Образование правой доли печени что это

Содержание
  1. Код мкб образование правой доли печени что это такое
  2. Что означает?
  3. Разновидности патологии
  4. Причины диффузных изменений печени
  5. Особенности протекания у детей
  6. Диагностика диффузных изменений
  7. Очаговое образование печени на УЗИ: что это такое, классификация
  8. Определение
  9. Классификация очаговых образований печени
  10. Как диагностировать наличие очаговых новообразований в печени
  11. УЗИ-признаки очаговых образований печени
  12. Образование правой доли печени что это
  13. Изменения в структуре органа
  14. Как распознать проблему
  15. Основные виды печеночных новообразований
  16. Доброкачественные опухоли
  17. Особенности аденом
  18. Стадии незлокачественного опухолевого процесса
  19. Характерные симптомы
  20. Диагностика и основные термины
  21. Что такое очаговое образование печени и как его лечить
  22. Абсцесс
  23. Киста
  24. Опухоль
  25. Посттравматическое поражение
  26. Причины
  27. Симптомы
  28. Полостные образования
  29. Гематома
  30. Злокачественные опухоли
  31. Метастазы в печени
  32. Диагностика
  33. Лабораторные методы
  34. Инструментальные тесты
  35. Лечение

Код мкб образование правой доли печени что это такое

Образование правой доли печени что это

  • 1 Что означает?
  • 2 Разновидности патологии
  • 3 Причины диффузных изменений печени
  • 4 Особенности протекания у детей
  • 5 Диагностика диффузных изменений
    • 5.1 Перестройка при жировом гепатозе
    • 5.2 УЗИ-диагностика цирроза
    • 5.3 Распознавание очаговых образований
    • 5.4 Преобразование печени при гепатитах
  • 6 Лечение патологии
  • 7 Профилактика и прогноз

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день…

Читать далее »

Поставленный на УЗИ диагноз диффузные изменения печени, вызывает множество вопросов, ведь в МКБ-10 (международная классификация болезней) нет такого диагноза.

Однако это означает лишь то, что возникло изменение структуры органа, причем это могут быть как функциональные колебания, так и патологическое нарушение функционирования. В 80—90% случаев адекватное и своевременное лечение обеспечивает полное выздоровление.

Но диагностирование такого процесса требует дальнейшей тщательной диагностики для установления причины поражения.

Что означает?

Медицина не выносит диффузные заболевания печени как отдельный диагноз. Изменения паренхимы органа является симптомом другого заболевания, а не самостоятельной патологией. Диффузия — связь молекул между собой.

Вследствие внешнего воздействия, она может нарушаться. Таким образом, повреждается однородность и в ткани формируются аномалии.

Если паренхима органа изменена, это свидетельствует о необходимости дальнейшей диагностики с целью выявления основного заболевания.

Разновидности патологии

Относительно характера поражения ткани, выделяют такие патологии:

  • фиброз;
  • гипертрофия;
  • склероз;
  • дистрофические изменения;
  • набухание.

В зависимости от выраженности процесса, выделяют:

  • Незначительные изменения. Орган справляется с функцией дезинтоксикации, что в итоге приводит к летальному исходу.
  • Умеренно диффузное преобразование. Неоднородность из-за интоксикации, вредных привычек. Также, гепатотропное действие оказывают вирусы.
  • Выраженные тотальные изменения. Сопровождаются отеком паренхимы, патологию вызывает сахарный диабет, поражение органа по типу жирового гепатоза, рак.

Необходимо также отметить еще некоторые виды патологии. Диффузные реактивные изменения печени — нарушение функционирования, сопровождаемое панкреатитом и реакцией поджелудочной железы. Диффузно очаговые изменения печени, поражающие некоторые участки органа, которые чередуются с перестроенной тканью, например, при гепатите с метастазами.

Причины диффузных изменений печени

Долгий прием антибиотиков провоцирует патологические изменения в печени.

К факторам, провоцирующим патологический процесс, относят:

  • застойный холецистит;
  • вредные привычки;
  • долгий прием антибиотиков и других лекарств;
  • вирусные заболевания;
  • цирроз;
  • критическое снижение веса;
  • наследственность;
  • секундарное поражение (метастазы).

Диффузионные перестройки включают изменения внутрипеченочных протоков, которые возникают из-за вирусного или бактериального поражения органа, неправильного питания. В ряде случаев поражаются и другие органы брюшной полости. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы вызывают нарушение обмена веществ, острые и хронические инфекции, сосудистые заболевания.

Особенности протекания у детей

У новорожденных наиболее частые причины поражения — врожденная патология и болезни матери. При обнаружении гепатита у беременных рекомендуется искусственное прерывание беременности. Нарушение функционирования печени у ребенка возникает из-за антибактериальных препаратов и прочих медикаментов. Лекарства весьма токсичны для детского организма.

Диагностика диффузных изменений

Клинические анализы помогут показать общую картину заболевания.

Признаки диффузных изменений печени выявляются при таких исследованиях:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование;
  • ОАМ, копрограмма;
  • УЗИ печени;
  • рентген органа;
  • биопсия печени;
  • при необходимости — онкомаркеры;
  • КТ, МРТ.

Источник: https://eltransteh.ru/kod-mkb-obrazovanie-pravoj-doli-pecheni-chto-jeto-takoe/

Очаговое образование печени на УЗИ: что это такое, классификация

Образование правой доли печени что это

В последние десятилетия ультразвуковая диагностика стала нормой при заболеваниях органов брюшной полости. Благодаря ней, частота раннего выявления патологий пищеварительной системы значительно возросло. Но некоторые термины в заключениях и сейчас вводят в затруднения не только пациентов, но и врачей с многолетним опытом.

Ниже мы разберемся с тем, что такое очаговое образование печени на УЗИ, какие возможные причины его появления, и как можно уточнить диагноз.

Определение

Что это такое, очаговое образование печени? При ультразвуковом обследовании печени обращается внимание на структуру паренхимы. В норме она гомогенная, средней эхогенности.

Но при наличии некоторых патологий можно обнаружить участок, который отбивает ультразвук не так, как остальная часть печени.

Это может происходить из-за накопления жидкости, отека, кровоизлияния или структурных изменений ткани (например, разрастания соединительной ткани). Именно они хорошо визуализируются на экране аппарата.

Если таких областей несколько, то обязательно указывается их число, размер каждой и примерная локализация. Очаговые изменения нужно отличать от диффузных, когда поражается весь орган.

Классификация очаговых образований печени

Очаговые образование печени на УЗИ принято классифицировать на несколько больших групп (согласно МКБ-10):

  1. Кисты. Это доброкачественные полые образования, которые имеют стенку из соединительной ткани. В середине них находится жидкость, наиболее часто экссудат воспалительного характера (но возможны также сгустки крови, примеси желчи). Зависимо от количества кисты бывают одиночные или множественные. Также различают наследственный поликистоз печени.
  2. Паразитарное поражение печени. Некоторые паразитарные организмы (эхинококки, альвеококки) при попадании в человеческое тело мигрируют и оседают в паренхиме печени. Со временем около них образуется зона воспаление. При УЗИ четко визуализируется их стенка (или капсула).
  3. Доброкачественные новообразования. С железистой ткани органа могут формироваться аденомы, которые у некоторых пациентов достигают 3-5 см в диаметре. Также возможно разрастание эпителиальной стенки сосудов в виде гемангиомы. Обычно такие опухоли не проявляются клинически и их обнаруживают случайно. Риск перехода в злокачественный процесс в них минимальный.
  4. Злокачественные опухоли. С онкологии часто визуализируется рак печени. Он обычно возникает на фоне хронического гепатита или цирроза. Также возможен вариант с разрастанием метастазов опухолей, которые попали в печени гематогенных путем (с кровью) с других органов.
  5. Абсцессы. Это хирургическая патология, которая проявляется бактериальным воспалительным процессом в тканях печени с образованием полости, где накапливается гной. Обычно является осложнением сепсиса (генерализации воспалительного процесса). Требует оперативного лечения.
  6. Гематомы. Возникает после закрытой травмы в области живота. Происходит субкапсулярное кровотечение (иногда потеря до 500-700 мл крови).
  7. Жировой гепатоз. Это метаболическое заболевание наиболее часто обнаруживается у пациентов с ожирением и сопутствующим сахарным диабетом. Инфильтрация жиром сначала имеет оборотный характер, но затем приводит к необоротным нарушениям функционирования печени.

Как диагностировать наличие очаговых новообразований в печени

Как альтернатива возможно проведение компьютерной томографии (КТ).

Эта методика основана на проведение серии рентгеновских снимков, которые в дальнейшем обрабатываются специальным компьютером так, что образуется трехмерное изображение.

Для повышения информативности используют контрастное вещество, которое вводится внутривенно перед началом исследования. Противопоказано использовать КТ в период беременности из-за риска облучения плода.

Также существует возможность диагностики очаговых образований печени с помощью магниторезонансной томографии (МРТ). Она базируется на измерении электромагнитного колебания отдельных тканей организма.

Ее специфичность и информативность очень высока при диагностике заболеваний паренхиматозных тканей (к которым относится и печень), поскольку она позволяет обнаружить даже небольшие изменения среди нормальных гепатоцитов.

Среди недостатков МРТ – более высокая стоимость исследования, длительность проведения и невозможность проведения у пациентов с металлическими имплантатами (кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, пластинами после переломов).

Одно из образований — киста, о которой пойдет речь в этом видео.

УЗИ-признаки очаговых образований печени

При ультразвуковом исследовании печени специалист обращает свое внимание на структуру печеночной паренхимы. В норме она должна быть однородной и изоэхогенной. В ее толщи четко визуализируются крупные сосуды и желчные протоки. Никакой зернистости, деформации или разрастания отдельных участков ткани не должно быть.

Одновременно возможно разрастание соединительной ткани. Обычно она начинает формироваться на месте разрушенных гепатоцитов. Также это реактивная реакция на паразитарное поражение печени, когда организм пробует максимально изолировать зону воспаления.

Очаговые изменения при злокачественных процессах обычно неоднородные. В толщи тканей могут формироваться полости (гипоэхогенные), в которых происходит накопление воспалительного экссудата, сгустков крови или желчи. Также часто формируются зоны накопления солей – калицинаты (гиперэхогенные), которые могут достигать 0,5 см в диаметре.

На фоне гепатоза происходит отложение жиров в толщи печеночной ткани. Этот процесс значительно зависит от выраженности ожирения пациента и уровня нарушения метаболических процессов. В начальных стадиях происходит увеличение органа, а затем наблюдается и массовая гибель гепатоцитов (некроз).

Доброкачественные опухоли сохраняют однородность своей ткани (эхогенность которой может незначительно отличаться от нормальной). Формирование полостей или кальцинатов нехарактерно.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/gepar/diagn/ochagovye-obrazovaniya-pecheni.html

Образование правой доли печени что это

Образование правой доли печени что это

Число людей, имеющих патологические образования в печени, продолжает увеличиваться с каждым годом. Доброкачественные и злокачественные опухоли железы являются основной причиной поражения печеночных структур в целом.

Объяснение распространенности подобных заболеваний медики находят не в ухудшении экологической обстановки, а в стремительном развитии диагностических методик.

В сравнении с предыдущими десятилетиями, в наши дни своевременно обнаружить патологию намного проще.

Изменения в структуре органа

Услышав от врача термин «объемное образование в печени», не стоит сразу же впадать в панику и отчаиваться.

Если речь идет об очаговых изменениях в структуре железы, нельзя исключать заболевания воспалительного и инфекционного характера, которые проявляются узкой или широкой локализацией. Печень поражается при гепатитах, циррозе, гепатозе и других заболеваниях.

В целом очаговые изменения воспалительного характера хорошо поддаются терапии, и в ряде случаев удается полностью их устранить с помощью медикаментов или путем хирургического вмешательства.

Обнаружив образование в печени на УЗИ, врач подозревает наличие опухолевидного патологического процесса. В этом случае изменения органа могут представлять собой:

  • единичные или множественные полости, наполненные жидкостным секретом, кровью или другим содержимым;
  • очаги разросшихся тканей, состоящих из доброкачественных или атипичных (раковых) клеток.

Главный признак любого образования в печени – это замещение здоровой железистой ткани патологической, что является несомненным нарушением нормальной работы организма. Появление доброкачественных или злокачественных образований опасно тем, что при их наличии естественный процесс очищения крови замедляется, вследствие чего в организме скапливаются токсины и развиваются другие заболевания.

Как распознать проблему

Наиболее распространенными клиническими проявлениями опухолевидных процессов в печени являются следующие симптомы:

  • внезапное и беспричинное снижение массы тела;
  • возникновение безосновательной тошноты, обильной рвоты;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • заметное пожелтение глазных склер и отдельных участков эпидермиса;
  • увеличение печени в размере;
  • скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Симптоматика патологии у каждого человека может быть индивидуальной, что зависит от типа объемного образования в печени, его размера, сопутствующих заболеваний и др. Чтобы подтвердить наличие патологического очага, больному назначают соответствующую диагностику, в том числе УЗИ, КТ, МРТ, биопсию пораженных участков и иные методы обследования.

Основные виды печеночных новообразований

Поражения органа могут быть нескольких видов:

  • первичные доброкачественные опухоли;
  • первичные злокачественные очаги в железе;
  • вторичные образования печени (метастазы), вызванные развитием раковой опухоли другого органа.

Определив разновидность новообразования, врач получает возможность назначить наиболее подходящую методику лечения.

Статистика свидетельствует о том, что доброкачественные опухоли железы диагностируются крайне редко, поскольку данное заболевание практически никогда не проявляет себя какой-либо симптоматикой.

При этом распознать рак в большинстве случаев удается лишь на той стадии, когда даже самые радикальные методы лечения оказываются малоэффективными.

Доброкачественные опухоли

Самыми распространенными видами образований печени (в МКБ данные патологии обозначены кодом D13.4) являются следующие виды опухолей:

  • Киста. Данное образование незлокачественного типа возникает у пациентов по различным причинам. Киста в печени может быть врожденной, приобретенной, воспалительной, паразитарной. Опухоль представляет собой капсулу, наполненную полупрозрачной жидкостью, иногда обнаруживается желеобразная зелено-коричневая масса. Локализоваться печеночные кисты могут на поверхности или внутри железы. Новообразования бывают разных размеров: от нескольких миллиметров до 25 см. Если киста встречается в каждом сегменте, диагностируют поликистоз.
  • Гемангиома. Это очаговое образование печени. Что представляет собой? Для данного вида доброкачественной опухоли характерен медленный рост. Гемангиомы не проникают глубоко в паренхиму и не провоцируют формирование метастазов. Однако несмотря на доброкачественность опухоли, при ее наличии требуется регулярное наблюдение у врача, прохождение ультразвукового исследования. При внезапном увеличении размеров опухоли назначаются дополнительные диагностические процедуры.
  • Липома. Речь идет о незлокачественном поражении печени, разрастающемся из жировых клеток. Обычно размеры липомы не превышают пяти сантиметров. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти компьютерную томографию или МРТ. Контролировать рост образования можно с помощью ультразвуковой диагностики.
  • Гиперплазия. В этом случае структура клеток остается прежней, а меняется дольчатость железы. Чаще всего гиперплазия является врожденной и встречается у женщин. Эта доброкачественное поражение печени локализуется преимущественно в правой печеночной доле. Гиперплазию, которая обладает неоднородной структурой и различной эхогенностью, нередко путают с раковыми клетками, поэтому при подозрении на нее может быть назначена биопсия. По сравнению со здоровыми тканями, гиперплазия чаще представляет собой изоэхогенное образование в печени, то есть состоящее из той же ткани, что и сам орган.
  • Гамартома. В основном встречается данное заболевание в раннем возрасте. Новообразование печени располагается не внутри, а под капсулой.
  • Цистаденома. Очаговая печеночная опухоль во многом схожая с кистозным формированием. Особенностью данного новообразования является наличие нескольких камер, разделенных друг от друга выстланным эпителием.

Особенности аденом

Как правило, такие опухоли возникают в желчных протоках. Среди разновидностей аденом самыми распространенными являются гепатоаденомы и билиарные цистаденомы. Каждое из указанных заболеваний развивается из соединительной ткани и покровной оболочки печени.

Из-за различного строения дифференцировать патологию с помощью УЗИ невозможно. Для подтверждения доброкачественности опухоли производят пункцию органа. В группе риска появления печеночной аденомы женщины молодого возраста, применяющие гормональные контрацептивы. При подозрении на печеночную аденому стероидные препараты отменяют.

Данное образование в печени может быть множественным или единичным, обладать серым или темно-кровяным цветом, иметь округлую форму и различный размер. Местом его локализации является капсула железы. Некоторые аденомы могут перерастать в рак. Лечение злокачественной опухоли дает неплохие шансы пациенту, обратившемуся за помощью на ранних стадиях болезни.

В Международной классификации болезней (МКБ) образования печени доброкачественного характера не подразделяются на аденомы, гемангиомы, гамартомы и т. д. В общепринятой кодировке любые нераковые заболевания печени обозначаются кодом D13.

4, но в медицинской практике патологии данного типа имеют более широкую классификацию. Так, например, к отдельной группе относят сосудистые опухоли с пещеристой губчатой структурой, поскольку они формируются из венозно-сосудистой сетки железы.

Этот вид аденом условно разделяют на:

  • каверномы;
  • кавернозные гемангиомы.

Большинство современных врачей-гепатологов не относят сосудистые опухоли к новообразованиям, считая их врожденными аномалиями васкулярного развития.

Что касается билиарных и циркуляторных поражений, то их чаще относят к разновидностям гиперплазии.

Такие доброкачественные опухоли обладают розовым или красноватым оттенком, они покрыты негладкой оболочкой и плотной структурой, могут быть различного размера и способны перерождаться в рак.

Стадии незлокачественного опухолевого процесса

Ни для одной из описанных доброкачественных опухолей не характерна выраженная симптоматика. На начальных стадиях такие заболевания никак не влияют на самочувствие больного, поскольку опухоли нисколько не мешают полноценной работе органа. Обычно симптомы новообразования отсутствуют до тех пор, пока оно не затрагивает более двух печеночных долей.

Как правило, болезнь начинается с появления мелких узелковых образований в левой доле печени, при этом три смежных сегмента остаются неповрежденными. Для второй стадии характерно распространение объемных поражений.

На данном этапе болезни затрагиваются две доли печени, а еще две смежные остаются здоровыми. Для подтверждения третьей стадии доброкачественной опухоли отмечается поражение трех долей из четырех.

Если патологические формирования присутствуют во всех четырех сегментах, говорят о четвертой стадии.

Характерные симптомы

Как уже было отмечено, опухоль печени начинает беспокоить пациента тогда, когда она достигает определенных размеров.

Сама по себе железа не имеет чувствительных рецепторов, поэтому чаще всего причиной болевого синдрома является давление опухоли или самой печени на другие внутренние органы.

Помимо боли, пациенты могут испытывать тяжесть в эпигастральной области, мучиться от отрыжки и тошноты. Указывать на то, что это очаговые образования печени, может тяжесть в правом подреберье, частая пульсация органа.

Несмотря на доброкачественность, такое заболевание представляет собой серьезную опасность для здоровья и жизни пациента в случае разрыва полостного образования, который спровоцирует внутрибрюшное кровотечение, хаотичный отток желчи и деформацию основания опухоли. В запущенных случаях кисты могут вызывать нагноение.

На любой стадии своего развития латентно может протекать только узловатая гиперплазия. При пальпации правосторонней части живота у пациента обнаруживается гепатомегалия. Гиперплазия редко осложняется кровотечениями или разрывом.

Но даже при смазанной клинической картине и наличии сомнительных симптомов нужно проявить бдительность и поспешить на прием к гепатологу.

Диагностика и основные термины

Без предварительного обследования невозможна постановка диагноза и назначение лечения. Убедиться в наличии или отсутствии доброкачественной опухоли в печени можно с помощью следующих методов инструментальной и лабораторной диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ печени;
  • лапароскопии и биопсии тканей железы с последующим изучением полученного материала;
  • гепатоангиографии.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/obrazovanie-pravoj-doli-pecheni-chto-jeto/

Что такое очаговое образование печени и как его лечить

Образование правой доли печени что это

Распространенность заболеваний печени постоянно растет, и как врач-гастроэнтеролог, я не понаслышке знаю об этом. Виной тому ухудшение экологической обстановки, неправильное и неполноценное питание.

Впрочем, стоит быть объективными: играет свою роль также совершенствование методов диагностики и лечения – те патологии, которые ранее не выявлялись или были фатальными для пациента, теперь могут обнаруживаться на ранних стадиях, а с некоторыми из них можно успешно бороться.

Это, в частности, очаговые поражения печени – о них и пойдет речь в публикации.

Очаговое образование печени – это группа патологических трансформаций структуры паренхимы (ткани) органа единичными или множественными объектами. Хочу подчеркнуть: такая формулировка не может выступать в качестве диагноза.

Любое изменение должно быть охарактеризовано в соответствии с существующей классификацией:

  1. Абсцесс.
  2. Киста.
  3. Опухоль.
  4. Посттравматическое поражение.

Рассмотрим подробнее, что они собой представляют.

Абсцесс

Представляет собой полость с гнойным содержимым, имеющую границы со здоровыми тканями. Участок поражения может быть единичным или наблюдаются множественные зоны расплавления паренхимы.

По механизму развития выделяют абсцессы:

  • первичные (вызванные гельминтами или амебами);
  • вторичные (возникают при появлении гноя в содержимом кист и гематом, инфицирования областей расположения опухолей, гранулем).

Хочу обратить внимание на то, что в современной классификации существуют криптогенные абсцессы. Причину их появления выяснить не удается.

Киста

Это полость в паренхиме печени, заполненная жидкостью. В отличие от абсцесса, в ней находится не гной, а серозное содержимое; кисты бывают одиночными или располагаются в разных участках ткани (распространенное поражение). Кроме того, они делятся как:

Первая группа представляет собой врожденные изменения паренхимы, связанные с нарушениями в ходе эмбрионального развития или очаги при инфицировании эхинококком. К ложным кистам относят полости, образовавшиеся в результате травмы или воспалительного процесса, а также после оперативного вмешательства.

Опухоль

Это объемные образования, возникающие при трансформации нормальных клеток печени – гепатоцитов. Если речь идет о злокачественных изменениях, говорят о малигнизации ткани и развитии рака.

Такая опухоль может быть классифицирована как:

  • карцинома;
  • саркома;
  • гепатобластома.

Доброкачественные опухоли в паренхиме печени могут быть представлены как:

  1. Аденома.
  2. Гемангиома.
  3. Ангиомиолипома.
  4. Лимфангиома.
  5. Гамартома.
  6. Тератома.

Каждый из видов разделяется еще на несколько подтипов, уточняющихся при диагностике. Кроме того, выделяют вторичные, или метастатические злокачественные опухоли печени. Они развиваются при поражении кишечника, желудка, легких, молочной железы, пищевода.

Посттравматическое поражение

Это гематома, или полость, содержащая кровь (в том числе в виде сгустков). В «свежей» зоне повреждения есть жидкость, хорошо определяющаяся при использовании современных методов обследования (например, УЗИ), но по мере дальнейшего существования затронутая область может трансформироваться:

  • в объемное очаговое образование с элементами отложения солей кальция, или обызвествления;
  • в кисту.

Если гематома нагноится в результате проникновения инфекционных агентов в паренхиму, образуется абсцесс печени.

Причины

Очаговые изменения в печени могут быть приобретенными или врожденными. Таким образом, среди этиологических факторов их возникновения следует назвать:

  1. Пороки развития.
  2. Инфекции.
  3. Травмы брюшной полости и, в частности, печени.
  4. Воспалительные заболевания (гепатиты).
  5. Использование гормональных контрацептивов (повышает риск доброкачественных опухолей).

Неблагоприятный процесс в печени может иметь вторичный характер при патологиях рядом расположенных структур билиарного тракта, желудочно-кишечной, дыхательной и мочевыделительной системы.

Симптомы

Клиническая картина при очаговом заболевании печени зависит от того, о каком варианте патологии идет речь. Но я вовсе не преувеличу, если скажу, что даже одинаковые по масштабу поражения опухоли, абсцессы, кисты или гематомы могут иметь отличающиеся проявления у разных людей.

Особенности симптоматики определяются множеством факторов, и общее состояние организма, пол, возраст и наличие хронических заболеваний играет не последнюю роль.

Поэтому я предлагаю к рассмотрению классические варианты, но прошу учитывать: самостоятельно установить диагноз только по описаниям нельзя.

Полостные образования

Это те патологии, структурной основой при возникновении которых является формирование углубления в толще паренхимы печени – абсцессы, кисты и гематомы. Они могут быть одиночными или множественными.

Гематома

Вероятна симптоматика:

  1. Боль в животе с иррадиацией (отдачей) в правое плечо.
  2. Вынужденное положение с ограничением подвижности.
  3. Слабость, «мушки перед глазами», липкий холодный пот при обильном кровотечении.

При инфицировании гематомы возникают лихорадка и озноб.

Это группа опухолей любого типа, возникающих в паренхиме печени как доброкачественное образование, рак или вторичные метастазы. Они могут проявляться неспецифическими местными и общими симптомами.

Злокачественные опухоли

Симптоматика неспецифична и ярко проявляется, как правило, уже на поздних стадиях. Включает такие признаки как:

  • тяжесть и тупая боль под ребром справа и в эпигастрии;
  • общая слабость;
  • чувство раннего насыщения, тошнота, плохой аппетит;
  • потеря массы тела;
  • желтуха.

Часто отмечается скопление жидкости в брюшной полости (асцит), истощение больного.

Метастазы в печени

Характеризуются как временно бессимптомным течением, так и дискомфортом или болезненностью в области правого подреберья и верхней половины живота, ухудшением аппетита, прогрессирующим снижением массы тела, желтухой.

Клиническая картина дополняется симптоматикой, связанной с основным опухолевым образованием и зависит как от локализации (места расположения), так и стадии течения и наличия осложнений.

Диагностика

Проводится с помощью комплексного лабораторно-инструментального обследования. Перед началом тестирования нужно оценить жалобы пациента и выполнить объективный осмотр с пальпацией живота.

Лабораторные методы

Это группа анализов для оценки функции гепатобилиарной системы и выявления признаков, характеризующих патологию печени:

  1. Общий анализ крови.
  2. Определение биохимических параметров (пробы печени, общий белок, щелочная фосфатаза).
  3. Коагулограмма (оценка активности свертывающей системы крови).
  4. Исследование уровня онкомаркеров.

При необходимости осуществляется поиск признаков инфицирования вирусами гепатита B, C (ИФА, или иммуноферментный анализ, ПЦР, или полимеразная цепная реакция).

Инструментальные тесты

При очаговых образованиях в паренхиме печени на первый план выходят методы визуализации – то есть те исследования, которые позволяют оценить структуру ткани, выявить полости или иные объекты, не встречающиеся в норме:

  • УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости);
  • КТ, МРТ (компьютерная, магнитно-резонансная томография);
  • рентгенологические методики (обзорный снимок и тесты с использованием контрастирования);
  • биопсия печени;
  • ангиография.

В печени на УЗИ можно видеть гипоэхогенные образования с четкими контурами (при абсцессах, кистах) или объемные структуры (при опухолях). При этом формулировка «диффузно очаговые изменения печени» не является диагнозом, она лишь указывает на то, что затронута паренхима – причем не в одном, а как минимум в нескольких разных по локализации участках.

Лечение

При возникновении заболеваний внутренних органов, в том числе печени, нужен индивидуальный подход. Невозможно осуществлять терапию очагового поражения – это слишком размытый термин. Вначале необходимо уточнить, о какой именно патологии идет речь.

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: