Околоушная железа гистология рисунок

Содержание
  1. Слюнные железы на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер
  2. Строение околоушной железы
  3. Околоушная железа на УЗИ
  4. Строение подчелюстных желез
  5. Подчелюстные железы на УЗИ
  6. Строение подъязычных желез
  7. Подъязычные железы на УЗИ
  8. Функции, типы, гистология и болезни слюнных желез / Анатомия и физиология
  9. Функции слюнных желез
  10. Типы слюнных желез
  11. Незначительные слюнные железы
  12. Основные слюнные железы
  13. – паротидный
  14. – Подчелюстная (или подчелюстная) железа
  15. – Подъязычная железа
  16. гистология
  17. Заболевания слюнных желез
  18. инфекция
  19. Слюнной литиаз
  20. опухоли
  21. ссылки
  22. 23.1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
  23. Большие слюнные железы: где находятся, фото, описание
  24. Расположение подчелюстной железы
  25. Малые слюнные железы: где находятся, фото
  26. Эмбриональное развитие желез
  27. Функции слюнных желез
  28. Функции
  29. Слюна и ротовая жидкость
  30. Анатомия слюнных желез человека: особенности поднижнечелюстной железы
  31. Функции слюны
  32. Особенности строения
  33. Полезные продукты для слюнных желез
  34. Возможные заболевания
  35. 23.2.4.5. Препарат околоушной железы
  36. 23.2.4.6. Препарат подчелюстной железы
  37. 23.2.4.7. Препарат подъязычной железы

Слюнные железы на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер

Околоушная железа гистология рисунок

В полости рта открываются протоки трех пар больших слюнных желез: околоушной, подчелюстной и подъязычной. Благодаря поверхностному расположению они легко доступны для ультразвукового исследования.

УЗИ слюнных желез проводят линейным высокочастотным датчиком 7,5-18 МГц. Для оценки внутренней эхоструктуры слюнной железы подходят датчики с частотой выше 10 МГц.

Датчик 5 МГц можно использовать для визуализации глубоких отделов околоушной железы.

В норме эхогенность больших слюнных желез варьирует от заметно гиперэхогенной до слегка гиперэхогенной по сравнению с соседними мышцами. Эхогенность симметричных желез должна быть одинакова.

При сравнении околоушной и поднижнечелюстной, поднижнечелюстной и подъязычной желез бывают заметны небольшие отличия в эхогенности.

Большие слюнные железы имеют близкую, но все же иную эхогенность, чем щитовидная железа.

Оценивая размеры больших слюнных желез, следует учитывать значительный разброс нормальных значений. Разница размеров симметричных желез в норме не превышает 10-12%.

Строение околоушной железы

Околоушная железа (glandula parotis) — самая крупная из слюнных желез, серозного типа, по строению сложная альвеолярная. Она расположена спереди и несколько ниже ушной раковины.

Поверхностная часть околоушной железы заполняет занижнечелюстную ямку и, распространяясь кпереди, достигает середины жевательной мышцы (m. masseter).

Глубокая часть околоушной железы распространяется от занижнечелюстной ямки в окологлоточное пространство. Иногда эта часть железы называется глоточным отростком.

Выводной проток околоушной железы начинается на уровне мочки уха и проходит через паренхиму, собирая секрет. От переднего края железы проток идет по m. masseter, огибает его передний край и, пройдя через жировое тело щеки, прободает m. buccinator.

Пройдя затем под слизистой оболочкой в полость рта, проток открывается в предверии рта маленьким отверстием против второго большого коренного зуба верхней челюсти. Ход протока бывает прямым, дугообразным, S-образным, нисходящим, раздвоенным.

Околоушный проток, как правило, не определяется на УЗИ, если он не заблокирован.

Важно!!! Иногда в околоушно-жевательной и щечной областях по ходу околоушного протока  имеются добавочные дольки железы. Описаны также добавочные слюнные железы в окологлоточном пространстве. Доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез могут исходить из добавочных долек.

Фото. Соседи околоушной железы: снаружи — кожа и подкожная клетчатка; изнутри в передних отделах — жевательная мышца и задний край ветви нижней челюсти, а в окологлоточном пространстве — внутренняя сонная артерия, внутренняя яремная вена, а также «анатомический букет» — шиловидный отросток с окружающими его мышцами (шилоподъязычной, шилоглоточной) и связками (шилонижнечелюстной и шилоподъязычной); сзади — грудино-ключично-сосцевидная мышца и более глубоко расположенное заднее брюшко двубрюшной мышцы. Нижний полюс околоушной железы граничит с поднижнечелюстной железой. Между этими железами находится лимфатический узел.

В глубоких отделах околоушной железы проходит наружная сонная артерия, отдающая в пределах железы заднюю ушную артерию, верхнечелюстную артерию, поверхностную височную артерию, поперечную артерию лица и иногда затылочную артерию.

В околоушной железе происходит слияние поверхностной височной и верхнечелюстных (обычно их бывает две) вен с образованием занижнечелюстной вены.

Через железу проходит также поперечная вена лица и анастомоз между занижнечелюстной и наружной яремной венами.

Чуть ниже наружного слухового прохода из височной кости в глубокую часть околоушной железы входит лицевой нерв, идет вниз и кпереди, вблизи занижнечелюстной вене разделяется на пять ветвей «гусиной лапки».

Ветви лицевого нерва огибают снаружи занижнечелюстную вену и околоушный проток и распространяются кпереди параллельно коже. Граница между поверхностным и глубоким отделом околоушной железы проходит в плоскости ветвей лицевого нерва.

На УЗИ лицевой нерв не определяется, поэтому как УЗИ-ориентир, разделяющий поверхностный и глубокий отделы околоушной железы, используют занижнечелюстную вену.

Фото. А — Сосуды вблизи околоушной железы: 1 — занижнечелюстная вена, 2 — наружная сонная артерия, 3 — лицевая артерия и вена, 4 — язычная артерия и вена, 5 — верхняя щитовидная артерия отходит от внутренней сонной артерии, 6 — внутренняя яремная вена, 7 — наружная яремная вена. Б — «Гусиная лапка» лицевого нерва.

Fascia parotidea замыкает околоушную железу в капсулу, от которой отходят перегородки, разделяя железу на дольки. При хроническом воспалении паренхимы контур железы становится волнистым, появляются тонкие линейные гиперэхогенные структуры, ориентированные в сагиттальной плоскости — это утолщенные междольковые перегородки и стенки внутрижелезистых протоков.

Околоушная железа на УЗИ

При УЗИ околоушной железы положение пациента на спине с головой повернутой и запрокинутой назад.  Датчик располагают поперечно тотчас ниже мочки уха и перемещают по вертикали, что позволяет детально изучить состояние железы.

Передняя часть датчика расположена на поверхностной части железы над жевательной мышцей, а задняя — над глубокой частью железы в занижнечелюстной ямке.

Повернув датчик вертикально получают продольные срезы поверхностной части железы спереди от ушной раковины и глубокой части железы ниже мочки уха.

Важно!!! Из-за акустической тени позади нижней челюсти глубокую часть околоушной железы можно визуализировать лишь частично. При подозрении на патологию оправдано дальнейшее КТ и МРТ обследование.

Эхогенность околоушных желез зависит от количества жировой ткани. Железы с высоким содержанием жира заметно гиперэхогенные по сравнению с окружающими мышцами и подавляют ультразвуковые волны, так что глоточный отросток и крупные сосуды (занижнечелюстная вена и наружная сонная артерия) едва заметны или вообще не видны на УЗИ.

Фото. А — Поперечный срез околоушной железы (GP): передний отдел железы возлежит на жевательной мышце (МАSS); выводной проток огибает передний край m. masseter, пройдя сквозь жировое тело щеки (BF) и m. buccinator, попадает в ротовую полость (СО); в ретромандибулярной ямке глубокую часть железы спереди ограничивает восходящая ветвь нижней челюсти (UK), а сзади грудинно-ключично-сосцевидная мышца (MSCM) и m. digastricus (МD); занижнечелюстная вена (VRM) расположена глубоко в паренхиме железы; МАSТ — сосцевидный отроток, SP — шиловидный отросток. Б — Продольный срез околоушной железы (GP): поверхностная часть железы возлежит на жевательной мышце (MASS), глубокая часть железы располагается позади восходящей ветви нижней челюсти (UK); скуловая дуга (AZ) образует верхнюю границу; грудино-ключично-сосцевидная мышца (MSCM) ограничивает нижний боковой полюс железы.

В паренхиме околоушной железы располагаются лимфатические узлы. Особенно их много у детей. Нормальные лимфатические узлы — это небольшие (5-6 мм) гипоэхогенные образования с центральной линейной гиперэхогенной структурой; бобовидной, овальной или лентовидной формы; с ровным и четким контуром; часто определяется кровоток на уровне ворот.

Важно!!! Гиперэхогенный шиловидный отросток можно ошибочно принять за камень протока околоушной железы.

Строение подчелюстных желез

Подчелюстная железа (glandula submandibularis) вторая по величине, смешанного характера, по строению альвеолярно-трубчатая. Она расположена в заднем отделе поднижнечелюстного треугольника, ограниченного телом нижней челюсти, передним и задним брюшком m. digastricus.

Большая часть железы прилегает к челюстно-подъязычной мышце (m. mylohyoideus) снизу. Через свободный задний край челюстно-подъязычной мышцы задний отросток железы заворачивается на верхнюю поверхность мышцы и прилегает к корню языка.

Подчелюстная железа может быть связана с околоушной или подъязычной железой с помощью железистых отростков.

Паренхиму подчелюстной железы извилистым ходом пересекает лицевая артерия. Лицевая вена проходит вдоль переднезаднего края железы, можно проследить слияние лицевой и занижечелюстной вены у заднего полюса железы. Медиально в подчелюстной железе проходят язычная артерия и вена.

Фото. А — Поднижнечелюстной треугольник образован снаружи основанием тела нижней челюсти, изнутри — передним брюшком двубрюшной мышцы (m. digastricus), а сзади — условной линией, соединяющей угол нижней челюсти и подъязычную кость. Поднижнечелюстной треугольник и дно полости рта разделяет челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus). Б — Поднижнечелюстная железа (4) граничит сзади и медиально с задним брюшком двубрюшной мышцы (5) и шило-язычной мышцей (m. stylohyoideus), латерально — с внутренней поверхностью тела нижней челюсти, сзади — с нижним полюсом околоушной железы (2), а в области дна полости рта — с задней частью подъязычной железы. На нижней поверхности железы лежит лицевая вена (6), а внутри проходит лицевая артерия (11).

Выводной проток поднижнечелюстной железы перегибается через задний край челюстно-подъязычной мышцы, образуя резко выраженный изгиб. Именно в этом изгибе наиболее часто задерживаются камни.

Поднявшись выше челюстно-подъязычной мышцы, поднижнечелюстной проток направляется кпереди, проходя через щелевидное клетчаточное пространство, образованное челюстно-подъязычной мышцей и подъязычно-язычной мышцей. На УЗИ подъязычно-язычная мышца может ошибочно быть принята за расширенный поднижнечелюстной проток.

Направляясь далее кпереди и медиально, поднижнечелюстной проток принимает в себя несколько малых подъязычных протоков от долек подъязычной железы и превращается в большой подъязычный проток.

Большой подъязычный проток заканчивается устьем на вершине подъязычного сосочка (caruncula sublingualis) чуть латеральнее основания уздечки языка. Поднижнечелюстной проток на УЗИ либо вовсе не виден, либо виден фрагментарно как тонкая анэхогенная полоса шириной менее 1 мм с хорошо выраженными стенками.

Поднижнечелюстная железа окружена тонкими листками собственной фасции шеи. По сравнению с околоушной железой лимфатические узлы в поднижнечелюстной железе встречаются реже.

Подчелюстные железы на УЗИ

При УЗИ поднижнечелюстной железы датчик располагают в поднижнечелюстной треугольнике параллельно основанию нижней челюсти, а затем поперечно в подбородочном и поднижнечелюстном треугольниках.

Снизу подчелюстная железа прикрита подкожно-жировой клетчаткой, где можно встретить лимфатические узлы. Как правило, форма подчелюстноой железы в продольном и поперечном срезах близка к треугольнику.

У пациентов с ожирением паренхима железы может подавлять ультразвуковые волны до такой степени, что невозможно разглядеть глубокие структуры и нижний.

Важно!!! Гиперэхогенная структура с затенением позади в области подчелюстной железы может быть либо частью подъязычной кости, либо камнем протока. Подъязычная кость двигается при глотании, что помогает в диагностике.

Фото. А — Продольный срез подчелюстной железы (GSM): челюстно-подъязычная мышца (MM) разрезает тело железы; поперечный срез лицевой артерии (AF) в задней части железы; заднее брюшко m. digastricus (MD) ограничивает с железу сзади и медиально; язык (ZU) в задних отделах прилегает к миндалинам.  Б — Поперечный срез подчелюстной железы (GSM): поверхностно расположенная подкожная мышца шеи (platysma) ограничивает подчелюстную железу снаружи; заднее брюшко m. digastricus (МD) и подчелюстно-подъязычная мышца (MM) — изнутри и медиально; акустическое затенение нижней челюсти (UK) — латерально; лицевая артерия (AF) огибает край нижней челюсти; позади подчелюстно-подъязычной мышцы определяется язык (ZU) и миндалины.
Фото. На УЗИ поперечный срез подчелюстной железы: между подчелюстно-подъязычной мышцей (ММ) и языком (ZG) определяется анэхогенная линейная структура, предположительно, расширенный проток (звездочки) подчелюстной железы  (GSM). Однако ЦДК указывает на сосуд.

Строение подъязычных желез

Подъязычная железа (glandula sublingualis) слизистого типа, по строению сложная альвеолярно-трубчатая. Она расположена поверх челюстно-подъязычной мышце (m. mylohyoideus) на дне полости рта, снаружи от подбородочно-язычной, подбородочно-подъязычной и подъязычно-язычной мышц.

Подъязычная железа покрыта только слизистой оболочкой и образует складку между языком и внутренней поверхностью нижней челюсти. Передняя часть железы прилегает снаружи к дистальному отделу поднижнечелюстного протока (или циркулярно охватывает его), распространяется кпереди и в медиальном направлении почти до уздечки языка.

Сзади подъязычная железа достигает поднижнечелюстной железы, располагаясь чуть выше нее.

Подъязычная железа открывается в полость рта множеством (от 8 до 12) малых подъязычных протоков по ходу челюстно-язычного желобка. Некоторые из малых подъязычных протоков открываются в поднижнечелюстной проток, который после этого участка называется большим подъязычным протоком. Большой подъязычный проток на УЗИ обычно не определяется.

Фото. Подъязычная и подчелюстная железы.

Подъязычные железы на УЗИ

Чтобы получить срез обоих подъязычных желез во фронтальной плоскости, из подбородочного доступа датчик перемещают спереди назад — от подбородка к подъязычной кости. На поперечных срезах форма подъязычной железы близка к овальной.

При сканировании в сагиттальной плоскости из поднижнечелюстного треугольника получают продольный срез подъязычной железы. На участках, параллельных телу нижней челюсти, форма продольная и лентовидная.

По его средней части проходит выводной канал подчелюстной железы.

Фото. А — Поперечный срез полости рта: парные подъязычные железы (GLS) лежат медиально на внутренней стороне нижней челюсти (UK); MD — переднее брюшко m. digastricus; ММ — челюстно-подъязычная мышца (m. mylohyoideus);  MGH — подбородочно-подъязычные мышцы (m. geniohyoideus); MGG —  подбородочно-язычные мышцы (m. genioglossus); ZU — язык. Б — На УЗИ поперечный срез подъязычная железа (GSL) справа: через дефект в дне полости рта (m. mylohyoideus) часть подъязычной железы вывихивается наружу. Заключение: Эхо-признаки мышечной расщелины подчелюстно-подъязычной мышцы справа.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/slyunnyie-zhelezyi-uzi/

Функции, типы, гистология и болезни слюнных желез / Анатомия и физиология

Околоушная железа гистология рисунок

 слюнные железы они являются частью пищеварительной системы, являясь первыми железами, ответственными за выделение ряда необходимых веществ для пищеварения. Расположенные в области лица и шеи, слюнные железы представляют собой экзокринные железы; то есть его секрет выводится наружу из организма..

Вместе с зубами и языком слюнные железы образуют структуры, ответственные за первую стадию пищеварения, известную как «жевание и инсализация». Хотя это первый из многих процессов, когда он терпит неудачу, пищеварение не выполняется должным образом, что в конечном итоге приводит к проблемам. 

На этом этапе пищеварения происходит два одновременно и одинаково важных процесса: механическое действие зубов при измельчении и измельчении пищи и химическое действие слюны, которая посредством фермента, известного как амилаза слюны, начинает химически распадаться. еда.

Со своей стороны, язык отвечает за смешивание того, что едят со слюной, и делает все через зубы, чтобы оно было надлежащим образом измельчено – это язык.

индекс

  • 1 Функции слюнных желез
  • 2 типа слюнных желез
    • 2.1 Незначительные слюнные железы
    • 2.2 Основные слюнные железы
  • 3 Гистология
  • 4 Заболевания слюнных желез
  • 5 инфекция
  • 6 Слюнной литиаз
  • 7 опухолей
  • 8 ссылок 

Функции слюнных желез

Основной функцией слюнных желез является производство слюны. Слюна отвечает за переваривание пищи на пероральной фазе переваривания, хотя она также выполняет другие важные функции для хорошего здоровья полости рта..

В число этих функций входит смазывание слизистых оболочек полости рта (языка, неба, десен и т. Д.), Которые должны оставаться влажными во избежание травм и изъязвлений..

С другой стороны, слюна обладает определенными антисептическими свойствами, которые позволяют контролировать тип и количество бактерий, которые обитают во рту..

Типы слюнных желез

Слюнные железы можно разделить на две основные группы: второстепенные слюнные железы и главные слюнные железы.

Основными слюнными железами являются большие железы с хорошо известным и постоянным анатомическим расположением, в то время как второстепенные слюнные железы рассеяны по всей поверхности слизистой оболочки полости рта..

Незначительные слюнные железы

Незначительные слюнные железы являются эквивалентом слизистой оболочки полости рта потовых желез кожи.

Они распределены по поверхности почти всей слизистой оболочки полости рта (за исключением десен и части твердого неба) и отвечают за секрецию постоянной слюны, но в ограниченном объеме, отвечают за смазывание слизистых оболочек и покрытие зубов при мы не едим.

В зависимости от их расположения, которое обычно не является постоянным, они могут быть классифицированы как небные, язычные, генитальные, губные и вестибулярные..

Основные слюнные железы

Основными слюнными железами являются те, которые вступают в действие, когда мы начинаем есть.

Благодаря очень сложному рефлексу, еще до того, как пища попадает в рот, вырабатывается электрический сигнал, который стимулирует выделение большого количества слюны (цефальная фаза пищеварения).

Цель этой слюны состоит в том, чтобы помочь разбить большие молекулы пищи на более мелкие фракции, которые будут легче усваиваться в дальнейшем в процессе пищеварения..

От крупных к второстепенным (по объему и значимости) основными слюнными железами являются: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Все они являются парами и расположены по бокам рта, всего их шесть: 2 околоушные, 2 поднижнечелюстных и 2 подъязычных..

– паротидный

Околоушная железа является самой большой из слюнных желез. Он расположен в околоушной клетке, расположенной в задней части рта и в переднелатеральной области шеи, в прямой связи с восходящей ветвью нижней челюсти..

Это самая большая из крупных слюнных желез, ответственная за выделение наибольшего количества слюны (от 1 до 1,5 литров в день), причем ее выделение преимущественно серозное..

Кроме того, околоушная клетка хорошо известна, потому что это место вирусной инфекции, относительно распространенной среди детей, которая вызывает воспаление железы или паротит..

– Подчелюстная (или подчелюстная) железа

Это второй в списке по размеру. Его размеры существенно меньше и расположены на дне рта, в тесной связи с горизонтальной ветвью челюсти..

Его секреция отличается от околоушной железы тем, что она представляет собой сероводородную жидкость.

– Подъязычная железа

Это самая маленькая из основных слюнных желез, расположенная непосредственно под слизистой оболочкой, которая покрывает основание языка, особенно в альвеолярно-язычном желобке..

Его секреция аналогична секрету подчелюстной железы, хотя объем значительно меньше из-за его размера.

гистология

Слюнные железы представляют собой смешанные железы, которые на микроскопическом уровне представляют собой канальцы и ацинусы, поэтому их обычно классифицируют как тубулоацинарные..

В соответствии с преобладающим типом клеток слюнные железы классифицируются как серозные, слизистые и смешанные.

Слюнные железы, чьи клетки преимущественно серозные, ответственны за выделение более кристаллической и жидкой слюны, богатой ptyalin (пищеварительным ферментом), тогда как те, в которых преобладают слизистые клетки, выделяют более плотную, богатую муцином слюну.

Наконец, когда состав железы смешан, характеристики слюны зависят от серозно-слизистой доли тубулоацинарных клеток..

Заболевания слюнных желез

Слюнные железы, как и любая другая структура организма, подвержены различным заболеваниям, как доброкачественным, так и злокачественным..

Хотя разнообразие заболеваний слюнных желез очень широко, три наиболее часто встречающиеся проблемы со здоровьем – это инфекции, литиаз и опухоли..

инфекция

Наиболее частой и распространенной инфекцией слюнных желез является паротит. Он обычно поражает околоушные железы на двусторонней основе, вызывая воспаление, боль и жар продолжительностью от трех до семи дней..

Это вирусная инфекция, причиной которой является вирус паротита, который чаще встречается в детстве. Эта инфекция не имеет специального лечения, так как это самоограничивающееся заболевание (оно проходит без лечения); просто облегчающее лечение предоставляется для облегчения симптомов.

Хотя несколько десятилетий назад это была очень частая инфекция, в настоящее время случаи паротидита все реже и реже обусловлены разработкой очень эффективной вакцины. Эта нехватка случаев наблюдается особенно в странах, где охват вакцинацией является широким.

Слюнной литиаз

Камни или камни обычно связаны с мочевыводящими путями (почечный литиаз) и желчевыводящими путями (желчный пузырь и желчные протоки). Однако, как и в случае любой железы, которая выделяет смесь воды и твердых веществ, слюна склонна генерировать расчеты, если выполняются условия.

Когда это происходит, мы говорим о слюнном литиазе или сиалолитиазе, который представляет собой не что иное, как образование мелких камней внутри железы, которые в конечном итоге мигрируют через выводной проток этой железы..

Хотя это бессимптомный объект, после того, как сиалолит (техническое название слюнного камня) мигрирует через выводной проток, существует высокая вероятность того, что он застрянет. Вот когда появляются симптомы.

Обычно они характеризуются болью, отеком пораженной железы и опуханием области. В зависимости от размера камня и его местоположения могут быть выполнены различные обработки для удаления камня..

опухоли

Опухоли слюнных желез обычно доброкачественные. Наиболее частой является плеоморфная аденома околоушной кости. Однако, как и в любой другой железе, слюнные железы могут быть местом злокачественных опухолей типа аденокарциномы, которые представляют собой опухоли, которые образуются в железистом эпителии..

В обоих случаях начальным лечением является операция. Однако степень этого варьируется в зависимости от злокачественности опухоли, а также от необходимости дополнительных операций и регионарного расслоения лимфатических узлов..

В случаях злокачественных опухолей слюнных желез, очень агрессивных и обширных, лучевая терапия может использоваться с различной степенью успеха.

ссылки

  1. Bialek, E.J., Jakubowski, W., Zajkowski, P., Szopinski, K.T., & Osmolski, A. (2006). УЗИ основных слюнных желез: анатомия и пространственные отношения, патологические состояния и подводные камни. Рентгенография, 26 (3), 745-763.
  2. Робертс В. Р. и Адди М. (1981). Сравнение антибактериальных свойств in vivo и in vitro антисептических средств для полоскания рта, содержащих хлоргексидин, алексидин, цетилпиридинийхлорид и гексетидин. Журнал клинической пародонтологии, 8 (4), 295-310.
  3. Скотт Дж. (1977). Количественные возрастные изменения в гистологическом строении поднижнечелюстных слюнных желез человека. Архив устной биологии, 22 (3), 221-227.
  4. Биглер, Дж. А. (1956). Инфекция слюнных желез. Педиатрические Клиники Северной Америки, 3 (4), 933-942.
  5. Леви Д.М., Ремин В.Х. и Девайн К.Д. (1962). Камни слюнных желез. Джама, 181, 1115-1119.
  6. Spiro R.H. & Dubner S. (1990). Опухоли слюнных желез. Современное мнение в онкологии, 2 (3), 589-595.
  7. Hocwald, E., Korkmaz, H., Yoo, G.H., Adsay, V., Shibuya, T.Y., Abrams, J., & Jacobs, J.R. (2001). Прогностические факторы при большом раке слюнных желез.

Источник: https://ru.thpanorama.com/articles/anatoma-y-fisiologa/glndulas-salivales-funciones-tipos-histologa-y-enfermedades.html

23.1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Околоушная железа гистология рисунок

Чтобы предотвратить развитие многих патологий, достаточно побольше узнать о собственном теле и организме. На просторах интернета можно найти огромное количество информации о любом органе, вникнуть в тонкости его работы и понять механизм развития множества заболеваний.

Если пациента периодически беспокоит дискомфорт, связанный с нарушением деятельности слюнных желез, ему будет полезно ознакомиться со статьей ниже — она дает ответы на такие распространенные вопросы, как: где находятся слюнные железы, топография выводных протоков, строение и их функции.

Большие слюнные железы: где находятся, фото, описание

Слюнные железы подразделяются на малые и большие парные. Последние, в свою очередь, делятся на:

  • Подчелюстные. Расположены в поднижнечелюстном треугольнике. Форма – округлая, величина как у грецкого ореха, вес — примерно 15 г. Слюна выделяется через выводящий проток, довольно толстый, расположенный на дне ротовой полости. Секрет железы содержит серозную жидкость и слизь, объем которой составляет больше половины всей вырабатываемой слюны.
  • Околоушные. Где находится слюнная железа у человека, можно увидеть на фото, представленных далее в статье. Располагаются они под кожей в околоушной и жевательной области лица, имеют розовато-серый цвет и неправильную форму. По размеру это самые крупные слюнные железы с массой около 30 г. Находятся они вблизи лицевого нерва, поэтому в случае повреждения может нарушиться мимика. Железы вырабатывают слюну, которая участвует в переваривании пищи и составляет пятую часть от объема всей выделяемой слюны.
  • Подъязычные. Где у человека слюнные железы такого вида находятся? Место их расположения — под слизистой оболочкой дна полости рта по обе стороны от языка. Железы имеют овальную сплюснутую форму. Они самые маленькие из больших парных. Вес одной всего 5 г. Тип секреции — слизистый. Отходит слизь по большому и нескольким малым протокам и составляет двадцатую часть всей вырабатываемой слюны.

Расположение подчелюстной железы

Подчелюстная железа отличается средними размерами, выделяет слюну смешанного типа (с примерно равным количеством серозного и слизистого компонента). Она находится в поднижнечелюстном треугольнике, соприкасаясь с поверхностным листком шейной фасции, шилоязычной, подъязычно-язычной и челюстно-подъязычной мышцами.

Кроме того, боковая ее поверхность тесно соседствует с лицевой артерией и веной, а также регионарными лимфатическими узлами.

Малые слюнные железы: где находятся, фото

В ротовой полости подслизистого слоя находится примерно тысяча мельчайших слюнных желез диаметром до 2 мм, располагающихся в тканях языка, губ, щек, неба, под языком и между его мышцами. От малых желез отходят протоки, по которым идет слюна и орошает всю слизистую ротовой полости.

Имеется и общий выводящий проток.

Железы называют по их местонахождению:

  • губные;
  • небные;
  • щечные;
  • молярные.

А также по выделяемому секрету:

  • смешанные;
  • слизистые;
  • серозные.

Где находятся во рту слюнные железы, которые вырабатывают серозный секрет? Они обосновались в ряду язычных. Они синтезируют слюну, насыщенную белковыми веществами. К слизистым железам относятся небные и некоторые язычные. Вырабатываемый ими секрет содержит слизь. Щечные, часть язычных, губные, молярные секретируют слюну смешанного состава.

Эмбриональное развитие желез

Последовательность развития слюнных желез:

  1. Околоушная формируется на 5-6 неделе от зачатия.
  2. Поднижнечелюстная – на 6-7 неделе.
  3. Подъязычная – на 7-8 неделе.
  4. Малые – на 9-10 неделе.

На данных сроках происходит только закладка желез с последующим развитием. Слюнные протоки формируются к 32 неделе.

К рождению органы способны к функционированию, но не в полном объеме. До 2 месяцев железы вырабатывают небольшой объем слюны, из-за малых размеров и неразвитости нервной системы. Первоначально железы производят слюну с содержанием белка. При взрослении тип секрета изменяется. В пожилом возрасте все железы начинают производить слюну с содержанием слизи

Функции слюнных желез

Где находятся слюнные железы у человека, описано выше. Основными функциями их являются:

  1. Фильтрационная. Плазма крови фильтруется из капилляров, находящихся в ротовой полости, в слюну. Этот процесс продуцирует инсулиноподобный белок и паротин для роста эпидермиса и нервных клеток. С помощью этой функции в организм поступает гормон ренина и калликреина.
  2. Экскреторная. Происходит вывод продуктов метаболизма. Со слюной и всей слизистой рта осуществляется выведение некоторых веществ, в том числе и тяжелых металлов. При нарушении работы почек, которые являются главным органом выделения, подключаются слюнные железы. Мочевина под действием слюны превращается в аммиак и у пациента возникает изо рта неприятный запах. А во время нарушения работы печени в слюну поступает желчь.
  3. Эндокринная. Вырабатывается секреция веществ подобных гормонам. Под влиянием слюнных ферментов во рту начинается химическое воздействие на пищу. Вещества в слюне, подобные гормонам, растворяют ее, и необходимые компоненты впитываются в слизистую. Кроме того, стабилизируется уровень кальция и фосфора, необходимый для восстановления зубной эмали и костных тканей.
  4. Экзокринная. Вырабатываются слизистые и белковые составляющие слюны. Благодаря выработке слизи ротовая поверхность защищается от пересыхания, влажное состояние способствует быстрому заживлению ран и трещин. Основная составляющая слюны – муцин, который имеет белковое происхождение. Он увлажняет и обволакивает пищу для доставки ее в пищевод. Фибрин совместно с муцином нейтрализует избыток кислот и щелочей, предотвращает свертываемость крови.

Функции

Основным предназначением описанных желез является выработка особого секрета. Протоки же слюнных желез предназначены для его выведения ротовую полость. Таким образом, функционирование слюнных протоков обеспечивает следующее:

  • слюной смачивается ротовая полость;
  • разжижается пища;
  • обеспечивается артикуляция;
  • усиливаются вкусовые ощущения;
  • зубы защищаются от повреждения (термического или механического);
  • очищается ротовая полость.

Слюна и ротовая жидкость

Где расположены слюнные железы, описано выше. Они выделяют в полость рта секрет, называемый слюной.

Ротовая жидкость или смешанная слюна состоит из секрета, микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности (частицы пищевых продуктов, эпителий, лейкоциты). Ротовая жидкость по своему составу является вязкой.

За сутки взрослый индивид выделяет от полутора до двух литров слюны. Скорость слюноотделения зависит от:

  • возраста;
  • состояния нервной системы;
  • раздражителя пищи;
  • состояния покоя или активности.

В составе секрета вода составляет больше 98 %, а остальная часть — это минеральные органические соединения. В ротовой жидкости имеется фтор, многочисленные органические компоненты и более 60 различных ферментов. Она является основным источником кальция и фосфора для эмали зубов.

Анатомия слюнных желез человека: особенности поднижнечелюстной железы

Это средняя по размеру (от 8 до 10 граммов), парная альвеолярная, имеет дольчатое строение.

Она расположена под нижней челюстью, в части угла нижней челюсти, располагается возле околоушной железы, сзади соприкасается с подъязычной.

Также покрыта капсулой, плотной снаружи и тонкой внутри. Пространство между капсулой и железой заполнено жировой клетчаткой.

По консистенции она умеренно плотная, розового или серого цвета с желтоватым оттенком. С возрастом уменьшается в размерах, меняется ее структура и цвет.

Выводной проток, называющийся вартоновым, имеет длину около 5-7 см, диаметр просвета – от 2 до 4 мм. Выходит проток в слизистую оболочку полости рта сбоку от уздечки языка, образовывая возвышение в виде подъязычного сосочка.

Поднижнечелюстной железой вырабатывается слюна смешанного типа (серозно-слизистая), насыщенная белком. За час продуцируется около 12 мл слюны, в норме цифры могут варьировать от 1 до 22 мл.

Подбородочная, лицевая и язычная артерии задействованы в снабжении кровью поднижнечелюстной железы.

При проведении хирургического вмешательства на протоке следует обязательно учитывать расположение язычного и лицевого нерва.

Функции слюны

Основной функцией слюнной железы (где находится она, было описано выше) является синтез секрета, который смешивается с микроорганизмами, продуктами их распада, остатками пищи и формирует смешанную слюну, принимающую участие в важных процессах для организма индивида. Основные функции слюны:

  1. Защитная. Увлажняет слизистую оболочку, оберегая ее от высыхания, механических воздействий, трещин. Омывая слизистую, удаляет микробы, остатки пищи. Благодаря содержанию ферментов она обладает бактерицидным действием. Нейтрализует кислоты и щелочи, улучшает восстановление слизистой.
  2. Противокариозная. Очищает межзубные промежутки и поверхность зубов. Снижает концентрацию глюкозы в твердой пище, содержащей углеводы. Создает на эмали зубов пленку, препятствующую воздействию кислот.
  3. Пищеварительная. Помогает пережевывать и глотать пищу. Участвует в первичной ее обработке.
  4. Минерализующая. Минералы (кальций и фосфор), содержащиеся в слюне, поступают в эмаль зубов, тем самым защищают зубы от кариеса. С другой стороны, слюна препятствует выводу ценных компонентов из эмали.

Особенности строения

На первом этапе попадания пищи в организм человека на нее оказывает влияние секрет, вырабатываемый большими и мелкими (малыми) слюнными железами.
Благодаря ферментам и слизи, находящимся в слюне, начинается расщепление еды на начальном этапе пищеварения, формируется пищевой комок.

Мелкие слюнные железы располагаются по всей слизистой оболочке ротовой полости, охватывая при этом и ее подслизистую основу. Исходя из их месторасположения, выделяют язычные, щечные, молярные, нёбные. Они также располагаются на слизистой миндалин и носоглотки. Размер может варьировать от 1 до 5 мм в диаметре.

Околоушные, подчелюстные (поднижнечелюстные) и подъязычные – это три пары основных больших слюнных желез. Наиболее объемные из них околоушные, которые задействованы в выработке наибольшего количества слюны. В зависимости от расположения, каждая из них имеет свое особое наименование.

Известно, что камни в слюнной железе являются серьезным заболеванием, которое может вызывать сильнейшую боль в случае закупорок слюнных протоков. Часто для решения этой проблемы требуется хирургическое вмешательство.

О процедуре чистки зубных каналов читайте в этой статье.

О воспалении подчелюстной железы смотрите тут.

Полезные продукты для слюнных желез

Для качественной работы слюнных желез (где они находятся, описано выше) желательно употреблять в пищу следующие продукты:

  • Грецкие орехи — содержат много полиненасыщенных кислот, которые способствуют улучшению работы желез, а юглон убивает и замедляет рост болезнетворных бактерий в слюне.
  • Куриные яйца. В их состав входит лютеин, который благотворно влияет на нормализацию функций слюнных желез.
  • Черный шоколад — способствует повышенному слюнообразованию и расширяет сосуды.
  • Морковь — подпитывает железы, улучшает их очищающую деятельность, снабжает витамином A.
  • Капуста морская. Йод, содержащийся в ней, способствует профилактике воспалительных процессов в железах.
  • Мясо кур — подпитывает железы белками, витаминами группы B и селеном.
  • Рыба морская. Кислоты, содержащиеся в ней, нормализуют деятельность желез.
  • Яблоки свежие. Калий и пектины в их составе осуществляют чистку слюнных желез.
  • Цикорий — способствует улучшению обменных процессов в железах и увеличивает кровообращение.
  • Шиповник красный. Витамин C, который в большом количестве содержится в ягодах, улучшает работу желез.

Возможные заболевания

Существует множество заболеваний, которые могут нарушить функционирование слюнных желез и отходящих от них протоков. Среди них самыми опасными являются:

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/slyunnaya-zheleza-stroenie.html

23.2.4.5. Препарат околоушной железы

Околоушная железа гистология рисунок

2,а-г. Препарат – околоушная слюнная железа. Окраска гематоксилин-эозином.

Основные снимки

а) Малое увеличение

Полный размер

в) Среднее увеличение

Полный размер

1.Концевые отделы

а) В соответствии со сказанным ранее, все концевые отделы (1) этой железы являются серозными

состоят из сероцитов (1А) – клеток 

– с базофильной цитоплазмой и – ядрами округлой формы. 

б) С наружной стороны к сероцитам местами прилегают 

г) Большое увеличение

Полный размер

миоэпителиальныеклетки (1Б на снимке 2,в).

2.Внутри-дольковые протоки

а) Внутридольковые протоки – двух видов: 

вставочные (2) –

   – узкие и     – тёмные (т.к. клетки имеют  базофильную цитоплазму)

и исчерченные (3) – 

   – относительно широкие и   – образованные клетками с оксифильной цитоплазмой.

б)  В их стенке тоже можно видеть миоэпителиальные клетки (1Б).

Снимки

а) Малое увеличение

б) Большое увеличение Полный размер

3. Меж-дольковые протоки

а) В междольковой соединительнотканной перегородке (4) проходят 

междольковые выводные протоки (5),артерия (6) и вена (7). 

б) Эпителий протоков – двуслойный.

23.2.4.6. Препарат подчелюстной железы

3-I,а-б. Препарат – подчелюстная слюнная железа. Окраска гематоксилин-эозином.

Снимки

а) Малое увеличение

 Полный размер

б) Большое увеличениеПолный размер

1.Концевые отделы: два типа

Здесь концевые отделы (1 на снимке а) – двух типов:

серозные (1 на снимке б), целиком состоящие из сероцитов (не считая миоэпителиоцитов),

и смешанные, где 

– преобладают мукоциты (2 на снимке б), – а сероциты образуют лишь белковые полулуния (не всегда видимые на препарате). 

2.Мукоциты имио-эпителио-циты

а) Мукоциты (2) легко узнаваемы по 

светлой ячеистой цитоплазме 

и ядрам уплощённой формы, смещённым к базальной части клеток. 

б) На периферии концевых отделов нередко видны 

миоэпителиальные клетки (3).

3.Дольки в целом

Благодаря примерно равному содержанию сероцитов и мукоцитов, 

дольки имеют характерную мозаичную структуру, 

где чередуются тёмные и светлые участки.

4.Протоки

Среди внутридольковых протоков чаще встречаются 

исчерченныепротоки (2).

23.2.4.7. Препарат подъязычной железы

3-II,а-г. Препарат – подъязычная слюнная железа. Окраска гематоксилин-эозином.

Снимки

а)(Малое увеличение)

Полный размер

в) Большое увеличение

Полный размер

1.Концевые отделы

а) Дольки этой железы выглядят ещё более светлыми, чем в подчелюстной железе:

серозные концевые отделы (1 на снимке а) с их базофильными клетками (1.А на снимке в) – очень редки,

главным же образом, встречаются смешанные концевые отделы (2 на снимке а), где

– небольшие белковые полулуния (1.Б на снимке в) образованы серомукоцитами

– а основная часть клеток представлена мукоцитами (2 на снимке в); 

имеются также чисто слизистые отделы.

б) Как всегда, на периферии концевых отделов можно видеть миоэпителиальные клетки (3 на снимке в).

Снимки

а)

б)(Среднее увеличение)

Полный размер

2.Выводные протоки

а) Среди внутридольковых протоков

вставочных (3 на снимке а) очень мало 

и преобладают исчерченные протоки (4 на всех снимках).

б) В междольковых соединительнотканных перегородках (5 на снимках а-б) особенностей нет: как обычно, в них проходят 

междольковые выводные протоки (6) с двуслойным эпителием, 

а также кровеносные сосуды – артерия (7А) и вены (7Б).

Ещё один снимок

Здесь при большом увеличении можно ещё раз рассмотреть основные компоненты дольки подъязычной железы:

смешанные концевые отделы (2),

миоэпителиоциты (3) на периферии концевых отделов,

исчерченные протоки (4),

а также мелкие сосуды – в частности, венулу (5).

г) Большое увеличение

Полный размер

Соседние файлы в предмете Гистология

Источник: https://studfile.net/preview/1221506/page:12/

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: