Очаг эностоза что это

Содержание
  1. 10 причин эностоза бедренной (подвздошной) кости – что это такое и как лечить
  2. Что такое эностоз?
  3. Особенности патологии
  4. Причины развития
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Когда необходимо лечение?
  8. Методы лечения эностоза
  9. Хирургическое вмешательство
  10. Профилактические меры
  11. Эностоз: что это такое, как лечить эностоз кости, виды эностоза
  12. Структура и специфика эностоза
  13. Классификация
  14. Причины развития остеом
  15. Эностозы как признаки костных патологий
  16. Симптомы и диагностика эностозов
  17. Лечение эностоза
  18. Эностоз бедренной и подвздошной костей, позвоночника: что это такое, причины и лечение
  19. Эностоз &#8212, что это такое?
  20. Причины возникновения
  21. Характерные симптомы
  22. Способы лечения
  23. Заключение
  24. Что такое эностоз позвоночника и его лечение
  25. Классификация и причины формирования
  26. Врожденный
  27. Приобретенный
  28. Патогенез
  29. Симптоматика
  30. Дифференциальная диагностика
  31. Компактная остеома
  32. Эностоз позвоночника, ребра: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика болезни
  33. Остеоид-остеома
  34. Остеосаркома
  35. Лечение
  36. Возможность злокачественного перерождения
  37. Осложнения и прогноз
  38. Профилактика

10 причин эностоза бедренной (подвздошной) кости – что это такое и как лечить

Очаг эностоза что это

Эностоз представляет собой образование доброкачественного характера, которое состоит из пластинчатой костной ткани с достаточно развитой системой гаверсовых каналов.

Часто это заболевание диагностируют у детей раннего возраста. Его локализация может быть различной: встречаются эностозы внутри бедренной, большеберцовой и подвздошной костей, позвоночном столбе и фалангах пальцев. Если новообразования не приносят дискомфорта и не оказывают негативного влияния на функционирование костного мозга, то, как правило, лечения они не требуют.

Что такое эностоз?

Эностоз – костный островок в виде узелка небольшого размера. Он связан с кортикальным слоем, выступает в мозговой канал. Чаще всего размеры колеблются от 10-25 мм, намного реже встречаются крупные узлы (до 5 см). Патология может локализироваться внутри разных костей, но чаще всего диагностируют эностоз бедренной кости.

В большинстве случаев эностоз выявляют во время диагностики механических травм, опухолей злокачественного характера и нарушениях минерального обмена. Прогрессирование костных островков сопровождается диффузным утолщением кортикального слоя.

Согласно статистическим данным, 70% случаев болезни свидетельствует о возникновении облитерации костномозгового канала.

Удаление доброкачественного новообразования осуществляют только при крупном диаметре узлов, когда они стремительно увеличиваются в размерах и приносят человеку дискомфорт.

Особенности патологии

Узелки возникают у людей молодого возраста (до 30 лет). Очаговые разрастания могут быть не только единичными, но и множественными. Одним из характерных признаков патологии являются спикулы, локализирующиеся около эностоза кости. Визуально они напоминают шипы, которые зарождаются во внешнем слое ткани кости. Спикулы состоят из пластинчатого или волокнистого вещества.

В период формирования островков отмечается значительное увеличение плотности участка кости бедра. Это происходит в результате склерозирования эндоста, утолщения перегородок.

Если диагностированы множественные разрастания, то вся внутренняя полость бедренной кости может быть заполнена узлами. Исходя из этого, возникает облитерация костномозгового канала.

Исходя из типа ткани и того, какой отдел кости замешан в патологическом процессе, выделяют компактные и губчатые эностозы.

Патология бедренной кости

Причины развития

Очень часто заболевание развивается у детей раннего возраста. В этом случае врачи выделяют генетическую предрасположенность как основную причину появления болезни. При этом различают второстепенные факторы, провоцирующие возникновение эностоза бедренной кости. К ним относятся:

  1. диффузное уплотнение костей скелета (болезнь Альберс-Шенберга).
  2. Усиленные нагрузки на нижние конечности.
  3. Сбои в обменных процессах, которые приводят к недостатку кальция.
  4. Некоторые венерические заболевания (например, сифилис).
  5. Агрессивная опухоль злокачественного характера (остеосаркома).
  6. Механические повреждения бедренной кости.
  7. Доброкачественные опухоли.
  8. Заболевания соединительной ткани хронического характера.
  9. Воспалительные процессы костей.
  10. Сфера деятельности, связанная с регулярным контактированием с вредными веществами (хронические интоксикации).

Симптомы

Эностозы костей таза относятся к случайным находкам, поскольку чаще всего они не сопровождаются яркой клинической симптоматикой. Со временем ткань плавно перетекает в окружающую кость, за счет чего становится невозможно определить границу между ними.

В исключительных случаях, человек может жаловаться на дискомфортные ощущения в нижних конечностях (во время формирования узелков). Чаще всего эностозы кости врачи обнаруживают при диагностических обследованиях других заболеваний.

У детей в возрасте до 5 лет признаки новообразований в бедренной кости могут появляться при серьезных врожденных заболеваниях (например, пикнодизостозе).

У таких детей отмечаются проблемы с развитием, часто возникают патологические переломы.

Диагностика

Для того чтобы выявить заболевание, врач направляет пациента пройти инструментальные методы диагностики (рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию). С их помощью удастся точно установить местоположение эностаза, определить степень сужения полости, контур и форму образования.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить образования в бедренной кости от ряда других заболеваний, например, асептических некрозов или склерозирующего остеомиелита. Узлы доброкачественного характера на рентгенограмме характеризуются однородной структурой и четко-очерченными краями.

В ситуации, если контуры размыты, у врача возникает подозрение на остеосаркому. Обструкция мозгового канала служит характерным признаком мраморной болезни. Заболевание многоочагового характера выявляется при губчатой остеоме: в том случае, если губчатое вещество характеризуется многоочаговым уплотнением структуры, это говорит о возникновении остеопойколии.

Инструментальные методы диагностики пациенту назначают впоследствии, чтобы контролировать динамику терапии. Зачастую, если заболевание никак не беспокоит пациента, врачи считают его спецификой анатомического строения, а не патологическим образованием.

Когда необходимо лечение?

Доброкачественное опухолеподобное новообразование не представляет собой угрозы с клинической точки зрения: оно не сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями, не приносит беспокойства. Вследствие этого, врачи не назначают лечение данного заболевания. Стоит отметить, что узелки могут расти, поэтому важно периодически проходить диагностическое обследование.

Методы лечения эностоза

Эностоз кости не развивается сам по себе, поэтому важно начать лечение заболевания, которое его вызывало. Помимо бедренной, у пациентов часто возникает эностоз подвздошной кости. Как и в случае с патологией бедренной кости, его лечения не требуется, если узелок имеет небольшой размер и не сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Как правило, эностоз не отличается быстрым ростом, размеры могут не изменяться на протяжении долгих лет.

Консервативное лечение костных островков не предусмотрено, в том случае, если от них надо избавляться прибегают к оперативному вмешательству.

Поскольку эта патология развивается на протяжении продолжительного времени, заболевание, о котором она свидетельствует, может находиться в прогрессирующем состоянии.

Хирургическое вмешательство

Эностозы бедренной кости могут быть крупных размеров (увеличиваться до 4-5 см) и сопровождаться дискомфортными ощущениями, вплоть до сильной боли. В таком случае врачи рекомендуют удалить их помощью оперативного вмешательства.

Операция не требует специальной подготовки, легко переносится больными и не сопровождается продолжительным послеоперационным периодом. Иссечение костных островков осуществляют в пределах здоровой ткани – приходится удалять небольшую часть костной пластины, которая расположена около узелков.

Благодаря этому вероятность рецидива заболевания сводится к минимуму.

При терапии эностоза бедренной кости, важно не просто устранить узелки, но и провести комплексное лечение болезней, которые вызывали его развитие. После проведения хирургического вмешательства, врач назначает пациенту прием необходимых медикаментозных средств.

Благодаря своевременной диагностике и целесообразному лечению, человек сможет быть вернуться к привычному образу жизни.

В послеоперационный период пациенту назначают комплекс лечебно-физкультурных мероприятий, чтобы разработать суставы, укрепить мышцы и улучшить двигательные функции сочленений.

Профилактические меры

В большинстве случаев прогноз для жизни при данном заболевании благоприятный. Пациентам необходимо проходить диагностические мероприятия, как минимум, раз в год, чтобы контролировать динамику прогрессирования эностоза. Рекомендуется не оказывать усиленные нагрузки на нижние конечности.

Если эностоз бедренной кости был диагностирован у беременных девушек, то на любом триместре важно избегать физических нагрузок.

Людям, чья профессиональная деятельность связана с продолжительным сидением (например, водителям или офисным работникам), рекомендуется часто разминать суставы. Если человек с заболеванием работает на вредном предприятии, регулярно контактируя с вредными веществами, важно при этом использовать средства индивидуальной защиты.

Иммунная система играет важную роль при данном заболевании, поэтому важно следить за состоянием иммунитета. Для этого можно использовать народные способы, употреблять отвары и настои на основе солодки, эхинацеи и других растений, повышающих иммунитет. Полезно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься умеренным спортом (например, йогой или плаванием).

Рекомендуется употреблять витаминные и минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и витамина D. Врачи советуют соблюдать правильное питание, включить в рацион следующие продукты:

  • мясо нежирных сортов (например, курица или говядина). Они отличаются высоким содержанием белков, кальция и фосфора,
  • рыба и морепродукты. Ненасыщенные жирные кислоты, которые в них содержатся, значительно повышают защитные силы организма,
  • кисломолочная продукция. Для организма полезен творог, молоко, сыр, кефир,
  • свежие овощи и фрукты. Наиболее полезными считаются: свекла, капуста, помидор, яблоко и груша. В их состав входит клетчатка и калий,
  • зеленый чай. Он выводит из организма шлаки и токсины.

Эностоз бедренной кости не является смертельным диагнозом.

При регулярном обследовании и своевременном лечении, заболевание не доставит проблем со здоровьем.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Источник: https://spravki1.ru/sustavy/zabolevaniya/enostoz-bedrennoj-kosti-chto-delat-s-etim-kostnym-ostrovkom

Эностоз: что это такое, как лечить эностоз кости, виды эностоза

Очаг эностоза что это

Эностозы или остеомы – это доброкачественные опухолеподобные новообразования в форме узелков. Их размеры в большинстве случаев сравнительно небольшие – от 2 до 20 мм. Очень редко диагностируются более крупные образования – до 50 мм. Обычно остеомы выявляются у детей и пациентов в возрасте до 35 лет. Они могут быть единичными или множественными с заполнением всей полости внутри кости.

Распространенный процесс приводит к диффузному утолщению кортикального слоя, что в ряде случаев становится причиной облитерации (заращения) костномозгового канала.

Структура и специфика эностоза Классификация Причины развития остеом Эностозы как признаки костных патологий Симптомы и диагностика эностозов Лечение эностоза

Структура и специфика эностоза

Новообразование состоит из пластинчатой костной ткани и связано оно с наружным (кортикальным) слоем пораженной кости. Узелок характеризуется весьма развитой системой гаверсовых каналов, через которые проходят мелкие кровеносные сосуды.

Специфической особенностью остеомы является наличие вокруг нее шипов (спикул) из пластинчатого или волокнистого костного вещества. Они растут из кортикального слоя и образуют своеобразную щетинчатую каемку.

Эностозы могут возникать в любых костях, но наиболее часто поражаются позвонки, подвздошная и бедренная кость, а мелкие узелки в отдельных случаях определяются в фалангах пальцев.

Классификация

Принято различать две основные формы эностозов:

Обратите внимание: в медицинской литературе термином «эностоз» может обозначаться очаговый остеосклероз, развивающийся на фоне травм, хронических интоксикаций и воспалительных процессов. Заболевание характеризуется увеличением плотности костной ткани.

Причины развития остеом

В качестве одного из ведущих этиологических факторов развития новообразования специалисты-медики называют генетическую предрасположенность. Почти в 50% случаев при сборе семейного анамнеза выясняется, что данная патология была ранее диагностирована у одного из ближайших родственников пациента.

К числу других причин образования эностозов относятся:

  • мраморная болезнь;
  • хронический остеомиелит;
  • сифилис;
  • остеогенная саркома;
  • другие злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • повышенная механическая нагрузка;
  • нарушение кальциевого обмена;
  • системные заболевания;
  • хроническая интоксикация.

Важно: узелковые разрастания могут развиваться у лиц, работающих с вредными веществами (в частности – фосфором) и не использующих при этом средств индивидуальной защиты.

Эностозы как признаки костных патологий

Зачастую остеомы становятся одним из первых признаков развития болезней костей, причем характер патологии можно определить по строению новообразования:

  1. Эностозы с выраженным сужением или исчезновением костномозгового канала наблюдаются при мраморной болезни.
  2. Ограниченные узелки с размытыми контурами и нечеткой структурой свидетельствуют о развитии остеопластической формы остеогенной саркомы.
  3. При остеопойкилии формируется губчатая остеома с множественными очагами уплотнения. Наиболее часто при данном заболевании поражаются периферические кости рук или ног.

Специфика структуры эностоза позволяет установить истинную причину его возникновения и начать комплексное лечение основного заболевания.

Важно: бессимптомные эностозы неясного генеза (например, компактные островки в губчатом веществе) расцениваются в качестве специфического состояния костной ткани, а не как патологический процесс.

Симптомы и диагностика эностозов

В подавляющем большинстве случаев развитие «костных островков» не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями.

Обнаружить такие измененные участки возможно только в ходе радионуклидного или рентгенологического исследования.

Нередко врач назначает пациенту диагностические процедуры, не подозревая о наличии эностозов. Иногда формирование разрастаний сопровождается болевым синдромом.

Важна дифференциальная диагностика, помогающая отличить эностозы от:

  • вторичных очагов при злокачественных опухолях (метастаз),
  • асептических некрозов,
  • склерозирующего остеомиелита.

При этом могут задействованы:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ-исследование.

Лечение эностоза

При обнаружении остеом специфическая терапия обычно не назначается, поскольку данные новообразования сами по себе не представляют угрозы для здоровья пациента, и не причиняют ему беспокойства. Костные узелки со временем могут несколько увеличиваться в размерах, но происходит это очень медленно.

Если эностоз вызывает боли, находится в зоне функционального образования, активно растет или уже достиг значительных размеров, пациенту показана операция, в ходе которой новообразование резецируют (удаляют) в пределах здоровых тканей, т. е. с участком неизмененной костной пластины.

Когда выявленные «костные островки» являются одним из проявлений какой-либо патологии, то проводится лечение основного заболевания. Не исключено параллельное развитие остеом с остозами и периостозами. При постановке диагноза врачу необходимо учитывать совокупность всех клинических симптомов и данных, полученных в ходе рентгенологического исследования.

Лотин Александр, врач-рентгенолог

58,113  69 

(188 голос., 4,62 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/enostoz-chto-eto-takoe/

Эностоз бедренной и подвздошной костей, позвоночника: что это такое, причины и лечение

Очаг эностоза что это

Эностоз &#8212, это достаточное распространенное заболевание. Оно проявляется в виде узлового образования из костной ткани. Как правило, оно небольших размеров и чаще всего возникает у детей и молодых людей до 35 лет.

Эностоз &#8212, что это такое?

Другое название этого заболевания &#8212, остеома. Возникает такая опухоль из костной ткани, как правило губчатой.

Особенностью этих опухолей является то, что вокруг нее располагаются спикулы, это небольшие иголки из костной ткани.

При этом опухоль всегда доброкачественная. Она может быть локализована в совершенно любой части скелета, но чаще всего встречается в позвонках, подвздошной и бедренной кости, а маленькие узелки могут локализоваться в фалангах пальцев.

Как лечат синдром Зудека?

Узнайте, как выводить соли из суставов.

Причины возникновения

Первая и самая главная причина возникновения данного заболевания &#8212, это генетическая предрасположенность. У родителей, страдающих данным заболеванием, в 50 процентах случаев у детей тоже возникает опухоль.

Помимо наследственности, причиной возникновения эностоза подвздошной и другой кости могут быть следующими:

  1. Воспалительный процесс в костных тканях. Чем сильнее и чем запущеннее воспаление, тем больше вероятность возникновения опухолей.
  2. Различные повреждения в костных тканях.

  3. Малое количество ионов кальция в костях. Особенно часто возникают при наличии врожденных проблем с всасыванием минерала в организм.
  4. Сифилис на последних стадиях.
  5. Врожденные проблемы с костной тканью, мраморная болезнь и другие.
  6. Хроническое отравление, связанное с производственным фактором.
  7. Любые другие опухоли в организме.
  8. Особенно обостряется болезнь при наличии постоянных и значительных нагрузок на кости.

Характерные симптомы

Симптоматика болезни может быть совершенно различна в зависимости от локализации заболевания, а также размера опухоли. Стоит заметить, что на первых стадиях болезнь в редких случаях сопровождается какими-либо симптомами. И в этом случае обнаружить заболевание можно только благодаря проведению МРТ.

  1. В случае возникновения очага опухоли в бедренной кости, могут наблюдаться такие симптомы как анемия и частые кровотечения. Это связано с тем, что опухоль может вызвать нарушение процесса созревания кровяных клеток. Кроме того, возникновению заболевания будет сопутствовать значительный упадок иммунитета, что может проявляться в частых и сильных инфекционных болезнях. Существуют две основных разновидности заболевания бедренной кости &#8212, эностоз латерального мыщелка бедренной кости и эностоз головки левой бедренной кости.
  2. Эностоз позвоночника чаще всего сопровождается болью. Она возникнет с момента зарождения опухоли и с ее ростом будет только увеличиваться. Поэтому постоянная боль в позвоночнике &#8212, это сигнал для того, чтобы обратиться к специалистам.
  3. Эностоз ребра или подвздошной кости протекает наиболее бессимптомно. В редких случаях больной чувствует дискомфорт или небольшую боль в этих областях.

Что такое фасеточный синдром, и как его лечить?

Способы лечения

Образования малых размеров не нуждаются в особом лечении, если они не причиняют боли или дискомфорта человеку. Больному достаточно регулярно обследоваться на предмет изменения размеров опухоли. Чего нельзя сказать об образованиях больших размеров &#8212, они подлежат немедленному операционному удалению.

Лечение эностоза бедренной или другой кости невозможно проводить народными методами и с помощью медикаментов, потому что заболевание локализовано глубоко внутри костной ткани и лекарственные средства туда просто не попадут.

Лучше решиться на операцию, и раз и навсегда лишить себя этого заболевания.

Поэтому на вопрос, как лечить эностоз бедренной кости, ответ один &#8212, операционное вмешательство, оно в этом случае крайне необходимо и незаменимо.

Как лечить фиброзную дисплазию?

Узнайте, что такое туннельный синдром.

Заключение

Эностоз &#8212, это не смертельный диагноз. Поэтому, если следить за состоянием своего здоровья и регулярно проверять его, то можно если и не избежать появления новообразования, то остановить его рост на начальной стадии.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/chto-takoe-enostoz-i-kak-ego-lechit

Что такое эностоз позвоночника и его лечение

Очаг эностоза что это

Эностоз – это опухолеподобное узловое поражение костной ткани доброкачественного генеза, которое часто называют «костным островком». В большинстве случаев является не требует дополнительного специфического лечения. Размеры включения достаточно вариабельны, но преимущественно не превышают 20 мм.

Гистологически являются участком компактной губчатой ткани. «Костные островки» обнаруживаются в любой части скелета. Преобладают в костях таза (боковые массы крестца, подвздошные, седалищные кости), длинных трубчатых костях (бедренная, большеберцовая, малоберцовая, плечевая), позвонках, ребрах.

Визуализируют эностоз методами лучевой диагностики – классическое рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ), остеосцинтиграфия, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Классификация и причины формирования

На основании гистологической картины эностозы дифференцируются на:

  • твердые с наличием плотной, костной структуры;
  • губчатые, обладающие более мягкой, пористой консистенцией.

По характеру развития эностоз бывает двух видов.

Врожденный

Это мраморная болезнь или семейный остеосклероз. Является редким заболеванием, проявляющимся повышенным диффузным уплотнением костей скелета, при этом ломкость и риск патологических переломов возрастает.

Падение уровня костномозгового кроветворения за счет склероза приводит к развитию анемии, гепатопегалии, спленомегалии, увеличению регионарных лимфатических узлов (лимфаденопатии).

Приобретенный

Как финальный этап патологических процессов, к которым относят:

  • травмы и механические воздействия (растяжения позвоночного столба, вибрации, статические нагрузки), а как следствие – переломы и гематомы;
  • воспалительные заболевания костно-суставной системы и параоссальных (вокруг костей) мягких тканей;
  • хронические инфекционные заболевания с вовлечением костей – туберкулез, сифилис.

Если в качестве терапии объемных образований применяли лучевое воздействие, то отмечается склеротическая трансформация опухолевого узла. Данные изменения при небольших первоначальных размерах внешне схожи с «костными островками».

Патогенез

На клеточном уровне эностоз – костная ткань, в которой отмечается утолщение костных балок с уменьшением межклеточного компонента.

Если рассматривать приобретенную форму эностоза, то в основе лежит заместительный компенсаторный механизм с преобладанием работы остеобластов (которые отвечают за остеообразование) над остеокластами (регулирующие резорбцию, разрушение).

Именно за счет этого процесса участки патологической инфильтрации (воспалительного, опухолевого характера) на фоне лечения или физиологических защитных свойств организма заменяются на остеосклеротические участки.

Симптоматика

Классический вариант эностоза не имеет клинических проявлений и чаще всего его находят случайно при исследовании органов грудной полости, костно-суставной системы, черепа.

Если возникает болевой синдром, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями со схожей рентгенологической картиной.

Дифференциальная диагностика

В подавляющем большинстве случаев «костные островки» имеют патогномоничные признаки. Крупные поражения могут вызывать затруднения в дифференциальном диагнозе, что требует дополнительных методов исследования.

Компактная остеома

Остеома возникает преимущественно в своде и основании черепа, околоносовых пазухах, нижней челюсти, лопатке, крайне редко – в длинных и коротких костях.

Источник: https://spine7.ru/chto-takoe-jenostoz-pozvonochnika-i-ego-lechenie/

Эностоз позвоночника, ребра: симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика болезни

Очаг эностоза что это

Эностоз – это опухолеподобное узловое поражение костной ткани доброкачественного генеза, которое часто называют «костным островком». В большинстве случаев является не требует дополнительного специфического лечения. Размеры включения достаточно вариабельны, но преимущественно не превышают 20 мм.

Гистологически являются участком компактной губчатой ткани. «Костные островки» обнаруживаются в любой части скелета. Преобладают в костях таза (боковые массы крестца, подвздошные, седалищные кости), длинных трубчатых костях (бедренная, большеберцовая, малоберцовая, плечевая), позвонках, ребрах.

Визуализируют эностоз методами лучевой диагностики – классическое рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ), остеосцинтиграфия, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Остеоид-остеома

Наиболее часто локализуется интракортикально в длинных костях на уровне метафиза и диафиза. Микроскопически – сложная структура, состоящая из остеоидных и слабо обызвествленных балок в центре, и гиперваскулярной ткани по периферии.

Особенность остеоид-остеомы – наличие выраженной локальной боли с иррадиацией в рядом расположенный сустав.

Возникает хромота и ограничение функции движения с возможным развитием атрофии мышечной ткани. Рекомендуется хирургическое лечение остеоид-остеомы с радикальным удалением очага поражения.

КритерийОстеоид-остеомаЭностоз
ЛокализацияДлинные трубчатые кости (метафиз, диафиз), позвонки, ребраДлинные трубчатые кости (метафиз, диафиз, эпифиз), позвонки, ребра
Отношение к кортикальному слоюИнтракортикальноСубкортикально или в толще кости
СтруктураНеоднородная за счет центрального ядра и периферического тканевого компонентаОднородная
КонтурыЧеткие, ровныеЧеткие, неровные
Злокачественное перерождениеОтсутствуетОтсутствует
Болевой синдромПрисутствуют выраженные ночные болиОтсутствует

Эностоз в бедренной кости при наличии клинической симптоматики рекомендуется дифференцировать с остеоид-остеомой.

Метастазы принято подразделять на литические, приводящие к разрушению костной ткани, и бластические, сопровождающиеся образование склеротического компонента. Очаги вторичного характера могут поражать абсолютно любые кости скелета, имитируя доброкачественные образования, например, эностоз позвоночника.

КритерийОстеобластический метастазЭностоз
ЛокализацияЛюбые костиДлинные трубчатые кости (метафиз, диафиз, эпифиз), позвонки, ребра
СтруктураНеоднородная с участками склероза, иногда с тканевыми фрагментамиОднородная
КонтурыЧеткие, неровныеЧеткие, неровные
Кортикальный слойНе измененНе изменен
Периостальная реакцияОтсутствуетОтсутствует
Болевой синдромОтсутствуетОтсутствует

При наличии онкологического анамнеза и клинической картины одного метода лучевой диагностики недостаточно, требуется комплексное обследование.

Остеосаркома

Относится к группе злокачественных образований, состоящей из клеток костной ткани с усиленной остеогенной продукцией. Характерная особенность – бурное течение и склонность к раннему метастазированию.

В большей степени предпочитает локализоваться в длинных трубчатых костях (метафиз и эпифиз) нижних конечностей с преобладанием на уровне коленного сустава. В первую очередь – бедренная кость, на втором месте – большеберцовая, малоберцовая, плечевая и тазовые кости. Редко обнаруживаются в плоских и коротких костях.

КритерийОстеогенная саркомаЭностоз
ЛокализацияДлинные трубчатые кости (метафиз, эпифиз),Длинные трубчатые кости (метафиз, диафиз, эпифиз), позвонки, ребра
СтруктураНеоднороднаяОднородная
КонтурыНечеткие, неровныеЧеткие, неровные
Кортикальный слойЛитически разрушается по мере роста опухолиНикогда не повреждается
Периостальная реакцияСлоистый, спикулообразный периостит, козырек КодманаОтсутствует

За счет преимущественно метафизарного расположения боль появляется в околосуставной области неясного тупого характера. Выпота в суставной сумке не отмечается. Усиление болевого синдрома происходит при росте опухоли с выходом во внекостное пространство и инфильтрации мягких тканей.

Лечение

Единичные эностозы не требуют специфического лечения, так как не сопровождаются болевым синдромом, отсутствует злокачественное перерождение. Для «костных островков» не характерен рост.

Возможность злокачественного перерождения

Эностозы по данным литературы не малигнизируют. В случае неопределенной рентгенологической картины и при наличии клинических проявлений рекомендуется морфологическое дообследование.

Во время пункционной биопсии получают фрагмент ткани, который затем отправляют на гистологическое исследование. В результате получают точную информацию о клеточном составе.

Осложнения и прогноз

Для эностозов прогноз крайне благоприятный, осложнений не наблюдается в связи с отсутствием признаков динамического роста. При необходимости лечащий врач назначает контрольные исследования с частотой 1 раз в год для мониторирования «костного островка».

Профилактика

Профилактические мероприятия основываются на причинах, приводящих к формированию эностозов:

  • Корректировать интенсивность физических нагрузок для исключения травматического повреждения.
  • Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
  • Контролировать защитные свойства организма при помощи правильного питания, исключения вредных привычек.
  • Не пропускать ежегодные профилактические осмотры.

При возникновении неясных болей в области костей или суставов обращаться за специализированной медицинской помощью. Первоначально стоит записаться на прием к терапевту, который на основании данных осмотра, опроса порекомендует специалиста костного профиля.

Эностоз — это доброкачественное узловое образование. В норме не сопровождается болевым синдромом и не требует специфического лечения. Но «костные островки» могут имитировать и тяжелые злокачественные процессы. Чтобы не пропустить начальные признаки, рекомендуется посещать периодические медицинские осмотры и выполнять все назначения врачей.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/enostoz/

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: