Лоратадин при астме

Содержание
  1. Лоратадин: инструкция по применению
  2. Антигистаминные препараты при бронхиальной астме: какие принимать и как правильно?
  3. Типы антигистаминных препаратов
  4. Медикаменты первого поколения
  5. Лекарства второго поколения
  6. Антиаллергические препараты третьего поколения
  7. Некоторые особенности применения
  8. Как принимать Лоратадин при аллергии?
  9. Принцип действия
  10. Показания
  11. Форма выпуска
  12. Дозировка и взаимодействие с прочими средствами
  13. Противопоказания
  14. Побочные действия
  15. Аналоги
  16. Цена
  17. Хранение и срок годности
  18. Отзывы
  19. Антигистаминные препараты при бронхиальной астме
  20. Механизм работы антигистаминных средств
  21. Особенности применения антигистаминных препаратов
  22. Лоратадин
  23. Распределение и биотрансформация
  24. Выведение
  25. Применение в период грудного вскармливания
  26. Со стороны мочеполовой системы
  27. Со стороны обмена веществ
  28. Со стороны опорно-двигательного аппарата
  29. Со стороны пищеварительной системы
  30. Со стороны дыхательной системы
  31. Со стороны органов чувств
  32. Со стороны сердечно-сосудистой системы
  33. Прочие
  34. Лечение
  35. Механизм работы антигистаминных средств
  36. Антигистаминные средства от бронхиальной астмы: что назначают и в каких дозах?
  37. Более прогрессивными средствами с большим количеством достоинств являются препараты 2-го поколения. К ним относятся:
  38. Детские антигистаминные препараты при бронхиальной астме

Лоратадин: инструкция по применению

Лоратадин при астме

Лоратадин – хорошо зарекомендовавший себя противоаллергический препарат, который относится ко второму поколению антигистаминных средств. Он отличается эффективностью при отсутствии седативного эффекта и угнетении сердечно-сосудистой системы.

Источник: https://allergia24.ru/lekarstva/loratadin-instrukcija-po-primeneniju/

Антигистаминные препараты при бронхиальной астме: какие принимать и как правильно?

Лоратадин при астме

Антигистаминные лекарства – медикаментозные препараты, которые помогают уменьшить негативное воздействие аллергенов на организм. Вот уже более пятидесяти лет антигистаминные препараты входят в состав терапевтического курса, назначаемого больным бронхиальной астмой. Эти лекарства назначают как для купирования обострившихся симптомов, так и в качестве профилактики.

Приступы бронхиальной астмы сопровождаются удушьем, которое возникает в результате воспаления и последующего сужения дыхательных путей. Больному тяжело дышать, его начинает мучить кашель.

Для облегчения состояния больного врачи прописывают антигистаминные препараты, действие которых заключается в блокировании гистамина, который высвобождается из тучных клеток, благодаря воздействию аллергена.

Гистамин осложняет воспалительные процессы, которые образуются в бронхах, он провоцирует симптомы, связанные с бронхиальной патологией, и удушье. Антигистамины купируют гистаминовые рецепторы, благодаря чему происходит снижение бронхоспазма и отека, при этом значительно сокращается гиперреакция бронхов на гистамин.

Антигистаминные лекарства не лечат бронхиальную астму, они лишь помогают справиться с обострением и облегчают состояние больного.

  • Медикаменты первого поколения
  • Лекарства второго поколения
  • Антиаллергические препараты третьего поколения

Типы антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты в зависимости от наличия/отсутствия побочных эффектов делятся на три основных типа:

  1. Первого поколения: Тавегил, Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Диазолин.
  2. Второго поколения: Семпрекс, Кларитин, Цетрин, Зиртек.
  3. Третьего поколения: Телфаст, Сепракор.

Каждый вид лекарств имеет свои и плюсы и минусы. Курс лечения должен назначаться исключительно лечащим врачом.

Медикаменты первого поколения

Объединяет эти средства то, что они обладают седативным ярко выраженным эффектом. Срок их воздействия длится около пяти часов. Они хорошо помогают при наличии аллергических реакций, но имеют недостатки. Все антигистаминные лекарства, относящиеся к первому поколению, имеют множество побочных эффектов.

Среди которых:

  • повышенная сонливость,
  • сухость во рту,
  • быстрый, но кратковременный эффект,
  • снижение тонуса мышц,
  • привыкание после двух недель приема.

Во многих странах данные лекарства уже не применяют. В России лекарственные препараты данной категории еще используются и являются довольно популярным средством в борьбе с аллергией. Но для снятия обострения бронхиальной астмы их прием нежелателен. Сухость слизистых, которая происходит в результате приема этих лекарств, осложняет течение недуга и препятствует отхождению мокроты.

Лекарства второго поколения

Противоаллергические препараты второго поколения не относятся к седативным средствам. Они обладают гораздо меньшим объемом побочных явлений. При приеме этих медикаментов не возникает сонливости, не снижается мозговая активность. Такие медикаменты обладают целым рядом преимуществ:

  • большая продолжительность лечебного эффекта, которая может достигать суток,
  • принимать их можно в течение долгого времени, не опасаясь развития зависимости,
  • не вызывают иссушивания слизистых оболочек,
  • подходят для профилактического применения,
  • после окончания курса лечения эффект сохраняется еще на протяжении одной недели.

При всем многообразии положительных факторов, у таких противоаллергических лекарств есть побочные эффекты.

https://www.youtube.com/watch?v=xEsedvUEToc

Антигистаминные средства этого типа могут влиять на сердечные каналы и оказывать кардиотоксическое действие, которое будет только усиливаться при одновременном приеме противогрибковых препаратов, употреблении антидепрессантов, а также, в случаях, когда у больного астмой еще имеются и другие заболевания, связанные с функцией печени.

Кроме того, некоторые антиаллергические средства второго поколения могут спровоцировать желудочковую аритмию.

При бронхиальной астме используют:

  1. Астемисан. Лекарство эффективно при любых видах аллергических реакций. Его действие начинается спустя три часа после приема. При длительном приеме терапевтический эффект наблюдается на протяжении суток, а после отмены лекарства сохраняется еще на протяжении 5 – 6 дней. При заболеваниях сердца потребуется консультация кардиолога.
  2. Гисманал. Высокоэффективное антигистаминное средство, которое подойдет даже детям младшего возраста.
  3. Гисталонг. Препарат не оказывает седативного действия, но может стать причиной аритмии, бессонницы, вызвать нервные расстройства, выражающиеся в перепадах настроения.

    Показан детям, начиная с двухлетнего возраста.

  4. Зиртек. Препарат обладает двойным действием, кроме антигистаминного эффекта, снижает воспаление, вызванное гистамином. Это лекарство хорошо переносится детьми, начиная с двухлетнего возраста. Уже через двадцать минут после приема ощущается его положительное действие.
  5. Кларитин. Является лучшим противоаллергическим средством во всем мире. Лекарство начинает действовать через полчаса после приема. Его лекарственный эффект сохраняется около суток. Подходит для длительного применения в качестве профилактического средства.
  6. Семпрекс. Эффективное противоаллергическое средство, действие которого ощущается спустя 15 минут после приема. Имеет слабый седативный эффект. Главным преимуществом этого препарата является его мягкое воздействие на слизистые желудка. Лекарство не подходит для малышей, его назначают детям с 12 лет.

Антиаллергические препараты третьего поколения

Абсолютно все противоаллергические средства третьего поколения практически не обладают седативным действием, сведены к минимуму побочные эффекты.

Лекарственным препаратом нового поколения, которое назначают для лечения бронхиальной астмы, является Телфаст. Это средство не вызывает сонливости и расстройства внимания, к тому же, не оказывает отрицательного влияния на работу сердца. Действие лекарства начинается через час после приема и продолжается сутки.

Некоторые особенности применения

Стоит отметить, что для лечения бронхиальной астмы важно комплексное лечение. Это значит, что проблема не решится одним лишь приемом антигистаминных препаратов. Потребуется план лечения, в который будут входить лекарства разного спектра действия. Курс терапии прописывает лечащий врач на основании диагностических показаний.

При назначении антигистаминных средств нужно учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние и т.д.

Так, для малышей антигистаминные препараты при бронхиальной астме применяют в виде сиропов и суспензий. Детям для блокирования гистамина обычно назначают Клемастин, Лоратадин, Астемизол.

Наиболее эффективным средством для лечения астмы у детей считается Лоратадин. Он способен предотвратить астматический приступ у детей и является отличным средством в борьбе с аллергиями сезонного характера.

Хорошим эффектом обладает Цетиризин, он способствует расширению бронхов и прекращению удушья. Препарат блокирует гистамин и снижает симптомы болезни. Это новейшее средство от аллергии подходит для детей старше двух лет.

Беременным женщинам на начальных сроках беременности применять антигистаминные препараты крайне нежелательно. Во втором триместре допускается прием лекарств по особым показаниям лечащего врача. В этом случае, обычно назначают

  • Кларитин,
  • Зиртек,
  • Телфаст.

К таким методам прибегают крайне редко, по причине того, что ни одно противоаллергическое средство не является абсолютно безопасным.

Для лечения приступов удушья при бронхиальной астме могут подойти природные антигистамины. Некоторые лекарственные травы, благодаря своему составу, обладают противоаллергическим эффектом и могут значительно снизить его секрецию.

Например, в состав зеленого чая входят кверцетин и катехин – эти соединения обладают анигистаминным действием. Снижают активность гистамина такие травы, как:

  • крапива,
  • корень солодки,
  • ромашка,
  • белокопытник.

Снизить симптомы аллергии могут также:

  • имбирь,
  • базилик,
  • фенхель,
  • эхинацея.

Антигистаминные препараты второго и третьего поколения входят в базисную терапию бронхиальной астмы и применяются в профилактических целях.

(3 2,33 из 5)
Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/lekarstvennye-sredstva-protiv-allergii-pri-astme

Как принимать Лоратадин при аллергии?

Лоратадин при астме

Аллергия – явление нередкое и существенно осложняющее нормальную повседневную жизнь. Для блокировки признаков аллергической реакции применяются антигистаминные средства. Одно из распространенных и популярных – Лоратадин.

Активным веществом является производное пиперидинкарбоновой кислоты – лоратадин. Он стоит в одном ряду с многими препаратами антигистаминного действия, принадлежащими ко второму поколению.

В сравнении с другими аналогичными препаратами это современное лекарство, имеющее демократичную цену.

Принцип действия

Средство действует как блокатор гистаминовых рецепторов H1-типа. Эти рецепторы несут ответственность за появление аллергических признаков.

Рецепторы располагаются в основном в гладкой мускулатуре бронхов и в эпителии. Средство влияет на эти рецепторы и понижает производство гистамина.

В результате аллергические реакции не получают развития, а признаки (отек, зуд, высыпания, краснота кожи и др.) устраняются.

Показания

Предпосылками к использованию являются:

  • аллергический ринит, сопровождающийся множественными выделениями слизи из носа;
  • поллиноз – реакция на пыльцу. Появляется в сезон цветения дерева либо растения – аллергена. Самое частое проявление – постоянное чихание. Встречается также круглогодичный поллиноз, если растение-аллерген постоянно находится рядом с аллергиком;
  • крапивница, при которой наблюдаются сыпь на коже и зуд;
  • отек слизистых;
  • хронические формы экземы;
  • аллергические конъюнктивиты, характеризующиеся гиперемией (покраснением) слизистых глаз, слезотечением, светобоязнью;
  • реакция на пищевую продукцию;
  • бронхиальная астма, имеющая аллергическое происхождение;
  • реакция на лекарства и косметику;
  • дерматиты, имеющие аллергическое происхождение;
  • укусы насекомых, в результате которых появились зудящие отеки;
  • отек Квинке.

Кроме того, антигистаминный препарат Лоратадин облегчает состояние больных гриппом и ОРВИ. Он помогает при сильном насморке, кашле и чихании, которые характерны при этих болезнях, убирает отеки слизистых.

Медикамент также назначают при болезнях, при которых наблюдается сильно беспокоящий зуд, к примеру, при ветрянке. Его применяют, чтобы предупредить возможные осложнения при вакцинации. Препарат начинают применять за двое суток до прививок и 1-2 дня после.

Форма выпуска

Производятся:

  1. Таблетки 10 мг. Блистер содержит 10 штук. Упаковка бывает по 10 и 30 таблеток.
  2. Сироп (разливается во флаконы объемом 50 и 100 мл). активного ингредиента – 1 мг/мл. Имеет вкус вишни либо абрикоса.
  3. Шипучие растворимые таблетки по 10 мг.

Данные формы употребляются перорально. Лоратадин от аллергии можно приобрести без рецепта.

Медикамент не производят в виде мази, но в аптеках имеется назальная мазь “Гриппферон с Лоратадином”. Лекарство помогает при излечении гриппа и ОРВИ, в том числе у страдающих аллергическим ринитом.

Дозировка и взаимодействие с прочими средствами

Действие Лоратадина проявляется через 1-2 часа после того, как он был принят и продолжается до 48 часов. Максимум концентрации вещества в крови можно диагностировать спустя 2,5 часа.

Концентрация повышена у пожилых людей и у тех, у кого наблюдаются хронические болезни почек, а также алкогольный цирроз печени. Пить Лоратадин лучше перед едой, поскольку всасывание препарата произойдет быстрее. Выводится лекарство через мочу и желчь.

Медикамент выведется наполовину спустя 8 часов. Привыкания к средству не наблюдается.

Лоратадин совместим не со всеми лекарствами. Эритромицин, Циметидин, Кетоконазол и прочие средства, подвергающиеся метаболизму в печени, действуют на уровень концентрации вещества. При такой схеме лечения доза Лоратадина корректируется и уменьшается. Эффективность медикамента будет ниже, если пациент принимает алкоголь.

Количество средства против аллергии рассчитывают, опираясь на возраст больного. Медикамент назначают курсом от 10 до 28 дней. Сколько требуется продолжать курс, рассчитывает врач, учитывая нарастание симптоматики.

Дети от 3 до 12 лет принимают 5 мг единовременно. Малышам от 2 лет часто рекомендуют Лоратадин в виде сиропа. Дается 1 ч.л. (5 мл). Сироп предпочтителен, если масса тела малыша не достигает 30 кг. Подростки от 12 лет и взрослые пьют 10 мг (одну таблетку) раз в день либо по 2 ч.л. сиропа.

Шипучую таблетку необходимо растворить в 200 мл воды. Рассасывать либо разжевывать ее противопоказано. Средство принимают один раз в день. Детям до 12 лет растворяют половинку таблетки.

Если рекомендованная дозировка превышена, возможно кардиотоксическое действие. У пациента возникает тахикардия, сильная сонливость, головные боли. Для устранения данных признаков рекомендуется промыть желудок. Нужен слабый раствор марганцовки, чтобы вызвать рвотный рефлекс. Также необходим прием адсорбента (к примеру, берется активированный уголь в соотношении 1 таблетка на 10 кг веса).

Обратите внимание! Пациентам, страдающим нарушением функций почек или печени, надо выписывать скорректированную дозу средства. Обычно дозировка уменьшается вдвое.

Противопоказания

Лекарство не назначается, если имеются:

  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • тяжелые патологии печени и почек;
  • беременность, лактация;
  • непереносимость лактозы.

Нельзя выписывать медикамент малышам до двухлетнего возраста.

Побочные действия

Инструкция содержит предупреждение, что возможна следующая реакция:

  • тахикардия (учащается сердечный ритм);
  • нарушение функционирования желудка и кишечника (появление тошноты, рвоты, метеоризма, сухости во рту, гастрита, жажды, усиливается аппетит);
  • головные боли, понижение работоспособности, сонливость, или наоборот, повышенная активность, тревожность, бессонница;
  • сыпь;
  • скачки артериального давления;
  • поднимается температура;
  • появляется ощущение ломоты в суставах;
  • начинает течь кровь из носа;
  • алопеция (начинают выпадать волосы);
  • судороги, особенно если пациент имеет такую предрасположенность;
  • нарушение зрительной реакции. Поэтому медикамент не рекомендуют принимать, если человеку придется вести автомобиль или осуществлять такие действия, при которых необходима усиленная концентрация внимания.

Указанные побочные явления появляются нечасто и быстро проходят после отмены препарата.

Аналоги

Можно применять идентичные Лоратадину таблетки от аллергии: Кларитин, Лорагексал, Ломилан, российский препарат Кларисенс и др.

Помимо этого, лекарство производят под похожим наименованием множество фармацевтических фирм, например, Лоратадин-Тева, Лоратадин-Штада и пр. Дешевле стоят аналоги первого поколения – Тавегил, Супрастин, Димедрол и др.

Однако эффект от их применения не столь выражен, а побочные явления возникают чаще.

Цена

Стоимость может серьезно варьироваться в зависимости от производителя, наценок аптечных сетей и т.д. В среднем стоимость упаковки отечественных таблеток (30 штук) составляет 35-45 р. Сироп 100 мл обойдется в 140-160 р. Импортные аналоги значительно дороже. К примеру, упаковка из 10 таблеток Лоратадина-Тева производства Венгрии стоит 170-190 р.

Хранение и срок годности

Средство рекомендовано хранить в местах, где нет доступа влаги. Предпочтительная температура — около 20-25 градусов. Нельзя, чтобы на блистер либо флакон падали прямые солнечные лучи. Срок годности – 3 года с момента изготовления.

Отзывы

Врачи и больные считают Лоратадин при аллергии эффективным, указывают на его хорошую переносимость. Потребителей также привлекает его невысокая стоимость и доступность. Большим плюсом является то, что препарат возможно купить практически в любой аптеке.

Отмечается, что сладкий сироп охотно принимают маленькие дети, которых трудно заставить глотать таблетки. Но некоторым людям вкус кажется слишком приторным. Тогда допускается разбавление сиропа фильтрованной водой.

Наиболее частое побочное явление – ощущение сухости во рту и «мурашки» на коже. Люди отмечают, что таблетки Лоратадин отлично помогают, если имеется выраженная аллергия на домашних животных. Спустя 7-10 дней применения исчезает чихание, зуд, слезотечение и кашель.

В заключение необходимо напомнить, что самолечение недопустимо. Перед использованием любого лекарственного препарата нужна консультация врача.

Источник: https://allergiya03.com/sredstva/loratadin.html

Антигистаминные препараты при бронхиальной астме

Лоратадин при астме

Антигистаминные препараты при бронхиальной астме позволяют минимизировать отрицательное влияние раздражителя на организм пациента. Их обязательно включают в лечебный курс. Такие медикаменты позволяют купировать обострившуюся симптоматику. В некоторых случаях они подходят для профилактики. Многое зависит от особенностей конкретного организма.

Механизм работы антигистаминных средств

Во время приступа бронхиальной астмы человек сталкивается с сильной асфиксией и кашлем. Такие процессы начинаются из-за воспаления и дальнейшего сужения дыхательных путей. Антигистаминные препараты улучшают состояние пациента. Это происходит благодаря тому, что блокируется высвобождаемый (вследствие воздействия аллергена) из тучных клеток гистамин.

Из-за гистамина образующиеся в бронхах воспалительные процессы протекают не так активно. Данное вещество провоцирует симптоматику, связанную с БА. Антигистаминные средства локализуют гистаминовые рецепторы. В результате этого уменьшаются отёки и бронхоспазмы. Вместе с тем существенно сокращается чрезмерно высокая реакция бронхов на гистамин.

Внимание! Данные препараты не лечат БА. Они только повышают качество жизни пациента.

Особенности применения антигистаминных препаратов

Только антигистаминные препараты при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме не позволяют решить проблему. В любом случае лечение обязательно должно проходить комплексно.

План лечения разрабатывается доктором на основе информации, полученной в ходе диагностики.

Во внимание обязательно принимаются индивидуальные особенности больного (текущее состояние здоровья, возраст, условия проживания и пр.).

Больным астмой детям в целях блокирования гистамина чаще всего назначают «Астемизол», «Лоратадин» либо «Клемастин». Для улучшения состояния при сезонной аллергии наиболее эффективным является «Лоратадин». Пациентам старше двухлетнего возраста рекомендован «Цетиризин». Он избавляет от асфиксии.

«Супрастин» при инфекционной, аспириновой, аллергической, профессиональной и любой иной бронхиальной астме можно принимать, только если к ухудшению самочувствия привёл аллергический агент и наблюдаются симптомы аллергии (к примеру, конъюнктивит, дерматит).

У маленьких пациентов в возрасте до 5 лет имеется повышенное отхождение мокроты. Специалисты рекомендуют принимать данный препарат в целях сокращения её объёма. Пациентам в возрасте 3-12 лет показана ½ чать таблетки два-три раза в сутки, взрослым — 3-6 таблеток.

Внимание! Во время неаллергического приступа «Супрастин» при астме принимать нельзя. Из-за этого мокрота будет плохо отходить.

Есть противопоказания:

  • беременность;
  • персональная непереносимость определённых компонентов;
  • язва двенадцатиперстной кишки или/и желудка.

Чтобы лечение дало положительный эффект, нельзя принимать никакого алкоголя при астме и курить. Обязательно нужно посоветоваться с доктором.

Внимание! В первом триместре беременности нельзя применять антигистамины. Если есть такая необходимость, следует проконсультироваться со специалистами. Обычно подобные медикаменты выписывают на 4-5 месяце.

Некоторым астматикам показаны природные антигистамины. Отдельные лекарственные травы (например, ромашка или крапива) имеют противоаллергическое действие. Рекомендованы зелёный чай, базилик, имбирь. Если есть какие-то опасения, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Пожалуйста, поделитесь этим материалом в социальных сетях, чтобы ещё больше людей узнало про антигистаминные средства.

Источник: https://pulmonary.ru/lechenie-astmy/antigistaminnye-preparaty/

Лоратадин

Лоратадин при астме

Loratadine

Лоратадин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов, препарат длительного действия. Ингибирует высвобождение гистамина и лейкотриена C4 из тучных клеток. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций.

Обладает противоаллергическим, противозудным, противоэкссудативным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отёка тканей, снимает спазмы гладкой мускулатуры, тормозит экссудацию, уменьшает зуд и эритему. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций.

Эффект развивается через 1–3 часа, достигает максимума через 8–12 часов и длится не менее 24 часов. Обладает слабой бронхорасширяющей активностью. При 28-дневном применении развития толерантности не наблюдается.

Не влияет на центральную нервную систему (лоратадин и его метаболиты не проникают через гематоэнцефалический барьер) и интервал QT на ЭКГ.

После приёма внутрь быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации лоратадина в плазме крови (TCmax) — 1,3 часа, активного метаболита (дескарбоэтоксилоратадина) — через 2,5 часа.

Приём пищи не оказывает значительного влияния на фармакокинетику (AUC (Area Under Curve — площадь под кривой «концентрация-время») лоратадина может повышаться на 40 %, а его активного метаболита — на 15 %), но замедляет время достижения TCmax на 1 час.

Максимальная плазменная концентрация (Cmax) у пожилых людей возрастает на 50 %, при алкогольном поражении печени — с увеличением тяжести заболевания.

Распределение и биотрансформация

Связь с белками плазмы — 97 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома P450 (преимущественно посредством CYP3A4 и в меньшей степени — CYP2D6).

Равновесные концентрации (Css) лоратадина и метаболита в плазме крови достигаются на 5 сутки введения. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Объём распределения лоратадина — 119 л/кг, Cl — 142–202 мл/мин/кг. Легко проникает в грудное молоко и создаёт концентрации, эквивалентные уровню в плазме.

После приёма в дозе 40 мг около 0,03 % экскретируется в молоко матери за 48 часов.

Выведение

В течение 24 часов 27 % общей дозы выводится с мочой в виде гидроксилированных метаболитов и/или конъюгатов. Через 10 суток около 80 % в виде метаболитов экскретируются в равной степени с мочой (40 %) и фекалиями (40 %).

Период полувыведения (T½) лоратадина — 3–20 часов (в среднем 8.4), активного метаболита — 8,8–92 часа (в среднем 28 часов); у пожилых пациентов соответственно — 6,7–37 часов (в среднем 18,2 часа) и 11–38 часов (17,5 часа).

При алкогольном поражении печени T½ возрастает пропорционально тяжести заболевания.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина max лоратадина и его активного метаболита увеличиваются (в среднем на 73 % и 120 % соответственно), а среднее значение T½ не изменяется и составляет 7,6 часа для лоратадина и 23,9 часа для дескарбоэтоксилоратадина. Проведение гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью не оказывает влияния на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.

  • Аллергический ринит (сезонный и круглогодичный);
  • аллергический конъюнктивит;
  • поллиноз;
  • крапивница (в том числе хроническая идиопатическая);
  • отёк Квинке;
  • зудящий дерматоз;
  • псевдоаллергические реакции, вызванные высвобождением гистамина;
  • аллергические реакции на укусы насекомых;
  • зуд различной этиологии.
  • Повышенная чувствительность к лоратадину;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (для лекарственных форм, содержащих лактозу);
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 2 лет.

Печёночная недостаточность.

Категория действия на плод по FDA — B.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения лоратадина при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.

Исследования на животных не выявили признаков тератогенности или эмбриотоксичности.

Применение лоратадина во время беременности противопоказано, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения лоратадина в период грудного вскармливания не проведено.

Лоратадин проникает грудное молоко.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы терапии и лекарственной формы.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 30 кг — 10 мг 1 раз/сут.

Детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг — 5 мг 1 раз/сут.

При печёночной недостаточности начальная доза — 5 мг 1 раз/сут.

Головная боль, тревожность, возбуждение (у детей), астения, сонливость, блефароспазм, дисфония, гиперкинезия, парестезий, тремор, амнезия, депрессия, повышенная утомляемость; у детей: повышенная нервная возбудимость, седация.

Со стороны мочеполовой системы

Изменение цвета мочи, болезненные позывы на мочеиспускание; дисменорея, меноррагия, вагинит.

Со стороны обмена веществ

Увеличение массы тела, потливость, жажда.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Судороги икроножных мышц, артралгия, миалгия.

Со стороны пищеварительной системы

Сухость слизистой оболочки полости рта, изменение вкуса, анорексия, запор или диарея; диспепсия, гастрит, метеоризм, повышение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, нарушения функции печени.

Со стороны дыхательной системы

Кашель, бронхоспазм, сухость слизистой оболочки носа, синусит.

Со стороны органов чувств

Нарушение зрения, конъюнктивит, боль в глазах и ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Снижение или повышение артериального давления, ощущение сердцебиения.

Прочие

Реакция фотосенсибилизации, боль в спине, боль в груди, лихорадка, озноб, боль в молочных железах.

Головная боль, сонливость, тахикардия.

Лечение

Индукция рвоты, промывание желудка, приём активированного угля, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 (в том числе кетоконазол, эритромицин) и изофермента CYP2D6 (циметидин и др.) увеличивают концентрацию лоратадина в крови, не вызывая клинических проявлений и не влияя на ЭКГ.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) снижают эффективность лоратадина.

Рекомендуется отменить лечение не менее чем за 1 неделю до проведения кожной пробы на аллергены.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, при занятии потенциально-опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Информация о действующем веществе Лоратадин предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Лоратадин, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Источник: https://medum.ru/loratadine

Механизм работы антигистаминных средств

Запускается бронхиальная астма путем разложения мастоцитов (тучных клеток), из которых выбрасывается колоссальный объем гистамина, провоцирующего возникновение всех симптомов бронхиальной патологии.

Однако основные противовоспалительные и противоаллергенные препараты не могут в достаточной степени защитить все тучные клетки от порчи и разрушений. В свою очередь, гистамин, который высвободился, лишь усугубляет процесс воспаления в бронхиальном древе.

Ликвидировать это проявление могут только дополнительно назначенные врачом антигистаминные препараты.

Механизм влияния этих лекарств базируется на конкурентном связывании гистаминовых рецепторов, которые находятся в гладкой мускулатуре бронхов, а также сосудов микроциркуляторного русла. Такое воздействие дает очень быстрый результат: воспалительная отечность слизистой оболочки бронхов спадает, а сам спазм ликвидируется.

Хотя и существует 2 базовые разновидности гистаминовых рецепторов, в механизме запуска бронхиальной астмы задействован лишь один тип – Н1-гистамновые рецепторы.

Соответственно все антигистаминные препараты, которые используются при лечении бронхиальной астмы, купируют Н1-рецепторы.

Благодаря блокировке Н1-гистаминовых рецепторов бронхоспазм снижается, уменьшается отечность, увеличивается проницаемость капилляров, а гиперреакция бронхов на гистамин подавляется.

ВАЖНО! Антигистаминные препараты не являются средствами для лечения заболевания. Однако помогают остановить прогрессирующий недуг. В случаях с поливалентной аллергией, применяются в качестве базисного врачевания при атопической бронхиальной астме.

Антигистаминные средства от бронхиальной астмы: что назначают и в каких дозах?

Терапия астмы с применением антигистаминных медикаментов подразумевает использование средств 1-го и 2-го поколения.

Препараты 1 поколения считаются классическими средствами. К ним относят:

  1. Димедрол. Курс использования 10-14 дней. Применяется перорально или внутримышечно. В первом случае назначают 0,05 г 2-3 раза в сутки, во втором – 1-2 раза по 1 мл однопроцентного раствора.
  2. Фенкарол. Курс приема 10-20 дней. Принимают перорально 3-4 раза в сутки по одной таблетке после приема пищи. Этот препарат, кроме прямого купирования Н1-гистаминовых рецепторов, снижает объем гистамина в тканях.
  3. Пипольфен. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Принимается перорально по одной таблетке после приема пищи 2-3 раза в сутки. Внутримышечно вводят 1-2 мл 2,5% раствора.
  4. Диазолин. Выпускается в таблетированном виде. Принимается перорально по 1 таблетке 3 раза в сутки.
  5. Супрастин. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Таблетки врачи назначают принимать во время еды 3 раза в сутки. Внутримышечно вводится 2% раствор в объеме 1-2 мл.
  6. Тавегил. Выпускается в виде таблеток и инъекций. Назначаются по одной таблетке 2 раза в сутки (утром/вечером). √ Читать про бесплатные лекарства при БА

ВАЖНО! Некоторые из выше приведенных лекарств обладают седативным эффектом, поэтому должны использоваться с осторожностью.

  • уменьшают концентрацию внимания;
  • оказывают холинолитические эффекты (возможны запоры и задержка мочеиспускания, тахикардия, сухость слизистых оболочек);
  • при длительном использовании вызывают привыкание.

Кроме того, лекарства этого поколения делают мокроту более вязкой, что плохо сказывается на проходимости бронхов.

Более прогрессивными средствами с большим количеством достоинств являются препараты 2-го поколения. К ним относятся:

  1. Терфенадин. Назначается врачами по 0,06 г и 0,12 г 2 или один раз в стуки соответственно.
  2. Астемизол. Назначается прием по 10 мг не чаще одного раза в сутки.
  3. Лоратадин. Выпускает в виде таблеток и сиропа. Используется перорально по 1 таблетке 1 раз в сутки.
  4. Акривастин. Выпускается в виде капсул.

    Врачи назначают принимать по 1 капсуле не более 3-х раз в сутки.

  5. Цетиризин. Выпускается в виде таблеток. Врачи назначают принимать по 10 мг во время ужина.

ВАЖНО! Побочными действиями Терфенадина и Астемизола является нарушение ритма работы сердца, поэтому эти средства не используются, если у пациента есть сопутствующие недуги сердечно-сосудистой системы.

Лекарственные средства 2-го поколения не имеют недостатков средств 1 поколения, а также отлично всасываются и быстро дают результат применения.

Детские антигистаминные препараты при бронхиальной астме

Всем известно, что дети в большей степени доверяют лекарствам в жидкой форме. Соответственно фармацевтические компании не сделали исключения для антигистаминных медикаментов и выпускают их в виде сиропов или суспензий.

В аптеках можно найти Клемастин и Лоратадин в виде сиропа, а также Астемизол и Терфенадин в виде суспензий. Отличным спросом также пользуются капли Цетиризина, которые можно при приеме дополнительно разводить с питьевой водой.

Лоратадин – самое распространенное антигистаминное средство для детей. Клиническая практика показала, что Лоратадин значительно снижает вероятность удушья и приступа у детей, который связан с физической нагрузкой. Лоратадин является незаменимым в борьбе с сезонными аллергиями. Он помогает не только избежать удушья, но и облегчает насморк, чихание и другие симптомы болезни.

Цетиризин – антигистаминное лекарство без седативного эффекта, которое устраняет сужение бронхов, расслабляет мускулатуру и улучшает процесс дыхания. Этот препарат отлично взаимодействует с различными лекарственными средствами, блокирует высвобождение гистамина и справляется с проявлением симптоматики заболевания.

Необходимо помнить, что когда протекание болезни находится под контролем, ни в кое случае нельзя заниматься самолечением. Любые лекарства, как для основной, так и для вспомогательной терапии, должен назначать только квалифицированный специалист-пульмонолог. Особенно если речь идет о лечении ребенка.

Источник: https://bronhial.ru/vse-pro-astmu/antigistaminnye-preparaty-pri-bronxialnoj-astme.html

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: