Лептоспироз клиническая картина

Содержание
  1. Лептоспироз: симптомы, диагностика, лечение
  2. Этиология
  3. Патофизиология
  4. Диагностика
  5. Анамнез
  6. Клиническая картина
  7. Острая или начальная (или септицемическая) фаза:
  8. Физикальное обследование
  9. Исследования во время острой/начальной фазы
  10. Исследования во время иммунной фазы
  11. Лептоспироз у людей: причины, стадии заболевания, лечение
  12. Лептоспироз – что это такое?
  13. Этиология и патогенез
  14. Причины (способы) заражения лептоспирозом
  15. Симптомы заболевания
  16. Диагностика лептоспироза: специфическая и не специфическая
  17. Методы лечения
  18. Возможные осложнения
  19. Прогноз и профилактика лептоспироза
  20. Лептоспироз у собак – подробно о заболевании
  21. Этиология лептоспироза
  22. Как происходит заражение собак лептоспирозом
  23. Симптомы заражения собак лептоспирозом
  24. Геморрагическая форма лептоспироза у собак
  25. Желтушная форма лептоспироза
  26. Диагностика лептоспироза у собак
  27. Лечение лептоспироза у собак
  28. Профилактика лептоспироза у собак
  29. Лептоспироз – симптомы, причины и лечение лептоспироза
  30. Общая информация о лептоспирозе
  31. Развитие лептоспироза (патогенез)
  32. Стадии лептоспироза
  33. Лептоспироз – МКБ
  34. Дополнительные симптомы
  35. Осложнения лептоспироза
  36. Причины лептоспироза
  37. Лептоспироз у человека: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лептоспироз: симптомы, диагностика, лечение

Лептоспироз клиническая картина

Зооноз с распространением во всем мире, который представляет собой значительную проблему общественного здравоохранения. Инфекция вызвана подвижными спирохетами из рода Leptospira и сохраняется в природе при хронической почечной инфекции животных-носителей.

Этиология

Этиологическим агентом лептоспироза, как следует из названия, являются спирохеты из рода Leptospira. Для этого рода используются две основные системы классификации.

Традиционная система основана на фенотипических характеристиках, классифицируя род на 2 основных вида: Leptospira interrogans и L. biflexa. Специфичность различных сероваров в серогруппах видов обеспечивается липополисахаридными (LPS) O-антигенами.

Leptospira interrogans считаются патогенными с более чем 200 сероварами, тогда как выявлено 60 сероваров штаммов L. biflexa, которые считаются сапрофитами.

Вторая система классификации основана на гибридизации ДНК-ДНК, которая выявила 20 различных видов в роде Leptospira. Частые патогенные виды у людей включают L. canicola, L. hardjo, L. hebdomadis, L. autumnalis и L. weilii. По данным ВОЗ, наиболее распространенными серогруппами являются Icterohaemorrhagiae, Pomona, Sejroe, Australis, Autumnalis и Grippotyphosa.

Патофизиология

Инкубационный период обычно составляет от 7 до 14 дней, но может варьировать от 2 до 30 дней. Инфекция начинается через прямой или косвенный контакт с мочой инфицированных животных.

Другие источники воздействия включают контакт с кровью или жидкостями или тканями родов инфицированных животных. Leptospira сохраняются в природе с помощью хронической почечной инфекции у домашних животных.

Грызуны и мелкие млекопитающие являются наиболее распространенными хозяевами, но инфекция также может быть приобретена после контакта с крупным рогатым скотом, свиньями и другими домашними и дикими животными.

Как только эти животные заразятся, они будут выделять лептоспиры с мочой в течение оставшейся части их жизни. Лептоспиры проникают через пораженную кожу, слизистые оболочки, вдыхание респираторных капель и контакт с неповрежденной кожей и конъюнктивами в заболоченной местности.

Инкубационный период обычно составляет от 7 до 14 дней, но варьирует от 2 до 30 дней. Распространение лептоспир, вероятно, является результатом моторики организма.

Факторы вирулентности не были хорошо описаны; однако было установлено, что патогенные лептоспиры выделяют гемолизины, сфингомиелиназы и фосфолипазы. Дополнительные потенциальные факторы вирулентности включают производство токсинов, иммунные механизмы и поверхностные белки.

Хорошо описанный основной поверхностный липопротеин представляет собой LipL32, который присутствует в патогенных штаммах.

LipL32 является мишенью иммунного ответа и участвует в развитии тубуло-интерстициального нефрита у пациентов с почечной недостаточностью. TLR2 (toll- receptor 2) играет важную роль в распознавании лептоспирозного белка и липополисахаридов.

Болезнь проявляется в 2 этапа: острая/начальная (или септицемическая) фаза, характеризующаяся высокой лихорадкой, недомоганием, головной болью, миалгией и болью в животе, через 5-7 дней спустя — вторая иммунная фаза, связанная с образованием антител и выведением организма с мочей. Во время иммунной фазы пациенты страдают от серьезных системных проявлений, таких как почечная недостаточность, печеночная недостаточность и легочные кровоизлияния, которые могут быть фатальными.

Диагностика

Диагноз требует высокого индекса подозрительности на основе клинических проявлений, связанных с эпидемиологическим воздействием. Лептоспироз представляет широкий спектр клинических проявлений. Диагноз может быть подтвержден выделением организма из крови или цереброспинальной жидкости (ликвор), серологией, гистопатологией со специальным окрашиванием и ПЦР.

Анамнез

Значительные факторы риска для приобретения лептоспироза включают прямой или косвенный контакт с мочой зараженных животных, профессиональный контакт, водные виды спорта, мероприятия на открытом воздухе или стихийные бедствия.

Обзор факторов риска имеет первостепенное значение для выявления потенциальных приобретений организма. Необходимо тщательно пересматривать анамнез пациента в отношении воздействия животных или загрязненных вод.

Лептоспиры проникают через пораженную кожу, слизистые оболочки, вдыхание респираторных капель и контакт с неповрежденной кожей и конъюнктивами в заболоченной местности. Пациенты обычно поступают с анамнезом контакта с животными, их мочой или загрязненной водой.

Контакт может быть вторичным по отношению к профессиональному воздействию, недавнему наводнению или участию в водных видах спорта. Необходимо определить временную шкалу между воздействием и развитием симптомов.

Инкубационный период обычно составляет от 7 до 14 дней, но может варьироваться от 2 до 30 дней.

Клиническая картина

Приблизительно 90% пациентов, подвергшихся воздействию, будут иметь самоограничивающееся субклиническое заболевание с выздоровлением с гладким течением.

Оставшиеся могут поступать с тяжелой болезнью, связанной с полиорганной недостаточностью, которая может привести к смерти. Существует 2 фазы заболевания: острая/начальная фаза длилась через 5-7 дней после иммунной фазы.

Острая или начальная (или септицемическая) фаза:

  • Клинические проявления заболевания имеют острое начало. Представление симптомов во время острой/начальной фазы включает в себя высокую лихорадку, озноб или судороги, головную боль, миалгию (часто локализованную у икрах), боль в животе, диарею, тошноту и рвоту, астению, анорексию, светобоязнь, конъюнктивные кровоподтеки и негнойную макулопапулезную сыпь, которые длятся 1 или 2 дня (редко).
  • Через 5-7 дней лихорадка проходит и у пациента развиваются симптомы, связанные с иммунной фазой. Симптомы во время этой фазы включают сильную боль в глазах, головную боль, светобоязнь, легочные симптомы (кашель, одышка, боль в груди, кровохарканье), учащенное сердцебиение, конъюнктивные кровоподтеки, мышечную чувствительность, изменения психического статуса (делирий, кома) и очаговый неврологический дефицит.

Тяжелая болезнь связана с иммунной фазой и может проявляться почечной или печеночной недостаточностью и/или легочными кровоизлияниями. Может также развиться миокардит с аритмией. Другие презентации на этом этапе включают асептический менингит и панкреатит. У пациентов с иммуносупрессивным статусом могут проявляться сердечно-сосудистые осложнения, например полная блокада сердца. Это очень редкое проявление.

У беременных лептоспироз может приводить к тяжелой заболеваемости и смертности плода и матери. Симптомы могут имитировать другие вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции; острый жировой гепатоз; вызванная беременностью гипертония; и синдром HELLP. Следовательно, лептоспироз во время беременности часто неправильно диагностируется и недооценивается.

Физикальное обследование

Физикальное обследование чрезвычайно важно для того, чтобы распознать специфические проявления болезни, которые проявляются патогномоничными двумя фазами.

Выводы по физикальному осмотру различны у пациентов; они будут развиваться в зависимости от фазы и последующей тяжести заболевания.

Общие результаты обследования во время острой / начальной фазы включают высокую лихорадку до 40 ° C (40 ° C), судороги, гипотонию, тахикардию, лимфаденопатию, боль в мышцах, локализованную у икрах (патогномоничность) и, возможно, в параспинальных мышцах, и редко макулопапулезную сыпь.

Абдоминальный осмотр может выявить гепатоспленомегалию и абдоминальную боль, осмотр глаз — фотофобия, желтушность и двустороннее конъюнктивальное кровоизлияние (патогномоничное) могут проявляться как в острой/начальной, так и в иммунной фазах заболевания.

Иммунная фаза может выявить признаки консолидации, вторичные к легочному кровотечению, а также хрипы и свист, связанные с отеком легких при респираторном обследовании.

Осмотр сердца может выявить аритмии, такие как фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, блокады сердца и преждевременные сокращения желудочков, в то время как неврологическое обследование выявляет ригидность затылочных мышц, делирий, слабость и паралич.

Исследования во время острой/начальной фазы

Обычные лабораторные исследования на начальном этапе включают следующее:

  • ОАК с формулой: лейкоцитоз и тромбоцитопения при отсутствии диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС)
  • Анализ мочи: мягкая протеинурия; пиурия; гематурия; гиалиновые или гранулированные цилиндры
  • Микроскопия: спирохеты могут быть визуализированы с помощью микроскопии образцов мочи и крови в темном поле
  • Культуры: Leptospira может быть выделена из крови и СМЖ во время острой / начальной фазы в течение первой недели до 10 дней заболевания
  • Серология: антитела анти-IgM против Leptospira будут положительными во время острой / начальной фазы.

Исследования во время иммунной фазы

Лабораторные данные в иммунной фазе включают следующее:

  • ОАК с формулой: анемия на фоне кровотечения
  • ФПП: показывают повышенные аминотрансферазы (

Источник: https://www.eskulap.top/infekcionnye-bolezni/leptospiroz/

Лептоспироз у людей: причины, стадии заболевания, лечение

Лептоспироз клиническая картина

Лептоспироз – это опасное острое инфекционное заболевание, поражающее внутренние органы, нервную систему, головной мозг. Симптомы проявляются спустя неделю после заражения. Лептоспироз переносится больными тяжело, при неправильном и несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом.

Лептоспироз – что это такое?

Болезнь имеет несколько названий: японская семидневная лихорадка, инфекционная желтуха, собачья лихорадка, нанукаями, водная лихорадка.

Кроме того, лептоспироз называют болезнью Васильева-Вейля, по именам ученых, впервые описавших ее. Исследователи сделали это независимо друг от друга в 1896 и 1888 гг. В 1914 г.

Японскими учеными был открыт возбудитель заболевания – микроорганизм из семейства спирохет, называемый лептоспирой.

Лептоспира встречается по всему миру. Она живет в разных климатических зонах, на всех континентах, кроме Антарктиды. Наилучшие условия для распространения лептоспир – повышенная влажность при температуре + 28-30 градусов.

По этой причине наибольший уровень заболеваемости лептоспирозом характерен для тропических широт. В регионах с умеренным климатом заболеваемость носит сезонный характер, поражая свои жертвы в летнее и осеннее время.

Это объясняется тем, что в периоды летней жары распространен отдых на природе с купанием в открытых водоемах. Люди могут заразиться во время рыбалки, охоты. Пик заболевания приходится на август.

Этиология и патогенез

Лептоспира представляет собой спиралевидный аэробный микроорганизм, распространяющийся в жидкой и полужидкой среде. Хотя открытое ультрафиолетовое излучение нейтрализует их активность, в воде открытых источников эти микробы могут сохраняться неделями. Попадая на пищевые продукты, лептоспиры сохраняют свою активность в течение нескольких дней.

Основными распространителями заболевания в природе являются полевые мыши, землеройки, крысы, ежи. Среди домашних животных наиболее уязвимы морские свинки, болеют также коровы, лошади, свиньи, реже собаки, кошки. Заразиться от человека невозможно.

Причины (способы) заражения лептоспирозом

Течение лептоспироза напоминает проявления гепатита, однако он может затянуться на годы, поразив все органы и системы организма. Это острое инфекционное заболевание, относящееся к группе зоонозных.

Заражение происходит от диких и домашних животных путем контакта с водой, зараженной возбудителем. В организм инфекция попадает через кожу и слизистые оболочки рта, носа, глаз, других органов.

Мокрая кожа и влажные слизистые способствуют проникновению возбудителя внутрь.

Заражение может происходить несколькими путями:

  • алиментарный способ – через потребляемые продукты питания и воду;
  • контактный способ – во время купания в загрязненных водоемах, занятия сельскохозяйственными работами (покос мокрой травы), укуса больным животным, нанесения царапины или пореза зараженным предметом;
  • аспирационный – во время работ, связанных со сбором урожая, покосом и сгребанием сена.

К группе риска по профессиональному признаку относят сельскохозяйственных рабочих, сантехников, работников ферм, мясокомбинатов. Не до конца установлена причина заболеваемости у шахтеров. По одной из версий, инфекция переносится через подземные ходы крысами.

Симптомы заболевания

Инкубационный период длится 1 неделю. Начало заболевания острое. На 7-й день после инфицирования резко повышается температура до 39-40 градусов. Гипертермия сопровождается ознобом. Симптоматика напоминает начало гриппа, но с сильной интоксикацией.

Больной чувствует ломоту во всем теле, сильную общую слабость, боль в мышцах. У него болят спина, живот, ноги. Отличительная особенность лептоспироза – болезненность икроножных мышц, которая усиливается при нажатии (пальпации).

Этот признак нередко используется при диагностике заболевания.

Другими характерными симптомами являются припухлость лица, конъюнктивит, после 3-6-го дня болезни – сыпь на теле, иногда с кровоизлияниями. Появляется бело-серый налет на языке. Затрудняется работа печени, селезенки, возникает метеоризм. Возможно появление тошноты, рвоты. В разгар болезни появляются симптомы, характерные для патологий почек (олигурия, уремия).

При повышенной температуре у больных наблюдается тахикардия. Падает артериальное давление, понижается тонус сосудов, возможна недостаточность кровообращения. Известны случаи развития у больных пневмонии. Такой вариант развития болезни очень опасен и грозит летальным исходом.

У части больных, особенно с тошнотой и рвотой, при обследовании обнаруживаются признаки менингеального синдрома. В этом случае патологический процесс затрагивает головной мозг.

Кроме менингеальной формы болезни, существует желтушная форма. Ее течение напоминает гепатит. Точно так же моча больного окрашивается в темный цвет, но кал при этом не обесцвечивается.

Возможны кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки. Лептоспироз поражает органы зрения: через 3-4 недели возможны ирит, иридоциклит, увеит. Печень, а у половины больных и селезенка, остаются увеличенными практически до полного выздоровления. В тяжелых случаях существует опасность развития комы из-за почечно-печеночной недостаточности, отека мозга.

Диагностика лептоспироза: специфическая и не специфическая

«Собачью лихорадку» необходимо дифференцировать от целого ряда других заболеваний.

На первой стадии исключаются грипп, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, тифопаратифозные болезни, Ку-лихорадка.

Например, в отличие от гриппа, при лептоспирозе не наблюдаются катаральные явления верхних дыхательных путей, а развитие желтухи происходит иначе, чем при гепатите.

Клиническая картина и жалобы больного способны вызвать подозрения в заболевании лептоспирозом. Врач даст направление на лабораторные методы диагностики. В первую очередь это анализ крови. Формула крови, уровень ее компонентов при лептоспирозе меняется.

Значительно повышается уровень СОЭ, меняется лейкоцитарная формула (в крови появляется избыточное количество нейтрофилов). Важной частью диагностики является анализ мочи, который часто обнаруживает белок в урине, повышение уровня лейкоцитов.

Специфический метод диагностики – это выявление возбудителя, а также антител к нему. С этой целью осуществляется забор не только крови и мочи, но также цереброспинальной жидкости. На основе этих биоматериалов делаются биологические пробы.

Неспецифическим методом диагностики является анализ обстоятельств, потенциально опасных инфицированием.

Играет роль профессия пациента и его деятельность в течение последних 1-2 недель, связанная с работой, отдыхом на природе, контактам с животными, их мочой, калом, пребыванием в заболоченной местности.

Среди предпосылок заражения также употребление в пищу немытых, необработанных продуктов, загрязненных экскрементами животных, сточными водами.

Методы лечения

Для лечения больные направляются в стационар. В особо тяжелых случаях заболевания пациенты помещаются в палаты интенсивной терапии с круглосуточным наблюдением врачей за их состоянием. Лептоспироз опасен возможными осложнениями, при которых спасти жизнь человека можно только в отделении реанимации.

В рамках медикаментозной терапии используются:

  1. Антибактериальные средства. Прием антибиотиков необходимо начать с первых дней болезни. От этого зависит течение болезни, эффективность дальнейшей терапии. Антибиотик назначается на весь период с повышенной температурой тела, а также в течение 5-7 дней после ее нормализации. Чаще всего применяется бензилпенициллин натрия. Вместо него могут назначаться ампициллин, пенициллин, амоксициллин, тетрациклин и другие.
  2. Гамма-глобулин. Специальный антилептоспирозный состав гамма-глобулина, содержащий антитела к возбудителю болезни. Курс внутримышечных инъекций составляет три дня. Как и в случае с антибиотиками, чем раньше начать прием лекарства, тем быстрее наступит выздоровление. Гамма-глобулин значительно облегчает состояние больного. Благодаря ему можно предупредить дальнейшее распространение заболевания на внутренние органы.
  3. Средства для дезинтоксикации организма: растворы глюкозы, хлористого натрия, карбоната натрия. При назначении капельниц необходимо тщательно следить за водным балансом, чтобы избежать сердечной недостаточности, отеков внутренних органов, мозга.
  4. Глюкокортикостероиды – назначаются при печеночной недостаточности, поражениях мозга.
  5. Лекарственные средства для восстановления работы почек: эуфиллин, допамин, фуросемид; в тяжелых случаях прибегают к гемодиализу.
  6. При геморрагическом синдроме (кровоизлияниях в ткани) назначается випасол; в некоторых случаях проводят переливание крови.

После курса лечения больным необходимо пройти реабилитацию по общему восстановлению организма и укреплению иммунитета.

Возможные осложнения

Осложнения лептоспироза представляют опасность для жизни. Возникшие по ходу заболевания почечная и печеночная недостаточность могут привести к коме. Если во время болезни развивается пневмония, она протекает тяжело. В 1-3% случаев наступает летальный исход.

Лептоспироз поражает мозг, что может привести к менингиту. Осложнения могут распространиться на органы зрения, вызвав заболевания глаз.

Заболевание может привести к параличу мышц, кровотечениям, шоковому состоянию, образованию пролежней.

Прогноз и профилактика лептоспироза

Вылечиться от лептоспироза можно, если вовремя обратиться за медицинской помощью, тщательно выполнять рекомендации врача.

После выздоровления нужно помнить о мерах профилактики заболевания. Известны случаи вторичного (рецидивного) лептоспироза. Болезнь может вернуться, если не долечиться, не восстановить ослабленный организм и не придерживаться разумных правил инфекционной безопасности.

Необходимо соблюдать меры предосторожности при отдыхе или работе на  природе. Летом не игнорировать информацию о запрете купания в открытых водоемах, которые обнародует санэпидстанция. Если вы не знаете, можно ли купаться, самостоятельно оцените состояние водоема.

Проточный ли он? Купаются ли рядом коровы, собаки? Есть ли вероятность, что в воду сливаются отходы? Во всех этих случаях риск патогенности, а значит, заражения «собачьей лихорадкой» повышен.

Ни в коем случае не следует пить воду из открытых источников, особенно непроточных!

Людям из группы риска (сельхоз работники, рыбаки, сантехники, утилизаторы отходов и т.д.) необходимо обязательно носить защитную одежду, обувь, головные уборы. В целях профилактики рекомендуется делать прививки специальной противолептоспирозной вакциной.

Прививки показаны работникам мясокомбинатов, ферм, очистных сооружений, ветеринарных станций, лабораторий, спасателям и медикам, работающим в зонах эпидемий.


Кроме того, необходимо прививать домашних животных с высоким риском заболевания лептоспирозом, соблюдать санитарные правила на сельхозпредприятиях, в местах массового отдыха.

Исключительно важно просвещение населения в вопросах профилактики. Работники поликлиник, санэпидстанций нередко читают лекции на эту тему в школах, на предприятиях.

Но будем откровенны: всегда ли родители, ученики, работники предприятий прислушиваются к словам специалистов? Каждый человек верит, что именно его болезнь не коснется.

Пусть так оно и будет, но помнить о существовании бацилл, вызывающих лептоспироз, все же не помешает.

Источник: https://onevrologii.ru/drugie-zabolevaniya/leptospiroz-u-lyudej-prichiny-stadii-zabolevaniya-lechenie

Лептоспироз у собак – подробно о заболевании

Лептоспироз клиническая картина

Лептоспироз (болезнь Вайля, инфекционная желтуха) – опасное контагиозное, зооантропонозное заболевание инфекционной природы, которое характеризуется геморрагическим поражением печени, кровеносных сосудов, почек, других систем организма.

Лептоспироз проявляется внезапным повышением температуры, диареей, нарушением в работе ЖКТ, анемией. Нередко отмечают нарушения в функционировании ЦНС.

Представляет опасность для человека, всех видов млекопитающих (собак, кошек, с/х животных), диких плотоядных, различных видов грызунов, птиц.

Заболеванию подвержены все породы собак, независимо от возраста.

Особо опасен лептоспироз молодым собакам, щенкам по причине не полностью сформированного иммунитета, а также породам с рыхлым типом конституции (боксер, французский, английский бульдог, кане-корсо, бульмастиф, шарпей, бладхаун, бассет-хаунд).

Лептоспироз очень трудно поддается лечению и в большинстве случаев, если не будет принято соответствующих мер, заканчивается летальным исходом. Благоприятный прогноз возможен только в случае своевременно проведенной диагностики, правильно выбранных лечебных методик.

Этиология лептоспироза

Лептоспироз у собак вызывают патогенные бактерии из рода лептоспир (Leptospira). Бактерия имеет шесть различных серотипов. В ветеринарной практике в большинстве случаев у собак выделяют L. Icterohaemorrhagiae, L. Canicolau.

Во внешней среде лептоспиры проявляют активность до 220 дней в озерах, реках, загрязненных водоемах. Продолжительность жизни бактерии во влажном грунте может составлять от 79 до 280 дней.

Проявляет стойкость к дезинфицирующим препаратам, за исключением дезсредств первой группы.

Переносчиками патогенных бактерий, источником выделения лептоспир во внешнюю среду являются переболевшие, зараженные животные.

Инфицированные особи выделяют бактерии с испражнениями, молоком, выделениями из половых органов, легких. Основным пожизненным резервуаром, вирусоносителями являются мелкие грызуны (мыши, крысы, полевки).

Вспышки лептоспироза чаще всего диагностируют в осенне-летний период.

Как происходит заражение собак лептоспирозом

Заражение здоровых собак лептоспирозом происходит при типичном контакте с инфицированными особями, через общий инвентарь, предметы обихода (мисочки, ошейники, щетки), при поедании некачественного, зараженного лептоспирами корма, через воду.

Инфицирование лептоспирозом может произойти при купании собак в инфицированных, загрязненных водоемах со стоячей водой, особенно в жаркий период года.

Не исключено, что инфицирование собаки лептоспирозом происходит трансмиссивным путем, через укусы опасных эктопаразитов (блох, клещей).

В группе риска находятся собаки с ослабленным иммунитетом, животные, содержащиеся в неблагоприятных условиях при групповом, совместном содержании.

В организм бактерии попадают через слизистые, органы респираторной системы, мочеполовой тракт при спаривании с собаками бактерионосителями, поврежденные кожные покровы.

В процессе заражения лептоспирозом отмечают две стадии: бактериемическую, при которой происходит активное размножение бактерий в кровеносном русле и токсическую. После проникновения патогенных бактерий в организм, с кровотоком лептоспиры быстро разносятся к паренхиматозным органам – почкам, легким, печени, где происходит их локализация, интенсивное деление, размножение.

Продолжительность инкубационного периода составляет от двух-трех до тринадцати дней, после чего бактерии лептоспир снова проникают в кровеносное русло, выделяют яды, экзотоксины, разрушающие эндотелий капилляров. Происходит интоксикация организма, повышается проницаемость сосудов, нарушаются гомеостатические процессы. Яды, токсины лептоспир провоцируют судороги, патологические нарушения в функционировании ЦНС.

Примерно через 5-8 дней инфицированная лептоспирозом собака начинает выделять лептоспир во внешнюю среду. Продолжительность зависит от вида лептоспир, общего состояния, резистентности организма, формы (стадии) заболевания, вирулентности вирусов. Выделение вируса лептоспир может длиться от нескольких дней/недель до нескольких лет

Симптомы заражения собак лептоспирозом

Лептоспироз у собак может протекать в нескольких формах:

  • острой;
  • подострой;
  • хронической;
  • бессимптомной (латентной).

Степень тяжести, форму лептоспироза определяют по выраженности геморрагического симптома, а также от того, насколько сильно поражена печень (желтушность). Учитывая эти факторы лептоспироз у собак в ветеринарной практике классифицируют на:

  • геморрагический (безжелтушный);
  • желтушный.

Желтушная форма лептоспироза чаще всего проявляется при инфицировании животных L.icterohaemorrhagiae, геморрагическую – L.pomona.

Геморрагическая форма лептоспироза у собак

Геморрагическую (безжелтушную) форму лептоспироза в большинстве случаев диагностируют у собак взрослого и старшего возраста. Чаще всего протекает в острой, подострой форме. При острой стадии  развитие клинических симптомов происходит от двух до пяти-шести суток. Смертность животных может достигать 55-65%.

При подострой стадии лептоспироза клинические проявления развиваются медленнее, менее выражены. Длительность заболевания составляет от 10 до 22-23 дней, в том случае если лептоспироз осложняется вторичными заболеваниями, инфекциями. Летальность составляет 35-55 %.

У некоторых животных подострая, острая стадия лептоспироза переходит в хроническую стадию, со слабо выраженной клинической картиной. Температура тела может быть незначительно повышена или находится в пределах нормы.

Диагностируют сбои в работе органов ЖКТ, ЦНС. Отмечают спад защитных сил и механизмов.

При хронической форме лептоспироз может протекать волнообразно, в ремитирующем варианте с различной интенсивностью, выраженностью клинической картины.

Первые симптомы лептоспироза можно заметить у собаки через сутки с момента заражения. О начале болезни свидетельствует кратковременная гипертермия – резкое увеличение температуры до 41.0-41.5 градусов. Отмечают сильную жажду, анемичность слизистых, конъюнктивы. Собака слабо реагирует на внешние раздражители, становится вялой, апатичной, отказывается от корма.

На вторые сутки происходит снижение температуры до 37.5-38 градусов, развивается характерный, явно выраженный геморрагический синдром по причине закупорки кровеносных сосудов экзотоксинами лептоспир, лизиса эритроцитов. Появляются наружные, внутренние кровотечения. Слизистые сильно кровоточат, появляются некротические очаги.

Кровотечение затрагивает ЖКТ, другие органы, системы организма. У собаки отмечают сильную профузную диарею, диссемитивный синдром, кровоподтеки в области в\м, подкожных инъекций, приступы тошноты, изнуряющую рвоту с кровяными вкраплениями.

В каловых массах, моче заметна слизь, кровяные сгустки. Диарея может сменяться запорами. В моче всегда присутствует повышенное содержание белка. Животные малоподвижные, апатичные, отказываются полностью от корма.

При геморрагических поражениях оболочек мозга у собак отмечают сильные нервные расстройства, нарушения в функционировании органов ЦНС.

При пальпации живота, в области почек, печени собаки испытывают сильную боль. Данная форма лептоспироза сопровождается обезвоживанием, интоксикацией, острой стадием геморрагического энтерита, острой почечной, печеночной недостаточностью, олигурией. У собак отмечают клонические судороги.

Желтушная форма лептоспироза

К наиболее характерным клиническим проявлениям желтушной формы лептоспироза можно отнести: желтушность слизистых носовой, ротовой полости, половых органов, конъюнктивы, кожных покровов, внутренней поверхности ушек, угнетенное состояние, отказ от еды, диспепсический синдром – диарею, рвоту, анорексию. В крови отмечают повышенную концентрацию билирубина.

Аналогично с геморрагической формой, диагностируют почечную, печеночную недостаточность, нарушения в работе ЖКТ, дисфункцию печени, болевые ощущения при пальпации брюшины. Не исключены сильные поражения ЖКТ. Причиной летального исхода собак может стать токсическо-инфекционный шок, сильная интоксикация, обезвоживание организма.

После выздоровления у собак могут диагностировать кератит, конъюнктивит.

Диагностика лептоспироза у собак

Чтобы установить лептоспироз, проводят полное, комплексное обследование животных, изучают эпизоотологические данные по региону. Диагноз устанавливают на основе анамнеза, явно выраженных клинических проявлений.

При подозрении на лептоспироз животным назначают лабораторные исследования, биохимический, серологический анализы.

Так как лептоспироз имеет схожие признаки с другими инфекционно-вирусными заболеваниями (чумой плотоядных, инфекционным гепатитом), в обязательном порядке проводят дифференциальную диагностику.

Лечение лептоспироза у собак

Лечение лептоспироза проводят только после точно установленного диагноза. Лечебные методики должен назначать только специалист ветеринарной медицины, по результатам диагностических данных.

При первых, пусть даже незначительных клинических проявлениях, ухудшениях общего состояния вашего любимого питомца стоит незамедлительно показать собаку в ветеринарную клинику для проведения диагностики.

Ни в коем случае не стоит тянуть с посещением ветеринарной клиники, и тем более заниматься самолечением. Помните, каждый день, каждый час может стоить жизни вашему любимому четвероногому другу.

При лептоспирозе ветеринарный врач назначает комплексную лечебную этиотропную, патогенетическую, симптоматическую терапию. Для этиотропной терапии, в особенности на ранних стадиях заражения, хорошие результаты дает применение гипериммунных сывороток, которые вводят на протяжении двух-трех дней.

Лечение лептоспироза направлено на:

  • устранение бактерий в организме;
  • нормализацию, восстановление работы пораженных органов и систем;
  • снятие признаков интоксикации;
  • нормализацию пищеварительных процессов;
  • повышение защитно-имунных механизмов.

Для лечения лептоспироза собакам назначают антибиотикотерапию. Применяют лекарственные препараты пенициллинового, левомицетинового, тетрациклинового, стрептомицинового ряда (бензилпенициллин), чтобы добиться в кровеносном русле повышенной концентрации бициллина. Дозировку и длительность курса назначают в индивидуальном порядке, в зависимости от формы, состояния организма, возраста животных.

Сульфаниламиды при лечении лептоспироза применять не рекомендуется. Большинство лекарственных средств вводят инфицированным собакам внутривенно по причине нарушения, истощения органов сосудистой системы.

Для поддержания иммунитета собакам назначают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные препараты. Для устранения симптомов обезвоживания, интоксикации собакам назначают регидратацию с применением солевых, физико-водных, питательных растворов, дезинтоксикацию, гемодез.

Для нормализации работы органов ЖКТ животным назначают специально разработанную лечебную диету, витаминные препараты группы В. Для восстановления работы печени – гепатопротекторы (эссенциале, галстена, карсил).

Для восстановления сосудов животным назначают аскорбиновую кислоту, рутин. Для укрепления сердечной мышцы – тиотриазолин, рибоксин, другие кардиостимуляторы.

Нередко комплексное лечение, антибиотикотерапию дополняют гомеопатией.

Прогноз по лептоспирозу при своевременном обращении в ветеринарную клинику благоприятный. При острой, подострой геморрагической – мало благоприятный, возможен летальный исход.

У собак, переболевших лептоспирозом формируется пожизненный стерильный, нестерильный иммунитет. После проведенного лечения, при благоприятном прогнозе владельцы должны внимательно следить за состоянием здоровья своего домашнего питомца.

Профилактика лептоспироза у собак

Лептоспироз очень опасное инфекционное заболевание для собак, независимо от породной принадлежности, возраста. Чтобы предотвратить заражения лептоспирозом, проводят профилактическую вакцинацию.

Применяют моно- и поливакцины, а также ассоциированные вакцины отечественного, зарубежного производства, которые должны быть эффективны против серотипов лептоспир Icterohaemorrhagiae, Canicola ( Биовак-L, Лептодог, Мультикан-6). Дозировка вводимого препарата указана на упаковке, зависит от массы тела собаки.

Щенков вакцинируют от лептоспироза первый раз в возрасте 8-9 недель. Повторную вакцинацию проводят через три недели.

Для взрослых собак, животных при неизвестном иммунном статусе, неблагоприятной эпизоотической обстановке в регионе применяют активно-пассивную вакцинацию, гипериммунные сыворотки. Если планируется выезд с собакой в неблагоприятный по лептоспирозу регион, проводят профилактическую вакцинацию за месяц до планируемого путешествия.

Заводчики собак должны уделять вниманию условиям содержания, рациону своих четвероногих друзей. Не стоит пренебрегать гигиеническо-профилактическими методами, уделяйте внимание укреплению иммунных сил организма, придерживайтесь установленной схемы вакцинации, своевременно проводит обработки питомца от эктопаразитов.

Всегда следите за чистотой вольера, спального места собаки.

Текст статьи является объектом авторского права. Копирование любой части возможно только с письменного разрешения авторов проекта Ветсистема.

В противном случае, использование статьи будет рассматриваться как нарушение “Закона об авторских и смежных правах”.
Часть изображений взяты из открытых источников.

Если вы являетесь автором фото, мы можем поставить ссылку на авторство или удалить фото по вашему требованию.

Источник: https://vetsystem.ru/sobaki/infektsionnye-zabolevaniya/leptospiroz-u-sobak-podrobno-o-zabolevanii/

Лептоспироз – симптомы, причины и лечение лептоспироза

Лептоспироз клиническая картина

На улице май, температура воздуха, и соответственно воды постепенно поднимаются, скоро – пляжный сезон.

С одной стороны, очень даже здорово провести солнечный жаркий день в водоеме, а с другой стороны, в месте отдыха может подстерегать одна из болезненных, а иногда и смертельно-опасных проблем – инфекция.

Нет, сегодня речь не о клещах и передаваемых при укусе ними заболеваний — клещевой боррелиоз и клещевой энцефалит. Сегодня речь пойдет о другом, но не менее коварном заболевании – лептоспироз.

Общая информация о лептоспирозе

Лептоспироз – острое инфекционное заболевание, обусловленное попаданием в организм бактерий рода Leptospira (лептоспира). Лептоспироз характеризуется поражением, преимущественно — печени, почек, мышц, капилляров и нервной системы.

Другие названия болезни — водная лихорадка, болезнь Васильева-Вейля, иктеро-геморрагическая лихорадка.

Основные симптомы лептоспироза – лихорадка, увеличение лимфоузлов, боль в мышцах, сильная головная боль, бессонница, тошнота.

Заболевание лептоспироза распространено практически по всему земному шару, кроме Арктики, что связано с неактивностью лептоспиры при низких температурах окружающей среды, хотя она способна переносить замораживание. Максимальная концентрация данной инфекции находится в заболоченных местах, а также регионах, с повышенной влажностью и теплом (тропики).

Переносчиками бактерий являются преимущественно представители фауны, особенно грызуны (мыши, крысы, сурки), собаки, свиньи, лошади и крупный рогатый скот. Смертность животных при заболевании лептоспирозом достигает 60-90%.

Восприимчивость организма к лептоспирам высокая, а течение болезни тяжелое, поэтому, лечение обычно включает реанимационные мероприятия.

Впервые лептоспироз был выделен Н.П. Васильевым в 1883 г, из желтухи, а всего через 3 года, в 1886 г, это заболевание было описано Адольфом Вейлем. Саму же бактерию лептоспиру, из лептоспироза выделили, а ж в 1914—1915 гг., японские ученые Инада и другие.

Развитие лептоспироза (патогенез)

Воротами, чрез которые происходит попадание инфекции в организм являются – слизистые носо-ротоглотка, поврежденная кожа, пищеварительный тракт и мочевыводящие органы. Местные признаки инфицирования отсутствуют.

Инкубационный период лептоспироза составляет 4-14 суток (но может достигать и 30 дней). В это время инфекция после попадания в организм, с током крови и лимфы продвигаются и оседают в печени, почках, надпочечниках, селезенке и лимфатических узлах, где она начинает активно размножатся, вызывая в местах оседания воспалительные процессы.

Стадии лептоспироза

Лептоспироз 1 стадии (генерализация инфекции) – сопровождается повторной лептоспиремией на органы мишени, а также оболочки мозга, вовлекая в патологический процесс поверхности клеток. Температура тела при этом повышается до высоких отметок (39 °С и более), появляется озноб, появляются слабость, признаки тошноты, головные боли.

Лептоспироз 2 стадии (токсинемия) – характеризуется поражением капилляров с повышением их проницаемости и сопровождается геморрагическим синдромом, продолжением поражения органов мишеней (печени, почек, надпочечников, мозговых оболочек), нервной системы. Появляются сильные боли в мышцах и сильные головные боли, присутствует лихорадка.

Лептоспироз 3 стадии (формирование нестерильной стадии иммунитета) – характеризуется появлением в крови антител, при этом клинические проявления болезни начинают угасать.

Лептоспироз 4 стадии (формирование стерильной стадии иммунитета) – характеризуется выраженным гуморальным, тканевым и местным органным иммунным ответом на инфекцию и дальнейшим клиническим выздоровлением.

После выздоровления от лептоспироза у организма вырабатывается специфический иммунитет к тому виду лептоспиры, которая вызвала заболевание. Однако, если произойдет инфицирование другим видом лептоспиры, заболевание может развиться вновь.

Лептоспироз – МКБ

МКБ-10: А27

Первые признаки лептоспироза:

Дополнительные симптомы

При лептоспирозе могут также отмечаться и следующие признаки болезни:

  • Геморрагический синдром (сыпь на коже);
  • Изменение цвета кожи в желтоватый оттенок (желтуха);
  • Боль в животе, особенно при пальпации в правом подреберье;
  • Боль в области поясницы;
  • Олигурия, анурия;
  • Анемия;
  • Тошнота, рвота.

Осложнения лептоспироза

Среди осложнений можно выделить:

Причины лептоспироза

Возбудитель лептоспироза — лептоспиры (Leptospira) – род подвижных, грамотрицательных и спиралевидных бактерий класса спирохеты (лат. Spirochaetales).

Лептоспиры включают в себя 19 серогрупп и 200 сероваров. Наиболее же часто заболевание лептоспироз вызывает именно патологическая бактерия — Leptospira interrogans.

Лептоспиры погибают при воздействии на них ультрафиолетовых лучей и высоких температур. В заболоченной почве этот вид бактерий сохраняется до 10 месяцев, в сухой – до 2х часов, в воде – до 1 месяца, на пищевых продуктах – до 2х дней. Погибают за 20 минут при обработке 1% хлороводородной кислотой или 0,5% раствором фенола. При наличии влаги, спокойно переживают заморозку, зимний период.

Носители лептоспиры – грызуны (мыши, крысы, сурки), землеройки, ежики, пушные зверьки, собаки, свиньи, овцы, козы, лошади, крупный рогатый скот. Причем, у грызунов обычно присутствует лептоспироз в хронической форме, выделяемый во внешнюю среду с мочой, благодаря чему обычно и происходит загрязнение лептоспирами воды, болотистой местности и т.д.

Как передается лептоспироз? Через поврежденную кожу, через попадание внутрь организма инфицированной воды (например, заглатывание воды при плаванье) или пищи (молоко, мясо). Можно также заразиться при контакте с загрязненной почвой.

Источник: https://medicina.dobro-est.com/leptospiroz-simptomyi-prichinyi-i-lechenie-leptospiroza.html

Лептоспироз у человека: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лептоспироз клиническая картина

Лептоспироз – это опасное острое инфекционное заболевание, поражающее внутренние органы, нервную систему, головной мозг. Симптомы проявляются спустя неделю после заражения. Лептоспироз переносится больными тяжело, при неправильном и несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом.

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: