Операции по улучшению слуха

Содержание
  1. Лечение снижения слуха (тугоухости)
  2. Какие бывают виды снижения слуха?
  3. Лечение нейросенсорной тугоухости
  4. Ноотропные препараты
  5. Витамины группы В
  6. Немедикаментозные методы лечение сенсоневральной тугоухости
  7. Лечение кондуктивной тугоухости
  8. Оперативное лечение при тугоухости
  9. О чем следует помнить при возникновении тугоухости
  10. Лечение глухоты у детей: показания к операции и консервативные методы терапии
  11. Причины нарушения функциональности органов слуха
  12. Операции по восстановлению слуха
  13. Показания и противопоказания к проведению операций по восстановлению слуха
  14. Подготовка к проведению операции по восстановлению слуха
  15. Реабилитация и возможные осложнения
  16. Лечение и реабилитация детей с проблемами слуха
  17. Операция по восстановлению слуха
  18. Операция по восстановлению слуха в Москве
  19. Показания
  20. Типы операций
  21. Как выполняется операция
  22. Этапы операции
  23. Противопоказания
  24. Возможные осложнения
  25. Как выбрать клинику для проведения операции
  26. Слухопротезирование при нарушении слуха – самые эффективные методы
  27. Что такое слухопротезирование?
  28. Причины нарушения слуха
  29. Типы тугоухости
  30. Кондуктивная тугоухость
  31. Сенсоневральная тугоухость
  32. Смешанная тугоухость
  33. Показания к слухопротезированию
  34. Противопоказания к слухопротезированию
  35. Мифы о слуховых аппаратах
  36. Методы восстановления и коррекции слуха
  37. Можно ли восстановить слух при тугоухости?
  38. Методы коррекции слуха
  39. Особенности электоакустического слухопротезирования
  40. Кохлеарная имплантация
  41. Как вернуть слух?
  42. Шаг 1. Признание проблемы.
  43. Шаг 2. Диагностика.
  44. Шаг 3. Не паниковать.
  45. Шаг 4. Подбор слухового аппарата. 
  46. Шаг 5. Настройка слухового аппарата.
  47. Шаг 6. Адаптация.
  48. Шаг 7. Донастройка.
  49. Шаг 8. Возвращение в мир звуков.

Лечение снижения слуха (тугоухости)

Операции по улучшению слуха

Тугоухость – это состояние, при котором возникает стойкое снижение слуха, из-за чего, как правило, сильно страдает общение с другими людьми. Во всем мире тугоухостью страдает, по разным оценкам, от 1 до 6% населения.

статьи:
Какие бывают виды снижения слуха?
Лечение нейросенсорной тугоухости
Как лечат кондуктивную тугоухость
Оперативное лечение снижения слуха
О чем следует помнить при возникновении тугоухости + интересное видео!

Тугоухость может вызываться разными причинами, в связи с чем выделяют три вида снижения слуха: нейросенсорная тугоухость, кондуктивная и смешанная. Поскольку при этих видах тугоухости могут страдать различные органы слуха, то и подход к их лечению может быть разным.

Какие бывают виды снижения слуха?

разные виды снижения слуха лечатся по-разному

Нейросенсорная тугоухость – это заболевание, при котором страдает слуховоспринимающие органы слухового анализатора, к которым относятся: волосковые клетки кортиева органа, сам преддверно-улитковый (слуховой нерв), а также слуховая зона коры головного мозга, находящаяся в височной области.

Кондуктивная тугоухость – это болезнь, при которой страдают, наоборот, слухопроводящие органы, к которым относятся ушная раковина с наружным слуховым проходом, барабанная перепонка и среднее ухо с находящимися в нем слуховыми косточками.

Смешанная тугоухость – состояние, при котором снижение слуха происходит при повреждении как слухопроводящих, так и слуховоспринимающих органов.

Лечение нейросенсорной тугоухости

Лечение сенсоневральной тугоухости должно проводиться с условиях специализированного лор-отделения больницы и состоит из трех этапов.

На первом этапе проводится экстренное лечение, и он длится 4-5 дней. На данном этапе проводится массивная терапия пациента с помощью капельниц и внутримышечных инъекций, а параллельно с этим проводятся комплексные обследования и диагностика органов слуха пациента.

Благодаря такому обследованию уже в ближайшие дни врач сможет найти причину возникновения нейросенсорной тугоухости и сделать лечение более прицельным в соответствии с полученными данными.

На втором этапе лечения сенсоневральной тугоухости, который длится от полутора до двух недель, ведется более сфокусированное лечение этой болезни в соответствии с полученными данными дополнительных исследований. Терапия в это время также проводится в больнице, и лекарства назначаются внутримышечно и внутривенно.

На третьем этапе лечения (его сроки составляются от 1 до 3 месяцев) проходит долечивание пациента амбулаторно, а лекарства, которые ему назначаются, даются уже в виде таблеток.

Ноотропные препараты

К этой группе лекарств относятся такие препараты, как танакан, винпоцетин, церебролизин, гинкго билоба, семакс, глицин, ноотропил и другие.

функция этих лекарств заключается в том, что они улучшают кровоснабжение и циркуляцию крови в области головного мозга, а также органов чувств и, в частности, слуха.

Приток крови к пораженным слуховых органам стимулирует восстановление клеток и тканей, и при этом происходит их насыщение необходимыми для этого восстановления веществами.

Витамины группы В

Лекарственные вещества, имеющие в своем составе витамины группы В — а именно В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианкоболамин) положительно воздействуют на восстановление слуха, поскольку обладают особенностью положительно влиять на клетки нервной системы — как центральной, так и периферической. Недаром при лечении невритов эти витамины занимают центральное место в лечении.

К таким препаратам относятся Мильгамма (содержит в себе смесь указанных трех витаминов), Бенфотиамин (форма витамина В1, которая всасывается в кишечнике гораздо лучше, чем сам В1), Мильгамма композитум (Мильгамма + Бенфотиамин).

Данные лекарства принимаются по схеме 1 драже 3 раза в сутки в течение 1-3 месяцев. Сроки лечения и дозы могут меняться по усмотрению лечащего врача.

Немедикаментозные методы лечение сенсоневральной тугоухости

Помимо необходимых препаратов, для более выраженного результата лечения применяются и различные немедикаментозные — физиотерапевтические — методы лечения тугоухости. Подобные курсы процедур обычно назначаются параллельно с медикаментами.

Наибольшую эффективность в лечении нейросенсорного снижения слуха показали такие процедуры, как ФЭФ (фоноэлектрофорез), лазерное облучение крови, а также процедура под названием «флюктуирующие токи».

При процедурах фоноэлектрофореза лекарства быстрее попадают в область внутреннего уха, минуя другие области, и начинают действовать гораздо быстрее.

Кроме того, ФЭФ действует таким образом, что вводимые лекарственные вещества действуют дольше и оказывают более значительный лечебный эффект; фоноэлектрофорез улучшает обмен веществ в пораженной области внутреннего уха, а также оказывает положительное влияние на биологически активные точки наружного уха.

Внутрисосудистое лазерное облучение крови — процедура, которая помогает насытить кровеносное русло антиоаксидантами.

Флюктуирующие токи — это процедура, при которой на области уха и височной кости оказывается воздействие переменными токами в определенных частотах. Благодаря этому воздействию в области внутреннего и среднего уха, в органах носоглотки улучшается кровоснабжение и питание тканей, благодаря чему восстановление слуха происходит быстрее, а сама вероятность возвращения слуха повышается.

Лечебный курс составляет 10 процедур флюктуирующих токов продолжительностью 10-15 минут.

Лечение кондуктивной тугоухости

Лечение снижения слуха кондуктивного типа во многом зависит от причины, которая его вызвала, а также от того органа звуковопроводящей системы, который поврежден.

Так, при травмах наружного уха, которые затрудняют проникновение звуков к среднему уху и барабанной перепонке, проводят адекватное лечение данной травмы.

процедура продувания по Политцеру

Если нарушена целостность барабанной перепонки, проводится хирургическое вмешательство — операция мирингопластика, в результате которой проводится замена перфорированной барабанной перепонки на синтетический аналог.

При баротравме кондуктивная тугоухость может возникать из-за разницы в атмосферном давлении в среднем ухе и в носоглотке. Для выравнивания давления и восстановления слуха проводится такая процедура, как продувание по Политцеру.

При тяжелых отитах, в том числе гнойных средних отитах, проводится лечение основного заболевания — воспаления среднего уха.

Для этого лор-врач назначает лекарства, необходимые для снятия этого воспаления — антибиотики, противовоспалительные препараты, медикаменты, улучшающие отток жидкости из организма вообще и в том числе из полости среднего уха, общеукрепляюшие препараты и лекарства, улучшающие кровоток в пораженной области.

Кроме того, с этой же целью назначаются и физиотерапевтические процедуры — такие, как акупунктура, надсосудистое лазерное облучение крови, лазеропунктура, флюктуирующие токи и др.

В ситуациях, когда патологический процесс затронул слуховые косточки среднего уха (после тяжелых средних отитов, а также при отосклерозе), проводится лечение, позволяющее улучшить подвижность слуховых косточек.

Для этого проводится операция по замене (протезированию) слуховых косточек, когда они заменяются на синтетические аналоги, подвижность которых относительно друг к другу приближена к показателям здорового человека. При этом могут использоваться, в частности, титановые протезы слуховых косточек.

Оперативное лечение при тугоухости

операция по восстановлению слуха

В тех случаях, когда описанные методы лечения сенсоневральной, кондуктивной или смешанной тугоухости не дали нужного эффекта или были проведены слишком поздно, развиваются хронические формы тугоухости, которые очень плохо поддаются консервативному лечению.

Поэтому в далеко зашедших стадиях снижения слуха (отосклероз, остаточные явления тяжелого отита, повреждение кортиевого органа) показано оперативное лечение снижения слуха и назначение слухового аппарата.

Как правило, при третьей и четвертой степени тугоухости, а также при постановке диагноза «полная глухота» пациенту выписывается слуховой аппарат.

В некоторых случаях — когда слуховой нерв не поврежден, больному может быть проведена специальная операция по улучшению слуха — кохлеарная имплантация. При удачном исходе этого вмешательства слух пациента может быть в значительной степени возвращен.

О чем следует помнить при возникновении тугоухости

При возникновении резкого снижения слуха — в результаты баротравмы, воспалительных заболеваний уха или прочих причин — не пе пытайтесь заниматься самолечением: это может привести к полной потере слуха.

В подобной ситуации как можно быстрее — в первые же часы — обратитесь за специализированной медицинской помощью к врачу-отоларингологу или сурдологу. От этого зависит ваша способность слышать.

Берегите ваш слух и будьте здоровы!

Источник: http://xn----7sbkfax0adahceasemcipeqc0c2loc.xn--p1ai/lechenie-tugouxosti/

Лечение глухоты у детей: показания к операции и консервативные методы терапии

Операции по улучшению слуха

Операции по восстановлению слуха назначаются пациентам, у которых диагностируется тугоухость (полная потеря функциональности органов слуха). В некоторых случаях проблему можно решить посредством медикаментозной терапии, но существуют ситуации, когда восстановить слух можно только посредством хирургического вмешательства.

Причины нарушения функциональности органов слуха

Полная либо частичная потеря слуха может развиваться по следующим причинам: родовые травмы (механические повреждения в период родов либо длительное кислородное голодание ребенка); употребление женщиной в период беременности наркотиков, алкоголя, петлевых диуретиков, гентамицина или стрептомицина; перенесенные острые инфекционные заболевания в период беременности женщины либо ребенком в раннем возрасте (корь, грипп, эпид паротит, токсоплазмоз, краснуха); наличие злокачественных или доброкачественных опухолей; анатомическая аномалия органов слуха; нарушенные нейронные связи; наличие инородного тела в слуховом проходе; воздействие сильного шума; травма головы; возрастные изменения органов слуха; акустическая травма; воспалительные процессы хронического типа в области среднего уха; отосклероз; акустическая неврома; синдром Мебиуса; болезнь Меньера; рождение ребенка с весом менее 1,5 килограмма; наследственная предрасположенность; в период беременности у женщины наблюдалась выраженная гипертензия.

Операции по восстановлению слуха

В большинстве случаев, когда диагностируется глухота, именно хирургическое вмешательство может помочь полностью избавиться от недуга. Тактика хирургического вмешательства определяется доктором на основании комплексного обследования и определения причины тугоухости.

В последнее время широко используется такое хирургическое вмешательство, как тимпанопластика. Тимпанопластика это восстановление отдельных ушных элементов. Для восстановления целостности барабанной перепонки используются ткани пациента, именно такой подход позволяет облегчить процесс приживления тканей после операции.

Кохлеарная имплантация часто используется, когда необходимо восстановить слух детям при наличии патологии нейросенсорного типа. Суть операции это присоединение специальных электродов к слуховому нерву. Электроды позволяют преобразовывать звуковые сигналы и передавать их в кору головного мозга.

Стапедопластика хирургический метод лечения отосклероза, который предусматривает процесс восстановления косточек слухового аппарата. Во время хирургических манипуляций доктор проводит реконструкцию поврежденных элементов органов слуха посредством внедрения искусственных имплантов.

Процедура бывает двух типов: полная и частичная. В последнее время активно используется поршневая техника, подразумевающая установку биосовместимых имплантов. Для производства стремечка обычно используется титан, покрытый тканями пациента.

Именно такой подход позволяет снизить риски отторжения импланта.

Показания и противопоказания к проведению операций по восстановлению слуха

Среди показаний для хирургического вмешательства стоит отметить:

  • тимпаносклероз;
  • перфорация барабанной перепонки без наличия воспалительного процесса;
  • перфорация барабанной перепонки со смещением слуховых косточек;
  • холестеатома;
  • мезотимпанит и эпитимпанит;
  • средний адгезивный отит;
  • гнойный воспалительный процесс хронического типа.

Среди абсолютных противопоказаний к проведению операции стоит отметить: наличие спаек, рубцов или врожденной аномалии в слуховых трубах; средний адгезивный отит; полная глухота; сепсис и гнойные осложнения; обостренные заболевания хронического типа; тяжелое общее состояние; высокая температура.

Среди относительных противопоказаний к проведению операции являются: наличие острого воспалительного процесса в среднем ухе; обостренные аллергические заболевания; воспалительные или инфекционные заболевания носоглотки; временная (функциональная) непроходимость слуховых каналов; эпидермизация барабанной полости.

Подготовка к проведению операции по восстановлению слуха

Сначала ЛОР-врач проводит полное обследование пациента, для того чтобы исключить инфекционные или воспалительные заболевания в области среднего уха. После визуального обследования врач назначает пациенту ряд анализов (ОАМ, ОАК, биохимия крови, анализ крови на реакцию Вассермана) и дополнительных исследований (компьютерная томография, аудиометрия, МРТ).

После получения всех результатов доктор определяет тип и способ хирургического вмешательства, подбирает медикаментозное лечение и расписывает рекомендации. За неделю до операции нужно прекратить какое-либо медикаментозное лечение с препаратами, которые разжижают кровь или нестероидного противовоспалительного типа (парацетамол, аспирин).

Реабилитация и возможные осложнения

После проведения операции пациент находится под наблюдением докторов в условиях стационара от нескольких часов до нескольких суток. До полного восстановления слуха может пройти несколько недель (до месяца). К периоду восстановления после операции на барабанной перепонке необходимо отнестись максимально ответственно.

Категорически запрещается летать на самолетах (примерно два месяца). Необходимо аккуратно чихать, кашлять и сморкаться. Стоит обезопасить ухо от попадания в него жидкости, так как попавшая вода может спровоцировать развитие хронического отита.

Под запретом также какие-либо физические нагрузки и подъем тяжестей (как минимум три месяца).

Иногда после операции при несоблюдении правил восстановительного периода или по причине низкой квалификации доктора могут возникнуть следующие осложнения: нарушение костей и нервов внутреннего уха; отсутствие восстановления слуха после операции; инфицирование; развитие сложных воспалительных и гнойных заболеваний. Осложнения наблюдаются крайне редко. Важно обратиться к доктору сразу после того, как заметили дискомфорт в области ушей. Своевременное обращение к квалифицированному врачу позволит увеличить процент положительного исхода операции.

Лечение и реабилитация детей с проблемами слуха

Источник: https://v-opte.ru/drugoe/lechenie-gluhoty-u-detej-pokazanija-k-operacii-i-konservativnye-metody-terapii

Операция по восстановлению слуха

Операции по улучшению слуха

Операции по восстановлению слуха назначаются пациентам, у которых диагностируется тугоухость (полная потеря функциональности органов слуха). В некоторых случаях проблему можно решить посредством медикаментозной терапии, но существуют ситуации, когда восстановить слух можно только посредством хирургического вмешательства.

Операция по восстановлению слуха в Москве

Операции по улучшению слуха

На нашем портале вы можете записаться на услугу операция по восстановлению слуха по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Операция по восстановлению слуха — это хирургическое вмешательство, позволяющее восстановить слух.

Нарушения слуха довольно часто встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. При временных изменениях слуховой функции часто бывает достаточно назначения адекватного консервативного лечения, но в тяжелых случаях применяются хирургические восстановительные операции, позволяющие заменить или полностью воссоздать поврежденные части системы.

Показания

В зависимости от типа патологии проводится кохлеарная имплантация или тимпанопластика.

Основные показания для проведения операции:

  • прободение барабанной перепонки;
  • эпитимпанит;
  • двусторонняя глубокая сенсоневральная глухота;
  • тугоухость;
  • отсутствие улучшений при использовании обычных слуховых аппаратов;
  • тимпаносклероз;
  • хронический гнойный отит;
  • холеастома.

Главный симптом, при котором следует немедленно обратиться к врачу — резкое или постепенное снижение слуха.

Типы операций

В медицинской практике существует два основных вида оперативного вмешательства по восстановлению слуха.

Кохлеарная имплантация — операция по установке небольшого электронного устройства в улитку внутреннего отдела уха. Чип заменяет неработающие рецепторы слуха в слуховом анализаторе, что помогает восстановить отчетливое восприятие речи и устранить посторонние шумы. Такое вмешательство считается дорогостоящим и сложным в проведении.

Тимпанопластика — операция, направленная на восстановление поврежденных структур среднего уха и барабанной перепонки. В зависимости от стадии отклонения, процедура также подразделяется на несколько подтипов:

  • оперативные вмешательства с восстановлением или заменой слуховых косточек;
  • тимпанопластика с мастоидэктомией — производится удаление деформированных частей, воссоздание перепонки и санация (очищение) полости уха;
  • мирингопластика – воссоздание барабанной перепонки при ее разрыве.

Учеными также разработан метод, при котором аппарат для передачи электросигналов имплантируется в ствол мозга. Тем не менее этот способ восстановления слуха не получил широкого применения и сегодня считается экспериментальным.

Как выполняется операция

Все манипуляции проводятся в условиях стационара. Отоларинголог осматривает человека и назначает ему лабораторно-инструментальные исследования. Пациенту необходимо сдать ряд анализов, сделать ЭКГ, флюорографию, рентген или КТ.

При воспалительных процессах дополнительно назначается консервативная терапия, рекомендуется применение противовоспалительных, сосудосуживающих и антибактериальных препаратов широкого спектра действия. За неделю до операции запрещается прием лекарственных средств, способствующих разжижению крови.

Этапы операции

Оперативное вмешательство выполняется в несколько этапов:

  1. Вводится местная или общая анестезия в зависимости от вида операции.
  2. Выполняется забор ткани за ухом для воссоздания перепонки.
  3. Проводятся все необходимые манипуляции, например, протезирование слуховых косточек и их фиксация. Разрез зашивается.

При имплантации хирург разрезает необходимые ткани и вводит имплантат в височную кость так, чтобы специальные электроды находились в улитке. Кохлеарная имплантация подразумевает в дальнейшем точную настройку прибора. Чтобы в дальнейшем не возникло осложнений, врачи ждут около месяца, и только тогда выполняют первое включение вживленного устройства.

После операции пациент находится в стационаре минимум трое суток. В послеоперационном периоде ведется наблюдение за состоянием больного, и выполняются лечебные мероприятия, призванные снизить риск развития осложнений.

Противопоказания

Процедуру не проводят при гнойных процессах, сепсисе, общем тяжелом состоянии пациента, обострении хронических патологий.

Возможные осложнения

С проведением хирургических манипуляций связано несколько рисков:

  • головные боли;
  • смещение протезов слуховых косточек;
  • развитие рубцов в области проведения манипуляций;
  • парез лицевого нерва со стороны установки имплантата;
  • головокружения;
  • обострение или рецидив гнойного процесса;
  • шум в ушах;
  • кальцификация улитки.

Как выбрать клинику для проведения операции

Сайт DocDoc представляет проверенную базу медицинских центров, где проводятся оперативные вмешательства, позволяющие вернуть слух. Чтобы получить качественное обслуживание, необходимо выбрать несколько подходящих клиник и сравнить информацию по ключевым параметрам:

  • отзывы пациентов;
  • месторасположение;
  • наличие комфортабельного стационара;
  • оборудование и оснащение операционной;
  • стоимость — обязательно уточните, что входит в озвученную сумму, а за что придется доплатить отдельно;
  • опыт работы врачей.

Записаться на консультацию к оториноларингологу в понравившееся медицинское учреждение можно сразу на портале. Для этого заполните онлайн-заявку, оператор свяжется с вами и уточнит все детали.

Источник: https://DocDoc.ru/service/lor/operatsiya_po_vosstanovleniyu_slukha

Слухопротезирование при нарушении слуха – самые эффективные методы

Операции по улучшению слуха

Обновлено 07.08.2019 12:17

Добавлена информация о противопоказаниях к слухопротезированию.

Что такое слухопротезирование?

Слухопротезирование – метод коррекции нарушения слуха с помощью слуховых аппаратов или других приспособлений.

Наряду со зрением, слуховой анализатор очень важен для понимания и ориентирования в мире. Мы слушаем любимую музыку, чтобы отдохнуть после работы, умиляемся, когда ребенок произносит первые слова, радуемся, когда слышим голоса близких нам людей.

Звуки могут предупреждать об опасности, например, визг тормозов или аварийная сигнализация. Мы каждый день произносим десятки тысяч слов для того, чтобы общаться друг с другом. Хороший слух позволяет не упустить важную информацию и быть услышанными.

Когда человек лишается способности полноценно слышать, он оказывается изолированным от других людей.

Сегодня для восстановления слуха врачи могут предложить следующие решения:

  • кохлеарная имплантация;
  • реконструктивная хирургия на наружном и среднем ухе;
  • протезирование с применением звукоусиливающих средств.

В прошлом врачи предлагали пациентам сложное оборудование, которое вызывало дискомфорт. Современное слухопротезирование – это диагностика, удобные и надежные приборы, созданные из безопасных материалов по новым технологиям, подбор и настройка аппарата, поддержка пациента во время адаптации.

Предлагаемые в нашей клинике слуховые аппараты (СА) – это почти что миниатюрные компьютеры с просто фантастическими возможностями, благодаря им восприятие звуков и речи человека доводится практически до естественного состояния, а способность слышать возвращается даже к людям, почти полностью потерявшим слух.

Причины нарушения слуха

Среди распространенных причин тугоухости лор-врачи выделяют:

  • врожденные патологии;
  • возрастные изменения;
  • наследственные заболевания;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • лекарственные препараты, которые отрицательно влияют на качество восприятия звуков.

Типы тугоухости

Снижение слуха называется тугоухостью. Происходит это по множеству причин. В сурдологии выделяют несколько типов потери слуха.

Кондуктивная тугоухость

Этот тип возникает в результате того, что звук не проходит по звукопроводящей системе уха к воспринимающим нервным окончаниям. В норме звуковая волна заставляет колебаться барабанную перепонку с определенной амплитудой (наподобие струны).

Вслед за ней колебание передается на слуховые косточки и жидкость, заполняющую полость внутреннего уха, после чего звук через тонкую мембрану передается к чувствительным окончаниям слухового нерва.

Если на одном из этапов передача звука нарушается, то возникает кондуктивная тугоухость.

Такая болезнь, как отосклероз, проявляется в постепенном снижении слуха вплоть до полной его потери, проведение звука нарушается из-за снижения подвижности соединения слуховых косточек, которые похожи на микроскопические суставы. Они замещаются патологической костной тканью и перестают правильно работать.

Кондуктивная тугоухость также может возникнуть при врожденных нарушениях строения уха (заращение слухового прохода, отсутствие или аномалии слуховых косточек), при появлении отверстия в барабанной перепонке, при хроническом отите и травмах уха с попаданием крови в барабанную полость, при разрыве соединения слуховых косточек друг с другом. В острый период гнойного или экссудативного отита в барабанной полости скапливается гной или слизь. Однако при правильном лечении слух полностью восстанавливается. Накопление серы и образование серных пробок также ведет к снижению слуха по кондуктивному типу.

Сенсоневральная тугоухость

Сенсоневральная тугоухость – это нарушение слуха, вызванное разрушением волокон слухового нерва.

Когда звуковая волна в виде механического колебания достигает чувствительных волокон слухового нерва, она с помощью нейромедиаторов преобразуется в электрический импульс, который передается в конечный слуховой пункт – височные области коры головного мозга, где происходит анализ и понимание услышанного.

При повреждении слухового нерва на любом его участке человек теряет способность нормально воспринимать звуки, услышанное искажается, становится кашей и смешением звуков, появляется плохая разборчивость речи. Первоначально такое может проявляться в шумной, затем и в тихой обстановке.

Сенсоневральная тугоухость может быть следствием осложнения инфекций (паротит, опоясывающий лишай, грипп, герпес ушной раковины) или нарушения мозгового кровообращения, когда слуховой нерв лишается достаточного кровоснабжения и погибает, также он может быть симптомом опухолей слухового нерва.

По сенсоневральному типу развивается и возрастное снижение слуха, которое называется пресбиакузис.

Нередко имеет место врожденная сенсоневральная тугоухость, связанная с нарушением формирования слухового нерва при внутриутробном развитии. В этом случае, если у новорожденного вовремя не будет диагностировано снижение слуха и не проведено слухопротезирование, ребенок не научится говорить. Если слух частично сохранен, то речь сформируется, однако будет сильно искажена.

Сенсоневральная тугоухость, за исключением острой формы, не поддается амбулаторному лечению.

При врожденной сенсоневральной тугоухости показана кохлеарная имплантация – вид хирургического протезирования, при котором во внутреннее ухо устанавливается электронная система.

Имплантация, проведенная в раннем возрасте, дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться. Взрослым пациентам и детям с приобретенной потерей слуха помогает слухопротезирование.

Смешанная тугоухость

Смешанная тугоухость – это сочетание двух форм нарушения слуха. Она встречается при развитии нескольких патологий, которые затрагивают разные участки слуховой системы.

Существует особая форма отосклероза, при которой изменения происходят в цепи слуховых косточек и переходят на слуховой нерв.

В этом случае только хирургическое лечение, эффективное при обычной форме отосклероза с кондуктивной тугоухостью, не принесет желаемого результата. Практически полностью восстановить слух возможно только при помощи СА (слухового аппарата).

Показания к слухопротезированию

Показанием к слухопротезированию станет снижение слуха более 40 дБ. Принимать решение о слухопротезировании у детей нужно при снижении слуха менее 40 дБ, поскольку это может предотвратить искаженное развитие речи в будущем. При более глубоких нарушениях слуха или глухоте показана кохлеарная имплантация.

Слухопротезирование рекомендовано уже с того момента, когда нормальное общение становится затрудненным из-за снижения уровня восприятия звуков. Использование СА на ранних этапах проблем со слухом – это хорошая профилактика, которая не допускает усугубления ситуации.

Их использование способствует восстановлению нормального взаимодействия ассоциативных связей между подкорковыми слуховыми центрами и речевыми центрами коры головного мозга.

Поэтому вовремя назначенное слухопротезирование может затормозить возрастное снижение слуха и, что важнее всего, старение мозга.

Показание к проведению акустической коррекции дает врач-сурдолог. СА подбирают с учетом данных аудиометрии, полученных в результате обследований уровня слухового дискомфорта, степени помехоустойчивости и разборчивости разговорной и шепотной речи. Подборку и настройку аппарата должен проводить специалист. У врачей нашей клиники богатый опыт решения таких вопросов.

Слухопротезирование предпочтительно проводить на оба уха, так удается достичь эффекта объемного звука, приближенного к естественному слуху. При протезировании только одного уха звук становится плоским.

Есть модели СА с функцией сопряжения друг с другом, они дают качественный звук, сохраняют объемный эффект и пространственную ориентацию звука.

Ограничений по возрасту для назначения электроакустической коррекции нет.

Противопоказания к слухопротезированию

Перечисленные ниже противопоказания не абсолютны, а относительны, и в итоге должны решаться лечащим врачом:

  • острая сенсоневральная тугоухость, существующая уже несколько месяцев;
  • состояния, требующие уточнения диагноза: тугоухость неясного происхождения, отосклероз, ретрокохлеарная патология;
  • некоторые типы кондуктивной тугоухости, которые можно устранить хирургическим путем;
  • ушные воспаления в стадии обострения;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • неврологические расстройства;
  • эпилепсия;
  • серьезные психические заболевания.

Мифы о слуховых аппаратах

Часто пациенты отказываются от СА из-за мифов об их использовании. Например:

«Слуховые аппараты портят слух»

Этот миф возник, когда начали появляться первые модели СА. Все они были аналоговыми. Суть их работы в равномерном усилении всех звуков и по всем частотам, из-за чего это воспринималось пациентом как сильный фон или шум.

Постоянное воздействие такого шума угнетало слуховой нерв и раздражало пациента, носить аппарата было не комфортно. Современные СА цифровые, они настраиваются согласно результатам аудиограммы. Звук усиливается только по тем частотам, которые снижены у конкретного пациента.

Это дает разборчивость речи без усиления посторонних шумов.

«Если начну носить слуховой аппарат, больше не смогу слышать без него»

Есть доля правды в этом утверждении. Люди со сниженным слухом привыкают переспрашивать или избегать тех ситуаций, где они будут плохо слышать. При использовании правильно настроенного аппарата, человеку начинает нравиться слышать все и всегда, поэтому отказываться от комфортного общения вряд ли захочется.

«Чем дольше не носишь слуховой аппарат – тем лучше»

Это абсолютная неправда. Звуковой анализатор должен получать звуковые сигналы разных частот постоянно. Это естественный его раздражитель, при отсутствии которого кора головного мозга перестает воспринимать человеческую речь, даже со слуховым аппаратом. То есть, чем меньше период от наступления тугоухости до слухопротезирования, тем лучше для пациента.

«Слухопротезирование портит внешний вид, показывая всем мою проблему»

Современные СА имеют малые размеры и полностью скрываются за ушной раковиной, а к наружному слуховому проходу идет тонкая трубочка, диаметром в несколько миллиметров. Есть и внутриушные СА. Они вкладываются в слуховой проход, и у них нет наружных деталей. Также представлены дизайнерские модели для тех, кто, напротив, хочет представить СА в виде аксессуара.

В заключение стоит отметить, что в настоящее время слухопротезирование с помощью современных технологий стало совершенно обычной процедурой. В нашей клинике мы можем помочь пациентам, которые ранее считались бесперспективными, а также добиться комфортного ощущения при использовании слуховых аппаратов.

Источник: https://lorlor.ru/articles/slukhoprotezirovanie-pri-narushenii-slukha/

Методы восстановления и коррекции слуха

Операции по улучшению слуха

Тугоухость – коварное заболевание, которое способно развиваться, как в течение нескольких часов, так и нескольких лет. Довольно часто человек просто не замечает, что его слух становится все менее острым, и безнадежно опаздывает с лечением.

Большинство случаев снижения слуха являются необратимыми. Однако современные технологии достигли такого уровня, что при помощи специальных устройств можно полностью компенсировать проблемы со слухом. О методах компенсации мы поговорим в этой статье.

Можно ли восстановить слух при тугоухости?

Многие люди, узнав о том, что их случай тугоухости не поддается медикаментозному или хирургическому лечению, готовятся остаток жизни провести в вынужденной социальной изоляции. Но сегодняшнее развитие науки и техники позволяет полноценно жить и общаться людям даже с очень глубоким снижением слуха.

Методы коррекции слуха

Нужно понимать, что когда мы говорим о методах коррекции, мы не говорим о чудесном исцелении или чудо-лекарствах.

Мы говорим о применении индивидуальных технических средств реабилитации слабослышащих людей – о слуховых аппаратах и кохлеарных имплантах.

При одном только упоминании этих устройств многие слабослышащие отказываются от коррекции, категорически не желая носить нечто подобное прямо на ухе.

Прежде чем отказаться от возвращения в мир звуков, мы рекомендуем ознакомиться с историями людей, которые решились на использование слуховых аппаратов и прекрасно адаптировались. Специалисты по слуху «ника» пригласили их поучаствовать в проекте «Люди слышат», чтобы более подробно познакомить наших читателей с реальным жизненным опытом слабослышащих людей.

Итак, в зависимости от проблемы со слухом, существует два вида коррекции слуха: электроакустическое слухопротезирование и кохлеарная имплантация.

Электроакустическое слухопротезирование подразумевает под собой постоянное (кроме сна и водных процедур) ношение пользователем цифрового слухового аппарата. Обозначить такую необходимость могут следующие специалисты: лор, сурдолог, аудиолог, сурдоакустик.

Особенности электоакустического слухопротезирования

  • Проводить слухопротезирование можно только после подробной диагностики – тональной пороговой аудиометрии.
  • Слуховой аппарат подбирается и настраивается специалистом с учетом индивидуальных особенностей вашего слуха.
  • Если слух человека снижен уже длительное время (более года), то после подбора и настройки слухового аппарата ему придется заново привыкать к тому, что он слышит. Адаптация занимает от трех недель до двух месяцев.
  • Слуховые аппараты, как и любые компьютеры, бывают разными не только по мощности, но и по стоимости.
  • Усилители звука и слуховые аппараты – совершенно разные устройства. Усилитель звука способен сделать громче только все окружающие звуки разом.

    Цифровой слуховой аппарат усиливает и передает пользователю только те звуки, которые тот не слышит.

  • Если ваш слух снижен на обоих ушах, то вам необходимо бинауральное слухопротезирование.

Кохлеарная имплантация

Имплант – это техническое приспособление, которое вживляется непосредственно в тело человека. Кохлеарный имплант призван заменить собой улитку из внутреннего уха.

Устройство превращает звуковые сигналы в электрические и отправляет их через слуховой нерв человеческий мозг.

При этом показатели чистоты звука и разборчивости речи у импланта значительно превосходят показатели слуховых аппаратов.

Особенности кохлеарной имплантации

  • Признать необходимость кохлеарной имплантации может оториноларинголог и врач-сурдолог.
  • Для вживления импланта проводится хирургическая операция, которая проходит под общим наркозом.
  • Кохлеарная имплантация включена в список операций, высокотехнологичной медицинской помощи.
  • Имплантация позволяет слышать даже в некоторых случаях полной глухоты.

Как вернуть слух?

Как мы уже говорили, в большинстве случаев восстановить слух невозможно. Однако существует простая инструкция, которая поможет вам сориентироваться и сделать первый шаг. Мы будем говорить об электро-акустическом слухопротезировании при помощи слуховых аппаратов, так как кохлеарная имплантация – сложный процесс, требующий получения квоты.

Итак, если вы решили вернуться в мир полный живого человеческого общения и ваших любимых звуков, то присмотритесь к этой инструкции.

Как восстановить слух при тугоухости? 8 простых шагов

Шаг 1. Признание проблемы.

Время: от 1 дня до 7 лет. Если вы уже твердо решили преодолеть все проблемы тугоухости и провести восстановление слуха, то мы вас поздравляем. Если же нет, то обратите пристальное внимание на свою способность слышать. Поэкспериментируйте в разговоре с близкими людьми – слышите ли вы так же, как они? Можете услышать свое имя из соседней комнаты?

Шаг 2. Диагностика.

Время: 10-15 минут. Первым делом нужно проверить слух. Самый надежный способ, на наш взгляд, – это тональная пороговая аудиометрия. Результатом исследования станет аудиограмма – график, наглядно демонстрирующий, какие именно проблемы со слухом у вас есть (если есть, вообще).

Шаг 3. Не паниковать.

Если ваши опасения подтвердились, и ваш слух снижен. По данным Всемирной организации здравоохранения в мире, на сегодняшний день, более 460 000 000 человек с проблемами слуха. Конечно, это достойный повод расстроиться, но вы уже совершили главный шаг – первый.

Шаг 4. Подбор слухового аппарата. 

Время: от 15 минут до 2 часов. Это важный шаг, который вы можете сделать либо самостоятельно, либо при помощи специалиста.

Если вы решили подобрать слуховой аппарат сами, то вам придется провести огромное количество времени в каталоге слуховых аппаратов и на специализированных сайтах, так как без минимальной подготовки разобраться во всех тонкостях довольно сложно.

Если же вы выбрали помощь специалиста, то сообщите ему ключевую информацию: для чего вам нужен слуховой аппарат (работа, учеба, просмотр ТВ, общение), в какой бюджет было бы неплохо уложиться (эконом, оптимум, бизнес), какие требования вы предъявляете к дополнительным функциям устройства (улучшение разборчивости речи, подавление шума ветра и обратной связи).

Шаг 5. Настройка слухового аппарата.

Время: 15 минут. Когда вы выбрали устройство, отвечающее всем вашим требованиям, придет время его настройки. Настройка цифрового слухового аппарата проводится только специалистом на специализированном оборудовании. Любому специалисту по настройке необходима ваша аудиограмма. Если вам обещают настройку без нее, скорее всего вас обманывают.

Шаг 6. Адаптация.

Время: от 2 недель до 2 месяцев. Итак, казалось бы, вы провели электроакустическую коррекцию слуха при помощи цифрового слухового аппарата, но на приобретении устройства процесс коррекции не заканчивается. За длительное время без звуков мозг отвыкает обрабатывать звуковые сигналы, и, когда вы начинаете резко слышать, вы слышите все вокруг.

Вы слышите собственное дыхание, шум машин, тиканье часов – все те звуки, о которых давно не слышащий человек забывает первыми. Поначалу это невероятно раздражает. Все кажется навязчивым и слишком громким. Это ответная реакция мозга, который стремится к состоянию покоя. Проявите терпение.

Через несколько недель он привыкнет снова обрабатывать большое количество информации.

Шаг 7. Донастройка.

Время: 15-20 минут. Через две-три недели ношения слухового аппарата, вас должен пригласить специалист учреждения, в котором вы проходите коррекцию, и провести беседу. Он расспросит вас о том, комфортно ли вам, все ли вас устраивает, и, при необходимости, проведет донастройку (чтобы тикало не так громко).

Шаг 8. Возвращение в мир звуков.

Период адаптации позади, и вы снова можете свободно общаться с близкими, ходить в театр и кино, смотреть любимые сериалы, не выкручивая громкость на максимум. Вы можете подумать о возвращении к работе или учебе с которыми, возможно, пришлось расстаться из-за плохого слуха. Теперь ваши возможности в слухе не ограничены. Вы снова полноценный член социума. Мы вас поздравляем!

Специалисты по слуху рекомендуют проходить проверку слуха людям с тугоухостью хотя бы раз в полгода. Это необходимо для точной донастройки цифровых слуховых аппаратов, в случае, если ваш слух изменится.

Другие наши статьи можно прочитать на нашем сайте – https://audionika.ru/info/

Максименко Людмила Владимировна
Закончила Дальневосточный медицинский университет. Сертификат об обучении в Москве у ведущих сурдоакустиков компании WIDEX

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5bbdbfb0ae3d0700ab838254/metody-vosstanovleniia-i-korrekcii-sluha-5ec2eaa95ea03d3205aeab3e

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: