Ограничение диффузии на мрт

Содержание
  1. Диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ, DWI)
  2. Терминология
  3. Физика
  4. Клиническое применение
  5. МРТ последовательность
  6. МРТ-диффузия
  7. Мрт в режиме диффузии, что это?
  8. Что показывает МРТ-диффузия всего тела?
  9. Показания и противопоказания к “диффузному МРТ”
  10. Как проходит МРТ-диффузия?
  11. Расшифровка снимков МРТ-диффузии
  12. Диффузионно-взвешенная МРТ
  13. Свойства и области применения
  14. Преимущества проведения данного обследования для пациента
  15. Показания и противопоказания к проведению обследования
  16. Обследование на клеточном уровне: диффузионно-взвешенная МРТ
  17. Другой подход
  18. Диагностические возможности метода
  19. Показания к проведению ДВ-МРТ
  20. Противопоказания, ограничения, методика проведения
  21. Все о диффузионном мрт всего тела
  22. Самая низкая стоимость диффузионную мрт всего организма
  23. где можно сделать диффузионно-взвешенную мрт
  24. что такое диффузионная мрт
  25. Как проходит дв-томография
  26. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  27. Плюсы мрт
  28. Диффузионно-взвешенная мрт: показания, противопоказания – Сайт о питании и здоровье
  29. Мрт всего тела в режиме дв
  30.  О методе обследования
  31. Плюсы диагностического метода
  32. В каких случаях рекомендовано
  33. Противопоказания
  34. Методика проведения
  35. Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография

Диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ, DWI)

Ограничение диффузии на мрт

Диффузионно-взвешенные изображения (ДВИ, DWI) – метод визуализации Броуновского «беспорядочного» движения молекул воды в тканях [1].

Отношение гистологического строения ткани и  скорости диффузии достаточно сложны, но сводятся к тому, что плотность расположения клеток и уменьшение объема внеклеточного пространства ведут к уменьшению диффузии. Диффузионно-взвешенные изображения особенно полезны в диагностике опухолей и ишемии головного мозга.

Терминология

Существует небольшая путаница в том, как врачи и радиологи понимают ограничение диффузии, причем и те, и другие иногда на самом деле не понимают, о чем они говорят.

Первая проблема заключается в том, что термин “диффузионно-взвешенное изображение” используется для обозначения ряда различных понятий:

  1. изотропная диффузионная карта (то, что большинство радиологов и называет ДВИ – изотропное изображение с использованием одного коэффициента диффузии b);
  2. последовательнось, в результате которой получается ДВИ, b=0 и ИКД карты;
  3. еще более общий термин, охватывающий все диффузионные методики получения изображений, включая диффузионно-тензорные изображения.

Кроме того, также существует путаница в определении патологического ограничения диффузии.

Во многом, это связано с широким использованием ДВИ в диагностике инсульта, при котором ишемизированная ткань на изотропных картах имеет высокую интенсивность МР сигнала, и, как бы подразумевается, что в неизмененных участках мозга ограничения диффузии не определяются.

А по сути, это является более красивым, но не полностью верным выражением – “диффузия в пораженном участке демонстрирует большее ограничение, чем ожидалось для этой ткани”.

Кроме того, не все врачи знакомы феноменом T2-просвечивания – иной причины высокого сигнала на ДВИ.

Для более аккуратной и точной формулировки “ограничения диффузии”, врач должен помнить, что мы имеем дело с фактическими значениями ИКД (в условиях полноценного программно-аппаратного обеспечения рабочей станции врача).

Также желательно использовать такие формулировки как: “область демонстрирует патологически низкое значения ИКД (патологическое ограничение диффузии)” или  “высокий МР сигнал на изотропных изображениях (ДВИ) подтверждается патологическим ограниченнием диффузии на ИКД картах/изображениях”. 

Физика

В отличие от свободной диффузии молекул воды в лабораторных условиях, диффузия молекул воды в вокселе ткани мозга, во-первых, ограниченна клеточными мембранами, а кроме того, представляет собой комбинацию диффузий воды в следующих пространствах:

  • диффузия внутриклеточной жидкости
    • в цитоплазме в целом
    • в органеллах
  • диффузия внеклеточной жидкости
    • интерстициальной (внутритканевой)
    • внутри сосудов
    • лимфатической
    • различных биологических полостей, например, желудочков головного мозга
  • диффузия между внутри- и внеклеточным пространствами

Вклад пространства будет зависеть от ткани и патологического процесса. Например, при остром инсульте головного мозга уменьшение значений ИКД является результатом комбинации: 

  • движения воды во внутриклеточное пространство, приводящая к набуханию клеток; при этом диффузия внутриклеточной жидкости за счет органелл итак более ограничена, чем во внеклеточном пространстве
  • уменьшения объема внеклеточного пространства (за счет набухания) [2]. 

Схожие механизмы приводят к низким значениям ИКД в опухолях с высокой клеточностью (например, в лимфоме/PNET или глиоме высокой степени злокачественности).

Клиническое применение

роль ДВИ в следующих клинических ситуациях [3-5]: 

 Интракраниальная патология с повышением МР сигнала на диффузинно-взвешенных изображениях

МРТ последовательность

На изображени справа показана спин-эхо последовательность с диффузионным градиентом.

Градиентная катушка для получения диффузии может быть совмещена с градиентом или градиентами, используемыми для пространственного кодирования.

Степень диффузионной взвешености зависит от площади диффузионного градиента, интервала между градиентами, эффекта пространственной локализации градиентов и размера вокселя.

  • стационарная молекула воды (спин/протон) – не подвергается воздействию градиентов диффузии и сохраняет свой сигнал.
  • подвижная молекула воды (спин/протон) – приобретает сдвиг по фазе под воздействием первого градиента и не восстанавливается при следующем импульсе – следовательно, теряет сигнал.

Источник: https://radiographia.info/article/diffuzionno-vzveshennye-izobrazheniya

МРТ-диффузия

Ограничение диффузии на мрт
МР-снимки тела пациента в разных режимах

Некоторые пациенты заинтересованы в комплексном обследовании организма. Существуют разные способы диагностики, включая сканирование в режиме МРТ-диффузия, всего тела. В чем суть процедуры, можно узнать из нашей статьи.

Диффузионно-взвешенная МРТ (DWI) – одна из последовательностей, используемая при магнитно-резонансной томографии. Сканирование позволяет оценить процессы, происходящие в организме. В зависимости от изучаемой области процедура может длиться от нескольких минут до двух часов.

За это время установка создает сотни или тысячи снимков. DWI-режим применяют в сочетании с другими импульсными последовательностями при магнитно-резонансном сканировании.

МРТ позволяет не только визуализировать явные патологии, но и выявить изменение сигнала от структур, форма и размер которых не нарушены, что помогает своевременно начать терапию.

Мрт в режиме диффузии, что это?

Пациенты нередко путают данный режим со спектральной магнитно-резонансной томографией. В чем разница между процедурами? В живых клетках и пространстве между ними содержится много воды. Молекулы постоянно перемещаются. Проникают сквозь мембрану в клетку и обратно. Процесс перехода называют диффузией.

Нормальный обмен молекулами воды отличается от патологического: при развитии заболеваний порядок нарушается. Клетки отдают воду медленнее, чем получают, в результате набухают и деформируются. Бывает обратная ситуация. Из клетки уходит больше молекул воды, чем поступает.

Магнитно-резонансная томография в последовательности DWI фиксирует показатели диффузии в тканях, рентгенолог сравнивает полученные данные с нормой и делает заключение о наличии или отсутствии нарушений.

Области применения технологии:

  • раннее выявление острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дифференциальная диагностика миелинопатий;
  • прогноз постгипоксических поражений центральной нервной системы;
  • ЛОР-патологии (холестеатомы, паратонзиллярные абсцессы и т.п.);
  • воспалительные болезни кишечника;
  • онкопоиск (диффузионную магнитно-резонансную томографию используют как дополнительный метод выявления отдаленных метастазов);
  • очаговые поражения паренхиматозных органов.

На МР-снимках в последовательностях DWI (слева) и FLAIR (справа) визуализируется лакунарный ишемический инсульт (указан стрелкой)

Спектральная МРТ определяет биохимические изменения, вызываемые различными патологическими состояниями. Как и DWI, диагностика неинвазивна. Исследование позволяет оценить резонансную частоту протонов, входящих во всевозможные химические соединения внутренних органов и биологических жидкостей.

Что показывает МРТ-диффузия всего тела?

Магнитная томография с использованием данного режима подходит для сканирования отдельных областей (головного мозга, брюшной полости и т.д.) и целого организма. Так называемое “диффузное МРТ” помогает в обнаружении:

  • ишемии (недостатка кислорода, возникающего из-за нарушения кровообращения);
  • воспалений и иных патологических процессов;
  • аномалий развития внутренних органов;
  • злокачественных и доброкачественных опухолей (результаты диффузного исследования не являются окончательным диагнозом, характер новообразования установит биопсия) и т.д.

Визуализация участков с отклонениями от нормы – показание для повторного применения магнитного резонанса с целью более детального изучения зоны интереса. Сканирование меньшей по размеру области информативнее диффузионной томографии всего тела.

Снимок магнитно-резонансной томографии в режиме DWI. Стрелками обозначена обширная зона ишемии в правой теменной доле головного мозга

Дополнительное исследование головного мозга позволит провести дифференциацию инсульта и рассеянного склероза или очагов онкологии. По снимкам можно определить давность острого нарушения кровообращения.

Показания и противопоказания к “диффузному МРТ”

Процедуру назначают для уточнения диагноза при:

  • ишемических инсультах;
  • инфарктах;
  • подозрении на опухоль и т.д.

У онкологических больных диффузионную томографию применяют на всех этапах лечения:

  • перед хирургическими вмешательствами;
  • после операции;
  • в процессе терапии (для контроля результативности применяемых методов);
  • в период ремиссии.

Противопоказания к использованию данного вида магнитно-резонансной диагностики те же, что и для обычной. Процедуру нельзя проводить при наличии у пациента:

  • кардиостимулятора – томограф может повредить устройство, что опасно для жизни человека;
  • имплантата среднего уха – есть риск поломки аппарата;
  • эндопротезов и других металлических предметов в теле, восприимчивых к влиянию магнитного поля.

Диффузионную МРТ всего тела не делают беременным женщинам в первом триместре. Сложности с диагностикой на аппарате закрытого типа могут возникнуть при избыточной массе тела человека. Тоннельные томографы рассчитаны на вес не более 120 кг. В ситуациях превышения данного параметра и при клаустрофобии подбирают альтернативные виды исследования.

Как проходит МРТ-диффузия?

Перед процедурой человеку необходимо избавиться от предметов, содержащих металл: украшений, зубного протеза, съемного слухового аппарата, очков и т.д. Электронные устройства и другие личные вещи оставляют в раздевалке. Если у пациента есть эндопротез, надо принести в клинику документ с информацией о материале изделия.

МРТ-диффузия отдельной области или всего тела проходит следующим образом:

  • специалист инструктирует обследуемого по поводу предстоящей процедуры;
  • пациент ложится на спину на передвижной стол томографического аппарата;
  • для предупреждения непроизвольных движений туловище и конечности фиксируют специальными креплениями;
  • стол перемещают в тоннель;
  • выполняют сканирование зоны интереса;
  • по окончании процесса транспортер выдвигают, пациент покидает диагностический кабинет, врач-рентгенолог приступает к интерпретации изображений и составлению заключения.

Исследование всего тела всегда выполняют не только в диффузионно-взвешенном режиме. Для максимальной информативности изображений рекомендуют сделать фото в идентичной плоскости в последовательностях STIR или Т2 ВИ с подавлением жира.

Инструктаж перед процедурой магнитно-резонансной томографии

Диффузионное МРТ всего тела – длительная процедура, требующая полной неподвижности обследуемого. Чтобы чувствовать себя комфортно, лучше надеть просторную одежду из натуральных тканей или взять в клинику сменный комплект. Пациентам с болевым синдромом следует предварительно обсудить с лечащим врачом вопрос приема анальгезирующих препаратов.

Расшифровка снимков МРТ-диффузии

Изучением томограмм занимается врач-рентгенолог. В результате сканирования в диффузионном режиме получают большое количество фотографий зоны интереса в трех взаимно перпендикулярных проекциях – аксиальной, сагиттальной и коронарной.

Цель специалиста – сравнить изображения на снимках с показателями здоровых тканей и органов. Картинок получают очень много, и доктор использует вспомогательные программы, “отсекающие” лишнее и позволяющие сосредоточить внимание на главном.

По завершении интерпретации томографических снимков рентгенолог отдает заключение и диск с фотографиями пациенту. Результаты предоставляют доктору, который выписал направление на диффузную МРТ.

Если пациент обратился в диагностическую клинику самостоятельно, проводивший сканирование специалист пояснит алгоритм дальнейших действий.

При сомнениях в точности расшифровки больной может попросить рассмотреть “диффузные снимки МРТ” другого врача-рентгенолога, это снизит вероятность ошибки.

Многие пациенты пытаются самостоятельно расшифровать изображения магнитно-резонансной томографии. Это сложная задача: для интерпретации фото необходимо не только знать структуры зоны интереса, но и пространственное соотношение анатомических областей. Человек без профильного образования не сумеет рассмотреть все детали и правильно истолковать результаты исследования.

Лечащий врач “прочитает” снимки, ознакомится с заключением рентгенолога, сопоставит данные магнитно-резонансной томографии с другой информацией (анамнезом, лабораторными анализами, итогами прочих методов инструментальной диагностики), определит заболевание и подберет способ терапии.

Если Вас заинтересовала диффузно-взвешенная МРТ, обращайтесь в нашу клинику! Записаться на процедуру в “Магнит” можно по телефону +7 (812) 407-32-31.

Источник: https://spb24mrt.ru/mrt-info/mrt-diffuziya

Диффузионно-взвешенная МРТ

Ограничение диффузии на мрт

Одним из главных процессов, происходящих в процессе метаболизма клеток человеческого организма, является диффузия. Впервые диффузионно-взвешенное магнитно-резонансное изображение построили специалисты в 1985 году.

В клинической работе диффузионная магнитно-резонансная томография возникла наряду с магнитно-резонансными сканерами 3 поколения.

При этом основным отличием получения диффузионно-взвешенных томограмм является «спиновое эхо» или эхо-планарные последовательности импульсов с двумя различными градиентами диффузионного характера, с одной и той же амплитудой и продолжительностью.

Чтобы оценить количественно диффузионные свойства воды в тканях, необходимо построить диффузионные карты, где, в зависимости от коэффициента диффузии, можно наблюдать различные цвета окрашивания пикселов.

При высокой скорости диффузионных процессов в ткани они становятся красно-белыми, а при низкой – сине-черными. При этом зависимость подобных процессов от направления представляет собой анизотропию диффузии, которая выражена в том, что, например, водяные молекулы в белом веществе головного мозга могут с легкостью перемещаться вдоль нервного волокна, однако поперечное их движение ограничивается миелиновой оболочкой с низкой проницаемостью.

Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография представляет собой томографию, которая помогает оценивать процессы в человеческом организме на уровне молекул клеток.

Свойства и области применения

Диффузионно-взвешенная МРТ помогает специалистам увидеть, а также количественно измерить и броуновское движение водяных молекул во внутриклеточном и внеклеточном пространстве, и непосредственно саму диффузию (то есть прохождение молекул воды сквозь мембраны клеток).

Дело в том, что при возникновении различных болезней в человеческом организме проницаемость таких мембран может меняться, что провоцирует нарушение диффузионных процессов – их ускорение или замедление.

Показателем данного изменения выступает вычисляемый коэффициент диффузионных процессов, который диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография помогает определять, в зависимости от обследуемого органа или ткани.

При изменениях данного коэффициента врачи могут делать выводы о возникновении первых признаков серьезных нарушений в организме.

После сбора всех данных при обследовании специалисты готовят специальные карты, на которых и становится видно, что различные ткани окрашиваются в отличные друг от друга цвета, как было сказано выше. На основании данных таких карт можно делать выводы и об анатомических нарушениях в человеческом организме, и о функциональных.

При помощи такой методики диагностики стало возможным обследовать полностью весь организм пациента. С ее помощью можно выявить даже минимальные по размерам кисты или опухоли, возникающие в различных органах, а также гнойные абсцессы, которые характерны для воспалительных процессов и заболеваний.

При проведении данного обследования важно помнить, что сканирование головного мозга дает чуть более точную картину обследования, поскольку при сканировании полностью всего организма точность диагностики может быть ограничена дыхательными и перистальтическими движениями.

При этом при диффузионно-взвешенной МРТ головного мозга легко выявляются ранние стадии ишемических инсультов, что позволяет специалистам восстанавливать кровоток в пораженных участках тканей и предотвращать развитие инсульта.

Также данная диагностика помогает в визуализации отеков головного мозга, тромбоза сосудов, новообразований и прочего.

Преимущества проведения данного обследования для пациента

Современный метод диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии является значительно более информативным и удобным, как для врачей, так и для пациентов. К основным преимуществам проведения данного обследования можно отнести:

  • простоту процедуры, благодаря качественному и высокоточному оборудованию, которое для нее применяется;
  • распространенность магнитно-резонансных сканеров, что облегчает возможность провести процедуру при первой необходимости;
  • безопасность диффузионно-взвешенного МРТ, где не применяются контрасты и нет ионизирующего излучения, вредного как для пациентов, так и для медицинских работников;
  • значительно более низкая стоимость исследования, в сравнении с обыкновенной МРТ;
  • быстрота проведения диагностики, которая вместо 5 часов при других методах занимает всего около получаса;
  • благодаря использованию новейшей технологии DWIBS при диффузионно-взвешенном МРТ пациент может свободно дышать;
  • возможность получения анатомических и функциональных показателей в одном исследовании.

Показания и противопоказания к проведению обследования

Показанием к прохождению диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии является подозрение на возникновение даже самых маленьких, незначительных очагов поражения тканей, метастазов, новообразований.

Очень хорошо при данной диагностике визуализируются отклонения, возникающие в лимфатических узлах, поскольку в них отлично проходит сигнал томографа. Поэтому этот метод является весьма распространенным при диагностировании лимфом.

Его также используют, чтобы выяснить эффективность и качество проводимой терапии, направленной на лечение различных опухолей, и внести в нее, при необходимости, нужные корректировки.

Поскольку методика диффузионно-взвешенной МРТ весьма эффективна при заболеваниях различных отделов и систем человеческого тела, ее результаты помогают в постановке диагнозов и назначении терапии докторам различных специализаций.

Чаще других данное обследование назначают пациентам онкологи, кардиологи, нейрохирурги, неврологи.

На сегодняшний день оборудование для проведения диффузионно-взвешенной МРТ есть во многих клиниках, где и можно пройти обследование очень быстро.

Поскольку диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография проводится больным без введения специальных контрастирующих препаратов, ее можно проводить даже людям с почечной недостаточностью и маленьким детям, в том числе, и в утробе матери.

Главным противопоказанием к данной диагностике выступает наличие у пациента имплантатов и электроприборов с металлическими деталями, таких как кардиостимуляторы и инсулиновые помпы.

Поскольку томографы для данной диагностики в основном являются закрытыми, данный вид исследований тяжело проводится у людей с избыточным весом, превышающим допустимый для томографа, а также у тех, кто страдает выраженной клаустрофобией. При данных патологиях рекомендуется проводить процедуру в томографе с открытым контуром.

Перед томографией пациент должен снять с себя все предметы, содержащие любой металл. В период проведения процедуры человек должен лежать без движений внутри томографа. На длительность томографии влияет то, какое количество зон и участков специалист анализирует при проведении процедуры.

В современной медицине диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография используется в качестве самостоятельного скринингового метода диагностики, а также может сочетаться с другими диагностическими процедурами для установления различных типов заболеваний.

При этом вышеописанный метод не только позволяет визуализировать получаемые функциональные сведения, но и выявляет изменение сигналов в структурах, которые пока еще не изменили своих размеров и форм, что помогает специалистам предвосхитить прогрессирование заболеваний и повышает эффективность проводимой терапии.

Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/diffuzionno-vzveshennaya-mrt/

Обследование на клеточном уровне: диффузионно-взвешенная МРТ

Ограничение диффузии на мрт

08.12.2017

Программа общего исследования организма методом магнитно-резонансной томографии, которая позволяет получить диффузионно-взвешенные снимки всех тканей и органов – это процедура МРТ диффузии всего тела. Выясним, что представляет собой этот метод диагностики, чем отличается от классического МРТ-исследования, и в каких случаях его назначают.

Другой подход

Диффузионно-взвешенная МРТ (ДВ-МРТ) – это подвид магнитно-резонансной томографии, основанный на оценке происходящих в организме процессов на клеточном уровне.

В большей степени живые клетки состоят из воды, которой они обмениваются между собой. Молекулы воды содержатся и в межклеточном пространстве.

Они постоянно передвигаются и проникают через мембрану то в клетку, то из нее. Процесс такого перехода называется диффузией.

В норме обмен молекулами воды происходит определенным образом. При патологиях органов и тканей диффузия нарушается: клетки отдают воду в межклеточное пространство медленнее, чем получают извне. В результате они набухают и деформируются.

Возможна и обратная ситуация, когда водяных молекул уходит из клетки больше, чем приходит в нее. Диффузионная МР-томография фиксирует показатели диффузии всех тканей и органов организма, а специалист оценивает их и сравнивает с нормой.

Чем больше воды в клетках и тканях – тем четче будет картина.

Диагностические возможности метода

Результат общей диффузионно-взвешенной МР-томографии – это трехмерное изображение всего тела, собранное из нескольких тысяч снимков. Оно ценно для специалистов из различных областей медицины, так как дает информацию о состоянии всех органов и тканей человека. Благодаря диффузионной МРТ диагностируют:

  • патологические процессы (воспаления, некроз, тромбоз и другие);
  • аномалии в строении органов;
  • доброкачественные новообразования и раковые опухоли.

Участки тела с отличной от нормы диффузией станут показанием для повторного применения ДВ МРТ в целях детального изучения «интересной» области. Например, диффузионное обследование головного мозга будет информативнее, чем ДВ-сканирование всего тела, так как исследуемая зона меньше по размерам.

Показания к проведению ДВ-МРТ

Диффузионная МР-томография назначается для подтверждения или опровержения предполагаемого или уточнения уже поставленного диагноза. Процедура показана в следующих случаях:

  • Диагностика инсультов и инфарктов.
  • Подозрение на раковую опухоль.
  • Подозрение на метастазирование.
  • Оценка эффективности проводимого лечения онкологии.

Диффузионная МР-томография отчетливо визуализирует лимфатическую систему человека. Поэтому данный метод диагностики самый эффективный в выявлении опухолей в лимфоузлах – лимфом.

Чтобы сделать диффузию всего тела необязательно иметь показания. Процедуру можно провести в целях общего обследования. Достаточно прийти в любую клинику, где предлагают МРТ-диагностику, и воспользоваться соответствующими услугами.

Противопоказания, ограничения, методика проведения

Противопоказания к проведению диффузионной МРТ-диагностики такие же, как и у классического варианта исполнения магнитно-резонансной томографии:

  • Наличие кардиостимулятора (во время процедуры возможно нарушение его работы, что несет риск для жизни пациента).
  • Электронное устройство, имплантированное в среднее ухо (аппарат может выйти из строя, потребуется его замена).
  • Беременность в 1 триместре (во 2 и 3 триместрах диффузия всего тела не противопоказана).
  • Масса тела от 130 кг (томограф рассчитан на установленный производителем техники максимум нагрузки).
  • Клаустрофобия, другие состояния и болезни пациента, мешающие сохранять во время диагностики неподвижность (допустимо проведение диффузионной МР-томографии при условии введения больного в наркоз).

Перед процедурой необходимо снять все, что содержит металл. Если есть металлические несъемные предметы (зубные имплантаты, мосты, коронки, брекеты, спицы), то диффузию можно сделать, только если их материал не включает в себя ферромагнетики. Иначе диагностика потеряет свой смысл: информативность будет мала вследствие искажения данных из-за взаимодействия металла с магнитным полем томографа.

Способ проведения МРТ-диффузии:

  1. Пациент снимает одежду с металлической фурнитурой, кольца, пирсинг и другие вещи с содержанием металла и ложится на стол томографа.
  2. При необходимости пациенту делают седацию или вводят его в медикаментозный сон.
  3. Стол аппарата задвигают в тоннель.
  4. Специалист включает диффузионно-взвешенный режим сканирования, и аппарат выполняет снимки.
  5. После окончания сканирования стол выдвигают, и пациент может покинуть МРТ-кабинет.

Процедура диффузионной МРТ длится 40-90 минут. За это время томограф делает тысячи снимков, которые компьютер собирает в единое изображение. Этот метод диагностики не требует контрастирования, так как четкость картинки достигается различными показателями диффузии в организме.

С помощью диффузионной МРТ-томографии сканируется организм полностью и выявляются области с нарушенным обменом воды между клетками тканей и внутренних органов.

С такими результатами диагностики можно пойти к любому врачу, который при необходимости назначит дополнительное исследование.

Обследование всего тела – это способ предотвратить развитие опасных для жизни заболеваний или обнаружить их на ранней стадии, когда лечение будет наиболее эффективно.

Обследование на клеточном уровне: диффузионно-взвешенная МРТ Ссылка на основную публикацию

Источник: https://diagme.ru/mrt/obshie-svedeniya/diffuziya

Все о диффузионном мрт всего тела

Ограничение диффузии на мрт

Что такое диффузионная МРТ и когда ее применяют в медицинских центрах СПб? Основной задачей обычной рентгенографии, компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) является чёткое определение анатомии и взаимоотношений между структурами тела.

С их помощью врачи различных специальностей могут получить мельчайшую детализацию всех тканей организма. Функциональные исследования типа сцинтиграфия, ОФКТ и ПЭТ дают возможность специалистам увидеть, как работают органы тела в динамике.

Для того, чтобы совместить оба вида обследования, были созданы гибридные методы диагностики ПЭТ КТ и ПЭТ МРТ.

Также с развитием медицинских технологий удалось создать МРТ аппараты нового поколения, которые могут показывать и структуру и различные аспекты функционирования организма, тем самым осуществляя гибридную диагностику. Один из методов является диффузионно-взвешенная МРТ (ДВ-МРТ).

Самая низкая стоимость диффузионную мрт всего организма

стоимость диффузионно-взвешенного мрт зависит от области обследования. стоимость обычной и диффузионной томографии отличаться не будет. диффузионное мрт это всего лишь особенности протокола обследования, а не отдельный вид томографического обследования.

где можно сделать диффузионно-взвешенную мрт

для проведения диффузионной мрт всего тела или какого-то органа требуется томограф мощностью не менее 1,5 тесла. в направлении на мрт нужно обязательно указать, что обследование должно проводится по протоколу дв-мрт.

сделать такое исследование можно во многих медицинских клиниках мрт в спб. более подробную информацию по адресам и ценам можно получить, позвонив в городской центр записи.

специалисты информационного центра подскажут вам, в каком центре лучше всего сделать диффузионного мрт и какова её стоимость с учётом текущих акций и скидок.

что такое диффузионная мрт

Метод диффузионного МРТ – это не что-то новое, в томографических обследованиях он применяется в виде особого протокола уже более 20 лет. Основано диффузионное исследование на способности томографа фиксировать хаотичное движение молекул воды в структурах тела.

С помощью специальной программы доктор оценивает, насколько легко молекулам воды двигаться в среде. Если диффузия не ограничена, значит молекулам воды легко двигаться в тканях. И эти ткани здоровые. Если сигнал понижен, это значит, что в среде больше барьеров, и молекулам воды сложнее перемещаться, а значит, следует заподозрить патологию.

В диагностики онкологииособенно полезно использовать диффузионно-взвешенная МРТ. Дело в том, что клеточный состав различается в различных тканях организма. Нормальная ткань, доброкачественная опухоль и злокачественное новообразование имеют разное межклеточное пространство и густоту содержимого.

Соответственно, в тканях злокачественной опухали коэффициент диффузии будет очень низкий. Так, посредствам диффузионной МРТ можно диагностировать рак с высокой вероятностью без забора пробного материала (биопсии). Это особенно важно при выявлении злокачественности патологии в области малого таза, брюшной полости и головного мозга.

Ещё диффузионный протокол томографии позволяет отдифференцировать в случае поражения головного мозга очаги инсульта от очагов онкологии и рассеянного склероза.

А также, оценивая картинку диффузионного МРТ, можно сказать о стадии развития острого нарушения мозгового кровообращения, то есть насколько ” старое ” это поражение ткани головного мозга. В последние 5 лет в медицинских клиниках СПб на современных томографах протоколы программ настолько сильны, что позволяет сделать диффузионную

МРТ всего тела. Это обследование – прекрасный способ первичного скрининга, чтобы определить наличие аномалий в организме пациента. Основанная задача такого исследования – ответить на вопрос, есть ли повод для беспокойства в отношении своего здоровья.

Органы, где нашлись отклонения после полного диффузионно- взвешенного МРТ всего тела, как правильно, требуют повторного, более детального и индивидуального КТ или МРТ сканирования, чтобы разобраться в причинах аномалии.

Также МРТ всего тела могут назначить онкологи для определения уровня распространённости метастазов.

Как проходит дв-томография

МРТ диффузионная по своей процедуре ничем особо не отличается от обычного томографического обследования. Пациент приходит в диагностический центр по записи, заполняет все необходимые документы, подписывает договор и проходит в комнату для подготовки к обследованию. Там он снимает с себя все металлические предметы и оставляет все электронные устройства.

Затем обследуемого приглашают пройти в МРТ кабинет и лечь на специальный стол, который плавно заезжает внутрь томографической установки. Сканирование начинается. Самое важно, что требуется от человека в ходе МР-скрининга, это сохранять полную неподвижность. Тогда МРТ снимки получатся чёткими и результативными.

Процедура диффузионного МРТ длится 20-90 минут в зависимости от зоны обследования. Введение контрастного препарата при ней не требуется, так как чёткость снимков обеспечена показателями диффузии в организме. Молекулы водорода прекрасно двигаются без какой-либо стимуляции. По окончании диагностики пациенту будет предложено подождать результатов томографии 30 – 40 минут.

Если человек торопится, получить МРТ снимки и заключение врача-рентгенолога он может и на следующий день в удобное для него время.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Особых противопоказаний у диффузионно-взвешенного МРТ сканирования нет. Они такие же, как у классического МР-исследования.

  • Кардиостимулятор, инсулиновые помпы и другие электронные устройства жизнеобеспечения в организме
  • Металлические предметы в теле: пули, осколки, скобы, шунты, пластины
  • Клаустрофобия или другие заболевания, мешающие человеку неподвижно лежать в течение 40-60 минут.

Для тех, кто собрался сделать диффузионно-взвешанное МРТ всего тела, нужно помнить, что эта процедура может занять от 60 до 90 минут, когда обследуемому нужно будет лежать внутри томографа.

Поэтому, если больного беспокоят сильные боли или страх, следует принять обезболивающие или успокоительные средства заранее.

Печально, когда томографию приходиться прерывать, так как пациент не может вылежать полный сеанс сканирования из-за плохой подготовки к исследованию.

Плюсы мрт

Магнитно-резонансная томография позволяет обследовать все без исключения анатомические области. На томограммах отлично видны мягкие ткани, костные структуры, сосудистое русло, жировая прослойка.

  • МРТ быстро и безболезненно позволяет выявить скрытые проблемы организма и пути их решения за одно обследование
  • Диффузионное МРТ позволяет врачам дифференцировать опухолевые процессы от других заболеваний и стадировать рак
  • ДВ-МРТ позволяет проводить мониторинг лечения на всех этапах: контрольное обследование перед хирургическим вмешательством, повторное обследование после хирургического вмешательства, оценка ответа организма на лучевую терапию, мониторинг в период ремиссии.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5f11576f9b858370b6d9c92c/vse-o-diffuzionnom-mrt-vsego-tela-5f57d504428c2e0bb3b98d31

Диффузионно-взвешенная мрт: показания, противопоказания – Сайт о питании и здоровье

Ограничение диффузии на мрт

08.12.2017

Программа общего исследования организма методом магнитно-резонансной томографии, которая позволяет получить диффузионно-взвешенные снимки всех тканей и органов – это процедура МРТ диффузии всего тела. Выясним, что представляет собой этот метод диагностики, чем отличается от классического МРТ-исследования, и в каких случаях его назначают.

Мрт всего тела в режиме дв

  • Магнитный томограф помогает получить качественные снимки внутренних органов и полостей, оценить состояние сосудов.
  • Несмотря на информативность, иногда классического обследования недостаточно для обнаружения соматической патологии.
  • В таких случаях назначают диффузионно-взвешенную магнитно-резонансную томографию (ДВ МРТ или «Lifescan», «контраст без контраста»).
  • Её проводят на обычном аппарате, при определённых настройках, в особом режиме работы прибора.

 О методе обследования

  1. Принцип работы аппарата МРТ основан на отклике и выстраивании атомов водорода при воздействии магнитного поля.
  2. Большая часть этого элемента содержится в жидкой среде клеток и межтканевых структур, но в разном количестве — поэтому изображение получается не монотонным, а в виде картинки, на которой отображаются органы.
  3. Диффузионно-взвешенная МРТ изучает не только количественное изменение атомов, но и их движение, ИКД (измеряемый коэффициент диффузии).
  4. Поэтому изменения выявляют на микроскопическом уровне:
  • онкологию;
  • мелкие очаги воспаления;
  • закупорку капилляров, артериол и венул;
  • аномалии развития.

ДВ МРТ назначают при отсутствии результатов от КТ или УЗИ, ангиографии. Эти методы не всегда помогают обнаружить мельчайшие патологические очаги, иногда даже опытный доктор может «проглядеть» новообразования на таких снимках.

Плюсы диагностического метода

При некоторых патологиях доктор назначает именно диффузионно-взвешенную МРТ — такой выбор объясняется следующими преимуществами метода:

  • информативность — получаются снимки высокого качества, отображаются анатомические и физиологические особенности организма;
  • безопасность — не требуется введение контраста, что исключает аллергические реакции, магнитное поле не вызывает облучения;
  • комфорт — в ходе процедур допускаются движения (дыхание, сокращения мышц).

В каких случаях рекомендовано

Показания — мелкоочаговые новообразования, которые нельзя визуализировать обычными способами. Врач порекомендует пройти диффузионно-взвешенное МРТ при подозрении на следующие состояния:

  • инсульт и инфаркт;
  • кисты головного мозга;
  • воспалительные поражения тканей;
  • артриты и артрозы;
  • сдавливание нервов;
  • нарушение кровообращения;
  • врождённые аномалии развития;
  • онкология и метастазы.

Противопоказания

Перед прохождением ДВ МРТ требуется ознакомиться со списком противопоказаний — процедуры не проводятся в следующих случаях:

  1. Металлические имплантаты или протезы, татуировки на основе металлической краски — при попадании в зону сканирования они создают помехи на снимках.
  2. Кардиостимуляторы, инсулиновые насосы, слуховые аппараты и другие электронные приборы — под действием магнитного поля выходят из строя.
  3. Беременность и лактация — исследование противопоказано в 1 и 3 триместре.
  4. Детский возраст — нельзя обследоваться до 5 лет, в дальнейшем допускается по показаниям врача.
  5. Психическое расстройство, клаустрофобия — относительные противопоказания, процедуру иногда делают в состоянии медикаментозного сна.
  6. Ожирение более 130 кг — снимки получатся плохого качества, обследоваться бессмысленно.

Важно, чтобы металлические имплантаты не попадали в зону сканирования. Если у вас стоят стальные коронки, а обследуется брюшная полость или суставы конечностей — магнитно-резонансная томография проводится.

Методика проведения

Процедура состоит из следующих этапов:

  • перед сканированием пациент снимает украшения, содержащие металл или его сплавы;
  • по показаниям врача вводятся успокаивающие препараты или средства для медикаментозного сна;
  • пациент ложится на стол аппарата, надевает наушники;
  • доктор покидает кабинет и включает томограф, обследуемая площадка заезжает в тоннель аппарата, включается режим диффузного сканирования тела.

В среднем процедура длится 1,5-2 часа. За это время пациент может воспользоваться кнопкой обратной связи для вызова врача.

Остались вопросы? Рекомендуем к просмотру:

Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография

В настоящее время методы визуализации являются одним из самых важных звеньев своевременной диагностики большинства заболеваний. Наиболее широко в современной медицине используются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Многолетний опыт применения данных методик в клинической практике свидетельствует о частом несовпадении визуальных характеристик анатомических изменений органов и тканей с метаболическими (функциональными) патологическими изменениями и, следовательно, даже самый тщательный анализ анатомических КТ и МРТ-изображений не позволяет выявить внутриклеточные метаболические изменения. Кроме того, обособленное использование данных методик зачастую не позволяет своевременно выявить развитие или рецидив заболевания, а также адекватно оценить эффективность проводимого лечения.

В последние годы в практическую медицину активно внедряются функциональные методы визуализации, представленные позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ) и однофотонной эмиссионной компьютерной томографией (ОФЭКТ).

Одномоментное получение анатомических и функциональных данных осуществляется на комбинированных сканерах ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/КТ.

Однако, наряду с несомненными достоинствами, данные методики имеют и свои недостатки — длительная подготовка к исследованию, воздействие на организм пациента ионизирующего излучения вследствие внутривенного введения контрастного вещества (флуордеоксиглюкозы), низкая эффективность при диагностике заболеваний головного мозга, органов мочеиспускательной системы, желудочно-кишечного тракта и других систем организма, где происходит физиологическое накопление флуордеоксиглюкозы.

Источник: https://biomed-kaluga.ru/zdorove/diffuzionno-vzveshennaya-mrt-pokazaniya-protivopokazaniya.html

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: