Околощитовидная железа строение

Содержание
  1. Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии
  2. Ключевые особенности строения и анатомические нюансы
  3. Насколько важен орган для человеческого организма
  4. Паратгормон
  5. Патологические состояния
  6. Гиперпаратиреоз
  7. Клинические формы
  8. Гипопаратиреоз
  9. Паращитовидная железа: гормоны и функции, лечение нарушений работы органа
  10. Анатомия и функции
  11. Гормоны желез
  12. Признаки патологий
  13. Болезни паращитовидной железы
  14. Диагностика
  15. Лечение заболеваний
  16. Маленькие, но такие важные паращитовидные железы
  17. Где расположены паращитовидные железы
  18. Анатомическое строение паращитовидных желез
  19. Роль, функции и особенности работы в организме
  20. Методы исследования функции
  21. Нарушения функции паращитовидных желез
  22. Снижение
  23. Повышение
  24. Паращитовидные (околощитовидные) железы человека: фото, строение и физиология, гормоны, нарушение работы и анализы при диагностике
  25. История исследований
  26. Где находятся паращитовидные железы и каково их строение
  27. Роль гормонов паращитовидных желез в организме человека
  28. Обследования при патологиях паращитовидных желез
  29. Что такое паращитовидные железы?
  30. Анатомическое строение
  31. Функциональная нагрузка на орган
  32. Гормональная работа железистых тканей
  33. Заболевания околощитовидных железистых тканей

Паращитовидная железа: строение, роль в организме, возможные патологии

Околощитовидная железа строение

Паращитовидная железа (околощитовидная, паратиреоидная) – один из важнейших органов эндокринной системы человеческого организма, сформированный из 4-х анатомических структур, попарно соединенных вокруг щитовидной железы. Основная функция органа – продуцирование гормональных веществ (паратгормона).

Ключевые особенности строения и анатомические нюансы

Околощитовидная железа отличается миниатюрностью. Она представлена в виде продолговатого овала, не длиннее 8 мм. Орган локализуется сразу за левой или правой долей щитовидной железы. Собственно специфическое расположение и стало причиной, почему орган называют именно околощитовидным.

Верхняя пара располагается вне капсулы, а нижняя пара эндокринных органов находится непосредственно под капсулой щитовидки. Каждый из элементов весит не больше 1,5 грамма. Не всегда у железистых образований наблюдается именно овальная форма. Иногда встречаются круглые формации, что не есть отклонением от нормы.

Щитовидная и паращитовидная железы покрыты тонкой капсулярной тканью. Основа для ее формирования – соединительные клетки, дополненные второстепенными элементами (нервные волокна, кровеносные сосуды).

Насколько важен орган для человеческого организма

Функции околощитовидных желез трудно переоценить. Орган учувствует в регуляции уровня концентрации кальция в организме каждого человека. Это важно для нормального функционирования опорно-двигательного аппарат, целостности и крепости всех костных структур.

Как только уровень кальция понижается до патологического минимума, паращитовидные формации получают сигнал и начинают активно вырабатывать гормональные вещества. Паратиреоидный гормон способен активно воздействовать на функциональный потенциал остеокластов. цель: ускорить процесс синтезирования кальция из костных тканей.

Кроме этого, гормональные вещества околощитовидной железы выполняют ряд других важных функций:

  1. Противодействие тиреокальцитонину, который продуцируется С-клетками щитовидной железы;
  2. Формирование благоприятных условий для нормального функционирования организма, препятствие возникновению патологий.

Паратгормон

Строение околощитовидной железы сформировано из двух различных типов тканей. Клетки, которые входят в состав органа синтезируют паратгормон.

Различают так называемые «светлые» и «темные» клетки. Для первых элементов характерна низкая секреторная активность. В это же самое время «темные» формации активно секретируют паратиреоидный гормон.

Паратгормон в официальной медицине называют по-разному:

  • Кальцитрин;
  • Паратирин;
  • Паратиреокрин.

Уровень гормональных веществ имеет свойство колебаться в зависимости от времени суток и базового состояния организма. Максимальная концентрация паратирина наблюдается в 14.00 – 15.00. Минимальные показатели гормона фиксируют ранним утром (обычно 6.30 – 7.00).

Показатели зависят от возрастных особенностей организма, а также половой принадлежности. Более конкретные данные приведены в таблице.

ВозрастЖенщиныМужчины
21 – 23 года12 – 96 пг/мл12 – 96 пг/мл
23 – 70 лет9,5 – 70 пг/мл9,0 – 75 пг/мл
Старше 70 лет4,7 – 117 пг/мл4,7 – 117 пг/мл

Патологические состояния

В зависимости от того, снижена или наоборот превышена функциональная активность железы, формирует тот или иной типа патологии. Различают:

  1. Гипопаратиреоз (организм недополучает гормональные вещества);
  2. Гиперпаратиреоз (организм страдает от избыточного количества паратиреокрина);
  3. Псевдогипопаратиреоз (особое состояние, которое отличается от двух выше указанных форм).

Гиперпаратиреоз

Организм человека крайне чувствителен к гормональным перепадам. Малейшее отклонение от нормы становится причиной развития того или иного патологического состояния. Избыточная продукция паратгормона вызывает аденому паращитовидной железы.

Такое заболевание сопровождается бесконтрольным, форсированным синтезированием больших порций гормональных веществ. Железы никак не реагируют на физиологические стимулы, продолжая насыщать организм новыми гормонами.

Такой гормональный всплеск становится причиной возникновения следующих симптомов:

  1. Мышечная атония, слабость, упадок сил;
  2. Депрессивные состояния;
  3. Подавленное состояние, чувство тоски, грусти;
  4. Излишняя ломкость костей;
  5. Запоры на фоне вполне корректного сбалансированного питания;
  6. Скачки артериального давления на фоне относительного спокойствия;
  7. Проблемы с сердечным ритмом.

Появление именно таких симптомов вполне закономерно. Паратгормон оказывает негативное влияние на Са, способствуя его буквальному «вымыванию» из костных структур.

Агрессивное действие гормонов на организм создает неблагоприятную ситуацию в целом – в костях кальция остается критичное количество, а внутренняя среда человеческого тела, органы и анатомические формации буквально страдают от переизбытка Са в тканях.

Клинические формы

Исходя из клинических проявлений различают несколько форм данной патологии. Если вы перечислите все функции околощитовидных желез, то может показаться, что железистые структуры регулируют не так много физиологических процессов.

Однако именно на фоне гормонального дисбаланса заметнее всего то, что неполадки с паращитовидной железой становятся причиной появления самых различных проблем. Так чаще всего специалисты сталкиваются с желудочно-кишечной формой болезни.

Для нее характерны следующие проявления:

  1. Изъязвление слизистой оболочки желудка;
  2. Повышенная секреция желудочного сока;
  3. Болевые ощущения;
  4. Резкая потеря веса;
  5. Запоры, вызванные атонией кишечника;
  6. Обострение хронического панкреатита.

Также встречается почечная форма заболевания. Пациенты жалуются на часто возникновение почечных колик. Симптомокомплекс формируют гематурия, форсированное развитие пиелонефрита.

Для сердечной формы характерны гипертензия, деструктивные процессы в сосудах, мышечном полотне сердца, артериальных формациях из-за отложения солей кальция. При первичном обследовании врачу не всегда удается четко ответить на вопрос, что стало причиной развития подобного недуга. В ходе исследований всегда удается обнаружить, какие гормоны стали «виновниками» проблемы.

Физиология паращитовидных желез и анатомические особенности остеобластов сформированы таким образом, что развитие костной формы встречается в сочетании с другими формами. Для костной формы характерна патологическая ломкость костей, остеопороз позвоночника и деформация костей скелета.

Гипопаратиреоз

Если паращитовидная железа выделяет гормоны в меньшем количестве, чем того требуют структруы и ткани тела человека, развивается гипопаратиреоз. Дефицит гормонов сопровождается гипокальциемией, высокой концентрацией фосфора в крови, а также гипокальциурией.

Часто гипопаратиреоз классифицируют, как побочный эффект, возникающий после удаления щитовидки.

Поскольку железистая формация отвечает за баланс Са в организме, неудивительно, что после резекции органа начинают возникать серьезные отклонения.

Называть диагноз гипопаратиреоз, как основную причину недомогания пациента, врачи могут и в случаи обнаружения аутоиммунных патологий, а также при исключительных врожденных аномалиях.

Диагностировать патологию помогают УЗИ паращитовидных желез, лабораторные исследования. Не последнюю роль играет и тщательно собранный анамнез. Любое медицинское название, определение или термин врач-диагност расшифровывает пациенту.

Любые отклонения от нормы диагностируются с особой тщательностью. Недопустимо проводить любые манипуляции или процедуры по самолечению. Испытывая первые симптомы, сигнализирующие о начале заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://myzhelezy.ru/endokrinnye/parashhitovidnye-zhelezy/parashhitovidnaya-zheleza.html

Паращитовидная железа: гормоны и функции, лечение нарушений работы органа

Околощитовидная железа строение

Эндокринная система состоит из желез, которые распределены по всему организму. Каждая из них несет определенную ответственность за происходящие процессы жизнедеятельности. Осуществляется это благодаря биологическим веществам гормонам.

Одними из самых малоизученных желез, на которые еще до начала 20 века практически не обращали внимания паращитовидные (околощитовидные). Их количество может варьироваться от 2 до 8.

Размещаются они около верхушки и основания щитовидки, на ее капсуле. Основная функция регулировать обмен кальция и фосфора в организме.

Нарушение синтеза гормонов паращитовидными железами непременно приводит к дисбалансу этих минералов и к сбоям обменных процессов во всем организме.

Анатомия и функции

Паращитовидные железы размещены попарно, количество может варьироваться, но у большинства людей их 4. Они удлиненной или округлой формы, слегка сплющены. В длину железы достигают 2-8 мм, в ширину 3-4 мм. Это гормонально активный орган, который вырабатывает гормональные вещества, необходимые для корреляции кальциевого и фосфорного обмена.

Каждую железу окружает тонкая капсула из соединительной ткани. От нее внутрь отходят перегородки, через которые проходят нервные волокна и сосуды. Кровь к железам поступает по нижней артерии щитовидки.

Паренхиму органа составляют паратироциты, которые разделены на светлые и темные. В ней также содержатся клетки переходного типа, размещенные на периферии желез. Имеются еще пустые паратироциты. В околокапиллярных тканях есть включения К-клеток.

На них возложена функция производства кальцитонина.

Активность органа зависит от того, какое количество Са содержится в крови. Если уровень минерала снижается, паращитовидные железы начинают интенсивно включаться в работу. Они напрямую взаимодействуют с органами, связанными с обменом кальция (почками, кишечником, костями). От функциональности околощитовидных желез зависит работа ЦНС, костной и двигательной системы.

Гормоны желез

Орган функционирует благодаря синтезу гормональных веществ:

  • паратгормон (паратиреоидина),
  • кальцитонин.

Узнайте о норме эстрогенов у мужчин, а также о симптомах и способах лечения отклонений.

Список продуктов, содержащих эстроген и правила употребления полезной пищи с фитогормонами можно увидеть в этой статье.

Паратгормон это полипептид, в составе которого есть 84 остатка аминокислот. Его задача повышать уровень кальция, параллельно снижая уровень фосфора. В костных тканях он ускоряет выработку ферментов, активизирующих их распад. Под действием паратгормона костная основа резорбируется и происходит выведение кальция в кровь.

В мочевыводящих органах гормон ускоряет вывод фосфора, снижая выделение Са. Благодаря ему в почечных тканях усиливается синтез предшественника витамина D, благодаря которому кальций в крови увеличивается. С помощью витамина в ЖКТ происходит нормальное всасывание кальция и фосфора из пищи.

Кальцитонин выполняет противоположные функции он понижает уровень Са, если его концентрация в крови становится больше 2,5 ммоль/л. Также он не дает минералу вымываться из костей и рассасываться костной ткани. Кроме паращитовидных, вещество также синтезирует щитовидная и вилочковая железы.

При правильной работе околощитовидных желез механизм регуляции кальциево фосфорного обмена следующий: при снижении уровня кальция активизируются рецепторы желез, синтезирующие паратгормон, при увеличении его концентрации орган выбрасывает в кровь кальцитонин.

Признаки патологий

Если гормоны вырабатываются в повышенном или пониженном количестве, это становится толчком развития патологических состояний и вызывает появление определенной симптоматики. При сбое работы паращитовидных желез происходят нарушения в функциональности всех систем организма.

Первыми признаками проблем с органом становятся симптомы сбоя кальциево-фосфорного обмена:

  • постоянная усталость,
  • головные боли,
  • слабость,
  • потеря аппетита,
  • мышечные судороги,
  • повышенная нервная возбудимость.

Обратите внимание! Постепенно, если не проводить лечение, симптомы будут усугубляться. Костно-мышечная система может подвергнуться подагре, миопатии, миозиту.

Зрительная функция нарушается катарактой, отложением солей кальция в роговице, обызвествляются сосуды и сердце, прогрессирует гипертония, аритмия, падает гемоглобин.

Кожа становится сухой, подверженной грибковым поражениям, ногти истончаются, волосы тускнеют и выпадают.

Болезни паращитовидной железы

Дисфункция органа чаще всего связана непосредственно с патологическими изменениями. Нарушение синтеза гормонов могут быть вызваны:

  • недоразвитостью или отсутствием желез,
  • травмами органа,
  • удалением желез вследствие хирургического вмешательства,
  • низкой резистентностью к паратгормону или отсутствием рецепторов, чувствительных к нему,
  • воспалительным процессом.

Диагностика

Чтобы выяснить, какие проблемы существуют в паращитовидных железах, необходимо комплексно обследоваться.

Лабораторная диагностика должна включать определение уровня:

  • кальция,
  • паратгормона,
  • фосфатов.

Для получения более информативной картины о состоянии желез необходима инструментальная диагностика, которую составляют:

  • УЗИ паращитовидных желёз позволяет выявить увеличение органа в размерах. Но при их сохранении этот метод малоэффективный.
  • КТ с контрастом выявляет нарушения в железах в 90% случаев.
  • МРТ хорошо визуализирует орган, является более безопасным методом из-за отсутствия ионизирующего облучения.
  • Субтракционная сцинтиграфия паращитовидных желёз на сегодня самый эффективный метод исследования паращитовидных желез, но противопоказан беременным и пациентам с тяжелыми клиническими состояниями.

Лечение заболеваний

Тактика лечения подбирается врачом индивидуально, в зависимости от результатов диагностики. При наличии гиперпаратиреоза может быть рекомендован консервативный или оперативный путь терапии. С помощью медикаментозных средств можно корректировать уровень паратгормона.

Если причиной повышенной продукции гормона стала аденома желез, то она удаляется оперативным путем. Иногда приходится прибегать к частичной или полной резекции пораженного органа. В таких ситуациях существует высокий риск развития противоположного состояния гипопаратиреоза.

Современная медицина позволяет при удалении паращитовидных желез проводить их трансплантацию, благодаря которой можно сохранить функциональность органа.

Если диагностирован гипопаратиреоз, пациенту может быть рекомендован курс УФ излучения, магниево-кальциевая диета, а также прием препаратов кальция с витамином D, седативных средств для нормализации ЦНС.

Паращитовидные железы длительное время считались бесполезным органом, который не выполняет важных функций, при операциях на щитовидке их часто удаляли. Впоследствии это приводило к ухудшению состояния больного.

Сегодня известно, что этот небольшой орган отвечает за обмен кальция и фосфора в организме, любые сбои в синтезе его гормонов влекут за собой нежелательные последствия.

При появлении любых признаков дефицита или избытка кальция и фосфора, необходимо обследовать околощитовидные железы.

лекция о строении и функциях щитовидной и паращитовидной желез:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/okoloshhitovidnaya-ili-parashhitovidnaya-zheleza-gormony-i-funkczii-stroenie-vazhnogo-endokrinnogo-organa

Маленькие, но такие важные паращитовидные железы

Околощитовидная железа строение

В периоде внутриутробного развития паращитовидные железы (ПЖ) и тимус (вилочковая железа) образуются из одной и той же ткани. Потом зачатки будущей ПЖ перемещаются на заднюю поверхность щитовидной железы (ЩЖ).

Чаще всего у человека есть две верхние и две нижние ПЖ, но их число в норме может достигать 12.

Первая пара расположена между верхней и средней третью щитовидки, а вторая – в ее нижней трети, иногда в самой ткани ЩЖ или тимуса.

Эти железы весят всего по 0,05-0,12 г, их размер в длину варьирует от 2 до 7 мм, а ширина и толщина не превышают 2-3 мм. По форме напоминают сплющенное зернышко фасоли.

По структуре немного плотнее, чем щитовидная железа. У ребенка имеют розоватый цвет, а у взрослого не отличаются от тканей ЩЖ. С этим связано их частое повреждение при операциях на щитовидке.

Кровоснабжение и иннервация общие со щитовидкой.

Каждая железа имеет в составе:

  • оболочку из соединительной ткани;
  • строму (в ней проходят многочисленные сосуды);
  • паренхиму (функционирующую ткань).

Главное назначение околощитовидных желез – это участие в обмене кальция и фосфора. Они поддерживают нормальный уровень их солей в крови, клетках и тканевой жидкости. Это важно для роста костей, их обновления, поддержания реакций, в которых участвуют кальциевые ионы, свертывания крови. Паратгормон ПЖ оказывает такое действие на органы-мишени:

  • кишечник – помогает всасыванию кальция из пищи;
  • кости – обеспечивает вымывание солей и переход их в кровь;
  • почки – тормозит обратное всасывание и выводит фосфор, предупреждает отложение кальция фосфата в тканях, задерживает кальций в организме.

Все «усилия» гормона направлены на повышение кальция в крови. Если этого элемента мало, то клетки ПЖ активно вырабатывают паратгормон и секретируют в кровь.

Введение магния останавливает этот процесс. В норме избыток кальция также тормозит активность ПЖ.

При заболеваниях этот механизм нарушается, что приводит к повышенной жажде, усиленному выведению мочи, кальцинозу сосудов и мягких тканей.

На активность паращитовидных желез может влиять симпатический отдел центральной нервной системы. Он повышает образование и выделение в кровь паратгормона, так как ионы кальция нужны для эффективных сокращений мускулатуры.

Если паращитовидные железы работают правильно, то в крови содержится нормальное количество кальция и фосфора. Точнее всего отражает функцию ПЖ свободные кальциевые ионы. Следует учитывать, что если в крови мало магния, то паратгормон не активен.

Для определения концентрации самого гормона используется анализ венозной крови. Его обычно назначают совместно с исследованием электролитов и кальцитонина. Редко – сканирование ПЖ после введения радиофармпрепарата – сцинтиграфию.

Известны две формы дисфункции ПЖ – гипопаратиреоз (снижение синтеза гормона) и гиперпаратиреоз (избыток паратгормона).

Нарушение образования гормона бывает при врожденном недоразвитии или отсутствии ПЖ, но чаще всего их травмируют при операциях на щитовидной железе. Реже причиной бывают инфекции и обучение при лучевой терапии зоба, нехватка витамина Д, стресс. В крови недостаточно кальция и фосфора проявляется следующими признаками:

  • судорожный синдром (приступы тетании), эпилептические припадки;
  • низкое артериальное давление;
  • сосудистая дистония;
  • обморочные состояния;
  • падение зрения из-за помутнения хрусталика;
  • нарушение слуха;
  • разрушение зубов;
  • ломкость ногтей и волос.

При скрытой форме больные жалуются на покалывание и онемение конечностей, чувство ползания мурашек, зябкость ног. При любых сильных раздражителях – удар, травма, ожог – могут начаться судороги.

Гиперпаратиреоз связан с патологическим разрастанием тканей ПЖ (гиперплазия) или образованием доброкачественной опухоли – аденомы. Чаще всего первые признаки – это общая слабость, быстрая утомляемость. В дальнейшем появляются симптомокомплексы:

  • почечный – образуются камни, развивается пиелонефрит, почечная недостаточность;
  • костный – боли в спине, усиливающиеся при физической нагрузке, патологические переломы даже при отсутствии травмы, остеопороз;
  • кальциноз внутренних органов – прогрессирование атеросклероза, гипертонии, нарушение работы сердца;
  • поражение системы пищеварения – язвенная болезнь, холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь;
  • неврологические расстройства – частичная или полная обездвиженность (парез, паралич);
  • нарушения психики – депрессивные состояния, психоз.

Читайте подробнее в нашей статье о паращитовидных железах.

Где расположены паращитовидные железы

В периоде внутриутробного развития паращитовидные железы (ПЖ) и тимус (вилочковая железа) образуются из одной и той же ткани. Потом зачатки будущей ПЖ перемещаются на заднюю поверхность щитовидной железы (ЩЖ).

Чаще всего у человека есть две верхние и две нижние ПЖ, но их число в норме может достигать 12. Первая пара расположена между верхней и средней третью щитовидки, а вторая пара в ее нижней трети.

Иногда ПЖ расположены в самой ткани ЩЖ или тимуса.

Анатомическое строение паращитовидных желез

Эти железы весят всего по 0,05-0,12 г, их размер в длину варьирует от 2 до 7 мм, а ширина и толщина не превышают 2-3 мм. По форме напоминают сплющенное зернышко фасоли.

По структуре немного плотнее, чем щитовидная железа. У ребенка имеют розоватый цвет, а у взрослого не отличаются от тканей ЩЖ. С этим связано их частое повреждение при операциях на щитовидке.

Кровоснабжение и иннервация общие с ЩЖ.

Каждая железа имеет в составе:

  • оболочку из соединительной ткани;
  • строму (в ней проходят многочисленные сосуды);
  • паренхиму (функционирующую ткань).

Клетки ПЩ называются паратироцитами. Они преимущественно представлены главными (светлыми, блестящими), синтезирующими паратгормон. К 8 году жизни к ним добавляются ацидофильные и жировые клетки. Структура органа постепенно грубеет, количество волокон увеличивается, а активно работающих клеток – уменьшается. В ПЖ вокруг сосудов нижних долей расположены К-клетки. Они образуют кальцитонин.

Рекомендуем прочитать статью об УЗИ паращитовидных желез. Из нее вы узнаете, видны ли в норме на УЗИ паращитовидные железы, показаниях для УЗИ паращитовидных желез и расшифровке при образованиях.

А здесь подробнее об анализах паращитовидных желез.

Роль, функции и особенности работы в организме

Главное назначение околощитовидных желез – это участие в обмене кальция и фосфора. Они поддерживают нормальный уровень их солей в крови, клетках и тканевой жидкости. Это важно для роста костей, их обновления, поддержания реакций, в которых участвуют кальциевые ионы, свертывания крови. Паратгормон ПЖ оказывает такое действие на органы-мишени:

  • кишечник – помогает всасыванию кальция из пищи;
  • кости – обеспечивает вымывание солей и переход их в кровь;
  • почки – тормозит обратное всасывание и выводит фосфор, предупреждает отложение кальция фосфата в тканях, задерживает кальций в организме.

Таким образов все «усилия» гормона направлены на повышение кальция в крови. Если этого элемента мало, то клетки ПЖ активно вырабатывают паратгормон и секретируют в кровь.

Введение магния останавливает этот процесс. В норме избыток кальция также тормозит активность ПЖ.

При заболеваниях этот механизм нарушается, что приводит к повышенной жажде, усиленному выведению мочи, кальцинозу сосудов и мягких тканей.

Помимо гуморальной регуляции (уровень кальция и магния крови) на активность паращитовидных желез может влиять симпатический отдел центральной нервной системы. Он повышает образование и выделение в кровь паратгормона, так как ионы кальция нужны для эффективных сокращений мускулатуры.

Методы исследования функции

Если паращитовидные железы работают правильно, то в крови содержится нормальное количество кальция и фосфора. Точнее всего отражает функцию ПЖ свободные кальциевые ионы. Следует учитывать, что если в крови мало магния, то паратгормон не активен.

Для определения концентрации самого гормона используется анализ венозной крови. Его обычно назначают совместно с исследованием электролитов и кальцитонина.  Редко для диагностики врач-эндокринолог может назначить сканирование ПЖ после введения радиофармпрепарата – сцинтиграфию.

Нарушения функции паращитовидных желез

Известны две формы дисфункции ПЖ – гипопаратиреоз (снижение синтеза гормона) и гиперпаратиреоз (избыток паратгормона).

Снижение

Нарушение образования гормона бывает при врожденном недоразвитии или отсутствии ПЖ, но чаще всего их травмируют при операциях на щитовидной железе. Реже причиной бывают инфекции и обучение при лучевой терапии зоба, нехватка витамина Д, стресс. В крови недостаточно кальция и фосфора, что проявляется следующими признаками:

  • судорожный синдром (приступы тетании), эпилептические припадки;
  • низкое артериальное давление;
  • сосудистая дистония;
  • обморочные состояния;
  • падение зрения из-за помутнения хрусталика;
  • нарушение слуха;
  • разрушение зубов;
  • ломкость ногтей и волос.

При скрытой форме больные жалуются на покалывание и онемение конечностей, чувство ползания мурашек, зябкость ног. При любых сильных раздражителях – удар, травма, ожог могут начаться судороги.

Повышение

Гиперпаратиреоз связан с патологическим разрастанием тканей ПЖ (гиперплазия) или образованием доброкачественной опухоли – аденомы. Чаще всего первые признаки – это общая слабость, быстрая утомляемость.

В дальнейшем симптоматика обусловлена такими симптомокомплексами:

  • почечный – образуются камни (оксалаты, фосфаты), развивается пиелонефрит, при прогрессировании – почечная недостаточность;
  • костный – боли в спине, усиливающиеся при физической нагрузке, патологические переломы даже при отсутствии травмы, остеопороз;
  • кальциноз внутренних органов – прогрессирование атеросклероза, гипертонии, нарушение работы сердца;
  • поражение системы пищеварения – язвенная болезнь, холецистит, панкреатит, желчнокаменная болезнь;
  • неврологические расстройства – частичная или полная обездвиженность (парез, паралич);
  • нарушения психики – депрессивные состояния, психоз.

Рекомендуем прочитать статью об аденоме паращитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах появления аденомы паращитовидной железы, симптомах у женщин и мужчин, осложнениях аденомы, а также о диагностике состояния и лечении аденомы паращитовидной железы.

А здесь подробнее о раке паращитовидных желез.

Паращитовидные железы расположены на задней поверхности щитовидки. Чаще их две пары. Биологическая роль состоит в образовании паратгормона для регуляции уровня кальция и фосфора. Органы-мишени – кишечник, почки и кости. Конечный эффект – повышение уровня кальциевых ионов в крови.

Для исследования функции определяют электролитный состав крови и концентрацию паратгормона. При низком уровне гормона возникают приступы тетании, падает давление, нарушается зрение и слух. Гиперпаратиреоз приводит к разрушению костей, отложению солей кальция в тканях.

Смотрите на видео о щитовидной и паращитовидных железах:

Источник: https://endokrinolog.online/parashhitovidnye-zhelezy/

Паращитовидные (околощитовидные) железы человека: фото, строение и физиология, гормоны, нарушение работы и анализы при диагностике

Околощитовидная железа строение

Околощитовидные или паращитовидные железы человека, несмотря на свои малые размеры, играют очень важную роль в жизнедеятельности организма, ведь выделяемый ими гормон активно регулирует минеральный обмен.

Активнее всего этот паратгормон действует на кости, почки и кишечник, помогая поддерживать баланс кальция и препятствовать его отложению, а также угнетать реабсорбцию фосфатов.

История исследований

Существование рядом со щитовидной железой, а точнее в ткани ее, небольших железистых образований стало известно видному немецкому патологоанатому Рудольфу Вирхову в 1863 г.

Но в качестве самостоятельной эндокринной железы она была описана в 1880 г. И.В. Сандстремом, который показал, что эти эндокринные образования тесно прилегают к ткани щитовидной железы.

А спустя 11 лет была описана такая патология, как тетания (синдром повышенной нервно-мышечной возбудимости, главным симптомом которой являются выраженные судороги).

И эта патология развивалась всегда после удаления этих желез, что наблюдалось обычно после неудачно проведенной операции на щитовидной железе, при удалении которой (например, при раковой опухоли в этой железе) неосмотрительно удалялись и околощитовидные железы.

Из истории медицинских исследований известно, что в начале XX в. ученые установили, что уменьшение выделения с мочой фосфора и увеличение содержания его в крови возникает после удаления околощитовидных желез.

Этим было доказано, что эти железы активно регулируют фосфорный обмен. А позже было установлено, что околощитовидные железы оказывают активное влияние и на обмен кальция.

В 1925 г. из околощитовидных желез был выделен (у животных) экстракт, обладающий гормональной активностью. Годом позже впервые была проведена операция по удалению аденомы околощитовидной железы, которая привела больного к клиническому выздоровлению.

Благодаря успехам биохимической науки в середине 60-х гг. прошлого века был выделен активно функционирующий гормон околощитовидных желез, получивший название «паратгормон», или «паратиреодин». В это же время был открыт и гормон кальцитонин, что позволило не только улучшить диагностику, но и внедрить его в лечебную практику.

Далее вы сможете узнать об анатомии строения и физиологии паращитовидных (околощитовидных) желез, а также об обследованиях, проводимых для выявления нарушений их работы.

Где находятся паращитовидные железы и каково их строение

Околощитовидные железы (синонимы: паращитовидные, паратиреоидные железы, редкоэпителиальные тельца), как следует из их названия, расположены около щитовидной железы в виде двух пар небольших железистых органов.

В норме у человека имеется четыре эндокринные железы (две верхние и две нижние). Верхние железы расположены на границе верхней и средней трети долей щитовидной железы, прилегая к их задней поверхности.

Нижние паращитовидные железы находятся на уровне нижней трети долей щитовидной железы (правда, могут располагаться в ряде случаев и на боковой поверхности трахеи ниже щитовидной железы).

Внешне железы округлые или удлиненные, слегка сплющенные. По длине железа от 2 до 8 мм, по ширине — 3—4 мм. Толщина железок — от 1,5 до 3 мм. Вес всех четырех железок составляет от 0,25 до 0,5 г.

Эти органы нередко трудно бывает отличить от добавочных щитовидных желез, мелких лимфатических узлов или участков ткани вилочковой железы (последняя расположена совсем рядом).

Иногда паращитовидные железы можно спутать с дольками жировой ткани. Это приводит к тому, что не совсем опытные хирурги, удаляя по тем или иным причинам щитовидную железу или ее часть, могут одновременно удалить или травмировать паращитовидные железы, что приводит к развитию тяжелой эндокринной патологии.

Как и все другие органы и ткани организма, паращитовидные железы снабжены кровеносными сосудами (артериальной и венозной кровью) и иннервированы (прежде всего, симпатическими и парасимпатическими нервами), что позволяет железам активно функционировать.

Роль гормонов паращитовидных желез в организме человека

Основной функцией паращитовидных желез является продуцирование ими весьма активного и жизненно необходимого паратгормона (синонимы: паратиреодин, паратиреокрин).

Этот гормон обеспечивает поддержку оптимальной концентрации в крови ионов кальция и фосфора, а также внеклеточной жидкости в клетках, что приводит к равновесию этих элементов.

Действие усиливается при совместном действии паратгормонов, витамина D и кальцитонина (кальцитонин, секретируемый отчасти паращитовидными и щитовидной железами, регулирует обмен кальция и фосфора в организме).

Роль кальция, фосфора, магния и витамина D для жизни человека велика.

Кальций и фосфор являются составными частями костного скелета, в построении которого они играют главную роль. Соли кальция необходимы для нормальной функции сердца и мышц.

Фосфор же в биологическом отношении по праву можно назвать жизненно важным элементом. Он входит в состав важнейших аминокислот, участвующих в синтезе генетических (наследственных) структур.

Активность кальция и фосфора зависит от строго определенного их соотношения в тканях организма, которое осуществляется при наличии витамина D. Богаты кальцием молочные продукты, а фосфором — рыба, печень яйца сыр, молоко.

Магний — элемент, благодаря которому осуществляется проводимость по волокнам нервной системы. Он необходим и для нормальной работы сердца и костного скелета, а кроме того, регулирует просвет кровеносных сосудов, а также работу кишечника.

Дефицит магния в организме нарушает функцию сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Значительное его количество имеется в таких продуктах, как горох, фасоль, крупа гречневая и овсяная.

Витамин D принимает активное участие в минеральном обмене, главным образом фосфора и кальция, что особенно важно для детского организма. Поэтому его еще называют антирахитическим.

При его дефиците в организме у детей развивается рахит, кроме того, нарушаются функции паращитовидной (околощитовидной) железы, что приводит к разрушению костного скелета.

Наиболее богаты по содержанию витамина D, а также и витамина А сливочное масло, цельное молоко, яичный желток, рыбий жир, печень трески и других рыб. Кроме того, витамин D может синтезироваться под влиянием ультрафиолетовых лучей солнца.

Основными органами-мишенями для паратгормона являются кости, почки и тонкий кишечник.

В этих органах паратгормон стимулирует всасывание кальция и тем самым создает необходимые условия для успешного роста, развития и функционирования костного скелета, а также для нормального протекания процессов свертывания крови. Таким образом, гормон паращитовидных желез активно влияет на обменные процессы в организме.

В костной ткани паратгормон активирует резорбтивные процессы, что приводит к повышению кальция в кровеносном русле.

В почках этот гормон вызывает уменьшение реабсорбации фосфора (при этом содержание этого элемента в крови снижается), что препятствует отложению фосфата кальция в тканях организма.

При нарушении этих процессов развивается дисбаланс между кальцием и фосфором, приводящий к развитию тяжелой эндокринной патологии.

Паратгормон для практических целей получают из околощитовидных желез крупного рогатого скота.

Этот гормон весьма активно способствует повышению содержания кальция в крови, тем самым устраняя синдром тетании (судороги), связанной с недостаточностью паращитовидных желез (при развитии гипопаратиреоза и гипокальциемии).

Выпускают паратгормон в ампулах по 1 мл. Хранят лекарство в темном месте при температуре от 1 до 10 °С. В настоящее время разработаны аналоги препарата последнего поколения.

Вводят гормон по 2—4 мл (взрослым) внутримышечно или подкожно ежедневно или через день до полного прекращения судорог.

Одновременно с этим назначают внутривенно по 5—10 мл 10%-ного раствора кальция хлорида (или же лекарство дается внутрь по 1 ст. или дес. л. 5%-ного раствора до 5—6 раз в день).

Вне приступа судорог лекарство принимается по 1—2 мл ежедневно (или по 1 ч. л. 2—3 раза в день).

  • Высшие дозы гормона для взрослых: разовая — 5 мл, суточная — 15 мл.
  • Детям гормон назначается: в возрасте до года — 0,25—0,5 мл, 2—5 лет — 0,5—1,5 мл, с 12 лет — 1,5—2 мл каждые 2—3 ч до полного прекращения судорог (одновременно дается хлористый кальций внутрь по 1 ч. или дес. л. 5%-ного раствора до 5—6 раз в день).

После устранения симптомов болезни (устранения гипокальциемии) больному назначается витамин D (в дозировке, указанной врачом). В дополнение к этому назначают диету с высоким содержанием кальция (молоко, сыр). При этом ограничиваются продукты, богатые фосфором (рыба, печень, яйца, сыр).

Обследования при патологиях паращитовидных желез

Болезни околощитовидных желез относятся к разряду довольно редкой патологии, но клинические проявления ее довольно ярко выражены. Правда, диагностика этих болезней порой представляет затруднения для практических врачей, особенно неспециалистов в области эндокринологии.

В настоящее время крайне редко встречается такая патология паращитовидных желез, как их рак, амилоидоз (нарушение белкового обмена, проявляющееся в отложении белковых веществ в ткани желез с развитием в них дистрофических процессов), сифилис, псевдогипопаратиреоз (относящийся к врожденной патологии).

Но довольно часто встречаются осложнения после проводимых операций на щитовидной железе (в ткани которой и располагаются околощитовидные железы).

Они характеризуются прежде всего развитием недостаточности этих органов, т. е. гипопаратиреозом в начальной стадии. В практике врачей встречаются и болезни с гиперфункцией этих желез, возникающие из-за развития аденомы, относящейся к доброкачественной опухоли.

При объективном обследовании во время осмотра или прощупывании ткани щитовидной железы обычно паращитовидные железы не пальпируются. Они могут прощупываться при больших размерах аденомы (опухоли).

Большое подозрение на патологию этих желез вызывают часто повторяющиеся судороги (особенно после ошибочного удаления паращитовидных желез, при проведении операции на щитовидной железе), а также частые переломы костей, что может свидетельствовать о развитии опухоли желез.

Большое значение для диагностики нарушений функций паращитовидных желез имеют лабораторные анализы, и в первую очередь биохимические. Определяют прежде всего уровень содержания кальция и фосфора в крови и моче.

Нормальное содержание кальция в плазме крови у взрослых составляет 8,5—12 мг на 100 г крови (у новорожденных этот показатель составляет 7,5—13,9 мг).

Определяют также концентрацию ионов кальция в биологических жидкостях. Также обращают внимание на содержание фосфора в плазме крови. В норме у взрослых концентрация этого элемента составляет в среднем днем 4 мг на 100 г крови.

При гиперфункции паращитовидных желез этот уровень снижается, а при гипофункции, наоборот, возрастает.

Для диагностики работы паращитовидных желез в ряде случаев определяют концентрацию ионов магния в анализе крови (в ее плазме). В норме этот уровень составляет 1,6—2,9 мг на 100 г крови.

При гиперпаратиреозе отмечается снижение этого элемента в крови (в этом случае паратгормон не проявляет своего обычного гиперкальциемического эффекта). Показано, что назначение магния больным позволяет ликвидировать судороги.

Но самым важным анализом, который с большой достоверностью помогает диагностировать болезнь, является определение содержания в крови паратгормона.

Важным диагностическим принципом гиперпаратиреоза является рентгеновское исследование скелета, которое (в сочетании с биохимическими исследованиями) позволяет уточнить не только диагноз, но и локализацию патологического процесса.

Источник: https://bigmun.ru/parashhitovidnye-zhelezy-anatomiya-i-funkcii/

Что такое паращитовидные железы?

Околощитовидная железа строение

Паращитовидные железы в медицинской терминологии также имеют еще два названия: околощитовидные и паратиреоидные. Данный орган является частью эндокринной системы.

Представляет собой четыре образования, которые располагаются по два с обратной стороны щитовидки. Две железы сверху и две снизу.

Главной функциональной нагрузкой желез является выработка паратгормона или паратиреоидного гормона.

Анатомическое строение

Околощитовидные железы входят в состав эндокринной системы, которая служит главным регулятором деятельности всех внутренних органов в теле человека. Регулировка осуществляется за счет продуцирования гормонов, выделяемых железами.

Паращитовидные железы имеют овальную форму и достигают в длину не более 8 мм. Количество данных железистых органов может варьироваться, таким образом их насчитывается от четырех до двенадцати штук. Околощитовидные располагаются за правой и левой долей щитовидки.

Благодаря своему особенному расположению они и получили свое название. Строение органа также имеет свои особенности:

  1. Верхняя пара расположена за щитовидной капсулой, а нижняя, в свою очередь входит в слой щитовидки и залегает под капсулой;
  2. Железы имеют округлую, чаще овально приплюснутую форму;
  3. Вес достигает не более полу грамма каждая;
  4. Поверхность железистых тканей покрывает тонкая капсульная оболочка из соединительной ткани. От оболочки во внутреннюю структуру органа заходят тонкие перегородки, в которых проходят мелкие капилляры и система нервов.

Функциональная нагрузка на орган

Околощитовидные железы выполняют определенные функции для работы организма человека.

Они предназначены для регулирования уровня кальция, который, в свою очередь определяет нормальное функционирование опорно — двигательной и нервной систем.

Их работа заключается в продуцировании гормона в кровь, когда падают уровень необходимого элемента. Паратиреоидный гормон после попадания в кровоток начинает стимулировать остеокласты, которые синтезируют кальций из костной ткани.

Встречаются случаи, что какие — либо негативные факторы или врожденные патологии развития приводят к нарушению работы желез или, наблюдается их полное отсутствие. В этой ситуации фиксируются следующие нарушения:

  • сбивается нормальный обмен кальция и фосфора в организме;
  • начинают развиваться заболевания щитовидной железы, в этом случае врачи диагностируют гипо или гиперпаратиреоз;
  • развивается катаракта.

Гормональная работа железистых тканей

Околощитовидные железы выделяют секрет, содержащий паратиреоидный гормон, который выполняет следующие функции:

  1. Секрет регулирует уровень ионов кальция в кровеносном русле, которые необходимо поддерживать на определенном уровне для нормальной работы организма человека;
  2. В случае падения уровня кальция, околощитовидные железы включаются в работу и начинают активно продуцировать гормоны, которые, в свою очередь стимулируют остеокласты. Благодаря такому воздействию начинается выработка кальция из костной ткани.

Обратите внимание!

В результате сбоя в работе наблюдается активизация деятельности всего органа или отдельных его частей. Избыточная активность является тяжелым заболеванием. В результате наблюдается слишком активная выработка кальция, что приводит к дисбалансу и другим нарушениям в отлаженной работе организма.

Заболевания околощитовидных железистых тканей

Наряду с повышенной активностью органа наблюдается его полная дисфункция, которая также приводит к тяжелым последствиям. Врачи нередко диагностируют гиперпаратиреоз, который становится причиной гиперкальциемией.

Если было диагностировано подобное заболевание, то лечение заключается в оперативном вмешательстве. Необходимо удалить пораженный участок для возможности правильной работы остального органа.

Среди симптомов находятся следующие признаки:

  • костные ткани становятся размягченными, наблюдается деминерализация;
  • остеопороз приводит к повышенной ломкости костей;
  • наблюдается сбой в работе почек, развивается мочекаменная болезнь, почечные колики, уремия, почечная недостаточность;
  • гиперкальциемия сопровождается такими симптомами, как повышенная сонливость, депрессия, психоз, миотическая слабость, ухудшение памяти, нарушение в работе органов желудочно кишечного тракта.

В большинстве случаев лечение вышеперечисленных заболеваний заключается в проведении операции — удалении участка неправильно функционирующего органа. Прежде чем назначить операцию пациенту назначают множество исследований и сдачу ряда анализов.

Только после точной постановки диагноза может проводится удаление. Для поддержания работы эндокринной системы рекомендуется употреблять в пищу витамин Д, а также кальцийсодержащие препараты.

Забота о своем здоровье заключается в правильном питании и здоровом образе жизни.

Источник: https://anatomiy.com/parashhitovidnye-zhelezy.html

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: