревать бактериурию и воспалительный инфекционный процесс даже в том случае, если микроскопия осадка мочи не показала наличие ни лейкоцитов, ни микробных клеток.

Разумеется, что изолированно этот результат анализа рассматривать не следует. Так, следы лейкоцитарной эстеразы в моче обязательно должны учитываться вместе с итогами микроскопии осадка, а также с другими реакциями. Косвенными маркерами воспалительных поражений будет являться наличие белка в моче, ее помутнение, наличие бактерий и так далее.

Поэтому достоверность микробного обсеменения мочи будет намного выше, если все эти признаки будут одновременно обнаружены в анализах, и совсем точно можно будет выставить диагноз, вплоть до определения возбудителя, по результатам бактериологического посева.

Единственный «минус» посева в том, что роста чистой колонии и определения чувствительности возбудителей к антибиотикам можно ждать несколько дней, и даже до 2 недель.

Расшифровка и норма содержания в моче

Уровень гидролитического фермента белых форменных элементов крови не должен превышать 5 единиц в поле зрения у мужчин и 3 у женщин. Более высокая концентрация может указывать на развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе, уретральной полости или почечном органе.

Стандартно проводят полуколичественное определение содержания фагоцитирующего фермента. В результатах анализа оно о. Если уровень ниже минимального порога определения, реакция химиката на лейкоцитарную эстеразу будет отрицательной. Повышенная концентрация клеток-нейтрофилов – явное свидетельство воспалительного процесса.

Норма и содержание лейкоцитарной эстеразы в мочевой кислоте:

Результат анализаОриентировочная концентрация
отрицательныйНиже порога обнаружения
Следы фагоцитирующего фермента25 лейкоцитов/мкл
+75/мкл
++250/мкл
+++500/мкл

75 лейкоцитов на микролитр мочевой кислоты может свидетельствовать о начальной стадии воспалительного процесса либо быть связанным с некоторыми побочными факторами, влияющими на достоверность результата анализа. Здесь требуется уточнение диагноза.

Лейкоцитарная эстераза, содержащаяся в моче в количественном показателе 250/мкл, чаще всего говорит о бактериальном заражении почечного органа, уретральной полости или простаты у мужчин. Необходима консультация уролога.

Если лейкоциты обнаруживаются при лабораторном исследовании мочи в концентрации 500 и выше, подозревают острую стадию воспалительного процесса. Она обычно сопровождается болезненной симптоматикой и дисфункциями урологического характера.

У мужчин и женщин

У обоих полов есть как общие клинико-биохимические признаки отклонения от нормы содержания фагоцитирующего фермента в мочевой кислоте, так и гендерные различия.

Источник: https://VelesShop.ru/mocha/lejkocitarnaya-esteraza-v-moche.html

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, нормы у женщин, детей

Лейкоцитарная эстераза в моче 100

Лейкоцитарная эстераза — это фермент, синтезирующийся белыми кровяными клетками — лейкоцитами. Исследование лейкоцитарной эстеразы в моче значительно повышает информативность общего анализа мочи.

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?

Данное вещество является гидролитическим ферментом, которое присутствует в полости лимфоцитов и участвует в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).

При неправильном хранении и транспортировке анализа мочи, лейкоциты могут стремительно разрушаться.

Если проба не была транспортирована и перемещена в течение 3-4 часов в специальную емкость, содержащую особый консервант, который предотвращает разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены. При этом показатели числа лейкоцитов резко падают, что существенно влияет на постановку диагноза.

Специалист может упустить серьезные патологии мочевыделительной системы или поставить ложный диагноз, что послужит причиной назначения нецелесообразного лечения. Это может способствовать только дальнейшему развитию и прогрессированию патологии.

Фермент лейкоцитарная эстераза определятся даже при условии разрушения лейкоцитов во взвеси мочи. Показатель этого вещества в моче четко свидетельствует об активности белых кровяных телец в мочевыделительной системе.

Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи указывает на развитие воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.

Это может свидетельствовать о развитии различных патологий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

Расшифровка и показатели нормы

Расшифровка полученных данных не является сложной. Анализом информации и подсчетами занимается врач лабораторной диагностики или лаборант. После проведения оценки полученных сведений специалист делает выводы и ставит диагноз или назначает дополнительные методы обследования.

Второй вариант встречается чаще, т.к. повышенное количество лейкоцитарной эстеразы в моче может встречаться при многих патологиях и даже в некоторых случаях быть вариантом нормы.

В норме количество лейкоцитов в моче у мужчин от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин – 0-6 в п.зр.

При обнаружении в анализе следов лейкоцитарной эстеразы лаборанты ставят один или несколько плюсов (+) в зависимости от количества этого фермента. Это свидетельствует о степени тяжести инфицирования.

Лейкоцитарная эстераза в моче у женщины

Исследование наличия лейкоцитарной эстеразы в моче проводится с помощью тест – полосок. По завершению анализа выставляют 1, 2 или 3 +:

  • + свидетельствует о том, что в органах мочеполовой системы, скорее всего, происходит воспалительный процесс, однако он слабо выражен;
  • ++ — инфекционно-воспалительный процесс выражен интенсивнее. В него могут включаться одновременно несколько органов или структур;
  • +++ — показатель высокой концентрации лейкоцитов (превышает 500 клеток на 1 мкл мочи).

Лейкоцитарная эстераза при беременности

Что делать, если лейкоцитарная эстераза положительная при беременности? При беременности нередко наблюдается увеличение общего количества белых кровяных телец в организме матери и происходит их миграция к матке, поэтому повышенные показатели лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче могут наблюдаться при беременности.

Если другие методы исследования не подтверждают наличие бактериальной инфекции в организме, то это один из вариантов нормы. Такое состояние медики называют стерильной пиурией.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка

лейкоцитов в моче у грудничка в норме немного выше, чем у взрослых. Оно может достигать 1-8 клеток в поле зрения. Уровень следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка – до 1 + в норме.

Причины отклонений

Основная статья: Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка, нормы

Существует большое множество причин ведущих к появлению повышенного числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). В основном к ним относятся инфекционные воспалительные процессы органов мочевыделительной системы. Т.к.

любое бактериальное поражение в норме сопровождается активизацией клеточного звена иммунной системы, то оно будет проявляться повышенным показателем лейкоцитов или их ферментов (лейкоцитарная эстераза) в анализе мочи.

При бактериальном поражении органов мочевыделительной системы в анализе крови значительно повышается уровень лейкоцитов. Фагоцитирующие лейкоциты (те лейкоциты, которые поглотили и переработали бактериальные агенты), уже не способные к последующему процессу фагоцитоза, выводятся из организма с мочой.

Заболевания, при которых наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи:

  • Цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • Уретрит;
  • Пиелонефрит;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Простатит инфекционного происхождения;
  • Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
  • Мочекаменная болезнь и др.

Чрезмерно выраженное увеличение количества лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче наблюдается при:

  • Гидронефрозе;
  • Гнойном пиелонефрите.

Также увеличение лейкоцитарной эстеразы в моче может указывать на:

  • Развитие начального этапа гломерулонефрита;
  • Нефритический синдром;
  • Наличие урогенитальной инфекции;
  • Выраженную лихорадку;
  • Хроническую почечную недостаточность и др.

Как готовиться к анализу

Правильная подготовка к проведению анализа на лейкоцитарную эстеразу в моче является залогом получения достоверной информации. Это поможет в диагностике различных патологий и постановке верного диагноза, от которого зависят лечебные мероприятия.

Нецелесообразно производить сбор взвеси мочи в бытовую тару (банки, стаканчики и т.п.). Находящиеся в них бактерии и химические соединения способны исказить полученную информацию и предоставить неверные денные.

Перед сбором порции мочи необходимо приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи в аптеке.

Он не стоит больших средств, но обеспечит необходимые условия для правильного сбора мочи и исключит неблагоприятные факторы, которые могут уменьшить точность показателей анализа.

Перед забором мочи в обязательном порядке необходимо провести туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Желательно сделать это с антибактериальным мылом и смыть его большим количеством воды. После этого можно сразу переходить к процедуре по сбору мочи.

Первую порцию мочи необходимо произвести в унитаз, после чего (вторую порцию) — в контейнер для анализа. Необходимо не более 50 мл жидкости. Последнюю порцию мочи также необходимо произвести в унитаз.

После проведения процедуры крышка контейнера плотно закрывается, и полученная взвесь мочи транспортируется в лабораторию.

Диагностика лейкоцитарной эстеразы

Повышенный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может свидетельствовать о развитии многих патологий мочевыделительной системы.

В совокупности с жалобами, общей клинической картиной и данными лабораторных исследований, специалист может заподозрить развитие того или иного заболевания.

Для постановки более точного или для подтверждения предварительного диагноза может потребоваться проведение других лабораторных и инструментальных обследований:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Биохимический анализ мочи;
  • Биологическое исследование мочи;
  • Исследование мочи по Нечипоренко;
  • УЗИ почек;
  • Рентгенографические методы обследования мочевыделительной системы (с контрастом или без);
  • КТ, МРТ почек;

Урография при помощи уретроскопа (эндоскопическое обследование) и др.

В зависимости от подозрений и проявлений заболевания, специалист индивидуально подбирает необходимый комплекс обследования для каждого больного.

Лечение

Лечение напрямую зависит от выявленной патологии и установленного диагноза.

Целью лечебных мероприятий является устранение действия фактора, который привел к развитию этого заболевания, этиологическое лечение (элиминация первопричины), нивелирование и снижение интенсивности симптоматики патологии.

Все это приводит к уменьшению проявления заболевания и/или полному излечению, что улучшает самочувствие и уровень жизнедеятельности пациентов.

Применяют как консервативные методы лечения, так и оперативные мероприятия.

К консервативным методам лечения относятся:

  • Фармакотерапия. При этом оказываемый терапевтический эффект осуществляется при помощи препаратов различных фармакологических групп. Наиболее часто при заболеваниях мочевыделительной системы применяют лекарственные препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, антибиотики, гормональные (глюкокортикостероиды), мочегонные средства и др.
  • Диетотерапия. В зависимости от патологии назначается определенный диетический стол (напр. диета 7А, 7B и др.).
  • Физиопроцедуры.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Профилактика

Целью профилактических мероприятий в этом случае является предупреждение развития заболеваний органов мочевыделительной системы, а также, в случае уже развившихся патологий, предотвращение появления осложнений.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Своевременное и адекватное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний (не только органов мочевыделительной системы);
  • Регулярное наблюдение и проведение проф. осмотров у специалистов;
  • При наличии каких-либо жалоб или неестественных ощущений в области почек или других органов мочевыделительной системы, необходимо незамедлительное обращение к лечащему врачу;

Немаловажным фактором является механическая контрацепция при половом акте. Также не следует вести неконтролируемую половую жизнь. Необходимо избегать случайных половых контактов, т.к.

урогенитальная инфекция может достигать почек путем восходящего распространения.

Это приведет к развитию инфекционных воспалительных процессов, которые буду проявляться в анализе мочи повышенным уровнем лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.

Последствия

Прогноз инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, проявляющихся повышением уровня лейкоцитарной эстеразы, напрямую зависит от начала проведения лечебных мероприятий, от регулярности и адекватности лечения, а также от тяжести течения и вида патологии. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз и последствия благоприятны. Наступает полное излечение пациента и восстановление нормального качества жизни.

При отсутствии или несоблюдении назначенного лечения развиваются осложнения, возможно присоединение гнойных процессов, которые ведут к усугублению общего состояния. Многие заболевания могут угрожать жизни больного и при отсутствии необходимых лечебных мероприятий способны привести к летальному исходу.

Читайте далее: Фемофлор скрининг 8,9,12, 13, 16, 17 — расшифровка и норма у женщин

Источник: https://medseen.ru/leykotsitarnaya-esteraza-v-moche-chto-eto-znachit-normyi-u-zhenshhin-detey/

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, чем это опасно и что делать

Лейкоцитарная эстераза в моче 100

ейкоцитарная эстераза это фермент гидролиза, возникающий в процессе жизнедеятельности лейкоцитов и появляющейся в моче с их гибелью. Лейкоциты, во время фагоцитоза уничтожают чужеродные для организма клетки и разрушаются сами.

  • Причины повышения эстеразы
  • Чем опасен рост лейкоцитарной эстеразы в моче
  • Решение проблемы
  • Зачем определяют лейкоцитарную эстеразу

    Выявление этого фермента повышает информативность анализа мочи, поскольку он определяется вне зависимости от обнаружения в ней лейкоцитов.

    Действительно, при неграмотном хранении, когда материал не был транспортирован и перелит в течение 3-4 часов в подготовленную пробирку с консервантом, предотвращающим цитолиз лейкоцитов,количество их в моче существенно снижается. Это приводит к недостоверным результатам исследования, что способствует диагностическим ошибкам.

    Именно присутствие лейкоцитарной эстеразы в моче доказывает активность белых кровяных клеток и говорит о присутствие чужеродных микроорганизмов в мочевыделительных органах.

    Результаты теста

    В норме следы лейкоцитарной эстеразы могут быть обнаружены в моче, как и лейкоциты от 0 до 3 в поле зрения у мужчин и до 6 у женщин. Фермент выявляется посредством тест-полосок и отмечается в бланке анализа знаками +, ++, +++. Три плюса означает концентрацию лейкоцитов более 500 штук в 1 мкл мочи.

    Продублировать анализ

    Практически любой метод имеет ложноположительные и ложноотрицательные результаты, поэтому целесообразно повторить пробу.

    Часто пациенты сдают мочу, не соблюдая правила её сбора. Важно подготовиться к анализу и в аптечном пункте заблаговременно купить стерильный контейнер и антибактериальное мыло. Не следует собирать материал в баночки, бутылочки и т.п.

    Накануне желательно исключить сильные физические и эмоциональные нагрузки, не употреблять продукты, содержащие искусственные и натуральные красители,солёные, копчёные и острые блюда. Нельзя пить алкогольные и газированные напитки, мочегонные лекарства и травы.

    Нужно учитывать, что некоторые  лекарственные средства способны исказить картину исследования, поэтому о приёме любых препаратов надо предупреждать врача, назначающего анализ. Перед самой процедурой, обязательно нужно провести гигиеническую обработку наружных половых органов и начисто вымыть руки с мылом.

    Женщинам необходимо прикрыть вход во влагалище тампоном или ватным диском. Моча собирается в утреннее время, необходима средняя порция, первая и последняя выпускаются в унитаз. Важно плотно закрыть контейнер крышкой и быстрее сдать на проверку.

    Определиться с тактикой

    Если повторный анализ дал аналогичный результат, надо незамедлительно обратиться к доктору. Только специалист сможет найти причину нежелательного изменения уровня фермента в моче. Для постановки более точного диагноза возможно потребуется проведение уточняющих методов обследования:

    • Микроскопия и биохимия мочи.
    • Бактериологический посев урины с определением устойчивости кантибиотикам.
    • Анализ мочи по Нечипоренко.
    • Общие и биохимические исследования крови.
    • Узи почек и мочевого пузыря.
    • Цистоскопия.
    • Рентгенографические методы с контрастом и без.
    • КТ, либо МРТ органов малого таза, абдоминальной полости изабрюшинного пространства.
    • Другие по показаниям.

    Причины повышения эстеразы

    Лейкоцитарная эстераза может быть выше нормы у беременных и при гормональных расстройствах. Этот показатель повышен у детей и до +1 не считается патологией.

    Но важно знать, что у детей наличие нескольких плюсов в анализе может указывать на пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ретроградное поступление мочи в мочеточник).

    А это заболевание достаточно часто требует хирургического вмешательства.

    Основные причины патологической положительной реакции на эстеразу:

  • Уретрит.
  • Цистит.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Пиелонефрит.
  • Туберкулёз мочевыделительной системы.
  • Грибковые поражения выделительных органов.
  • Гематурия, которая может быть признаком онкологического заболевания.
  • Чем опасен рост лейкоцитарной эстеразы в моче

    Все вышеперечисленные нозологические формы либо являются воспалительными заболеваниями, либо приводят к инфекции моевыделительной системы.При данных диагнозах, важно не откладывать лечение, которое должно назначаться исключительно квалифицированным

    врачом.

    Решение проблемы

    После определения возбудителя, доктор распишет схему антибактериальной терапии, если патоген представлен бактерией, либо противогрибковые препараты при грибковой инфекции. При диагнозе туберкулёз, лечение должно быть систематическим и длительным.

    Важно помнить, что любой курс антибиотиков должен сопровождаться приёмом бифидобактерий и/или пробиотиков. Нельзя принимать противомикробные препараты самостоятельно, это может спровоцировать побочные реакции, в частности, аллергические и более значимые осложнения основного процесса.

    После проведенного курса терапии, обязателен контрольный анализ на определение эстеразы. Важно убедиться, что все возбудители уничтожены, иначе возможна хронизация болезни, которая уже чревата осложнениями и хуже поддается лечению.

    Получайте о своём здоровье больше информации и не болейте!

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche-chto-eto-znachit-chem-eto-opasno-i-chto-delat

    О чем говорит повышение лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи

    Лейкоцитарная эстераза в моче 100

    При посещении врача многим приходится слышать, что обнаружена в моче лейкоцитарная эстераза. Люди не понимают значение этого термина и по невежеству игнорируют лечение.

    Чтобы узнать, что такое лейкоцитарная эстераза в анализе мочи, прочтите статью.

    Что представляет собой эстераза лейкоцитарная

    Анализ урины позволяет многое узнать о характере заболевания. Эстераза лейкоцитарная представляет собой фермент, вырабатываемый в процессе борьбы лейкоцитов с инфекциями различного характера.

    Если в ходе исследований урины обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, это говорит о том, что в организме есть воспаление, с которым он борется. Лейкоциты (белые кровяные тельца) передвигаются по кровяному руслу, проникая во все клетки органов.

    При обнаружении посторонних элементов они поглощают их, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы. После этого они погибают и выводятся из организма с уриной. Таким образом, лейкоциты выступают в роли защитников организма.

    Проверка урины на наличие лейкоцитов выявляет заболевания мочеполовой системы. При нарушении правил хранения урины происходит разрушение и уменьшение количества белых кровяных телец.

    Что служит причиной искаженного результата исследований.  Эстераза лейкоцитарная – показатель, не подверженный изменениям, повышенное ее содержание свидетельствует о наличии лейкоцитов, а значит и воспалительного заболевания органов мочеполовой сферы.

    О локализации воспалительного процесса свидетельствуют результаты диагностики:

    • присутствие лейкоцитов в почечных клетках с одним ядром говорит о наличии воспаления в почках;
    • обнаружение их в клетках с двумя ядрами — свидетельство заболевания мочевыводящих путей;
    • следы жировых включений в лейкоцитах указывают на дистрофические изменения почек, инфекции, нарушения обменных процессов.

    Одним из способов исследования мочи является тестирование с помощью полосок. Они опускаются в мочу. Изменение цвета полоски свидетельствует о повышенном содержании белых кровяных телец.

    Как расшифровать анализы

    Исследование урины на наличие лейкоцитов позволяет безошибочно определить наличие воспалительного процесса. Нормы анализа мочи здорового человека – это количество лейкоцитов до пяти в поле зрения.

    Превышение показателя свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если будет пониженное количество нейтрофилов, то реакция на эстеразу будет отрицательной. Повышенное количество нейтрофилов – явное свидетельство наличия патологического процесса.

    О степени прогрессирования болезни свидетельствуют знаки «плюс». Один «+» говорит о начальной стадии. Два плюса – о том, что развивается воспалительный процесс, поразивший органы мочеполовой системы. Три плюса – это переход заболевания в острую форму. Обычно бывает при цистите и уретрите. Требуется срочно обратиться к врачу.

    Ложные показатели и их причины

    Причины повышения показателей содержания эстеразы не всегда заключаются в развитии заболвания. Иногда бывает, что некоторые лекарства, особенно антибактериальные, могут вызвать повышение уровня  содержания белых кровяных телец.

    Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.

    Причины повышения лейкоцитарной эстеразы

    Положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу говорит о том, что повышены лейкоциты в моче. Свойство лейкоцитов быстро разрушаться вне организма должно быть учтено при сдаче анализов. Если моча простоит в посуде более двух часов, то возможно снижение уровня содержания лейкоцитов, и результаты анализов будут неточными.

    Наличие воспалительного процесса в организме выражается в появлении в моче лейкоцитарной эстеразы. Причинами повышения уровня лейкоцитов могут быть:

    • уретрит;
    • цистит хронический, острый;
    • пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
    • гормональные заболевания;
    • беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.

    Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются  большим количеством лейкоцитов в моче.

    Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка

    Повышенная лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является проявлением воспалительного заболевания в организме. Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей при нормальном содержании белых кровяных телец могут быть следствием прорезывания зубов или перенесенной инфекции.

    Но если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, это может быть свидетельством серьезного заболевания: цистита, уретрита, пиелонефрита. У грудничка воспалительные заболевания часто протекают в скрытой форме, поэтому нужно периодически проводить профилактический осмотр детей, делать анализ мочи.

    Легче предупредить заболевание, вовремя его выявить, чем бороться с хронической формой болезни.

    При повышенной концентрации мочи результаты могут быть ложными. Для подтверждения понадобится провести повторный анализ.

    Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности

    У женщин в моче при беременности повышается уровень лейкоцитов. Так как женский организм в этот период настроен на защиту плода, в случае опасности белые кровяные тельца устремляются к опасному участку для обезвреживания инфекции.

    Результатом этого становится положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу.  Наличие патологии в мочевыводящей системе будет подтверждено, если анализ мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов.

    Женский организм во время беременности претерпевает изменения. Плод давит на матку, из-за этого увеличивается нагрузка на стенки мочевого пузыря. Застойные явления в нем вследствие уменьшения тонуса мышц вызывают воспалительный процесс, требующий немедленного лечения.

    У беременных женщин повышенное количество белых кровяных телец наблюдается при отсутствии воспаления, так как женский организм в этот период перестраивается. А если причина положительной эстеразы кроется в воспалительном заболевании, то женщину направляют на дальнейшее обследование.  Будущие матери обязаны заботиться о своем здоровье в целях рождения здорового ребенка.

    Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе

    Если обнаружена положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу, требуется пройти обследование с использованием других методов и повторно сдать анализы. Так как моча может быть неправильно собрана или нарушены правила ее хранения, то результаты анализов могут искажать истинную картину состояния здоровья пациента.

    Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

    Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование —  бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.

    Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.

    Ознакомление с информацией о лейкоцитарной эстеразе поможет вам отбросить сомнения по поводу необходимости визита к врачу. Результаты исследования мочи – это важные показатели, свидетельствующие о состоянии вашего здоровья.

    И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.

    Источник: https://propochki.info/diagnostika/lejkotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi

    Лейкоцитарная эстераза в моче – что это значит?

    Лейкоцитарная эстераза в моче 100

    Рубрика: Анализы онлайн

    Лейкоциты или белые кровяные клетки – важнейшие защитники организма от бактериальных инфекций. Эти «агенты безопасности» способны обнаружить возбудителя в любой ткани, выйти из кровяного русла и поглотить его – такой процесс называется фагоцитозом.

    Лейкоциты поддерживают таким образом клеточный иммунитет организма. «Проглотив» бактерию, белая кровяная клетка разрушает ее своими ферментами, а затем погибает сама и выводится из организма.

    Что такое лейкоцитарная эстераза?

    Собственно, лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, содержащийся в белых кровяных клетках, способных к фагоцитозу. Она необходима для разрушения поглощенных бактерий.

    Соответственно, если лейкоцитарная эстераза в моче положительная — это говорит о микробном поражении органов мочевыделительной системы. Очевидно, что в этом случае должна быть выявлена и бактериурия (бактерии в моче).

    Лейкоцитарная эстераза — расшифровка и норма

    В норме при микроскопии урины содержание лейкоцитов в одном поле зрения не должно превышать 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если этот показатель повышен, есть основания заподозрить инфекцию мочевыделительной системы.

    • Чем больше содержание в моче фагоцитирующих клеток, тем выше будут и показатели лейкоцитарной эстеразы.

    Определение фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно проводится при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностикумов шкалы для оценки результатов могут отличаться.

    Стоит лишь заметить, что лейкоцитарная эстераза +++ — это показатель высокой концентрации клеток-фагоцитов: более 500 в 1 мкл мочи.

    Нижний порог чувствительности анализа составляет порядка 5 лейкоцитов в поле зрения. Если количество этих клеток в моче меньше или примерно равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.

    Термин «лейкоцитарная эстераза» в последнее время все чаще звучит, когда речь заходит о диагностике патологий мочевыделительной системы. Такой анализ появился сравнительно недавно.

    Однако чтобы правильно интерпретировать его результаты, потребуется принять во внимание данные прочих исследований:

    • анамнеза больного (в частности, выяснения, какие препараты он принимает);
    • бактериологического посева мочи;
    • микроскопического исследования урины;
    • результат теста на нитриты у пациентов с хроническими патологиями мочевыводящих путей.

    Причины ложных результатов

    Установлено, что не всегда положительный результат исследования урины на эстеразу лейкоцитов свидетельствует об инфекционно-воспалительных заболеваниях. Ложно завысить результаты может банальное несоблюдение правил интимной гигиены перед сдачей анализа.

    Если в мочу попадут выделения влагалища, концентрация в ней лейкоцитов и, следственно, лейкоцитарной эстеразы будет превышена. Также завышают результаты анализа антибиотики, модифицированные клавулановой кислотой (амоксиклав, флемоклав солютаб и другие).

    Ложноотрицательные результаты наблюдаются, если моча очень концентрированная либо в ней повышено содержание глюкозы, белка, желчного пигмента – уробилиногена.

    • Также занижают результаты анализа антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофураны, гентамицин, аскорбиновая кислота.

    Причины лейкоцитарной эстеразы в моче

    Лейкоцитарная эстераза, как было отмечено выше, характерна только для фагоцитирующих белых клеток крови. А они устремляются в очаги инфекции. Если у больного развивается микробное поражение органов мочевыделительной системы, в его моче будет повышено содержание лейкоцитов.

    Однако эти клетки очень нестабильны и вне организма начинают быстро разрушаться. Если моча, собранная для анализа, не будет в течение 2 часов доставлена в лабораторию, концентрация в ней лейкоцитов может уменьшиться двукратно.

    При этом содержание лейкоцитарной эстеразы в образце не меняется. Определение этого параметра помогает повысить информативность анализа: даже если лейкоциты в результате долгого хранения мочи разрушены или повреждены, концентрация лейкоцитарной эстеразы останется постоянной.

    Общие причины

    Фермент лейкоцитов обнаруживается в моче при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенными причинами являются цистит и уретрит. Первый чаще поражает женщин, а второй более характерен для мужчин.

    Это объясняется особенностями анатомии: по короткому и широкому мочеиспускательному каналу у представительниц прекрасного пола инфекция быстро распространяется на мочевой пузырь.

    Если цистит не вылечен должным образом, воспаление охватывает почки — развивается пиелонефрит. Для этого заболевания, как и для цистита, основным методом диагностики является определение лейкоцитов и их ферментов в моче.

    Концентрация лейкоцитарной эстеразы часто повышается при гематурии (появление крови в моче). Этот симптом может предупреждать о травматическом или опухолевом повреждении органов мочевыделительной системы, камнях в почках.

    Лейкоцитарная эстераза у детей, что это значит?

    Лейкоцитарная эстераза в моче у детей выявляется при таких же патологиях, как и у взрослых:

    • цистите;
    • уретрите;
    • пиелонефрите.

    Ложно завысить результаты может несоблюдение правил сбора мочи, а также прием некоторых медикаментов. Также концентрация этого фермента у детей повышается при развитии аллергических реакций.

    Если анализ на лейкоцитарную эстеразу выявил в моче у ребенка следы этого вещества, а по результатам микроскопического исследования содержание белых кровяных клеток находится в пределах нормы, серьезных поводов для беспокойства нет.

    Небольшое увеличение количества фагоцитирующих клеток в урине может наблюдаться при прорезывании зубов или после перенесенной болезни.

    Однако когда микроскопическое исследование мочи диагностирует повышение лейкоцитов, даже следовые значения эстеразы должны насторожить и стать поводом для дальнейшего обследования.

    Маленькие дети очень предрасположены к заболеваниям мочевыделительной системы, многие из которых являются следствием пороков развития и длительное время могут протекать бессимптомно.

    Некоторые патологии, в частности, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.

    Причины у беременных

    Организм будущей мамы живет по особым законам. Чтобы защитить плод, к полости матки устремляются лейкоциты. При этом незначительно повыситься может и количество этих клеток в моче. Если иными диагностическими методами не подтверждена бактериурия, состояние не представляет опасности.

    Также лейкоцитарная эстераза при беременности часто повышается по причине неполного опорожнения мочевого пузыря — орган испытывает давление растущей матки, ухудшается его работа. Параллельно тонус гладкой мускулатуры падает.

    Всё это приводит к застою мочи, являющейся средой для развития бактерий. Анализ на лейкоцитарную эстеразу в таком случае помогает на ранних стадиях выявить инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы и как можно скорее начать лечение.

    Цистит и пиелонефрит очень опасны для будущих мам. Инфекционные поражения органов мочевыделительной системы представляют серьезную угрозу и для здоровья плода. В тяжелых случаях, если вовремя не было начато лечение, патологии могут спровоцировать преждевременные роды.

    Высокая концентрация лейкоцитарной эстеразы в моче – это не самостоятельное заболевание, а диагностический признак, по которому можно установить развитие многих воспалительных процессов. Соответственно, и бороться нужно с причиной, а не со следствием.

    В большинстве случаев, если лейкоцитарная эстераза повышена, больному предлагается повторно сдать анализ, чтобы исключить ошибки, связанные с неправильным сбором и транспортировкой биоматериала. При получении нормальных результатов исследования лечение не требуется.

    • Если микроскопия мочи и тест на лейкоцитарную эстеразу свидетельствуют о лейкоцитурии, целесообразно провести бактериологический посев урины.

    Его результаты помогут точно выявить возбудитель инфекции и установить антибиотики, к которым он чувствителен. Именно эти препараты будут назначены для лечения.

    Противомикробные средства обладают побочными действиями, в частности, губительно влияют на собственную микрофлору человека. По этой причине на фоне антибиотикотерапии назначают пре- и пробиотики. Особенно важен прием таких препаратов для детей раннего возраста.

    После курса терапии следует повторно сдать анализ. Если лечение было назначено верно и пройдено в соответствии с рекомендациями врача, инфекция будет устранена.

    Пренебрегать этим этапом не стоит, поскольку если в организме останутся выжившие после курса антибиотиков микробы, заболевание перейдет в хроническую форму и справиться с ним будет намного сложнее.

    Источник: https://zdravlab.com/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche/

    О вашем здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: