Лейкоформула норма у детей

Содержание
  1. Анализ крови с лейкоцитарной формулой: кому нужно его сдать? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и показания к нему. Подготовка к клиническому анализу крови с лейкоцитарной формулой
  2. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: для чего нужен?
  3. Показания к исследованию анализа крови с лейкоцитарной формулой:
  4. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: расшифровка.
  5. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: о чем свидетельствует объем лейкоцитов в крови?
  6. Анализ крови с лейкоцитарной формулой: референсные значения анализа.
  7. Анализ крови с лейкоцитарной формулой: как проводится анализ.
  8. Общий анализ крови у детей. Расшифровка результатов, показатели нормы и где можно сдать общий анализ крови ребенку?
  9. Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?
  10. Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка
  11. О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?
  12. Лейкоцитарная формула крови: расшифровка и норма у взрослых и детей, причины сдвига влево и вправо
  13. Что исследуется и что показывает анализ
  14. Методы исследования
  15. Нормы у взрослых
  16. Общий анализ крови: читаем результат
  17. Гемоглобин
  18. Эритроциты
  19. Цветной (цветовой) показатель крови
  20. MCV
  21. MCH
  22. MCHC
  23. Тромбоциты
  24. Тромбоцитарные индексы
  25. MPV
  26. PDW
  27. Pct
  28. P-LCR
  29. Лейкоциты
  30. Эозинофилы
  31. Базофилы
  32. Лимфоциты
  33. Моноциты
  34. Скорость оседания эритроцитов
  35. Это нужно знать обязательно!
  36. Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?
  37. Лейкоцитарная формула крови: расшифровка у детей, норма в таблице результатов анализов
  38. Что такое лейкоцитарная формула и для чего она определяется у детей?
  39. Нормы и описание лейкограммы
  40. При рождении и в первый месяц жизни
  41. От 1 до 3 лет
  42. От 4 до 6 лет
  43. После 6–7 лет
  44. О чем говорят отклонения лейкоцитарной формулы?
  45. Со сдвигом влево
  46. Со сдвигом вправо

Анализ крови с лейкоцитарной формулой: кому нужно его сдать? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и показания к нему. Подготовка к клиническому анализу крови с лейкоцитарной формулой

Лейкоформула норма у детей
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5 diff) – это базовое лабораторное исследование, которое позволяет оценить количество клеток (абсолютные показатели), форму, размер, включения, соотношение форменных элементов (относительные показатели, %).

В данное исследование НЕ входит определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Микроскопия мазка крови выполняется только при выявлении патологических изменений.

Кровь это жидкая, подвижная среда, циркулирующая по всему организму, ее элементы находятся в кроветворных органах, периферических тканях, сосудистом русле. Кровь состоит из плазмы и форменных элементов, которые образуются в костном мозге.

Основные клетки крови – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Среди них выделяют сегменто- и палочкоядерные клетки.

60% из них остаются в костном мозге, обеспечивая резерв, и менее 1% поступает в периферическую кровь.

При лейкоцитозе редко пропорционально увеличивается количество всех видов лейкоцитов, чаще увеличивается один тип клеток, который определяется как «нейтрофилез», «лимфоцитоз», «эозинофилия». При лейкопении (снижение количества форменных элементов) используют термины: «нейтропения», «лимфопения».

Гематологические данные анализируются не абстрактно, а в конкретной связи с симптоматикой болезни, учитывая все клинико-гематологические данные. Поэтому, особенно при первичной диагностике, для получения целостной картины, информативно оценивать не отдельные клетки крови, а полный клинический анализ крови c лейкоформулой.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: для чего нужен?

Клинический (общий) анализ крови с лейкоцитарной формулой (5 diff) – это простое и информативное исследование, которое дает комплексную оценку состояния здоровья, вовремя позволяет диагностировать патологии, в том числе и скрытые.

Общий анализ крови выявляет инфекционные, гематологические, аллергические, онкологические процессы, происходящие в организме, отражает динамику заболеваний и эффективность проводимой терапии, выявляет токсические эффекты лекарственных препаратов.

Показания к исследованию анализа крови с лейкоцитарной формулой:

  • диагностика заболеваний крови (анемий, гемобластозов);
  • мониторинг эффективности лекарственной терапии при анемиях и кровотечениях;
  • комплексное обследование при сердечно-сосудистых, аутоиммунных, аллергических, онкологических заболеваниях;
  • базовые обследования для госпитализации в отделения терапевтического и хирургического профиля;
  • профилактические скрининги, обследования перед вакцинацией.
  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: расшифровка.

    Эритроциты (единицы измерения – 1012/л) – форменные элементы крови, которые участвуют в газообмене, осуществляя перенос кислорода в ткани, а углекислого газа в легкие.

    Эритроцитопения наблюдается при анемии, увеличении объема циркулирующей крови на фоне беременности, гипергидратации, гиперпротеинемии.

    Эритроцитоз отмечается при гипоксии (на фоне хронических заболеваний сердца и легких); при избытке стимулирующих факторов (эритропоэтина, адренокортикостероидов или андрогенов); у новорожденных; на фоне дегидратации; при гемобластозах.

    Гемоглобин (единицы измерения – г/л) – показатель, который отражает кислородную емкость крови. Снижение концентрации гемоглобина – характерный признак анемии. Повышение показателя наблюдается при эритремии (полицитемии), реактивных эритроцитозах, сгущении крови (при диарее, полиурии, неукротимой рвоте).

    Гематокрит (единицы измерения – %) – показывает соотношение объема эритроцитов к общему объему крови. Снижение показателя указывает на выраженность анемии. Повышение гематокрита характерно для эритремии, эритроцитозов, некоторых гемоглобинопатий.

    Цветной показатель (ЦП) – показывает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Значительное снижение может быть признаком анемии.

    Средний объем эритроцитов, MCV (единицы измерения – фл) – используется в дифференциальной диагностике нормоцитарных (80 – 100 фл), микроцитарных ( 100 фл) анемий.

    Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH (единицы измерения – пг) – используется при классификации анемий: нормохромные (27 – 31 пг), гипохромные (< 27 пг), гиперхромные (> 31 пг). Более достоверный аналог ЦП.

    Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) (единицы измерения – г/дл) – отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Может являться показателем нарушения процессов гемоглобинообразования.

    Ширина распределения эритроцитов по объему (стандартное отклонение, единицы измерения – фл, коэффициент вариации, единицы измерения – %) – используется при диагностике анемий, характеризует степень анизоцитоза.

    Тромбоциты (единицы измерения – 109/л) – форменные элементы крови – участвуют в свёртывании крови. Возможные причины тромбоцитоза: острая кровопотеря, острый гемолиз, послеоперационный период, спленэктомия, злокачественные новообразования, миелопролиферативные заболевания, ревматоидный артрит, язвенный колит, остеомиелит.

    Тромбоцитопении являются результатом недостаточного образования, повышенного разрушения тромбоцитов. При этом повышается риск кровотечений. Среди приобретенных тромбоцитопений наиболее часто встречаются аутоиммунные формы, при которых тромбоциты разрушаются антителами.

    Средний объем тромбоцитов, MPV (единицы измерения – фл). В крови постоянно присутствуют тромбоциты, находящиеся на разных стадиях жизненного цикла. Эти клетки отличаются размером, насыщенностью биологически активными веществами, несут разную функциональную нагрузку.

    По уровню MPV можно судить о наличии в крови тромбоцитов разного размера. Значительное повышение MPV характерно для тромбоцитопенической пурпуры, сахарного диабета, тиреотоксикоза, миелоидного лейкоза.

    Значительное снижение MPV (при преобладании старых клеток) наблюдается при тромбоцитопении на фоне воспалительных, аутоиммунных (геморрагический васкулит), онкологических заболеваний.

    Тромбокрит, РСТ (единицы измерения – %) – процент тромбоцитарной массы в объеме крови.

    Ширина распределения тромбоцитов по объему, PDW (единицы измерения -%) – показывает разнородность по размерам тромбоцитов в определенном объеме крови, рассматривается в комплексе с другими тромбоцитарными индексами: MPV и PCT.

    Лейкоциты (единицы измерения – 109/л) – клетки крови, которые участвуют в иммунных реакциях. Исследование лейкоцитов в анализе крови дает информацию об активности иммунитета, степени сопротивляемости организма инфекционным возбудителям, иммунологической реактивности.

    Лейкоцитоз отмечается при инфекционных заболеваниях, лейкозах, инфаркте миокарда, коллагенозах (ревматизме), при воздействии токсических веществ (мышьяк, нитробензол, угарный газ), при облучении. Так же может отмечаться при беременности, после физической нагрузки, стрессе, после приема пищи.

    Лейкопения отмечается при вирусных инфекциях (после лейкоцитоза указывает на угнетение кроветворения и снижение реактивности организма), гипоплазии костного мозга (агранулоцитоз, гипопластическая анемия), СКВ, приеме ряда лекарственных препаратов (сульфаниламиды…).

    Выделяют 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы; эозинофилы; базофилы; моноциты; лимфоциты. Количество и соотношение этих клеток называется лейкоцитарной формулой, изменения в которой может иметь важное диагностическое значение.

    Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой: о чем свидетельствует объем лейкоцитов в крови?

    Изменения (сдвиг) лейкоцитарной формулы выявляют при многих патологиях, часто они не являются строго специфичными.

    Сдвиг лейкоформулы влево отмечается при острых воспалительных процессах, гнойных инфекциях (следствие воздействия вирусных и бактериальных агентов); интоксикациях; лейкозах; может являться следствием тяжелых физических нагрузок; стрессов. С устранением этиологического фактора показатели крови быстро нормализуются.

    Сдвиг вправо (уменьшение количества палочкоядерных нейтрофилов в сочетании с гиперсегментированными ядрами) отмечается при мегалобластной анемии; болезни почек и печени; после переливания крови.

    Нейтрофилы (единицы измерения – 109/л, %) – основная функция клеток – защита от инфекций (с помощью фагоцитоза).

    Нейтрофилез характерен для бактериальных инфекций, интоксикаций, послеоперационного периода, стресса, некроза тканей (при инфаркте, распаде опухоли).

    Нейтропения характерна для иммунодефицитов, аутоиммунных заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит), действия токсических факторов на костный мозг, инфекционных заболеваний.

    Эозинофилы (единицы измерения – 109/л, %). Значительная эозинофилия часто сопровождает аллергические и паразитарные заболевания. Эозинопения особенно характерна для начальной фазы инфекционно-токсического процесса.

    Базофилы (единицы измерения – 109/л, %). Базофилия может быть одним из покателей аллергической реакции на введение чужеродного белка, лекарства; гипофункции щитовидной железы; лечения эстрогенами; хронического миелолейкоза; миелофиброза; эритремии; лимфогранулематоза; хронического язвенного колита.

    Моноциты (единицы измерения – 109/л, %). Значительный моноцитоз отмечается при инфекционном мононуклеозе (вирусного происхождения), туберкулезе, септических эндокардитах, системных васкулитах.

    Лимфоциты (единицы измерения – 109/л, %). Значительный лимфоцитоз отмечается при тяжелых вирусных инфекциях (остром гепатите, коклюше, цитомегаловирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе и пр.

    ), тяжелых бактериальных инфекциях (брюшном тифе, сифилисе, сальмонеллезе, туберкулезе и пр.), хронических заболеваниях лимфатической системы (лимфолейкозе, макроглобулинемии Вальденстрема).

    Лимфопении отмечаются при панцитопении, приеме кортикостероидов, злокачественных новообразованиях, вторичных иммуннодефицитах.

    Анализ крови с лейкоцитарной формулой: референсные значения анализа.

    Показатели Клинического анализа крови зависят от пола, возраста, приема ряда лекарственных препаратов, беременности. Незначительные колебания показателей могут иметь суточный ритм, зависеть от физической нагрузки, стресса. Референсные значения отражаются автоматически в бланке лабораторного исследования.

    Анализ крови с лейкоцитарной формулой: как проводится анализ.

    Данное исследование выполняется методом проточной цитометрии. Процедура взятия биоматериала на анализ в наших медицинских центрах выполняется специалистами в стерильных комфортных условиях, используется одноразовый стерильный инструментарий.

    Пример выдачи результата:

    Источник: https://laboratory.mobil-med.org/analysis/klinicheskiy-analiz-krovi-s-leykotsitarnoy-formuloy-5diff-01-00-003/

    Общий анализ крови у детей. Расшифровка результатов, показатели нормы и где можно сдать общий анализ крови ребенку?

    Лейкоформула норма у детей

    Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения.

    Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения.

    Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

    Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

    Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина.

    Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента.

    Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

    • Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
    • Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
    • Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
    • Цветовой показатель крови (МСН, Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
    • Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
    • Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
    • Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
    • СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
    • Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
    • Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
    • Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты, – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
    • Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
    • Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
    • Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
    • Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

    Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей.

    Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание.

    Такая кровь считалась знаком избранных особ.

    Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

    Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

    О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

    Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

    • Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
    • Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
    • Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
    • Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
    • Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
    • Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
    • Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
    • Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
    • Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

    Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

    Источник: https://www.pravda.ru/navigator/obshchii-analiz-krovi-u-detei.html

    Лейкоцитарная формула крови: расшифровка и норма у взрослых и детей, причины сдвига влево и вправо

    Лейкоформула норма у детей

    Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань. Она обеспечивает защиту органов, транспорт полезных веществ и выступает буфером для инородных агентов, изолируя и выводя их вовне.

    Защитную функцию выполняют особые структуры, белые тельца. Они имеют общее название — лейкоциты. Хотя, речь идет о широкой группе клеток.

    Среди них можно выделить следующие разновидности:

    • Нейтрофилы. Составляют до 70% от общей массы названных структур и даже более. Выступают первой линией обороны.
    • Эозинофилы. Обеспечивают охрану от инородных агентов, гельминтов. Активизируются при аллергической реакции.
    • Базофилы. Крупные структуры, универсальные защитники организма.
    • Моноциты. Своего рода мусорщики, выполняют задачу очистки тела от микроскопических «останков». Способны к фагоцитозу — физическому поглощению частиц.
    • Лимфоциты. Разнородные клетки. Выполняют вторичную защиту, обеспечивают стойкий иммунитет к той или иной инфекции.

    Лейкоцитарная формула — это лабораторный показатель, который рассчитывается как процентное соотношение всех видов белых кровяных телец-лейкоцитов.

    Особенно часто используются нейтрофилы: зрелые и еще не готовые формы. Показатель очень информативен при диагностике воспалительных, инвазивных, онкологических процессов.

    Однако, результаты неспецифичны. Итоги нужно уточнять и дополнять данными вспомогательных мероприятий.

    Что исследуется и что показывает анализ

    Основу диагностического способа составляет изучение различных видов нейтрофилов. В крови циркулируют два типа этих структур:

    • Сегментоядерные. Зрелые цитологические единицы. Свое название получили за особую форму ядра: оно поделено на отдельные фрагменты. Эти клетки способны бороться с бактериями, вирусами, грибками и прочими аномальными структурами. Кроме того, выступают своего рода мусорщиками, если это нужно.
    • Палочкоядерные. Нейтрофилы, которые только недавно созрели в костном мозге. Не способны к полноценной защите, поскольку еще не вошли в силу. С течением времени переходят в сегментоядерную форму. Часть так и остается в незрелом состоянии, в качестве резерва. Чтобы в случае необходимости экстренно вступить в дело.

    Методы исследования

    Стандартный метод предполагает изучение соотношения этих цитологических структур.

    Определяют два результата:

    • Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. То есть преобладание в крови незрелых, палочкоядерных форм клеток. Помимо, встречаются миелоциты, которые выступают предшественниками сразу для множества белых телец. Такой результат чаще всего обнаруживается на фоне активного воспалительного процесса, реже — онкологии.
    • Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. Когда в русле циркулируют зрелые формы и их большинство. Такое состояние типично для патологий пищеварительного тракта, выделительной системы. Печени, почек, в некоторых случаях подобным образом проявляются застарелые заболевания воспалительного характера. Нужно изучать состояние отдельно.

    Конечно, это не единственная методика. Но в рамках рутинной диагностики, общего анализа крови, применяется именно она, как самая простая и быстрая.

    В рамках углубленного обследования, врачи прибегают к дополнительным способам, оценивают все белые тельца крови:

    • Базофилы.
    • Эозинофилы.
    • Лимфоциты.
    • Моноциты.

    Есть несколько модификаций диагностики. Стандартная, по методу Шиллинга, вычисляется как соотношение сегменто- и палочкоядерных нейтрофилов * 100% в четырех образцах крови.

    Существует метод Филипченко, результаты получают при использовании 3-х пробирок, в каждой из которых находится небольшая порция биоматериала, затем подсчет ведут по фрагментам отдельно.

    В целом, это практически идентичные способы, но метод Шиллинга — более информативен за счет широкой выборки материала для анализа.

    Существуют другие разновидности анализа на лейкоформулу, они учитывают количество прочих цитологических структур.

    Например:

    • Гаркави. Лимфоциты / сегментоядерные нейтрофилы. Используется для диагностики длительно текущих инфекционно-воспалительных процессов, хронических нарушений.
    • Ядерный индекс. Высчитывают соотношение миелоцитов, разных форм лейкоцитов. Назначается для интегральной оценки работы иммунитета, в общем и целом. Уточняется прочими методиками.
    • Анализ по Рейсу. Индекс учитывает все формы белых телец плюс незрелых клеток-предшественников. Применяется для изучения аутоиммунных патологий, расстройств работы защитных сил.
    • Исследование степени аллергизации организма. Для выявления ложных реакций.

    Можно насчитать еще с десяток вариаций. Каждая направлена на решение собственной задачи. Такой гибкий инструмент, как лейкоцитарная формула, позволяет без проблем диагностировать большую часть нарушений в работе организма.

    Нормы у взрослых

    Нормальная концентрация и соотношение количества форменных клеток у взрослых представлена в таблице:

    Исследуемые клеткиРеференсное значение (%/10⁹ на литр)
    Сегментоядерные нейтрофилы45-75/2-5.5
    Палочкоядерные нейтрофилы1-6/0.03-0.3
    Базофилы0-1/0.06
    Эозинофилы0.3-5/0.02-0.3
    Моноциты

    Источник: https://CardioGid.com/lejkotsitarnaya-formula-krovi/

    Общий анализ крови: читаем результат

    Лейкоформула норма у детей

    Первое: не надо сдавать анализы «просто так». Для этого всегда должна быть веская причина — болезнь или период скрининга. Каждый прокол кожи — это стресс для ребёнка, особенно маленького. Любой стресс замедляет развитие малыша и приводит к нарушению метаболизма, пусть и на короткое время.

    Второе: результаты анализов — это просто цифры, которые говорят вам и врачу, что в такой-то день и время кровь ребёнка выглядела именно таким образом. Всё. Сейчас, возможно, в крови у малыша всё совсем не так. Кровь — жидкость, не имеющая постоянного состава.

    Она меняется каждую минуту, если не секунду. Увидев результат, выходящий за пределы нормы, не паникуйте сразу. Возможно, это — случайность или ответ на какое-то кратковременное воздействие. К примеру, ребёнок сильно боялся сдавать кровь и плакал.

    В результате у него выработалось очень много стрессовых гормонов, которые повлияли на общий состав крови. Или накануне малыш съел приличную порцию сладкого, а может быть — жирного. Всё имеет значение.

    Поэтому врач, увидев отклонение анализов от нормы, обязательно назначит дообследование, хотя бы повторный анализ крови через 2-3 недели. И если ситуация не изменится, тогда будет думать, что делать.

    Третье: проведите забор крови максимально комфортно для ребёнка. Чтобы не было испуга, слёз и криков. Подготовьте его к этому событию, приведите в пример мужество друзей и любимых киногероев, родственников. Тогда шансов на достоверность результатов будет больше.

    А теперь познакомимся с показателями клинического анализа крови.

    Гемоглобин

    Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

    Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

    Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

    Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

    У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

    Читаем результат:

    Эритроциты

    Эритроциты — клетки крови человека (красные кровяные тельца), напоминающие сильно сплюснутые с двух сторон шарики. В них содержится тот самый гемоглобин, который переносит кислород.

    Эритроциты в результатах обозначают:

    Таблица № 2: эритроцитов в норме

    С двух месяцев и примерно до двух лет содержание эритроцитов несколько ниже в связи с особенностями детского организма.

    Читаем результат:

    Цветной (цветовой) показатель крови

    Цветовой показатель (ЦП) крови показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. То есть, сколько гемоглобина находится в эритроците по сравнению с нормальными величинами.

    Для определения ЦП используют формулу: 3х гемоглобин (г/л)/эри, где эри — три первые цифры в числе, показывающем количество эритроцитов в крови.

    Пример: у ребёнка гемоглобин =100г/л, а эритроциты 3,0х1012/л, тогда его ЦП = 3х100/300 = 1,0.

    Нормой считается ЦП от 0,85 до 1,15. Снижение ЦП говорит об анемии или наследственном заболевании.

    Сейчас в крупных лабораториях этот показатель не определяют. Вместо него используют эритроцитарные индексы.

    MCV

    MCV (Mean Cell Volume) переводится как средний объём эритроцита. Это, фактически, величина эритроцита. Может измеряться в микрометрах (мкм), но чаще — в фемтолитрах (фл).

    Таблица № 3: Нормы МСV

    В зависимости от размеров, эритроциты называют:

    • нормоцитами — если размеры в пределах нормы;
    • микроцитами — меньше нормы;
    • макроцитами — больше нормы.

    Читаем результат:

    MCH

    MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

    Таблица № 4: нормы MCH

    Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

    Читаем результаты:


    MCHC

    MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

    Таблица № 5: MCHC у детей

    Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

    Расшифровка:

    Тромбоциты

    Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

    Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

    Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

    Различают:

    • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
    • Тромбоцитоз — если больше нормы.

    Расшифровываем результаты:

    В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

    Тромбоцитарные индексы

    Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

    MPV

    MPV — от английского «mean platelet volume», что означает «средний объем тромбоцитов». Молодые тромбоциты более крупные. Они рождаются и живут не более двух недель, с возрастом становясь всё меньше.

    Нормальным считается, когда: 90% тромбоцитов имеют значения средние, а 10% – меньшие или большие. Анализатор строит кривую.

    Если она сдвигается влево — в крови преобладают незрелые тромбоциты (крупные), если вправо — старые (мелкие).

    Нормальные показатели MPV 7,4 — 10,4 фл.

    Что означает повышение и понижение MPV:

    PDW

    PDW — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму. То есть, измеряется объём тромбоцитов и их распределяют в группы. Абсолютное большинство тромбоцитов должны иметь стандартный объём.

    Допускается «нестандарт» у 10-17%.

    PDW выше и ниже нормы:


    Pct

    Pct, от английского platelet crit, означает «тромбокрит», то есть — сколько тромбоцитов находится в цельной крови. Результат получают в процентах.

    Нормальные значения находятся в границах 0,15-0,35%.

    Если есть отклонения:

    P-LCR

    P-LCR — это индекс, обозначающий число больших тромбоцитов в анализе крови. Определяется в процентах.

    В норме его пределы 13-43%.

    Имеет значение только вместе с анализом всех тромбоцитарных коэффициентов. Нормы зависят от конкретной лаборатории.

    Лейкоциты

    Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

    Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

    В анализах лейкоциты обозначают как:

    • лейкоциты;
    • лейк;
    • WBC;
    • white blood cells.

    Нормы лейкоцитов у детей:

    Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

    Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

    Эозинофилы

    Эозинофилы — разновидность лейкоцитов, по которым доктора судят о наличии или отсутствии аллергической реакции у ребёнка. Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной формулы, а потому их считают в процентах. То есть, сколько процентов лейкоцитов (из всех) является эозинофилами.

    Лаборатория обозначает так:

    Нормы эозинофилов в крови ребёнка


    Обычно врачи не считают эозинофилы до единиц, а рассуждают так:

    • до 5 — нормально;
    • 5-10 — сомнительно;
    • выше 10 — аллергия есть.

    При каких заболеваниях повышаются эозинофилы у ребёнка?

    Базофилы

    Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

    Лаборатории обозначают базофилы как:

    В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

    Лимфоциты

    Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

    1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
    2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
    3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

    Лимфоциты делятся на:

    • В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
    • Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
      • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
      • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
      • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

    Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

    • лимфоциты;
    • лим.;
    • LYM%;
    • LY%;
    • LYM;
    • LY.

    Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

    Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

    Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ.

    То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас.

    И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

    Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

    Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

    В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

    Моноциты

    Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб.

    Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов.

    А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

    В анализах моноциты обозначают как:

    • моноциты;
    • monocyte;
    • MON%;
    • MO%;
    • MON;
    • MO.

    Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

    Нормы моноцитов у детей:

    Причины повышения и понижения моноцитов у детей

    Скорость оседания эритроцитов

    Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

    В анализе этот показатель обозначается как:

    Нормы СОЭ у детей

    СОЭ: причины понижения и повышения у детей

    Это нужно знать обязательно!

    Общий анализ крови — важный этап контроля здоровья ребёнка и верной диагностики. Однако кровь — динамическая, постоянно меняющаяся жидкость. Она чутко реагирует на все изменения питания, двигательной активности и даже самочувствия ребёнка. Поэтому сдавать кровь на анализ следует с соблюдением следующих правил:

    • накануне не давать ребёнку слишком жирную, острую или солёную пищу;
    • вечером и утром исключить активную физическую деятельность;
    • за 20-30 минут до сдачи анализа находиться в покое;
    • исключить влияние стресса;
    • грудного ребёнка обязательно кормить грудью по требованию;
    • не нервничать!

    Что делать, если есть отклонения в общем анализе крови ребёнка?

    • Ни один показатель не рассматривается изолированно!
    • Врач анализирует все показатели в комплексе и то, что вам кажется патологией, может оказаться, именно для вашего ребёнка — нормой.
    • Результаты анализа из вены отличаются от анализа крови, взятой из пальца.
    • Результаты анализа взрослых отличаются от анализов детей.
    • У детей разных возрастов нормы разные.
    • У детей разной комплекции результаты разные.
    • По одному анализу крови никаких заключений не делается!
    • Анализ крови — вспомогательный метод диагностики, диагноз устанавливает только врач на основании комплексного обследования, осмотра и опроса.

    Знаете ли вы, что в некоторых лабораториях специально устраиваются очереди на 20 минут, чтобы дети сидели спокойно и анализы были более достоверными?

    Источник: https://viline.tv/deti/article/obsij-analiz-krovi-citaem-rezultat

    Лейкоцитарная формула крови: расшифровка у детей, норма в таблице результатов анализов

    Лейкоформула норма у детей

    За защиту организма от токсинов, вирусов и микробов отвечают лейкоциты.

    Это белые клетки крови, которые обнаруживают, захватывают, уничтожают, запоминают чужеродные микроорганизмы, а также очищают кровь от продуктов их жизнедеятельности и остатков разрушенных клеток.

    Количество лейкоцитов говорит о состоянии организма ребенка, поэтому оно подсчитывается при выполнении ОАК (общего анализа крови) при плановых осмотрах или во время болезни малыша.

    Что такое лейкоцитарная формула и для чего она определяется у детей?

    В лаборатории обращают внимание на численность каждого вида лейкоцитов, поскольку они отвечают за разные процессы:

    • эозинофилы появляются в плазме крови при проникновении паразитов, инфекции, аллергии, аутоиммунных процессах;
    • лимфоциты обнаруживают и нейтрализуют чужеродные агенты, запоминая их и атакуя при последующих попытках проникновения;
    • базофилы активизируются при воспалении и аллергии;
    • нейтрофилы ликвидируют вирусы и бактерии;
    • моноциты поглощают и перерабатывают отмершие клетки.

    Лейкоформула позволяет понять, есть ли воспаление или инфекция у ребенка, поэтому анализ крови назначается при наличии жалоб у маленького пациента. Показания для исследования:

    • повышенное потоотделение;
    • плохой сон;
    • отсутствие аппетита;
    • часто возникающие ОРЗ или ОРВИ;
    • увеличение лимфоузлов;
    • снижение массы тела;
    • диарея;
    • затрудненное дыхание;
    • высокая температура.

    Также анализ на лейкоциты обязательно делается в рамках плановой проверки:

    • малышам до года – при рождении, а потом через каждые 3–4 месяца;
    • детям 1–3 лет – 1 раз в год;
    • с 3 лет – при любой болезни и во время ежегодного медосмотра;
    • перед вакцинацией.

    Нормы и описание лейкограммы

    Состав крови на протяжении жизни может меняться, вследствие чего при расшифровке полученных в ходе анализа данных специалист должен учитывать нормы определенных типов лейкоцитов для конкретного возраста. Лейкограмма помогает в диагностике болезни, но не является определяющим критерием – изменения показателей формулы при различных недугах могут быть одинаковыми.

    При рождении и в первый месяц жизни

    Лейкоцитарная формула у грудничков часто меняется, поэтому анализ крови не всегда позволяет понять, насколько ребенок здоров. Нормы лейкоцитов для младенца представлены в таблице:

    Тип лейкоцитовПоказатель нормы (% от всей массы белых кровяных клеток)
    Новорожденный1 месяц
    Лимфоциты20–3565–70
    Нейтрофилы6520–25
    Эозинофилы1–20,5–1
    Базофилы0–11–2
    Моноциты3–53–6

    У младенца нейтрофилов всегда обнаруживают больше, чем лимфоцитов.

    Такие показатели свидетельствуют о том, что в его организме начинают происходить сложные физиологические процессы и он постепенно адаптируется к условиям жизни вне материнской утробы.

    Приблизительно к 14 дню жизни происходит лейкоцитарный перекрест – число лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается. При расшифровке анализа специалист может определить, как работает иммунитет, есть ли признаки аллергической реакции или воспаления.

    От 1 до 3 лет

    В возрасте 1 года у детей снижается численность лимфоцитов и увеличивается количество нейтрофилов. Значения лейкоцитарной формулы, характерные для этого периода, указаны в таблице:

    Тип лейкоцитовНормальный показатель (% от общего числа лейкоцитов)
    Лимфоциты35–55
    Нейтрофилы32–52
    Эозинофилы1–4
    Базофилы0–1
    Моноциты10–12

    Изменение количества лейкоцитов на данном этапе жизни обеспечивает возможность развития всех типов иммунитета. В этом возрасте показатели могут многократно меняться в течение суток. Также на численность клеток влияет перегрев, переохлаждение и другие факторы.

    От 4 до 6 лет

    К 4 годам объем лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается. При расшифровке специалист будет учитывать нормы для детей этого возраста:

    Тип лейкоцитовПоказатель нормы (% от общего количества клеток)
    Лимфоциты33–50
    Нейтрофилы36–52
    Эозинофилы1–4
    Базофилы0–1
    Моноциты10–12

    После 6–7 лет

    К 6-летнему возрасту лейкоцитарная формула малышей приближается к показателям, характерным для взрослых людей. У младших школьников она выглядит так:

    Тип лейкоцитовНормальный показатель (% от общего числа лейкоцитов)
    Лимфоциты19–35
    Нейтрофилы50–72
    Эозинофилы1–5
    Базофилы0–1
    Моноциты3–11

    Число всех типов белых кровяных клеток становится более стабильным. При гормональных изменениях в подростковом возрасте показатели при проведении исследования могут отклоняться на 10–15%. Это вариант нормы, поводов для беспокойства нет.

    Расшифровка лейкограммы у подростков старше 16 лет проводится при сравнении с нормами для взрослых. Перепады могут наблюдаться у девочек при менструации.

    О чем говорят отклонения лейкоцитарной формулы?

    Нейтрофилы, отвечающие за распознавание и уничтожение чужеродных микроорганизмов, бывают трех видов:

    • Миелоциты. Зарождаются только при тяжелых болезнях.
    • Палочкоядерные (молодые). Их численность растет при бактериальном поражении и состояниях, когда сегментоядерные клетки не справляются с нагрузкой.
    • Сегментоядерные (зрелые). Преобладают в крови, обеспечивают здоровому человеку иммунную защиту.

    В лейкоформуле врач указывает слева направо молодые, а потом зрелые нейтрофилы. Соответственно, ее сдвиг может осуществляться влево или вправо.

    Со сдвигом влево

    При таком значении численность зрелых нейтрофилов увеличена. Они представлены молодыми и зарождающимися клетками, которые не в состоянии качественно поддерживать иммунитет. Причина сдвига может быть в следующем:

    • инфекция с присутствием в организме гнойного очага;
    • острое воспаление;
    • интоксикация;
    • стресс;
    • психологическое перенапряжение;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • потеря крови вследствие травмы;
    • ожоги.

    При сдвиге лейкоцитарной формулы с существенным увеличением числа молодых клеток врачи могут заподозрить нарушение функции кроветворения или наличие злокачественной опухоли. Ребенку требуется всестороннее обследование для выявления болезней внутренних органов.

    Со сдвигом вправо

    Сдвиг формулы вправо бывает реже и говорит о том, что среди нейтрофилов преобладают зрелые клетки. Такая картина в расшифровке анализа характерна для:

    • нарушений работы печени и почек;
    • сильных физических нагрузок;
    • железодефицитной анемии или недостатка витамина B12;
    • гиперплазии клеток костного мозга;
    • лейкоза в острой или хронической форме;
    • нарушения процесса образования лейкоцитов;
    • состояния после гемотрансфузии.

    Чтобы выяснить, насколько патологичен сдвиг, врач вычисляет его индекс – соотношение всех лейкоцитов к объему сегментоядерных клеток. У детей он равен 0,05–0,1. Лейкоцитарная формула дает возможность дифференцировать болезни вирусного и бактериального происхождения, что позволяет ускорить процесс диагностики и начать терапию.

    Источник: https://RosMedPlus.ru/diagnostika/krov/lejkoformula-krovi-u-detej.html

    О вашем здоровье
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: