Операция на пальце

Содержание
  1. Пластика пальцев в Израиле
  2. Основные способы хирургического вмешательства
  3. День первый – консультация врача
  4. День второй – обследование
  5. День третий – постановка диагноза
  6. Почему пациенты предпочитают Топ Ихилов
  7. Отзывы о пластике пальцев в Израиле
  8. Особенная пластическая хирургия рук: работаем над пальцами
  9. Проблемы, которые решает пластическая хирургия рук и пальцев
  10. Подготовка к операции
  11. Способы решения проблемы
  12. При стенозирующем тендовагините
  13. При артрите
  14. При контрактуре Дюпюитрена
  15. При синдактилии
  16. При полидактилии
  17. При отсутствии пальца или его сегмента
  18. Восстановление и уход после коррекции пальцев рук
  19. Возможные осложнения после коррекции формы рук
  20. Что нужно знать пациентам об операции по удалению косточки на большом пальце ноги
  21. Показания
  22. Противопоказания
  23. Цели
  24. Подготовка
  25. Разновидности хирургических вмешательств
  26. Резекция экзостоза
  27. Операция по Хохману
  28. Операция по Мак-Брайду
  29. Операция по Вредену-Мейо
  30. Реконструктивная операция по методике ЦИТО
  31. С использованием лазера
  32. Преимущества лазерного лечения
  33. Реабилитация
  34. Пластика пальцев рук | Пластика пальцев ног: реабилитация, осложнения и отзывы
  35. Дефекты пальцев рук и их коррекция
  36. Стенозирующий тендовагинит 
  37. Ревматоидный артрит
  38. Контрактура Дюпюитрена 
  39. Врожденные дефекты
  40. Восстановительная хирургия
  41. Противопоказания к восстановительной хирургии пальцев рук
  42. Дефекты пальцев стоп
  43. Уменьшение длины пальцев стоп
  44. Анестезия при операциях на стопе
  45. Реабилитация и осложнения
  46. Отзывы о пластике пальцев
  47. Часто задаваемые вопросы о пластике пальцев
  48. Операции на руке
  49. Стенозирующий лигаментит ( щёлкающий палец )
  50. Лечение последствий ожогов на кисти
  51. Цены на кистевую хирургию

Пластика пальцев в Израиле

Операция на пальце

Высокое качество оказываемых медицинских услуг сочетается с доступными ценами: в Израиле процедуры, аналогичные тем, что проводят в ведущих клиниках Западной Европы и Америки, могут стоить намного дешевле. В некоторых случаях разница достигает 30-50%.

Больше о медицинском туризме и лечении в Израиле вы можете узнать от нашего консультанта. Оставьте заявку и получите исчерпывающую информацию.

Основные способы хирургического вмешательства

Пластика пальцев в Израиле включает несколько видов оперативного вмешательства.

  • Пересадка пальцев со стопы. Пересадку осуществляют при потере пальцев кисти или фаланг. Также назначают при врожденном отсутствии пальцев на руке (адактилии). Благодаря методикам современной микрохирургии врачам удается достичь потрясающих результатов – полностью восстановить функциональность кисти и пальцев.
  • Пластика мягких тканей. Выполняется при такой врожденной патологии, как синдактилия, которая характеризуется сращением пальцев (двух, трех или даже всех). Суть операции – в разделении сросшихся пальцев и пластическом восстановлении мягких тканей. Иногда такую операцию дополняют пересадкой сухожилий.
  • Артропластика. Малоинвазивная операция, которая необходима в двух случаях: на патологически измененном вследствие травмы суставе либо при симфалангии (сращение фаланг) для разделения суставов и придания им подвижности.
  • Протезирование суставов. Если вернуть подвижность суставу не представляется возможным, его могут заменить протезом.
  • Биоэлектронное протезирование. Сегодня производят такие протезы, которые практически неотличимы от настоящих пальцев: они имеют такой же вес и покрыты материалом, очень точно имитирующим человеческую кожу. Такие протезы функциональны и при этом не нагружают культю.
  • Резекция лишних пальцев при полидактилии. Лишние пальцы, как правило, удаляют при рождении. Благодаря активной регенерации тканей у новорожденных и детей в возрасте до года послеоперационные раны быстро и без последствий заживают.
  • Вытягивание коротких пальцев. При брахидактилии ребенок рождается с недоразвитыми пальцами. В Топ Ихилов в таких случаях прибегают к операции по их вытягиванию путем трансплантации небольших фрагментов кости либо методом дистрикции.
  • Антивозрастные операции. В местах обвисания стареющей кожи кожные складки удаляют, а при образовании впадин проводят липофилинг – заполняют подкожное пространство клетками жировой ткани.

День первый – консультация врача

В первый день врач осматривает кисти пациента, собирает анамнез, направляет на диагностические процедуры.

День второй – обследование

  • Рентгенография в нескольких проекциях.
  • КТ и МРТ.
  • Ультрасонография кисти.
  • Допплерография сосудов кисти.
  • Артроскопия.
  • Электромиография.

День третий – постановка диагноза

Получив результаты обследования, врачи ставят точный диагноз и разрабатывают план хирургического вмешательства и последующей реабилитации.

Почему пациенты предпочитают Топ Ихилов

Клиника Топ Ихилов – это лучшая клиника в Израиле, потому что у нас:

  • высококвалифицированные специалисты;
  • современное оборудование;
  • новые методики лечения и диагностики;
  • доступные цены;
  • безопасная для пациентов любого возраста анестезия новейшими препаратами.

Отзывы о пластике пальцев в Израиле

Владимир, 40 лет, г. Екатеринбург

В результате травмы я остался без трех пальцев на правой руке – большой палец стал полностью нерабочим, а на указательном и среднем пришлось отсечь фаланги. Мне требовалась пластическая операция по протезированию пальцев, но в России такие вмешательства, к сожалению, не делают.

По совету хирурга я обратился в Топ Ихилов, где мне провели сложную операцию: заменили сустав большого пальца протезом, имплантировали биоэлектронные пальцы на место указательного и среднего. Рука полностью восстановила свои функции.

Я очень благодарен врачам и всем рекомендую эту клинику.

Алла, 59 лет, г. Магнитогорск

Вследствие изнуряющей болезни я сильно похудела, кожа обвисла и в свои 50 выглядела древней старухой, особенно пострадали руки. Пластические хирурги на Родине отказывались браться за мой случай, боялись, что организм не выдержит анестезию.

И я решилась на пластику за рубежом – выбрала Топ Ихилов в Израиле. Пластические хирурги в Топ Ихилов сделали невозможное – вернули мне молодость.

Особенно меня впечатлила антивозрастная операция рук – липофилинг, для проведения которой у меня с бедра взяли жировые клетки и пересадили в кожу рук. Операция проходила под общим наркозом, который я, несмотря на предшествующую болезнь, перенесла на удивление хорошо.

Эта процедура у нас в стране появилась недавно, а вот в Израиле практикуется уже много лет. И результат дает ошеломляющий! Огромное спасибо врачам за вторую молодость.

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Вниманию пациентов. Важно! Израиль открывает небо. Пациенты с неотложными заболеваниями могут записаться на прием к врачу. Успейте забронировать раннюю дату!

Записаться на консультацию

Источник: https://ichilovtop.com/treatments/plastika-paltsev-v-izraile/

Особенная пластическая хирургия рук: работаем над пальцами

Операция на пальце

Если кисти, пальцы рук утратили изящество и правильную форму из-за болезни, имеют врожденные дефекты, выручит пластическая хирургия. Существуют разные виды операций, с помощью которых получится вернуть им приемлемый внешний вид. Хирургам нередко удается почти полностью восстановить и функции пальцев.

Проблемы, которые решает пластическая хирургия рук и пальцев

Оперативное вмешательство может понадобиться в следующих случаях:

  • При стенозирующем тендовагините. Патология приводит к тому, что пальцы или один из них постоянно находятся в согнутом положении. Она нарушает не только внешний вид, но и работоспособность кисти, а также приводит к появлению боли, отека.
  • При ревматоидном артрите. Аутоиммунное заболевание протекает с воспалением суставов. Они деформируются, придавая пальцам непривлекательный вид, мягкие ткани отекают. Патологические изменения вызывают боль в кистях рук, ими невозможно работать, держать что-либо. Болезнь может согнуть пальцы, оставив в неестественном положении.
  • При контрактуре Дюпюитрена. Патология представляет собой утолщение подкожной фасции в области ладони. От этого кисть и пальцы искривляются, так как перетягиваются сухожилия. Под кожей при тяжелой стадии болезни формируются плотные участки, мешающие распрямить ладонь.
  • При отсутствии пальца из-за травмы или от рождения. Современная хирургия в состоянии восстановить его из собственных тканей пациента или с использованием протезов.
  • При врожденных аномалиях. Иногда ребенок появляется на свет со сросшимися пальчиками. Это называется синдактилией. Чаще она поражает область среднего и безымянного пальцев, они оказываются соединенными иногда не только кожей и мягкими тканями, но и костной. Полидактилия или наличие дополнительного пальца встречается реже. Он обычно состоит из мягких тканей, иногда присутствует кость, но нет суставов.

Эти дефекты оперируются еще в детском возрасте, что позволяет решить проблему с максимальным возвращением функций рук.

Рекомендуем прочитать о пластической подтяжке кожи рук. Вы узнаете о том, что собой представляет операция и ее преимуществах, показаниях и противопоказаниях к проведению, восстановительном периоде после операции, стоимости.
А здесь подробнее о проведении липосакции спины.

Подготовка к операции

Перед плановым вмешательством пациент проходит предварительный этап:

  • Обследуется, то есть сдает анализы, делает ЭКГ и флюорографию. В ходе подготовки нужны также рентген, МРТ и КТ кисти, допплерографию сосудов, ультрасонографию, артроскопию, электромиографию.

Ренгенограмма кистей рук при ревматоидном артрите. На снимке: околосуставной остеопороз, множественные кисты, сужены щели суставов, эрозии суставных поверхностей.

  • За 2 недели до операции следует перестать принимать кроворазжижающие препараты. Необходимо избавиться от любой инфекции, подойти к вмешательству в хорошей физической форме.
  • На том же сроке нужно отказаться от алкоголя и курения. Кисти рук и пальцы снабжены большим количеством сосудов и нервов. Вредные привычки могут помешать заживлению подвижных тканей.

Способы решения проблемы

Вид операции зависит от патологии, ее особенностей и многих других факторов. Врач выберет метод так, чтобы получить максимальный эстетический эффект и восстановить функции кисти и пальцев.

При стенозирующем тендовагините

Вмешательство при стенозирующем тендовагините проводится под местным или общим наркозом, это зависит от масштаба проблемы. Хирург выполняет следующие действия:

  • после антисептической обработки кожи осуществляет разрез по поперечной складке ладони;
  • рассекает измененную связку или удаляет ее центральный участок, освобождая утолщенное сухожилие;
  • если нужно, иссекает его аномально увеличившуюся часть;
  • рану ушивают и накладывают повязку.

После этого сухожилие получает возможность свободно двигаться, что приводит к распрямлению пальца.

При артрите

Вернуть пальцам рук прежний вид и подвижность их суставам при ревматоидном артрите можно с помощью эндопротезирования:

  • Эндопротез сустава пальцачерез разрез на тыльно-боковой поверхности кисти осуществляется доступ к суставной капсуле;
  • после ее вскрытия часть головки костей удаляется;
  • в расширившееся пространство ставят имплант.

На более ранней стадии болезни операция включает в себя только иссечение патологических тканей из суставов или вокруг сухожилия.

При контрактуре Дюпюитрена

Рубцовые изменения фасции в зависимости от стадии развития болезни требуют проведения:

  • Апоневротомии. При этом контрактура рассекается, в результате чего сухожилия освобождаются и ладонь распрямляется. Операция может быть сделана с помощью иглы или открытым способом.
  • Апоневрэктомии. При ней освобождение сухожилий происходит методами тотального или частичного удаления рубцово-измененных тканей.

При синдактилии

Операцию для разделения сросшихся пальцев делают в детском возрасте. В ходе вмешательства производят волнообразный разрез, а затем рана сшивается или закрывается кожным лоскутом, взятым с других участков тела. Сложность операции определяется особенностями тканей. Если нужна костная или сухожильно-мышечная пластика, она проводится в несколько этапов.

При полидактилии

Лишний сегмент удаляется в ходе операции, которая имеет особенности в зависимости от структуры отростка. Он иссекается:

  • без затрагивания основного пальца;
  • с его остеотомией;
  • с выполнением кожной, сухожильной и костной пластики.

Чаще показан первый вариант вмешательства, так как аномальный участок обычно лишен кости.

При отсутствии пальца или его сегмента

Восстанавливающая операция делается с использованием импланта или пересаженного со стопы пальца. Причем во втором случае удается совместить ампутацию и трансплантацию в одном вмешательстве. Со временем пересаженный палец не только становится схож с «родными», но и нормально функционирует.

Восстановление и уход после коррекции пальцев рук

По завершении любого вида операции начинается период реабилитации. Продолжительность его определяется масштабом изменений. Есть несколько общих моментов в восстановлении:

  • кисть должна быть зафиксирована в определенном положении и не иметь возможности двигаться;
  • важно соблюдение стерильности, то есть обработка швов, регулярные перевязки;
  • когда пройдет первый период заживления, необходимой бывает физиотерапия, то есть массаж, электропроцедура, фонофорез, аппликации, специальные упражнения;
  • на все время восстановления следует отказаться от вредных привычек.

После минимальных вмешательств реабилитация обычно идет до 3 недель. Пересадка пальца требует для восстановления нескольких месяцев.

Рекомендуем прочитать о мезотерапии рук. Вы узнаете об особенностях и преимуществах данной процедуры, необходимых обследованиях перед проведением манипуляции, технике мезотерапии, результатах после.
А здесь подробнее о процедуре по возвращению молодости рукам — биоревитализации.

Возможные осложнения после коррекции формы рук

Иногда хирургическая операция приводит к проблемам:

  • замедленному заживлению тканей;
  • кровотечению;
  • расхождению швов;
  • развитию в ране инфекционного процесса;
  • утрате чувствительности руки;
  • формированию в прооперированной зоне тромбов и гематом;
  • скованности движений пальцев;
  • отторжению трансплантированных тканей;
  • образованию выраженных рубцов.

Чтобы осложнения не возникли, необходимо тщательно подготовиться к вмешательству, делать его в хорошей клинике и соблюдать режим восстановления.

Многие врожденные и приобретенные дефекты кистей рук устраняются с хорошим эстетическим результатом. Но некоторые приводящие к ним болезни нуждаются и после операции в медикаментозном лечении, профилактике рецидива. А иногда вмешательство приходится повторять.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/vse-telo/plasticheskaya-hirurgiya-ruk.html

Что нужно знать пациентам об операции по удалению косточки на большом пальце ноги

Операция на пальце
Рассказать Подписаться ? Следите за обновлениями

Шишка на большом пальце ноги может появляться по ряду причин. В каждом из случаев выпирающая косточка доставляет дискомфорт, мешает ходить и выбирать подходящую обувь.

В таких случаях показана операция по ее удалению. Хирургическое вмешательство хорошо переносится большинством пациентов, полностью решая проблему с ногами.

Показания

Операция по удалению шишки на стопе очень серьезная, поэтому к ее проведению требуется иметь в анамнезе серьезные показания.

Когда показана операция:

  • воспаление фасций и суставов стопы, их избыточная плотность;
  • плоскостопие, косолапость;
  • постоянный болевой синдром, проявляющийся при ходьбе, а также в спокойном состоянии (когда альтернативные действия не принесли результата);
  • искривление других костей стопы;
  • сильное выпирание кости со смещением оси большого пальца;
  • наличие трещин, натоптышей на проблемной зоне.

Немногие пациенты способны решиться на хирургическое вмешательство ради эстетики, грамотные специалисты также это не одобряют.

Противопоказания

Если имеется угроза полной потери двигательной активности, консилиум врачей взвешивает все риски пациента. Однако некоторые заболевания запрещают проведение операции, так как вмешательство в организм может вызвать серьезные осложнения.

Иногда существует опасность плохого срастания костей и прилегающих тканей, что чревато регулярным появлением воспаления.

Когда удалять косточку на большом пальце ноги не рекомендуется:

  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • варикозное расширение вен;
  • беременность;
  • нарушения в работе щитовидной железы (сахарный диабет, наличие избыточной массы тела);
  • болезни позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • инфаркт в последние полгода;
  • некоторые проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • хронические болезни в стадии обострения.

Список достаточно стандартный для всех хирургических вмешательств в организм. В некоторых ситуациях докторам приходится » выбирать» что для пациента важнее — здоровье ног или последующие осложнения после операции.

Цели

Хирург ставит перед собой определенные задачи и цели, ради которых проводится удаление. Как правило, вмешательство в костную систему при помощи скальпеля оправдывает сразу несколько пунктов.

Что получает пациент:

  1. Полное купирование болевого синдрома. Неприятные ощущения становятся все слабее, исчезает боль, тяжесть в ногах. Затем можно носить ортопедическую обувь, которая будет поддерживать ногу в правильном положении.
  2. Подвижность большого пальца на ноге восстанавливается. Под конец реабилитационного периода стопа приходит в свое естественное положение.
  3. Конечно же, косметический эффект. Немаловажный аспект для женщин, любящих открытую обувь. Помимо косточки пропадают кровавые трещины, которые сильно болели и портили внешний вид ног.

Подготовка

Чтобы подобрать наиболее подходящий метод воздействия на косточку, предварительно необходимо пройти предоперационное обследование. Оно требуется для уточнения диагноза, а также обнаружения скрытых болезней и противопоказаний, если они имеются.

На предварительной консультации хирург выдают список важных исследований, которые пациент должен пройти в кратчайшие сроки.

Некоторые анализы действительны в течение пары недель, поэтому их следует проходить одновременно.

Самым главным методом диагностики, помогающим выявить состояние стопы и необходимость проведения хирургического вмешательства, является рентгенография. Снимки выполняются в нескольких проекциях, что помогает специалистам сделать вывод о серьезности заболевания.

Остальные диагностические мероприятия стандартны для любой операции:

  • анализы крови — общие показатели, коагулограмма, биохимическое исследование, на выявление инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатит);
  • анализ мочи — также расскажет о состоянии организма;
  • ЭКГ;
  • флюорография.

Обследование можно пройти непосредственно перед операцией, в самой клинике, или же в любом другом медицинском учреждении. Однако, первый вариант является более удобным, хотя иногда и более дорогостоящим.

Разновидности хирургических вмешательств

В зависимости от того, как сильно искривлена стопа, подбирается тип хирургического вмешательства. Иногда приходится удалять только часть кости, в другой ситуации потребуется истечение целой фаланги.

Сказать наверняка, какая процедура показана конкретному пациенту, можно только после выполнения серии рентген-снимков.

Резекция экзостоза

Наиболее простой вид операции. Проводится в условиях дневного стационара или амбулаторно, то есть пациент сразу после процедуры может отправиться домой.

В день удаления шишки на пальце человек приходит к назначенному времени. В ногу вводится обезболивающий препарат на основе лидокаина или новокаина. Затем наступает онемение в стопе, хирург начинает операцию.

Обширная область кожи обрабатывается йодом, после чего скальпелем делается разрез в несколько сантиметров. Экзостоз, то есть сам выступ кости, удаляется специальным инструментом, поврежденная поверхность сглаживается.

Накладывается несколько швов, следовательно, операцию можно считать завершенной. Устанавливается фиксирующий элемент (шина).

Операция по Хохману

Данная процедура осуществляется для удаления небольшой части плюсневой кости фаланги. Является более серьезным вмешательством, но зато эффективность существенно выше, чем при резекции экзостоза.

Техника выполнения:

  1. Осуществляется местная анестезия выбранным анальгетиком.
  2. Хирург делает разрез, через него удаляют синовиальную сумку, находящуюся возле экзостоза.
  3. Происходит отсечение сухожилия первой фаланги большого пальца.
  4. Удаляется часть плюсневой кости.
  5. Зачем кости скрепляются при помощи пластины в необходимом положении.
  6. Выступающий экзостоз подвергается резекции.
  7. Накладываются швы.

После операции необходимо носить гипс на протяжении месяца. Такая методика помогает выровнять сильно искривленный палец, удалить выпирающую шишку, полностью вернуть двигательную активность пациента. Кроме того, воздействие данным способом предотвращает рецидив деформации костей.

Операция по Мак-Брайду

Методика основана на укорочении фасции стопы. Больше всего подходит для исправления легкой деформации, которая наблюдается в молодом возрасте. Подходит в том случае, если не имеется клинической картины артроза.

Анестезия выполняется местная. После онемения нижней конечности хирург выполняет разрез в области подушечки большого пальца на стопе. Мышцу, которая отвечает за двигательную активность большого пальца, частично отсекают, укорачивают.

Затем ее необходимо пришить к плюсневой кости. Иногда показано иссечение нескольких фасций.

Действие данной техники заключается в том, что мышцы натягиваются и ставят на место вывернутую фалангу. После процедуры накладывается гипс.

Операция по Вредену-Мейо

Является одной из самых серьезных операций на пальце. Проводится у пожилых людей, когда наблюдаются серьезные патологии суставов. Тоже осуществляется под местным обезболиванием, но может быть и общая анестезия.

Хирург выполняет разрез, провоцирует вывих кости при помощи специального инструмента. Затем довольно большой участок фаланги отсекается с помощью медицинской пилы. Края кости подтачиваются, полируются.

После такого хирургического вмешательства пациенту на ногу накладывается шина, носить которую нужно не меньше месяца.

Данный вид операций может провоцировать серьезные осложнения, например, частичную потерю двигательной активности, поэтому проводится при серьезных патологиях в суставах.

Реконструктивная операция по методике ЦИТО

Представляет собой протезирование недостающего участка костной ткани, проводится совместно резекцией. Протез для установки изготавливается из тканей самого пациента.

Специалист проводит процедуру местного обезболивания, затем делает надрез в необходимой области. Выполняется операция по Хохману, только на этапе иссечения части плюсневой кости, на ее место устанавливается предварительноизготовленный аутоимплант.

Затем конструкция фиксируется при помощи металлических спиц. Накладываются швы, гипс. Спицы удаляются через 1—2 месяца.

С использованием лазера

Вмешательство при помощи лазера имеет массу плюсов по сравнению с хирургическим методом удаления.

Единственным недостатком является цена на предоставление подобных услуг в клинике. Но результат радует, а восстановительный период занимает гораздо меньше времени.

Решение проблемы воздействием лазера:

  1. Пациент ложиться на кушетку, на необходимую область направляется лазерный аппарат. Через кожу удаляются очень тонкие слои кости, которая выпирает. Осуществляется манипуляции в несколько этапов. Данный метод рекомендован при отсутствии сопутствующих осложнений.
  2. В тяжелых случаях при помощи лазера можно произвести удаление части кости и заменить ее имплантом. Называется такая операция — резекционная артропластика. Изначально проводится удаление экзостозы, затем происходит резекция сустава, после чего устанавливается протез.

Преимущества лазерного лечения

К достоинствам методики можно смело отнести:

  • является малоинвазивным вмешательством, после резекционной артропластики косметические швы практически незаметны;
  • не имеется противопоказаний к проведению операции таким способом;
  • восстановление происходит гораздо быстрее;
  • не требуется носить гипс.

Лазерная операция эффективна только при не очень серьезных случаях, когда воздействие скальпеля необязательно. Решение о проведении вмешательства данным методом необходимо принимать совместно с хирургом.

https://www.youtube.com/watch?v=cH6x2U_cfJU

Схема проведения операции лазером представлена в видео.

Реабилитация

Восстановительный период занимает от месяца до трех. Это зависит от сложности операции, а также состояния здоровья пациента. У пожилых людей реабилитация может растянуться на полгода, и даже год.

Ношение рекомендованного фиксирующего элемента показано абсолютно во всех случаях. Это может быть шина, спицы, фиксирующая гипсовая повязка или сам гипс. Иногда во время восстановления используется сразу несколько приспособлений поочередно.

Пациенту показан постельный режим на весь срок сращения косной ткани. Для передвижения используются костыли или коляска. Необходимо исключить минимальную нагрузку на ноги, так как это чревато деформацией полученного результата.

Помимо этого, после хирургического вмешательства специалист назначает прием антибиотиков и анальгезирующих средств. Первая группа лекарство предотвращает развитие инфекции в поврежденной области, вторая помогает снять болевые ощущения.

Что еще можно сделать:

  1. Обязательно следует носить ортопедическую обувь. Идеально, если она будет изготовлена на заказ, но можно приобрести готовый вариант.

    Такие ботинки поддерживают стопы в эргономичном положении, принимают форму ноги, снижают излишнюю нагрузку на нижние конечности. Выбор лучше отдать качественной обуви из натуральных материалов.

  2. Выполнять физические упражнения. После полного восстановления, ортопед разработает специальную гимнастику для восстановления подвижности стоп.

    Эти упражнения предотвращают контрактуру суставов, способствуют обеспечению подвижности ног. Делать упражнения можно только с разрешения специалиста.

Помимо выполнения всех рекомендаций, необходимо осуществлять пожизненную профилактику рецидива. Не рекомендуется носить обувь на каблуках, излишне напрягать стопы, не заниматься травмоопасными видами спорта.

В этой статье мы расскажем как исправить кривые ноги.

Пройдите по ссылке https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/udaleniyu-reber-foto-do-i-posle.html, чтобы оценить результат удаления ребер по фото до и после операции.

Источник: https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/nogi/stupney/operatsii-po-udaleniyu-kostochki-na-bolshom-paltse.html

Пластика пальцев рук | Пластика пальцев ног: реабилитация, осложнения и отзывы

Операция на пальце

Пальцы на руках и ногах – это достаточно сложные и многофункциональные инструменты. К несчастью, иногда они оказываются подвержены деформациям, как врожденным, так и приобретенным. Эти деформации могут быть непривлекательны с эстетической точки зрения, либо нарушать функционирование кистей и стоп. В таких случаях и проводятся операции на пальцах рук и ног.

Пластика пальцев рук и ног позволяет устранить как эстетические, так и функциональные деформации

Дефекты пальцев рук и их коррекция

Существует множество возможных дефектов пальцев рук и кистей. И немалое место среди них занимают серьезные заболевания, как врожденные, так и приобретенные. Среди них наиболее широко распространены:

  • Стенозирующий тендовагинит
  • Ревматоидный артрит
  • Контрактура Дюпюитрена
  • Врожденные уродства или просто внешние недостатки пальцев

В разных случаях для коррекции дефектов применяются разные методики.

Стенозирующий тендовагинит 

Данное заболевание проявляется в виде нарушения подвижности пальцев, которое развивается из-за воспаления сухожилий.

Отек от воспаления не дает сухожилиям нормально скользить по каналу, и в итоге пальцы либо разгибаются с большим трудом и щелкающим звуком, либо не распрямляются вообще.

В этом случае под местной анестезией на пальце делается небольшой надрез, сухожилие освобождается, и палец снова становится подвижным.

Ревматоидный артрит

Это серьезное аутоиммунное заболевание до сих пор имеет невыясненную этиологию. При ревматоидном артрите организм человека сам вызывает в своих суставах хронические процессы воспаления, атакуя их собственными иммунными клетками. При этом суставы деформируются, из-за чего они не могут нормально двигаться. Это может существенно изменить форму пальцев руки.

В данном случае пластика проводится не для лечения заболевания, а для возвращения суставам подвижностей. Под обезболиванием пациенту удаляют некоторые опухшие ткани, а затем снова соединяют сухожилия.

Контрактура Дюпюитрена 

Это неизлечимое наследственное заболевание вызывает у пациента утолщение подкожных тканей человеческой ладони. В итоге ткани сокращаются, а пальцы оказываются скрюченными, и разогнуть их невозможно.

Чтобы решить эту проблему, хирург иссекает ткани, подвергшиеся действию болезни. В случае необходимости они заменяются на лоскут кожи, который взят у самого пациента. Поскольку операция требует чрезвычайно точности и долго длится, ее проводят под общим наркозом.

Такая процедура позволяет почти полностью восстановить подвижность пальцев.

Контрактура Дюпюитрена

Врожденные дефекты

Иногда человек рождается с такими дефектами пальцев, как:

  • Отсутствие фаланги или пальца
  • Срастание нескольких пальцев
  • Перепонки между пальцами
  • Лишние пальцы – полидактилия

ВАЖНО: Такие дефекты устраняются хирургически, и как правило еще в младенческом возрасте, когда корректировать хрящевые ткани еще легко из-за их мягкости. Если дальше ребенок будет развиваться нормально, то кисть сохранит функциональность, а следы вмешательства даже не будут заметны.

Восстановительная хирургия

Если у пациента полностью или частично отсутствует фаланга или палец руки, то ему потребуется восстановительная операция. Подобное может быть как врожденным дефектом, так и результатом полученной травмы.

Отсутствие пальца не только сильно понижает функциональность кисти, но и значительно портит его эстетику. К счастью, сегодня палец можно восстановить полностью или частично. Если он был случайно отрублен или отрезан, то его можно пришить обратно, а если нужно восстановить отсутствующий палец, то есть возможность провести его трансплантацию с ноги пациента.

Сосудистая хирургия сегодня позволяет приживить палец быстро с полным восстановлением функциональности и чувствительности, при этом сведя вероятность развития каких-либо осложнений к минимуму.

Чтобы провести операцию, требуется очень высока квалификация хирурга и высокотехнологичное оборудование. К счастью, сегодня все это вполне доступно, и провести подобную операцию можно почти в любом областном центре. Кое-где даже применяются лазерные технологии, что сильно ускоряет приживление пальца и позволяет минимизировать кровопотерю.

Противопоказания к восстановительной хирургии пальцев рук

  • Онкологические заболевания, особенно в зоне кистей рук
  • Сердечно-сосудистая недостаточность
  • Серьезные нарушения в работе печени и почек
  • Склонность к образованию тромбов
  • Плохая свертываемость крови
  • Тяжелые недуги неврологического характера
  • Инфекции и вирусы в активной стадии
  • Сахарный диабет или тяжелая форма гипертонии

Дефекты пальцев стоп

Пальцы стоп не очень важны с функциональной точки зрения, однако их эстетика может быть важна, особенно для женщин. Как правило, наиболее распространенная проблема именно пальцев на стопах – это их чрезмерная длина, либо изменение формы пальца. Другие проблемы встречаются гораздо реже.

Уменьшение длины пальцев стоп

Существует несколько методик, позволяющих уменьшить длину пальцев на стопах и скорректировать их форму в сторону анатомической. Выбор методики осуществлять должен именно врач, так как это зависит от причины, вызвавшей удлинение пальцев.

  • Остеотомия плюсневой кости. Делается, если у пациента аномально длинная плюсневая кость
  • Остеотомия фаланги. Делается, если длинная только одна фаланга пальца
  • Остеотомия и плюсневой кости, и фаланги. Делается, если палец молоткообразно деформирован, и на нем развился болезненный натоптыш. Такое чаще всего бывает при сильном поперечном плоскостопии
  • Артродез проксимального межфалангового сустава. Выполняется, если палец имеет выраженную молоткообразную форму, а также с трудом двигается. Также эту операцию делают тем женщинам, кто будет много носить модельную обувь

Все вышеперечисленные операции достаточно простые и, как правило, не занимают дольше получаса. Делают их как амбулаторно, так и в стационаре – это зависит от индивидуальных особенностей и настроя пациента. Чаще всего уже в день операции пациента отправляют домой.

Деффекты пальцев стоп

ВАЖНО: Современные технологии позволяют проводить операции на стопах с минимальным вмешательством, скрытыми разрезами, и без фиксирования спицами с внешней стороны. За счет этого восстановление происходит быстро и безболезненно. Поскольку операции в первую очередь именно эстетические, после них не остается никаких видимых рубцов.

Анестезия при операциях на стопе

Пластику пальцев ног, как правило, выполняют под местной и региональной анестезией. Это означает, что онемевшей будет только стопа, а в остальном пациент все будет чувствовать и воспринимать.

Как правило, такой меры достаточно для качественного обезболивания. Если же пациент сильно нервничает, то возможно также применение общего наркоза или спинальной анестезии, однако прямой необходимости в этом нет.

Реабилитация и осложнения

Восстановление после пластики пальцев рук и ног будет зависеть от того, насколько сложная проводилась операция. Например, после трансплантации пальца реабилитация может занять несколько месяцев. Если вы будете тщательно соблюдать рекомендации врача, то избежите таких осложнений, как:

  • Попадание в рану инфекции
  • Плохая заживляемость послеоперационных ран
  • Образование гематом и тромбов в сосудах
  • Потеря чувствительности прооперированного пальца
  • Трудности с подвижностью пальца
  • Отторжение пересаженных тканей
  • Образование заметных разрастающихся келоидных рубцов
  • Кровотечения, расхождения швов

После некоторых наиболее сложных операций потребуется полностью обездвижить кисть, стопу или прооперированный палец. Длительность такой фиксации сможет определить только врач в конкретном клиническом случае.

Чтобы функции пальцев или кисти восстанавливались быстрее, врач обычно назначает пациенту реабилитационные процедуры: электротерапию, массаж и специальную гимнастику. Их можно осуществлять только тогда, когда раны полностью заживут.

После операции могут остаться небольшие шрамы, заметить которые можно только с очень близкого расстояния. Как правило, их стараются спрятать, к примеру, между пальцами, чтобы улучшить эстетический эффект процедуры.

Если оперировалась кисть, то ее функциональность восстанавливается практически на 100%. Но тут все зависит от квалификации и опыта хирурга, так что обращаться нужно только к квалифицированному специалисту, с дипломами и всеми необходимыми сертификатами.

Если проводилась операция на стопе, то две недели загружать передний отел стопы нельзя категорически. Для этого на время после операции пациенту подбирают специальную послеоперационную обувь, разгружающую мыс. Можно обойтись и без обуви, но тогда ходить придется только с опорой на пятку.

Когда пройдут две недели, швы пациенту снимут, и на прооперированный передний отел стопы можно будет давать дозированную нагрузку. Спустя месяц после операции нагрузку разрешают уже полную, и проходит она полностью безболезненно. Иногда к концу дня нарастает отек, но это совершенно нормально в период до четырех месяцев после операции.

Один из разновидностей послеоперационного бандажа

Отзывы о пластике пальцев

В целом можно отметить, что отзывы о данной процедуре весьма положительные.

Чаще всего люди прибегают к пластике пальцев ног для уменьшения их длины – к примеру, многие женщины страдают от слишком длинных вторых пальцев стоп.

Операция проходит быстро и безболезненно, а восстановление после нее довольно необременительное. Также после операции на две недели часто прописывают больничный, в который нужно сидеть дома и стараться меньше двигаться.

О восстановлении непосредственно пальцев на руках отзывов не очень много, однако в целом они положительные – только некоторые отмечают, что пальцы иногда не приживаются, и приходится прибегать к восстановлению протезами.

Часто задаваемые вопросы о пластике пальцев

Вопрос: Можно ли уменьшить длину пальцев на ногах без операции?

Ответ: Нельзя. Никакие механические аппараты и другие средства не помогают, и требуется проведение хирургической операции.

Вопрос: В каком возрасте ребенку лучше проводить операции на кисти рук для устранения врожденных дефектов?

Ответ: Возраст определяет врач, но часто операции проводятся еще до года, для обеспечения лучшего результата.

Вопрос: Как ускорить заживление пальцев после пластики?

Ответ: Стараться минимизировать движения. Можно пользоваться заживляющими мазями, но очень осторожно.

Вопрос: Можно ли массировать пальцы после пластики?

Ответ: Самостоятельно – ни в коем случае! Массаж можно проводить только после полного заживления, а осуществлять его должен квалифицированный специалист.

Вопрос: Что делать, если отрезало палец на руке?

Ответ: Следует остановить кровотечение, а отрезанный палец пометить в пакет, а затем еще в один пакет с холодной водой и льдом. После этого нужно немедленно ехать со всем этим в больницу и подробно описать врачу, что с вами произошло. С высокой долей вероятности палец удастся вернуть на место.

Если Вы решились на пластическую операцию, то перед Вами обязательно встанет вопрос – как выбрать клинику пластической хирургии и собственно пластического …Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article5564/

Операции на руке

Операция на пальце
Пациентка 52 года, до и спустя 1 месяц после апоневрэктомии — полного иссечения ладонного апоневроза.

Мужчина 78 лет, до и спустя 1.5 месяца после малоинвазивной ( игольчатой ) апоневротомии.

Стенозирующий лигаментит ( щёлкающий палец )

Пациентка 77 лет. Стенозирующий лигаментит ( щёлкающий палец ). Выполнено рассечение связки, восстановлен полный ход сухожилия.

Удаление доброкачественных опухолей мягких тканей кисти

Пациентка 39 лет. Гигантома проксимальной фаланги 3 пальца правой кисти. Выполнено иссечение с выделением сосудов и нервов из опухоли, результат через 3 недели, в том числе косметический. Пациентка 64 года. Гигантома левой кисти. Выполнено иссечение с выделением сосудов инервов (общепальцевой артерии и нерва 2-3, 3-4 пальцев ).

Пациент 56 лет. Липома кисти в проекции ладонно – пальцевой складки. Через образование проходил сосудисто – нервный пучок с двух сторон. Выделение образования с использованием микроскопа.

Пациент 60 лет. Липома кисти в проекции мышц возвышения большого пальца. На МРТ образование видно в виде белого овала. Через образование проходил сосудисто – нервный пучок в виде общепальцевого нерва и артерии. Выделение образования с использованием микроскопа.

Удаление доброкачественных опухолей костей кисти

Контрольный рентген через 2 месяца

Пациент 38 лет. Энхондрома проксимальной фаланги 4 пальца левой кисти. Выполнено удаление опухоли, замещение дефекта аутотрансплантатом(перенос костной ткани) с крыла подвздошной кости. Результат через 2 месяца, в том числе косметический. Пациентка 54 года, жалобы на онемение большого, указательного и среднего пальцев. Выполнено рассечение карпальной связки. Нерв освобождён. Пациентка 67 лет. Продуктивный синовит разгибателей 1 пальца. Выполнена синовэктомия, освобождены сухожилия разгибателей.

Пациент 18 лет. Оскольчатый перелом 3 пястной кости правой кисти, синтез спицами.

Пациентка 37 лет. Перелом со смещением в проекции проксимального межфалангового сустава. Выполнено устранение деформации, накостный синтез.

Реконструкция утраченных частей

Две недели после операции

Два месяца после операции

Пациент 42 года. Обморожение кистей с ампутацией пальцев. Реконструкция 1 пальца ротационным лучевым лоскутом с костным фрагментом лучевой кости.

Рентген через 1 год после операции

Пациент 20 лет. Перелом со смещением ротационным проксимальной фаланги 5 пальца правой кисти. В связи с большим риском несращения проксимальной фаланги решено выполнить деротационную остеотомию 4 пястной кости, синтез накостный. Результат через 1 год, полная консолидация, устранение смещения.

Пациент 27 лет. Ножевое ранение на границе средней и проксимальной трети предплечья с повреждением длинного разгибателя 1 пальца. С момента травмы 2 месяца. Всвязи с невозможностью выполнить восстановление разгибателя выполнен трансфер короткого лучевого разгибателя кисти в позицию длинного разгибателя 1 пальца. Результат через 2 месяца.

Реконструкция 4 пястной кости

Пациентка 17 лет. Гипоплазия 4 пястной кости правой кисти. Выполнена остеотомия, дистракция, реконструкция 4 пястной кости аутотрансплантатом с крыла подвздошной кости. Результат через 2 года. .

Пациент 38 лет. Дефект лучевого нерва на уровне плеча более 10 см, срок после травмы более 3 месяцев. Для восстановления функции разгибания пальцев и кисти выполнен трансфер локтевого и лучевого разгибателей кисти на разгибатели кисти и пальцев. Результат через 2 месяца.

Лечение последствий ожогов на кисти

Пациент 39 лет. Послеожоговая разгибательная контрактура левой кисти. Выполнено устранение контрактуры, пластика полнослойными кожными трансплантатами , липофилинг рубцов. Результат через 4 месяца.

Пациент 3 года, контактный ожог электричеством 3 Б степени, вовлечены сухожилия сгибателей и разгибателей. Стоял вопрос о сохранении пальца. Первым этапом выполнена операция по подшиванию пальца к питающей ножке на животе. Через 17 дней было совершено отсечение. Впоследствии ребенку выполнена коррекция лоскута и иссечение рубцовой деформации.

Пациент 18 лет. Ожог предплечья и области кистевого ( лучезапястного ) сустава. Оголены сухожилия сгибателей пальцев, срединный нерв. Выполнена пластика дефекта мягких тканей паховым лоскутом.

Пациентка 41 год. Посттравматическая контрактура проксимального межфалангового сустава 4 пальца левой кисти. Выполнена лигаментокапсулотомия, артролиз.

Результат сразу на операционном столе

Введите Ваш номер телефона. Мы перезвоним в ближайшее время.

Цены на кистевую хирургию

В цену включены: анестезиологическое пособие, 1 день пребывания в стационаре, наблюдение.

В цену включены: анестезиологическое пособие, 1 день пребывания в стационаре, наблюдение.

Иссечение гигромы под местной анестезией

В цену включены: анестезиологическое пособие, 1 день пребывания в стационаре, наблюдение.

Иссечение гигромы под внутривенной анестезией

В цену включены: анестезиологическое пособие, 1 день пребывания в стационаре, наблюдение.

Выделение нерва в кистевом канале
(тунельные синдромы )

В цену включены: анестезиологическое пособие, 1 день пребывания в стационаре, наблюдение.

Восстановление сухожилий (1 палец)

В цену включены: анестезиологическое пособие, 1 день пребывания в стационаре, наблюдение.

Оперативное лечение стенозирующего лигаментита
(щёлкающий палец )

Реконструктивные вмешательства с микрохирургической техникой

от 90 000 до 300 000 руб.

Вернуться на страницу Кистевая хирургия

Задайте вопрос врачу или запишитесь на консультацию

Оставьте свой номер телефона или e-mail, мы свяжемся в ближайшее время ответим на ваши вопросы и, при необходимости, запишем на консультацию.

Источник: https://rphs-mtsegelnikov.ru/handsurgery_photo

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: