Оболочка в которой находится ребенок

Амниотомия – что это такое? Вскрытие оболочки плодного пузыря. Стимуляция родов

Оболочка в которой находится ребенок

Услышав такой медицинский термин, как «амниотомия», будущие мамы начинают задаваться вопросом о том, что он означает и часто находят предостерегающие и даже устрашающие отзывы «бывалых рожениц» об этой процедуре.

Нередко после этого у женщины возникает боязнь родов, появляется недоверие к врачам.

В нашем материале мы доступно объясним, что на самом деле обозначает понятие «амниотомия», определим когда назначается такая манипуляция и какие существуют риски.

Что обозначает термин?

Итак, амниотомия — что это такое? Это искусственный разрыв плодной оболочки с помощью специального медицинского инструмента.

Как известно, будущий ребенок в утробе женщины находится в плотном пузыре, наполненном околоплодными водами. Таким образом плод защищен от внешнего негативного воздействия и внутриутробного инфицирования. Кроме того, околоплодные воды участвуют в обменных процессах, содержат различные полезные вещества.

При нормально протекающей родовой деятельности оболочки разрываются под давлением матки во время схватки, после чего околоплодные воды вытекают. И только затем ребенок продвигается по родовым путям.

Но не во всех случаях все происходит так гладко. В некоторых ситуациях разорвать защитную ткань необходимо искусственно. Тогда женщине назначается амниотомия. Что это такое и какие существуют медицинские показания к такой манипуляции, расскажем ниже.

Показания для проведения амниотомии

Процедуру проводят для решения таких медицинских задач, как искусственная стимуляция родов или помощь в родоразрешении.

В каких случаях назначается амниотомия еще до начала естественного процесса рождения малыша:

  • подтвержденная диагностическими исследованиями переношенная беременность;
  • гестоз на позднем сроке беременности;
  • наличие резус-конфликта;
  • обнаружение у будущей матери серьезных патологий со стороны сердечной мышцы, почек, легких, обменных и аутоиммунных процессов;
  • отслойка нормально расположенной плаценты на поздних сроках беременности;
  • диагностирование внутриутробной гипоксии плода;
  • длительная несостоятельность родовой деятельности;
  • пролабирование плодного пузыря (выпячивание в шейку матки);
  • внутриутробная гибель плода на сроке свыше 28 недель.

То есть процедуру амниотомии проводят тогда, когда необходимо по медицинским показаниям в срочном порядке вызвать искусственным путем родовую деятельность.

Обычно в течение 12 часов после манипуляции у женщины начинаются схватки.

Если же родовая деятельность не началась спустя указанное время, врачи принимают решение о необходимости применения медикаментозных средств или проведения операции кесарева сечения.

Нередко проводится амниотомия при родах. Врач будет рекомендовать провести такую манипуляцию в следующих случаях:

  • плодный пузырь самостоятельно не разорвался при наличии открытия шейки матки на 8 см;
  • многоплодная беременность;
  • недостаток околоплодных вод (маловодие);
  • избыток внутриутробной жидкости (многоводие);
  • длительное раскрытие шейки матки;
  • плацентарное предлежание;
  • слабая родовая деятельность, отсутствие схваток или потуг;
  • переношенная беременность;
  • повышенное артериальное давление у женщины.

Обязательные условия для проведения

Даже при наличии медицинских показаний, провести амниотомию не всегда возможно. Для того чтобы выполнить манипуляцию, необходимо наличие определенных условий:

  • плод должен быть только один;
  • положение ребенка в матке головное;
  • срок беременности составляет 38 недель и более;
  • вес плода не более 3 кг;
  • размеры таза женщины соответствуют установленным нормам;
  • отсутствуют рубцы на матке;
  • родовые пути готовы для продвижения ребенка (при осмотре подтверждается укорачивание шейки матки).

Виды амниотомии

В медицине принято классифицировать процедуру в зависимости от периода ее проведения:

  1. Дородовая. Такая процедура проводится с целью вызвать родовую деятельность раньше срока. Например, при диагностировании у женщины такой патологии, как пролабирование плодного пузыря, врач может принять решение об искусственной стимуляции родов.
  2. Раннюю амниотомию выполняют уже при наличии у женщины схваток и неполного (до 6 см) раскрытия шейки. Цель такой манипуляции — ускорить родовую деятельность.
  3. Своевременная амниотомия — что это такое? Такой вид процедуры проводится при полном открытии шейки матки для активизации или усиления схваток.
  4. Запоздалая амниотомия выполняется уже на этапе потуг, если плодный пузырь до этого момента так и не разорвался естественным образом. Чем опасно рождение ребенка в плодных оболочках или как называют в народе, «в рубашке»? Данная ситуация считается отклонением от нормы, это чревато такими осложнениями, как открытие кровотечения у женщины или развитие гипоксии у ребенка.

Противопоказания

Проведение амниотомии запрещено в случаях, когда не соблюдены все вышеуказанные условия или противопоказано естественное родоразрешение, например, при:

  • неправильном предлежании плода;
  • генитальном герпесе;
  • крупном ребенке;
  • наличии рубцов на стенке матки и влагалище;
  • внутриутробной гипоксии.

Как проводится амниотомия?

Процедура амниотомиии проводится акушером-гинекологом в условиях родильного дома. Применяется специальный медицинский инструмент, который называется «бранша» и имеет вид крючка. Врач делает отверстие в плодной оболочке с помощью инструмента, а затем пальцами расширяет отверстие. При этом специалист контролирует объем вытекания околоплодных вод.

После этого женщине необходимо лежать в течение получаса. В этот период врачи наблюдает за состоянием женщины и ее плода: отслеживают сердцебиение, фиксируют появление схваток, анализируют общие показатели. В зависимости от того, как организм будущей мамы отреагировал на процедуру, врачи составляют схему дальнейших действий.

Амниотомия: последствия

Обычно амниотомия проходит без возникновения каких-либо осложнений. Но при неправильном проведении манипуляции возможно развитие таких состояний, как:

  • выпадение пуповины или частей тела малыша (ножек или ручек), что осложняет дальнейшее ведение родов;
  • кровотечение, вызванное разрывом крупного сосуда;
  • слабая родовая деятельность;
  • нарушения в состоянии плода в результате резких изменений условий существования;
  • чрезмерная активация родового процесса;
  • инфицирование матери или ребенка.

Чаще всего роды после амниотомии начинаются через несколько часов и протекают стремительно.

Отзывы специалистов об амниотомии

Специалисты утверждают, что процедура безопасна и не представляет сложностей в проведении. Амниотомия применяется в акушерстве уже несколько десятилетий, помогая предотвратить серьезные осложнения во время родов. Такой простой, доступный, не требующий специальной аппаратуры и дорогостоящих реактивов метод ежедневно помогает малышам появиться на свет здоровыми.

Отзывы пациенток

Неоднозначные отзывы оставляют пациентки, перенесшие такую процедуру, как амниотомия. Что это такое, как проводится процедура, вызывает ли болезненные ощущения и чем опасна — вот самые распространенные вопросы будущих мам о такой медицинской манипуляции.

Поделимся мнениями женщин, испытавших процедуру на собственном опыте. Так, одни утверждают, что процедура совершенно безболезненная. Отмечают, что после манипуляции ребенок родился естественным путем спустя несколько часов, причем на здоровье малыша процедура никак негативно не отразилась.

Другие же пациентки говорят о болезненных ощущениях, тяжелых родах. После амниотомии иногда отмечаются случаи, когда малыш рождается с царапинами на голове.

Выбирая, где рожать малыша, будущим мамам стоит проанализировать отзывы о проведении амниотомии в конкретном медицинском учреждении. Особенно это касается тех женщин, у которых существуют показания к процедуре. Так как только правильно проведенная медицинская манипуляция будет безопасной и сможет помочь крохе появиться на свет здоровым.

Источник: https://FB.ru/article/208615/amniotomiya---chto-eto-takoe-vskryitie-obolochki-plodnogo-puzyirya-stimulyatsiya-rodov

Малыш в утробе матери

Оболочка в которой находится ребенок

Момент зарождения новой жизни в утробе матери — поистине невероятное чудо.

Ведь трудно даже представить, что за девять месяцев беременности происходит процесс, когда из маленького образования, видимого исключительно под микроскопом, развивается ребенок в утробе матери, способный дышать, питаться, слышать окружающих и активно двигаться. Конечно, будущей маме очень интересно, как проходят и развиваются эти процессы у ее малыша.

Как питается ребенок в утробе матери

Как дышит ребенок в утробе

Когда ребенок начинает слышать в утробе матери

Процесс превращения яйцеклетки в сформировавшийся организм сложен и постепенен. Процессы дыхания, питания формируются не сразу, к тому же, у плода они сильно отличаются от аналогичных процессов у новорожденного.

Дело в том, что ребенок при рождении попадает в воздушную среду, в то время как в процессе беременности мамы он находился в водной среде.

Конечно, кроме удовлетворения обычного любопытства знания о том, как развивается ребенок в утробе матери полезны для того, чтобы определить все ли в порядке с малышом на том или ином этапе внутриутробного развития.

Как питается ребенок в утробе матери

Очевидно, что принимать пищу привычным нам образом малыш в утробе не может, у него пока нет сформировавшихся в достаточной степени пищеварительных органов, которые могли бы перерабатывать еду.

На ранних стадиях беременности, когда плацента еще не сформирована, малыш питается за счет оболочки, которая формируется вокруг яйцеклетки. Далее, когда образуется так называемое детское место или плацента, питание и другие жизненно необходимые процессы происходят через нее.

Уже ко второму месяцу беременности все необходимые питательные вещества для своего роста и развития ребенок в утробе матери получает из ее пищевого рациона через плаценту и пуповину.

Причем эти вещества он получает уже в переработанной форме, которая легко усваивается интенсивно развивающимся организмом.

Причем плацента работает как хороший диагностический аппарат, который постоянно исследует состав крови малыша, и в случае нехватки каких-либо частиц организм матери, мгновенно реагируя, восполняет дефицит.

При этом важно отметить, что если в питании матери не хватает витаминов и необходимых малышу минеральных элементов, он будет забирать их из запасов материнского организма. Именно поэтому, дабы избежать слабости, усталости во время беременности, будущей мамочке необходимо хорошо и полноценно питаться, чтобы полезных веществ хватало на два организма без ущерба для одного из них.

Как дышит ребенок в утробе

Привычный нам процесс дыхания невозможен для малыша, находящегося в утробе матери, по двум причинам:

  • Во-первых, малыш находится в водной среде, и если бы он попытался сделать вдох обычным способом, его легкие сразу же наполнились бы околоплодными водами, и ребенок задохнулся бы. Именно для предотвращения этого ая щель у ребенка закрыта вплоть до родов.
  • Во-вторых, легкие ребенка еще не до конца сформированы, поэтому хоть они и совершают так называемые тренировочные дыхательные движения, осилить полноценный вдох они не в состоянии.

Поэтому ребенок в утробе дышит через пуповину, имеющую вены притока и оттока крови. В результате по одной из них вместе с кровью поступает кислород в организм ребенка, а по другой — выводится углекислый газ.

Так как кислород поступает только из организма матери и другого способа его восполнения у малыша нет, беременным женщинам необходимо достаточное время проводить на свежем воздухе. В противном случае, так как ребенок будет «забирать» себе необходимое количество кислорода, в организме матери может наблюдаться его нехватка — отсюда и частые обмороки у беременных.

Когда ребенок начинает слышать в утробе матери

Все без исключения будущие мамы гладят свой живот и разговаривают с малышом, часто даже не задумываясь о том, на сколько полезны эти действия для развития ребенка. Ведь через тактильное внимание малыш в утробе матери получает первые сведения о том, что его любят, а также об окружающей среде.

Правда, слышит ребенок свою маму не сразу. Только к 25 неделе малыш становится способным воспринимать звуки, в том числе и материнский голос.

Хотя многие мамы уверены, что малыш слышит их практически с момента зачатия, поэтому разговаривают с ним все 9 месяцев.

В этом, по сути, заблуждении, есть для ребенка большая польза, ведь мама, общаясь таким образом с малышом, передает ему положительные эмоции, которые ребенок способен воспринимать практически с самого начала течения беременности.

Начиная с 25 недели беременности, ребенок начинает не только слышать, но воспринимать звуки окружающей среды и определенным образом реагировать на них.

Так, например, уже научно доказано, что если мама слушает спокойную классическую музыку, ребенок в утробе успокаивается.

Кроме того, если ребенок часто слышит резкие громкие звуки, находясь в утробе матери, услышав их после рождения, малыш не так сильно пугается, то есть привыкает к этому еще до рождения.

При этом расположение ребенка в утробе матери никак не влияет на степень восприятия звуков малышом, потому что звук, как и все остальное, поступает к малышу через плаценту, которая окружает малыша целиком.

Важно отметить, что существует взаимосвязь между опытом отношений ребенка с матерью до родов и отношением его к внешнему миру в целом после рождения. Поэтому будущим мамам не стоит лишать только готовившихся к рождению малышей своего внимания, сдерживая свои природные потребности в контакте с крохой в утробе.

Как происходит зачатие и развитие ребёнка

Источник: https://www.rastut-goda.ru/pregnancy-and-childbirth/8495-rebenok-v-utrobe-materi.html

Плодные оболочки

Оболочка в которой находится ребенок

Плодные оболочки — оболочки, возникающие на ранней стадии эмбриогенеза, развивающиеся в соответствии с потребностями зародыша (плода) и обеспечивающие условия его развития.

Плодные оболочки являются составной частью последа (см.).

К плодным оболочкам относятся амнион и хорион, развивающиеся из внезародышевых эмбриональных компонентов, а также слизистая оболочка матки, подвергающаяся во время беременности преобразованию в децидуальную оболочку (см.).

Амнион (греч, amnion чаша для жертвенной крови; син.: водная оболочка, амниотическая оболочка) — внутренняя Плодная оболочка, образующая полость, содержащую околоплодные воды (см.

), в которой развивается плод. Зачаток амниона образуется из внезародышевой эктодермы и внезародышевой мезодермы (см. Зародышевые листки).

Из эктодермы развивается эпителий амниона, из мезодермы — его соединительнотканная основа.

Макроскопически амнион представляет собой тонкую, почти прозрачную оболочку, которая прилегает к хориону, выстилает внутреннюю поверхность плаценты, переходит на пуповину, покрывая ее в виде футляра и сливается в области пупка с внешними покровами зародыша.

Микроскопически амнион состоит из 5 слоев: внутренняя его поверхность покрыта эпителием, под которым располагаются базальная мембрана, компактный слой, фибробласты, спонгиозный слой. Эпителий амниона на ранних стадиях развития плоский, в последующем он становится однорядным кубическим и цилиндрическим.

При этом внеплацентарная зона амниона выстлана кубическим эпителием, а плацентарная — цилиндрическим эпителием, где наряду с цилиндрическими клетками встречаются пузырькообразные. С функцией пузырькообразных клеток связывают в основном образование околоплодных вод.

Клетки эпителия амниона в период секреции становятся выше, в их цитоплазме образуются вакуоли, к-рые сливаются, оттесняют к периферии ядро, вызывают разрыв оболочки клетки; содержимое вакуолей вместе с частью цитоплазмы переходит в полость амниона. Разрушенные клетки слущиваются и замещаются новыми.

Цитоплазма клеток эпителия амниона содержит липиды, полисахариды, гликозаминогликаны, а также многочисленные ферменты типа липазы, пептидаз, трипсина, а также гликолитические ферменты. Базальная мембрана располагается под эпителием в виде узкой эозинофильной бесклеточной массы.

Компактный слой представлен гомогенной массой, лишенной клеток, отличающейся от базальной мембраны более бледной окраской. Слой фибробластов самый толстый и состоит из фибробластов, располагающихся в густой сети коллагеновых, ретикулярных волокон и межклеточного вещества; иногда в нем встречаются гистиоциты. Спонгиозный слой амниона связан посредством соединительнотканных волокон и межклеточного вещества с гладким хорионом. Амнион содержит антигены (А и В), соответствующие групповым антигенам, содержащимся в крови плода.

Хорион (греч, chorion послед) — оболочка плодного происхождения, возникающая на ранней стадии эмбриогенеза (стадии морулы и бластоцисты) на основе трофобласта и мезобласта. После имплантации оплодотворенной яйцеклетки на поверхности трофобласта (см.

) появляются первичные ворсины, к 12-му дню внутриутробного развития в них появляются элементы мезенхимы — начало возникновения хориона. К концу 2-й нед. беременности образуются вторичные ворсины хориона, погруженные в межворсинчатое пространство.

Ворсины хориона имеют двухслойный эпителиальный покров: синцитий и цитотрофобласт (слой клеток Лангханса); строма их состоит из мезенхимы, в которой находятся фибробласты и кровеносные сосуды. В течение первых недель беременности ворсины хориона распределяются по поверхности плодного яйца равномерно.

С конца II месяца беременности ворсины в области капсульной децидуальной оболочки постепенно атрофируются и исчезают, хорион в этой области становится гладким. Ворсины в области базальной децидуальной оболочки разрастаются, формируя плаценту (см.).

Гладкий хорион внутренней поверхностью прилегает к амниону, наружной — к децидуальной оболочке. В нем различают четыре слоя: клеточный, ретикулярный, псевдобазальную мембрану, трофобласт.

Клеточный слой гладкого хориона хорошо дифференцируется в ранние сроки беременности, в поздние сроки в П. о. он нередко отсутствует. Ретикулярный слой является наиболее прочным, в нем содержатся фибробласты и клетки Кащенко — Хофбауэра.

Псевдобазальная мембрана—тонкий однородный слой, не содержащий клеток. Трофобласт неотчетливо отделяется от прилежащей децидуальной оболочки. По данным Ю. В.

Гулъкевича, клетки трофобласта располагаются в несколько слоев (5—10), отличаются полиморфизмом, цитоплазма их содержит значительное количество рибонуклеопротеидов, высокомолекулярные полисахариды, гликоген, а также щелочную фосфатазу, неспецифические эстеразы и другие ферменты.

Структура и функциональная активность трофобласта сохраняются до конца беременности. Полагают, что трофобласт гладкого хориона синтезирует хорионический гонадотропин (см.).

В соединительной ткани гладкого хориона и прилежащей к нему децидуальной оболочке найдены кислые гликозаминогликаны, напр, гиалуроновая к-та и хондроитинсульфаты, а также различные гликопротеиды и гликоген. Групповые антигены плода в гладком хорионе обычно отсутствуют, поэтому ткань его не оказывает иммунизирующего влияния на организм беременной.

Функциональное значение

Важнейшей функцией эпителия амниона является секреция околоплодных вод, определяющих важнейшие условия развития плода, а также выведение продуктов его обмена, попадающих в околоплодные воды.

Резорбция вод происходит через эпителий амниона, далее жидкость проникает в спонгиозный слой, граничащий с гладким хорионом, и удаляется через ткань гладкого хориона. Секреция и резорбция околоплодных вод определяют образование вод в количестве, необходимом для обеспечения жизнедеятельности плода на всех стадиях его развития.

Удаление вместе с околоплодными водами продуктов метаболизма указывает на участие П. о. в обеспечении гомеостаза развивающегося плода.

Хорион выполняет трофическую, выделительную, дыхательную и защитную функции.

Данные об активности ферментных систем в амнионе и гладком хорионе указывают также на наличие процессов параплацентарного обмена, осуществляемого через П. о.

П. о. вместе с околоплодными водами играют существенную роль в течении родов (см.). При родовых схватках околоплодные воды устремляются в сторону внутреннего отверстия шейки матки, где располагается нижний отдел П. о. Эта часть оболочек, внедряющаяся вместе с околоплодными водами в канал шейки матки, носит название плодного пузыря.

Плодный пузырь имеет обычно сферическую форму и разрывается в родах в конце периода раскрытия шейки матки.

Патология

С изменением функций П. о. связано нарушение процессов секреции и резорбции околоплодных вод, преимущественно амниона. Оно может привести к недостаточной продукции вод — маловодию (см.) или избытку их — гидроамниону (см. Многоводие).

Эти нарушения так же, как и амниотические сращения, перетяжки между амнионом и различными частями плода (см. Амниотические нити, перетяжки, сращения), нередко сопутствуют порокам развития плода (см. Пороки развития). К нередким видам патологии П. о.

относят воспалительный процесс, возникающий в амнионе и хорионе (хориоамнионит), который характеризуется симптомами интоксикации и гноевидными выделениями из родовых путей.

При чрезмерной плотности П. о.

плодный пузырь приобретает цилиндрическую или грушевидную форму (под напором околоплодных вод), разрыв оболочек может быть запоздалым, что иногда может способствовать преждевременной отслойке плаценты.

Плоский плодный пузырь, возникающий вследствие малого количества передних околоплодных вод, тормозит процесс раскрытия шейки матки в первом периоде родов, а также своевременный разрыв оболочек плодного пузыря.

К нередким видам акушерской патологии относится преждевременный (до начала родовой деятельности) и ранний (до полного раскрытия шейки матки) разрыв плодных оболочек (см. Преждевременное отхождение вод). Разрыв оболочек плодного пузыря (своевременный, несвоевременный) зависит от структуры

П. о., степени повышения внутриматочного давления, а также скорости и характера формирования самого плодного пузыря.

См. также Эмбриональное развитие.

Библиография:

Говорка Э. Плацента человека, пер. с польск., Варшава, 1970;

Гулькевич Ю. В., Маккавеева М. Ю. и Никифоров Б. И. Патология последа человека и ее влияние на плод, Минск, 1968; Жемкова 3. П. и Tопчиева О. И. Клинико-морфологическая диагностика недостаточности плаценты, с. 9 и др., Л., 1973; Dallenbach-Hellweg С. a. Nette G.

Morphological and histochemical observations on trophoblast and decidua of the basal plate of the human placenta at term, Amer. J. Anat., v. 115, p. 309, 1964; Fox H. Pathology of the placenta, L. a. o., 1978; Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Histologie, hrsg. v. F. Henke u. O.

Lubarsch, Bd 7, T. 5, B. u. a., 1967.

В. И. Бодяжина.

Источник: https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%9F%D0%9B%D0%9E%D0%94%D0%9D%D0%AB%D0%95_%D0%9E%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%9E%D0%A7%D0%9A%D0%98

Стоматит у детей: причины возновения, виды, симптомы, тактики лечения

Оболочка в которой находится ребенок

Стоматит — распространенное заболевание в детском возрасте. Но от этого оно не становится легким и тем более неопасным. Нередко, при недостаточном внимании к ротовой полости малыша, оно приобретает хроническую форму и может рецидивировать до нескольких раз в год.

Исключить этот риск позволяет только своевременное и грамотное лечение стоматита у детей. Каковы его особенности? Какие препараты могут применяться? И можно ли использовать народные средства? Об этом рассказал врач стоматолог-пародонтолог, главный врач сети стоматологических клиник «Все свои!» Игорь Репин.

Стоматит у детей – причины возникновения

Детское любопытство — неотъемлемый «атрибут» развития малыша. Кроха познает мир по-разному. Для него важны тактильные ощущения, визуальный контакт с новыми и интересными предметами. А еще малыши часто пробуют «мир на зуб», и именно так обычно происходит знакомство с игрушками, предметами быта, даже одеждой и другими, не самыми чистыми вещами.

Многие родители не пресекают попытки крохи тянуть в рот разные предметы. Считают, что чем более свободным будет знакомство малыша с внешним миром, тем лучше. Возможно, с точки зрения психологии, так и есть.

Однако к вопросу гигиены и здоровья такая позиция имеет противоположное отношение. Стоматит у детей во рту часто появляется как следствие таких контактов.

Игрушки, личные вещи, да и просто грязные руки становятся «поставщиками» микроорганизмов, которые проникают в ротовую полость малыша.

Слизистая оболочка рта обладает собственным, местным иммунитетом. Но в детстве он пребывает еще в начальной стадии своего развития. Детский иммунитет — незрелый, он не может эффективно противостоять внешним угрозам. Если он сталкивается с незнакомым возбудителем болезни, начинается воспалительная реакция.

«В раннем возрасте дети тянут в рот все, что находится в поле зрения. А в старшем нередко не могут избавиться от привычки сосать палец или грызть колпачок от ручки, — комментирует врач стоматолог-пародонтолог Игорь Репин. — Вместе с посторонними предметами в полость рта попадают неспецифичные для нее микробы. По этой причине и развивается стоматит».

Виды заболевания

В зависимости от возбудителя болезни выделяют несколько видов стоматита у детей.

Вирусный. Встреча детского организма с любым вирусом, в том числе ОРВИ, может спровоцировать развитие целого спектра неприятных симптомов: от типичного насморка и боли в горле до воспаления глаз и ротовой полости.

Как правило, вирусный стоматит выявляет врач-педиатр, к которому родители обращаются по поводу «основной» болезни крохи. Течение может быть разным — как острым, так и слабо выраженным.

Все зависит от иммунной реакции малыша: стоматит у ребенка первого года жизни обычно проявляется более явно, чем у детей с более зрелой иммунной системой, например, в пять лет.

Вирусно-герпетический. Вирусы герпеса вызывают выраженный воспалительный процесс в полости рта. Воспалительные элементы выглядят, как пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем они лопаются, а их поверхность покрывается коркой.

С первого дня заболевания малыш испытывает значительный дискомфорт: очаги инфекции зудят, отекают, а после разрыва пузырьков превращаются в болезненные язвы. Герпесный стоматит часто возникает у детей в возрасте одного-трех лет и протекает в острой форме с высокой температурой, выраженным нарушением состояния, отказом от еды.

Болезни особенно подвержены малыши на искусственном вскармливании, так как груднички получают частичную иммунную защиту от герпеса с материнским молоком.

Кандидозный. Вызывают воспалительный процесс во рту дрожжеподобные грибки Candida. Для организма человека они не чужеродны. Эти микроорганизмы  — часть микрофлоры кишечника, кожи, слизистых оболочек. Здоровая иммунная система контролирует численность колоний грибков.

Но когда иммунитет ослаблен или «отвлечен» борьбой, например, с вирусной инфекцией, численность грибков может резко увеличиться. Это также может произойти при попадании в рот микроорганизмов с грязных рук или общих игрушек в детском саду.

В ротовой полости это вызывает воспаление с целым спектром характерных признаков. Белый творожистый налет на языке и внутренней поверхности щек, растрескивание уголков рта и появление здесь красных пятен — «заед», — все это типичные признаки «молочницы».

В детском возрасте она нередко сопровождается высокой температурой, а при несвоевременном выявлении может осложняться бактериальной инфекцией.

Афтозный. Дефицит некоторых нутриентов в рационе негативно сказывается на состоянии иммунной системы ребенка и слизистой оболочки ротовой полости. Установлено, что при недостатке в пище витамина С, витаминов группы В, минеральных веществ — цинка и железа, — повышается риск развития афтозного стоматита.

При этом заболевании слизистые оболочки покрываются афтами – очаговыми поражениями верхнего слоя эпителия. Локализуется стоматит у детей на языке, под ним, на губах. Афты болезненны, даже если немногочисленны, а при тяжелых формах возникают в больших количествах. Нередко развитию афт предшествует травма ротовой полости.

При несвоевременном или неправильно подобранном лечении болезнь может перейти в хроническую стадию и регулярно «возвращаться».

Травматический. Ранка во рту может появиться по разным причинам. Даже прорезывание зубов вызывает травмирование тканей десны, отек, болезненность и повышение температуры.

Сходные симптомы могут наблюдаться при случайной травме острым предметом или падении, при котором малыш повредил внутреннюю поверхность губ или щек. В старшем возрасте причиной травм может стать ношение пластинки для коррекции прикуса или брекетов для выравнивания зубов.

Образование ранки становится «входными» воротами для инфекции, поэтому любые повреждения в ротовой полости нужно лечить.

«Определить склонность к появлению стоматита или предугадать его возникновение невозможно, — комментирует врач Игорь Репин. — Иммунитета к этой болезни нет, поэтому она может развиваться в детском возрасте многократно. У некоторых детей риск повышен. Более склонны к стоматитам малыши, имеющие хронические заболевания ЛОР-органов».

Как выглядит стоматит у детей

Воспалительный процесс в ротовой полости может проявляться по-разному. Его течение определяет тип возбудителя, поэтому стоматит герпетической природы будет проявляться не так, как болезнь, вызванная грибковой инфекцией. О типе возбудителя врачу скажет наличие налета в ротовой полости, его цвет и локализация. Однако часто характерные симптомы могут быть «смазаны».

При этом во рту всегда появляются очаги воспаления — афты и язвы. Первые поражают верхние слои слизистых оболочек, при этом более глубокие слои остаются незатронутыми. Поэтому афты, как правило, заживают быстрее и исчезают без следа. Язвы — глубинные поражения тканей ротовой полости. На их фоне могут наблюдаться выраженная болезненность, отек, нарушение самочувствия ребенка.

«Афты или язвы могут локализоваться на любом участке слизистой, но чаще всего — ближе к очагу внедрения инфекции», — уточнил Игорь Репин.

При этом только лишь поражением ротовой полости заболевание не ограничивается. В отличие от стоматита у взрослых, который обычно протекает в легкой форме и не вызывает других проявлений, кроме дискомфорта в очаге развития инфекции, в детском возрасте картина болезни выглядит иначе. Наблюдается повышение температуры при стоматите у ребенка. Характерны нарушение стула и сна.

Организм бурно реагирует на локальный воспалительный процесс. Кроха становится плаксивым, капризным, отказывается от еды. В младшем возрасте ребенок показывает дискомфорт и боль плачем. Детки чуть старше уже могут рассказать родителям и болезненных ощущениях во рту.

Обратить внимание на эти жалобы нужно обязательно. При своевременном лечении можно быстро помочь ребенку. Если же дать болезни возможность развиваться, самочувствие малыша ухудшится.

К первичному острому процессу может «присоединится» вторичная, уже бактериальная инфекция.

И тогда лечить стоматит у ребенка придется значительно дольше и с применением большего комплекса лекарственных препаратов.

Эффективное лечение стоматита у детей

«Маме, обнаружившей у ребенка стоматит, нужно незамедлительно идти к врачу, — отметил Игорь Репин. — Без лишних рассуждений о возможности домашнего лечения народными средствами».

Так как стоматит в детском возрасте редко протекает в легкой форме, сопровождается температурой и выраженным нарушением состояния, необходимо вызывать врача-педиатра на дом.

Если же состояние не нарушено, можно прийти на прием к участковому педиатру или обратиться к врачу-стоматологу.

Но в каждом случае первичный осмотр должен провести специалист, и как можно скорее, так как промедление может привести к опасным последствиям.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще удастся подавить острый процесс. Если время будет упущено и к первичному воспалению присоединится бактериальная инфекция, состояние ребенка будет ухудшаться. Нормализовать его без применения антибиотиков уже не получится.

Для лечения вирусных стоматитов применяют противовирусные средства, кандидозных — противогрибковые, при вторичной инфекции — антибиотики. Назначать эти препараты должен только врач.

С учетом возраста ребенка, его состояния, особенностей течения заболевания специалист подберет безопасную и эффективную дозировку средства. Кроме системной терапии назначают препараты для местной обработки полости рта.

Они снижают болезненность ощущений и ускоряют заживление ран.

Препараты от стоматита у детей

Как правило, госпитализация пациента при выявлении воспалительного процесса в ротовой полости не требуется. Лечение стоматита у ребенка в домашних условиях при выполнении рекомендаций врача будет эффективным и успешным.

В детском возрасте для местной обработки полости рта используют противовоспалительные, ранозаживляющие средства. При комплексном применении по назначению врача они помогают быстро нормализовать состояние ребенка.

  • Метрогил дента. Противомикробное средство с двумя активными антибактериальными компонентами в составе. Его наносят на пораженные участки слизистых оболочек тонким слоем дважды в день. Лечение продолжают до десяти дней.
  • Холисал. Гель для местной обработки ротовой полости, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Анестезирующий эффект может сохраняться до восьми часов, а использовать его можно перед едой для уменьшения болевых ощущений.
  • Калгель. Препарат с обезболивающим и противомикробным действием, разрешенный к применению у детей с трех месяцев. Наносят тонким слоем на пораженный участок ротовой полости, аккуратно втирают. Используют до шести раз в день.
  • Отвар ромашки. Обладает противовоспалительным действием. В комплексном лечении ускоряет заживление ран и выздоровление.

«Существует много препаратов для лечения стоматита в детском возрасте, — добавил Игорь Репин. — Одни обладают антисептическим действием, то есть подавляют развитие патогенной микрофлоры. Другие ускоряют ранозаживление, третьи изолируют язвенные поражения от воздействия пищи. При правильном подборе терапии болезнь проходит довольно быстро — в течение недели или 10 дней».

Специфичной профилактики заболевания не существует. Но очевидно, что соблюдение правил гигиены служит важным фактором защиты от стоматита в детском возрасте. Поэтому, несмотря на желание позволить ребенку свободно знакомиться с окружающим миром и предметами, важно следить за чистотой этих предметов.

Не позволяйте малышу брать в рот грязные игрушки, приучайте к необходимости мыть руки перед едой, после посещения туалета и при возвращении домой с улицы.

Следите за здоровьем зубов крохи, а при появлении любых симптомов, вызывающих беспокойство, обращайтесь к врачу.

Вашими главными помощниками в лечении стоматита у ребенка должны стать врачи педиатр и стоматолог, а не личный опыт и тем более наставления старших родственников.

Источник: https://riafan.ru/1318111-kak-lechit-stomatit-u-rebenka-vrach-rasskazal-o-prichinakh-bolezni-i-sposobakh-borby-s-nei-v-detskom-vozraste

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: