Лейкоциты реакция на эстеразу

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, чем это опасно и что делать

Лейкоциты реакция на эстеразу

ейкоцитарная эстераза — это фермент гидролиза, возникающий в процессе жизнедеятельности лейкоцитов и появляющейся в моче с их гибелью. Лейкоциты, во время фагоцитоза уничтожают чужеродные для организма клетки и разрушаются сами.

Зачем определяют лейкоцитарную эстеразу

Выявление этого фермента повышает информативность анализа мочи, поскольку он определяется вне зависимости от обнаружения в ней лейкоцитов.

Действительно, при неграмотном хранении, когда материал не был транспортирован и перелит в течение 3-4 часов в подготовленную пробирку с консервантом, предотвращающим цитолиз лейкоцитов,количество их в моче существенно снижается. Это приводит к недостоверным результатам исследования, что способствует диагностическим ошибкам.

Именно присутствие лейкоцитарной эстеразы в моче доказывает активность белых кровяных клеток и говорит о присутствие чужеродных микроорганизмов в мочевыделительных органах.

Результаты теста

В норме следы лейкоцитарной эстеразы могут быть обнаружены в моче, как и лейкоциты от 0 до 3 в поле зрения у мужчин и до 6 — у женщин. Фермент выявляется посредством тест-полосок и отмечается в бланке анализа знаками +; ++; +++. Три плюса означает концентрацию лейкоцитов более 500 штук в 1 мкл мочи.

Продублировать анализ

Практически любой метод имеет ложноположительные и ложноотрицательные результаты, поэтому целесообразно повторить пробу.
Часто пациенты сдают мочу, не соблюдая правила её сбора. Важно подготовиться к анализу и в аптечном пункте заблаговременно купить стерильный контейнер и антибактериальное мыло. Не следует собирать материал в баночки, бутылочки и т.п.

Накануне желательно исключить сильные физические и эмоциональные нагрузки, не употреблять продукты, содержащие искусственные и натуральные красители,солёные, копчёные и острые блюда. Нельзя пить алкогольные и газированные напитки, мочегонные лекарства и травы.

Нужно учитывать, что некоторые  лекарственные средства способны исказить картину исследования, поэтому о приёме любых препаратов надо предупреждать врача, назначающего анализ. Перед самой процедурой, обязательно нужно провести гигиеническую обработку наружных половых органов и начисто вымыть руки с мылом.

Женщинам необходимо прикрыть вход во влагалище тампоном или ватным диском. Моча собирается в утреннее время, необходима средняя порция, первая и последняя выпускаются в унитаз. Важно плотно закрыть контейнер крышкой и быстрее сдать на проверку.

Определиться с тактикой

Если повторный анализ дал аналогичный результат, надо незамедлительно обратиться к доктору. Только специалист сможет найти причину нежелательного изменения уровня фермента в моче. Для постановки более точного диагноза возможно потребуется проведение уточняющих методов обследования:

  • Микроскопия и биохимия мочи.
  • Бактериологический посев урины с определением устойчивости кантибиотикам.
  • Анализ мочи по Нечипоренко.
  • Общие и биохимические исследования крови.
  • Узи почек и мочевого пузыря.
  • Цистоскопия.
  • Рентгенографические методы с контрастом и без.
  • КТ, либо МРТ органов малого таза, абдоминальной полости изабрюшинного пространства.
  • Другие по показаниям.

Причины повышения эстеразы

Лейкоцитарная эстераза может быть выше нормы у беременных и при гормональных расстройствах. Этот показатель повышен у детей и до +1 не считается патологией.

Но важно знать, что у детей наличие нескольких плюсов в анализе может указывать на пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ретроградное поступление мочи в мочеточник).

А это заболевание достаточно часто требует хирургического вмешательства.

Основные причины патологической положительной реакции на эстеразу:

  1. Уретрит.
  2. Цистит.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Пиелонефрит.
  5. Туберкулёз мочевыделительной системы.
  6. Грибковые поражения выделительных органов.
  7. Гематурия, которая может быть признаком онкологического заболевания.

Чем опасен рост лейкоцитарной эстеразы в моче

Все вышеперечисленные нозологические формы либо являются воспалительными заболеваниями, либо приводят к инфекции моевыделительной системы.При данных диагнозах, важно не откладывать лечение, которое должно назначаться исключительно квалифицированным
врачом.

Решение проблемы

После определения возбудителя, доктор распишет схему антибактериальной терапии, если патоген представлен бактерией, либо противогрибковые препараты при грибковой инфекции. При диагнозе туберкулёз, лечение должно быть систематическим и длительным.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Важно помнить, что любой курс антибиотиков должен сопровождаться приёмом бифидобактерий и/или пробиотиков. Нельзя принимать противомикробные препараты самостоятельно, это может спровоцировать побочные реакции, в частности, аллергические и более значимые осложнения основного процесса.

После проведенного курса терапии, обязателен контрольный анализ на определение эстеразы. Важно убедиться, что все возбудители уничтожены, иначе возможна хронизация болезни, которая уже чревата осложнениями и хуже поддается лечению.

Получайте о своём здоровье больше информации и не болейте!

Источник: https://pochkizdorov.ru/lejkocitarnaya-esteraza-v-moche-chto-eto-znachit-chem-eto-opasno-i-chto-delat/

Лейкоцитарная эстераза

Лейкоциты реакция на эстеразу

Основным методом диагностики большинства заболеваний является анализ мочи. Он включает химический анализ, который помогает определять наличие в моче белка, сахара или кетоновых тел.

Кроме того, анализ предусматривает проведение микроскопического исследования, в ходе которого определяется присутствие лейкоцитов и эритроцитов. В ряде случаев для исследования используют тонкие тест полоски, пропитанные химикатами. Последние отличаются возможностью изменять оттенок при контакте с определенными веществами.

Часто с помощью подобных полосок диагностируют такое заболевание, как лейкоцитарная эстераза в моче.

Что это значит?

Это обнаружение фермента лейкоцитов, которые в данное время борются с инфекцией, которая в большинстве случаев является бактериальной.

Лейкоциты: сущность и функции

Белые клетки крови – важные составляющие, которые отвечают за защиту организма. Они обладают способностью просачиваться в органы и ткани через стенки кровеносных сосудов, а в дальнейшем поглощать возбудителей инфекций.

Уничтожая патогенов, такие клетки погибают, попадают в урину и, в конце концов, выводятся с организма человека. Соответственно, если анализ мочи показывает наличие таких клеток, то это верный признак того, что организм борется с инфекцией.

При этом следы лейкоцитарной эстеразы в моче у взрослых могут встречаться и без наличия заболевания. Речь идет о беременных женщинах. В их случае для более точной диагностики состояния здоровья проводят исследования на наличие нитратов, которые также указывают на наличие воспаления.

Лейкоциты в моче беременных

При исследовании урины на наличие лейкоцитов для женщин нормальным показателем считается до 6 штук. Но, в организме беременной женщины результат может превышать эту норму, даже если никакой инфекции в организме нет.

Объяснить данное несоответствие с медицинской точки зрения можно перестройкой механизма во время интересного положения. В слизистой оболочке матки накапливается значительное количество таких кровяных клеток. Это происходит для того, чтобы организм женщины всячески защищал плод в полости матки от разнообразных инфекций.

Стоит отметить, что постоянное повышение данного показателя не может быть долговременным. Если результат положительный на протяжении большого срока, желательно проверить организм на наличие инфекций.

Во множестве случаев подобный анализ является единственным способом определить заболевание, которое зародилось в организме женщины без внешних симптомов.

Например, наличие таких клеток может показать протекание бессимптомной бактериурии. Это достаточно серьезная и опасная инфекция, которая может стать причиной заболевания почек или пиелонефрита.

Следы лейкоцитов в моче: что это значит и основные причины появления

Присутствие в жидкости значительного числа лейкоцитов в медицинской терминологии называется лейкоцитурией. При проведении соответствующего анализа с помощью тест-полосок данные клетки крови должны отсутствовать.

Это является нормой для здорового человека. Если же тест положительный, значит, что показатель превышает норму и составляет не меньше 10-20 клеток/мкл. Это верный признак воспаления нижних частей мочевого тракта или почек.

Самыми частыми причинами положительного результата исследования можно назвать:

  • обычная инфекция органов мочевыводящей системы;
  • хронический, либо острый цистит;
  • наступление беременности (подобное состояние сопровождается увеличением объема мочевого пузыря и уменьшением тонуса мышц. Это может приводить к неполному опорожнению, что автоматически превращает его в благоприятную среду для размножения различных видов бактерий. Как результат – инфекции и увеличение количества белых клеток в урине);
  • более активная работа гормональной системы.

Уже сам вид мочи может свидетельствовать об изменении уровня лейкоцитов. Она обязательно станет мутной, а на дне будет виден рыхлый осадок.

Чтобы получить более точный анализ относительно диагностирования воспалительных процессов в почечной, мочевыводящей системе или половых органах, необходимо сделать исследование, взятое прямо из мочевого пузыря. Жидкость забирается с помощью использования катетера.

Проблемы диагностируют следующим образом:

  1. Если в организме проходят острые воспалительные процессы, их можно определить, исследуя почечные клетки с одним ядром. Если лейкоциты присутствуют, это свидетельствует о локализации воспаления.
  2. Если кровяные клетки обнаружены с двумя ядрами, то можно диагностировать воспаление мочевыводящих путей.
  3. Инфекции в почках, их дистрофические нарушения, нарушение обменных веществ оставляют в лейкоцитах следы жировых подключений.

Белые кровяные тельца почечного происхождения чаще всего являются признаком воспаления почек или пиеоленефрита. Если же помимо их обнаружены и эозинофилы, то инфекция протекает не самостоятельно, а одновременно с аллергической реакцией.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка

В первую очередь положительный результат проведенного анализа указывает на воспаления мочеполовой системы.

До проведения обследования могут присутствовать следующие симптомы:

  • изменение оттенка мочи. Родителям крайне важно следить за этим фактором, поскольку он зачастую свидетельствует о появлении проблемы;
  • нарушение мочеиспускания (боли, учащенные позывы);
  • консистенция урины, ее помутнение.

Важно также постоянно следить за температурой тела своего ребенка, поскольку практически каждая инфекция сопровождается ее повышением. Чтобы не допустить перехода воспалительных процессов в хроническую форму, необходимо вовремя определить проблему и начать соответствующее лечение. В противном случае вылечить болезнь будет на порядок тяжелее.

Подобные исследования могут быть и ложноотрицательным. Это возможно, если урина слишком концентрирована или же содержит желчные соли, лекарства, глюкозу или значительное количество витамина С.

Подробнее о видах анализов мочи у детей

СКИДКИ для всех посетителей MedPortal.net! При записи через наш единый центр к любому врачу, Вы получите цену дешевле, чем если бы напрямую обратились в клинику. MedPortal.

net не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах советует незамедлительно обращаться к врачу. Лучшие специалисты представлены у нас на сайте тут.

Воспользуйтесь рейтингом и сервисом сравнения или просто оставьте ниже заявку и мы подберем вам отличного специалиста.

Источник: https://medportal.net/lejkoczitarnaya-esteraza/

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?

Лейкоциты реакция на эстеразу

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важнейшие защитники организма от бактериальных инфекций. Эти «агенты безопасности» способны обнаружить возбудителя в любой ткани, выйти из кровяного русла и поглотить его – такой процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты поддерживают таким образом клеточный иммунитет организма. «Проглотив» бактерию, белая кровяная клетка разрушает ее своими ферментами, а затем погибает сама и выводится из организма.

Что такое лейкоцитарная эстераза?

Собственно, лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, содержащийся в белых кровяных клетках, способных к фагоцитозу. Она необходима для разрушения поглощенных бактерий.

Соответственно, если лейкоцитарная эстераза в моче положительная — это говорит о микробном поражении органов мочевыделительной системы. Очевидно, что в этом случае должна быть выявлена и бактериурия (бактерии в моче).

Лейкоцитарная эстераза — расшифровка и норма

В норме при микроскопии урины содержание лейкоцитов в одном поле зрения не должно превышать 3 или 5 клеток для мужчин и женщин соответственно. Если этот показатель повышен, есть основания заподозрить инфекцию мочевыделительной системы.

  • Чем больше содержание в моче фагоцитирующих клеток, тем выше будут и показатели лейкоцитарной эстеразы.

Определение фермента лейкоцитов является полуколичественным. Оно проводится при помощи тест-полосок. У разных производителей таких диагностикумов шкалы для оценки результатов могут отличаться.

Стоит лишь заметить, что лейкоцитарная эстераза +++ — это показатель высокой концентрации клеток-фагоцитов: более 500 в 1 мкл мочи.

Нижний порог чувствительности анализа составляет порядка 5 лейкоцитов в поле зрения. Если количество этих клеток в моче меньше или примерно равно указанному, тест на эстеразу будет отрицательным.

Термин «лейкоцитарная эстераза» в последнее время все чаще звучит, когда речь заходит о диагностике патологий мочевыделительной системы. Такой анализ появился сравнительно недавно.

Однако чтобы правильно интерпретировать его результаты, потребуется принять во внимание данные прочих исследований:

  • анамнеза больного (в частности, выяснения, какие препараты он принимает);
  • бактериологического посева мочи;
  • микроскопического исследования урины;
  • результат теста на нитриты у пациентов с хроническими патологиями мочевыводящих путей.

Причины ложных результатов

Установлено, что не всегда положительный результат исследования урины на эстеразу лейкоцитов свидетельствует об инфекционно-воспалительных заболеваниях. Ложно завысить результаты может банальное несоблюдение правил интимной гигиены перед сдачей анализа.

Если в мочу попадут выделения влагалища, концентрация в ней лейкоцитов и, следственно, лейкоцитарной эстеразы будет превышена. Также завышают результаты анализа антибиотики, модифицированные клавулановой кислотой (амоксиклав, флемоклав солютаб и другие).

Ложноотрицательные результаты наблюдаются, если моча очень концентрированная либо в ней повышено содержание глюкозы, белка, желчного пигмента – уробилиногена.

  • Также занижают результаты анализа антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофураны, гентамицин, аскорбиновая кислота.

Причины лейкоцитарной эстеразы в моче

Лейкоцитарная эстераза, как было отмечено выше, характерна только для фагоцитирующих белых клеток крови. А они устремляются в очаги инфекции. Если у больного развивается микробное поражение органов мочевыделительной системы, в его моче будет повышено содержание лейкоцитов.

Однако эти клетки очень нестабильны и вне организма начинают быстро разрушаться. Если моча, собранная для анализа, не будет в течение 2 часов доставлена в лабораторию, концентрация в ней лейкоцитов может уменьшиться двукратно.

При этом содержание лейкоцитарной эстеразы в образце не меняется. Определение этого параметра помогает повысить информативность анализа: даже если лейкоциты в результате долгого хранения мочи разрушены или повреждены, концентрация лейкоцитарной эстеразы останется постоянной.

Общие причины

Фермент лейкоцитов обнаруживается в моче при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенными причинами являются цистит и уретрит. Первый чаще поражает женщин, а второй более характерен для мужчин.

Это объясняется особенностями анатомии: по короткому и широкому мочеиспускательному каналу у представительниц прекрасного пола инфекция быстро распространяется на мочевой пузырь.

Если цистит не вылечен должным образом, воспаление охватывает почки — развивается пиелонефрит. Для этого заболевания, как и для цистита, основным методом диагностики является определение лейкоцитов и их ферментов в моче.

Концентрация лейкоцитарной эстеразы часто повышается при гематурии (появление крови в моче). Этот симптом может предупреждать о травматическом или опухолевом повреждении органов мочевыделительной системы, камнях в почках.

Лейкоцитарная эстераза у детей, что это значит?

Лейкоцитарная эстераза в моче у детей выявляется при таких же патологиях, как и у взрослых:

  • цистите;
  • уретрите;
  • пиелонефрите.

Ложно завысить результаты может несоблюдение правил сбора мочи, а также прием некоторых медикаментов. Также концентрация этого фермента у детей повышается при развитии аллергических реакций.

Если анализ на лейкоцитарную эстеразу выявил в моче у ребенка следы этого вещества, а по результатам микроскопического исследования содержание белых кровяных клеток находится в пределах нормы, серьезных поводов для беспокойства нет.

Небольшое увеличение количества фагоцитирующих клеток в урине может наблюдаться при прорезывании зубов или после перенесенной болезни.

Однако когда микроскопическое исследование мочи диагностирует повышение лейкоцитов, даже следовые значения эстеразы должны насторожить и стать поводом для дальнейшего обследования.

Маленькие дети очень предрасположены к заболеваниям мочевыделительной системы, многие из которых являются следствием пороков развития и длительное время могут протекать бессимптомно.

Некоторые патологии, в частности, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.

Причины у беременных

Организм будущей мамы живет по особым законам. Чтобы защитить плод, к полости матки устремляются лейкоциты. При этом незначительно повыситься может и количество этих клеток в моче. Если иными диагностическими методами не подтверждена бактериурия, состояние не представляет опасности.

Также лейкоцитарная эстераза при беременности часто повышается по причине неполного опорожнения мочевого пузыря — орган испытывает давление растущей матки, ухудшается его работа. Параллельно тонус гладкой мускулатуры падает.

Всё это приводит к застою мочи, являющейся средой для развития бактерий. Анализ на лейкоцитарную эстеразу в таком случае помогает на ранних стадиях выявить инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы и как можно скорее начать лечение.

Цистит и пиелонефрит очень опасны для будущих мам. Инфекционные поражения органов мочевыделительной системы представляют серьезную угрозу и для здоровья плода. В тяжелых случаях, если вовремя не было начато лечение, патологии могут спровоцировать преждевременные роды.

Что делать при лейкоцитарной эстеразе?

Высокая концентрация лейкоцитарной эстеразы в моче – это не самостоятельное заболевание, а диагностический признак, по которому можно установить развитие многих воспалительных процессов. Соответственно, и бороться нужно с причиной, а не со следствием.

В большинстве случаев, если лейкоцитарная эстераза повышена, больному предлагается повторно сдать анализ, чтобы исключить ошибки, связанные с неправильным сбором и транспортировкой биоматериала. При получении нормальных результатов исследования лечение не требуется.

  • Если микроскопия мочи и тест на лейкоцитарную эстеразу свидетельствуют о лейкоцитурии, целесообразно провести бактериологический посев урины.

Его результаты помогут точно выявить возбудитель инфекции и установить антибиотики, к которым он чувствителен. Именно эти препараты будут назначены для лечения.

Противомикробные средства обладают побочными действиями, в частности, губительно влияют на собственную микрофлору человека. По этой причине на фоне антибиотикотерапии назначают пре- и пробиотики. Особенно важен прием таких препаратов для детей раннего возраста.

После курса терапии следует повторно сдать анализ. Если лечение было назначено верно и пройдено в соответствии с рекомендациями врача, инфекция будет устранена.

Пренебрегать этим этапом не стоит, поскольку если в организме останутся выжившие после курса антибиотиков микробы, заболевание перейдет в хроническую форму и справиться с ним будет намного сложнее.

Источник: https://zdrav-lab.com/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche/

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: