Операция под местным наркозом

Содержание
  1. Местный наркоз (анестезия): подготовка, виды, последствия
  2. Какие препараты используются?
  3. Виды
  4. Противопоказания и последствия
  5. Местный наркоз
  6. Больно ли под местным наркозом?
  7. Последствия местного наркоза
  8. Какие операции делают под местным наркозом?
  9. Особенности применения местного наркоза
  10. В каких случаях делают местный наркоз
  11. Местный наркоз при выскабливании
  12. Местная анестезия при кесаревом сечении
  13. Удаление аппендицита при беременности
  14. Применение местного обезболивания при других оперативных вмешательствах
  15. Противопоказания к использованию этого вида обезболивания
  16. В каких ситуациях следует отказаться от местного обезболивания
  17. Какие могут возникнуть осложнения при местном обезболивании
  18. В каких случаях применяется местная анестезия
  19. Местный наркоз: роль в медицине, ТОП-6 анальгетиков (детально)
  20. Что такое местный (локальный) наркоз?
  21. Виды анестезии
  22. Блокада периферических нервов
  23. Анестезия корешков спинного мозга
  24. Другие виды местного наркоза
  25. Как действует анальгетик?
  26. ТОП-6 местных анальгетиков
  27. Лидокаин
  28. Новокаин
  29. Тримекаин
  30. Анекаин
  31. Дикаин
  32. Хлорэтил
  33. Противопоказания местного наркоза
  34. Побочные эффекты
  35. практикующий косметолог
  36. пластический хирург
  37. Местная анестезия: вопросы и ответы
  38. Что такое местная анестезия?
  39. Почему пациенты предпочитают местную анестезию наркозу?
  40. Какие операции выполняются под местной анестезией?
  41. Какая максимальная длительность операции?
  42. Какие ощущения испытывает пациент во время операции под местной анестезией?
  43. Нужно ли сдавать анализы перед операцией под местной анестезией?

Местный наркоз (анестезия): подготовка, виды, последствия

Операция под местным наркозом

Если быть точными, то понятия «местный наркоз» — не существует, для обозначения временного обезболивания определенной области человеческого тела необходимо использовать термин «местная анестезия» или «местное обезболивание». Но поскольку в быту распространено название «местный наркоз», далее в статье мы будем использовать его в значении «местная анестезия».

Анестезия такого типа используется при необходимости выполнения небольших операций, не требующих общего обезболивания — например, лечение зубов или небольшие кратковременные оперативные вмешательства, например, удаление вросшего ногтя)

Анестезия осуществляется за счет обкалывания области раствором местного анестетика, который инъецируется в кожу и иные анатомические структуры зоны, в которой будет проводиться операция.

Подобные инъекции имеют поверхностный характер, хотя в ряде случаев препараты вводятся достаточно глубоко.

Предполагается использование специальных тонких игл, поэтому процедура введения препаратов является полностью безболезненной.

Подобное обезболивание используется практически во всех областях медицины: хирургия, гинекология, урология, стоматология, проктология и т.д.

В тех областях, куда были введены анестетики, пациенты могут чувствовать распирание тела или же ощущение тепла. Это кратковременный и быстропроходящий дискомфорт.

Операция под местным наркозом зачастую проводится с некоторым сохранением чувствительности тканей, поэтому пациент во время выполнения манипуляций врачами может чувствовать, что что-то происходит в оперируемой области, однако никакой боли ощущать он не будет.

Чтобы привести в норму психическое состояние больного, снизить его тревожность и волнение, подготовка к местному наркозу зачастую предполагает использование седативных средств.

Какие препараты используются?

Для местной анестезии чаще всего применяются следующие препараты:

1. Лидокаин. Является одним из самых распространенных для проводникового наркоза. Имеет более длительное и сильное действие, если сравнивать с новокаином. В значительных концентрациях может использоваться для обезболивания слизистых за счет орошения и смазывания.

2. Новокаин. Нетоксичное средство с широким терапевтическим воздействием. Используется для всех видов местной анестезии в различных концентрациях, в зависимости от проводимой операции и показаний.

3. Тримекаин. Используется для проводникового наркоза. Препарат обладает достаточно сильным и продолжительным анестезирующим действием. Местный наркоз препаратом такого вида безопасен и полностью безболезнен для человека. Характерна невысокая токсичность.

4. Анекаин. Сильнодействующий препарат, обладающий продолжительным воздействием на необходимую область тела. Используется при соответствующих показаниях и при проведении специфических операций.

5. Дикаин. Используется, как правило, для терминального обезболивания с помощью обработки слизистой оболочки при помощи орошения или смазывания. Сильнее новокаина в 10-20 раз.

Может быть использован для эпидурального обезболивания. Применение препарата ограничено из-за его высокой токсичности, в сравнении с другими анестетиками.

Кроме того, последствия после местного наркоза такого типа могут быть опасны.

6. Хлорэтил – жидкость в ампулах.

Местное анестезирующее действие хлорэтила основано на способности препарата быстро испаряться с поверхности кожи, вызывая её резкое охлаждение и замораживание поверхностного слоя c наступлением местной анестезии.Чаще всего анестетики такого типа применяются при отказе пациента от общей анестезии. Считается, что организм человека лучше переносит эти препараты.

Виды

Разновидности местного обезболивания принято классифицировать в зависимости от уровня медикаментозной блокады болевой чувствительности и методов ее осуществления. Выделяются следующие виды местного наркоза (анестезии):

  • Блокада рецепторного аппарата и нервных веточек, которые от него отходят. В эту группу включен терминальный наркоз и любые инфильтрационные методы;
  • Блокада определенных нервных проводников. В эту группу входят проводниковые методы обезболивания: анестезия сплетений, периферических нервов, корешков спинного мозга;
  • Блокада чувствительного аппарата конкретной зоны конечности в целом за счет пропитывания препаратом тканей. Анестетик поступает в этом случае через микроциркулярное русло. Предполагается выполнение внутрикостной или внутривенной анестезии.

Операция под местным наркозом, видео которой повсеместно доступно в Интернете, может проводиться достаточно долго. Длительность действия препарата и обезболивания будет зависеть от зоны, которая была подвергнута обезболиванию, и применяемого анестетика (в том числе его концентрации и смешения с другими медикаментозными средствами).

Противопоказания и последствия

Как и любая другая процедура, местное обезболивание имеет ряд противопоказаний:

  • Высокая чувствительность пациентов местных анестетиков и/или их отдельных компонентов;
  • Возраст менее 8-10 лет. Возрастные ограничения на местную анестезию весьма размыты в современной медицинской практике;
  • Наличие психологических и психических нарушений у пациента, высокая нервная возбудимость;
  • Кровотечения, которые на момент предполагаемого введения анестетика еще не были остановлены и купированы;
  • Наличие в тканях, которые предполагается обезболивать, рубцов и воспалительного процесса;
  • Отказ больного от общей анестезии (принимается во внимание психическое состояние пациента).

Анестетические препараты для локального использования активно применяются в медицинской практике уже много лет. Однако их использование может привести к определенным последствиям. Можно выделить следующие возможные последствия местного наркоза:

  • Негативное воздействие на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, мозговые центры;
  • Головокружение, потеря сознания, судороги;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Аллергическая реакция.

Специалисты отмечают, что обезболивание такого типа является наиболее безопасной разновидностью анестезии с минимальным количеством побочных эффектов и последствий, которые, к тому же, проявляются в исключительных случаях.

Выше уже было сказано, что анестетики вводятся специальными иглами, поэтому говорить о том, больно ли делать местный наркоз, не приходится.

Источник: https://vnarkoze.ru/mestnyj-narkoz.html

Местный наркоз

Операция под местным наркозом

При различных хирургических вмешательствах обычно требуется обезболить определенный участок тела. Для этого используется местный наркоз, позволяющий временно прервать проводимость нервов, которые передают болевые импульсы в головной мозг.

Существует 4 разновидности локальной анестезии:

  • поверхностная;
  • инфильтрационная;
  • проводниковая;
  • внутрисосудистая.

Больно ли под местным наркозом?

Перед операцией доктора тщательно подбирают необходимый тип и дозировку обезболивающего в соответствии с объемом и сложностью хирургических манипуляций. Поэтому правильно выполненная анестезия полностью избавляет пациента от неприятных ощущений.

Болезненность возникает только во время первого укола – введения самого наркоза. В дальнейшем обработанная зона немеет и совершенно нечувствительна.

Последствия местного наркоза

Рассматриваемый вид анестезии, как правило, отлично переносится без побочных эффектов.

Осложнения после использования локальной анестезии возникают крайне редко, среди них наиболее распространены следующие состояния:

  • падение артериального давления;
  • воспалительные процессы, иногда гнойные, в месте введения обезболивающего препарата;
  • аллергические реакции;
  • снижение скорости биения сердца;
  • головокружение;
  • кратковременный тремор (дрожание) рук;
  • побледнение кожного покрова;
  • судороги;
  • чрезмерное возбуждение нервной системы;
  • повышенная потливость;
  • звон в ушах;
  • беспочвенное беспокойство;
  • дискомфорт в спине;
  • боль в голове;
  • нарушения дыхательной деятельности.

Перечисленных последствий можно избежать, если заблаговременно уточнить переносимость различных видов анестетиков, наличие реакций гиперчувствительности после их введения.

Кроме того, качество обезболивания и его эффективность зависит от квалификации и опыта врача. Правильно подобранные препараты и выполненная анестезия не провоцируют никаких негативных осложнений.

Какие операции делают под местным наркозом?

Локальная анестезия применятся в большинстве хирургических вмешательств во всех медицинских отраслях:

1. Акушерство и гинекология:

  • кесарево сечение;
  • обезболивание во время родов;
  • различные несложные операции.

2. Стоматология:

  • удаление и лечение зубов;
  • протезирование.

3. Урология:

  • простатэктомия;
  • манипуляции на почках;
  • урография.

4. Проктология:

  • удаление геморроидальных узлов и новообразований;
  • лечение анальных трещин;
  • колоноскопия.

5. Общая хирургия:

  • вскрытие гнойников;
  • удаление жировиков и других новообразований;
  • операции на конечностях;
  • иногда – в брюшной полости (нижняя ее область). Лапароскопия под местным наркозом не проводится, применяется исключительно общая анестезия.

6. Гастроэнтерология:

  • дуоденальное зондирование;
  • гастроскопия.

7. Отоларингология:

  • удаление аденоидов;
  • иссечение новообразований.

8. Травматология – практически все несложные хирургические вмешательства.

9. Офтальмология – большинство операций.

10. Пульмонология:

  • биопсия тканей;
  • бронхоскопия.

Также почти все манипуляции в пластической хирургии выполняются с использованием именно локальной анестезии. Например, под местным наркозом осуществляется блефаропластика и ринопластика, контурная пластика губ, щек и другие операции.

И это далеко не полный перечень случаев, когда целесообразно применять описываемый вид обезболивания. Он считается наиболее безопасным и практически не вызывает осложнений, даже если у пациента есть серьезные проблемы со здоровьем. Кроме того, данная анестезия не предполагает реабилитационного периода, сразу после операции можно возвращаться к обычной жизни.

Альтернативная медицина в последнее время пользуется все большей популярностью. К ней относятся всевозможные диеты, процедуры с использованием массажей, разных веществ и явлений. Чаще всего такой подход применяется в комплексе с основными методами. Галитоз – лечение в домашних условиях Неприятный запах изо рта может стать настоящей проблемой в силу того, что человек начинает ощущать стеснение при общении с окружающими. Помимо соблюдения гигиенических правил избавиться от галитоза можно с помощью методов, предлагаемых в статье.
Лечение озоном было предложено итальянскими специалистами в 80-е годы прошлого века. В настоящее время озоновые технологии применяются во многих клиниках. Какое воздействие на организм оказывает вливание озоносодержащих составов, вы сможете узнать из материалов статьи.Чаще всего причиной тошноты после еды бывает банальное переедание или чрезмерное потребление так называемой «тяжелой» пищи. Но возникающее ощущение тошноты может быть и симптомом заболеваний. Вас периодически или постоянно после еды мучает тошнота? Тогда прочитайте данную статью.

Источник: https://womanadvice.ru/mestnyy-narkoz

Особенности применения местного наркоза

Операция под местным наркозом

Местный наркоз – это способ обезболивания, при котором анестетик вводится в нерв, иннервирующий место предполагаемой операции, или же им обкалываются ткани. Метод может использоваться в стоматологии, травматологии, гинекологии и других медицинских отраслях.

В каких случаях делают местный наркоз

Чаще всего, локальную анестезию делают в стоматологии. С ее помощью можно проводить даже сложные стоматологические операции, во время которых пациенту совсем не больно.

Местная анестезия чаще всего используется в стоматологии

Кроме лечения зубов, местный наркоз можно делать при таких операциях:

  • при выскабливании матки;
  • при кесаревом сечении;
  • при удалении аппендицита при беременности;
  • при операциях на носе;
  • при офтальмологических оперативных вмешательствах.

Местный наркоз при выскабливании

При выскабливании полости матки, которое проводится в лечебных или диагностических целях, может использоваться локальный наркоз. Выскабливание проводится с использованием местной анестезии чаще у пациенток пожилого возраста, которым противопоказано использование общего наркоза.

Во время выскабливания, анестетик вводят парацервикально. При таком обезболивании во время выскабливания женщине не больно. Она может только чувствовать, что врач что-то делает. Кроме ощущения дискомфорта, при таком выскабливании с использованием местной анестезии, женщина не ощущает ничего.

Местный наркоз используется при выскабливании матки

После такой операции, пациентки «отходят» не долго, уже через 2-4 часа они могут идти домой. Сколько времени будет держаться эффект обезболивания зависит от дозы препарата и особенностей организма.

Введенный анестетик действует на слизистую оболочку матки, эндометрий.

При выскабливании гинеколог отделяет функциональный эндометрий от стенок матки, и так как анестетик там уже подействовал, пациентке совсем не больно.

Местная анестезия при кесаревом сечении

При кесаревом сечении местная анестезия может использоваться только при наличии противопоказаний к другим видам наркоза. По сравнению с ними, она не дает полного обезболивания. Женщине может быть больно во время извлечения плода акушером.

Но все же, если других возможностей обезболивания нет, местная анестезия применяется при кесаревом сечении. Врач инфильтрационно и поэтапно обкалывает анестетиком ткани, которые собирается разрезать при выполнении кесарева сечения. Как правило, операция кесарева сечения длится менее 40 минут.

Действия местной анестезии достаточно для операции такой продолжительности. Сколько вводить препарата решать будет анестезиолог, оценивая состояние роженицы. Такой вид обезболивания практически не опасен и не вреден для женщины и малыша.

Насколько он будет эффективен, зависит от опытности и умений анестезиолога.

Во время кесарева сечения местной анестезией обезболивают нижнюю часть тела

При кесаревом сечении очень важно знать, какие анестетики можно использовать. Важно сделать пробу на аллергию, чтобы не допустить развитие анафилактического шока.

Отходить после такой анестезии женщина будет не долго. Уже через несколько часов она сможет взять на руки своего новорожденного малыша.

Удаление аппендицита при беременности

Воспаление аппендикса – частая хирургическая патология во время беременности. Матка, увеличиваясь, сдавливает кишечник и может провоцировать воспаление аппендикса.

Главной проблемой операций в период беременности является выбор способа обезболивания. Общий и спинальный наркоз – вредны и опасны для плода. Значит, единственным не вредным методом является проведение операции под местной анестезией.

Беременной женщине нужно успокоиться перед операцией и перестать бояться, так как при страхе в крови повышается уровень адреналина, и анестетики становятся не эффективными.

Перед введением препарата необходимо сделать пробу на аллергию. После этого, если проба отрицательная, место предполагаемого разреза послойно обкалывается анестетиком.

Если женщина чувствует онемение в месте уколов, это значит, что обезболивание подействовало.

Местный наркоз во время операции беременным является самым безопасным вариантом анестезии

При беременности местное обезболивание является единственным доступным методом анестезии. Но при оперативном вмешательстве с такой анестезией пациентке может быть немного больно.

После начала операции, при жалобах женщины на боль, анестезиолог может добавить количество анестетика. Но при беременности есть строгие правила, в которых прописано, сколько можно вводить препарата.

В случае превышения этих норм, местный наркоз может стать вредным для плода.

При правильной дозировке, последствий для малыша быть не должно. Концентрация анестетика в крови минимальна и не является вредной для плода. Другие оперативные вмешательства при беременности также должны проводиться с использованием местного обезболивания.

Применение местного обезболивания при других оперативных вмешательствах

Кроме вышеуказанных случаев, данный вид анестезии широко используется в таких ситуациях:

  1. Во время коррекции зрения лазером. При этом в глаза закапывают анестетик. Операция по восстановлению зрения длится около получаса. Действия анестетика вполне достаточно для этого периода времени. При коррекции зрения преимущество отдают именно этому виду обезболивания, так как перед его применением не нужна сложная подготовка больного.
  2. При исправлении перегородки носа. Перед введением анестетика в нос, проводят пробу на аллергию. Анестетик вводят под слизистую носовой перегородки. Также им обкалывают некоторые места носа, где будут производиться разрезы. Во время такого вмешательства на носу, пациенту не больно. Нос отходит уже через час после окончания процедуры.

Противопоказания к использованию этого вида обезболивания

Этот вид анестезии является самым безопасным для человека. Он редко вызывает после себя осложнения и последствия. Есть состояния человека, при которых его использование запрещено. Ниже представлены основные противопоказания, при которых применение местной анестезии запрещено, и может привести к последствиям:

  1. Аллергия на анестетики. Если у человека, хоть раз в жизни была аллергическая реакция после введения анестетика, его использование запрещено навсегда. У таких людей перед любым обезболиванием необходимо делать аллергопробу.
  2. Простуда. Во время простуды запрещено проведение любых оперативных вмешательств. Даже если у человека просто заложенность носа и незначительный насморк — операцию нужно откладывать. Провести ее можно сразу после полного выздоровления.
  3. Лапароскопия. При данном виде хирургического вмешательства обязательным является использование эндотрахеального наркоза.

Локальная анестезия – метод, широко применяемый в анестезиологии. Перед тем как ввести препарат, всегда нужно делать пробу на аллергию к нему. Сколько вводить препарата конкретному пациенту решает врач перед оперативным вмешательством. Действуют анестетики локально, и их можно использовать при беременности.

Источник: http://NarkoZzz.ru/anesthesia/operacii-pod-mestnym-narkozom.html

В каких ситуациях следует отказаться от местного обезболивания

  • Если в анамнезе пациента зафиксированы аллергические реакции на используемые для местной анестезии препараты.
  • Если в месте предполагаемого введения анестетика присутствуют гнойные и воспалительные заболевания.
  • Если пациент находится в шоковом состоянии.
  • Если у больного пониженное артериальное давление.
  • Если у пациента отмечается деформация позвоночного столба либо некоторые виды ожирения.

Какие могут возникнуть осложнения при местном обезболивании

В большинстве случаев локально введенная анестезия хорошо переносится пациентами, но у некоторых больных может вызывать следующие симптомы:

  • Снижение показателей кровяного давления
  • Воспалительные явления в месте, где вводились препараты для анестезии.
  • Аллергические реакции.
  • Уменьшение частоты сердечных сокращений.
  • Кратковременное головокружение и головные боли, звон в ушах.
  • Бледность кожных покровов.
  • Судороги, дрожание рук.
  • Перевозбуждение нервной системы.
  • Усиленное потоотделение.
  • Неприятные ощущения в спине.
  • Нарушения дыхания.

В общем, все последствия введения анестетиков делятся на местные реакции – возникающие непосредственно в месте введения обезболивающего вещества, и общие осложнения – сказывающиеся на работе всего организма.

Всех их можно избежать, предварительно, выяснив у пациента, делали ли ему ранее общий наркоз или местное обезболивание, какими препаратами пользовались при этом, и какова была реакция на их введение.

Кроме того, не последнее место в качестве и эффективности обезболивания отводится квалификации врача и его опыту работы.

В каких случаях применяется местная анестезия

Локальное обезболивание находит очень широкое применение во всех отраслях медицины, связанных с хирургическими вмешательствами.

В акушерстве и гинекологии – во время кесарева сечения и естественных родов, при выполнении небольших операций.

В стоматологии – при лечении и удалении зубов, во время протезирования.

В урологии – при выполнении манипуляций на почках и урографии, удалении простаты.

В проктологии – во время удаления расширенных вен в области прямой кишки и доброкачественных новообразований, в процессе лечения анальных трещин, для выполнения колоноскопии.

В обще хирургической практике – при вскрытии абсцессов, удалении липом и иных доброкачественных опухолей, для проведения операций на конечностях и некоторых полостных вмешательствах, которые выполняются в нижних отделах брюшной полости. Если речь заходит о лапароскопии, то для ее проведения в обязательном порядке используется общий наркоз.

В гастроэнтерологии – при выполнении дуоденального зондирования и гастроскопии.

В ЛОР-практике – при удалении аденоидов и новообразований.

В травматологии – применение местного обезболивания чрезвычайно широко, с его использованием проходит большинство несложных хирургических операций.

В пульмонологии – при бронхоскопиях и во время биопсий.

Очень широко используется локальное обезболивание в пластической хирургии. Именно с использованием локальной анестезии осуществляется контурная пластика щек и губ, ринопластика, операции на веках и многие другие.

Этот метод обезболивания является самым безопасным, а осложнения после него минимальны. Именно поэтому ему отдается предпочтение в тех случаях, когда пациент имеет тяжелую сопутствующую патологию. Положительным моментом является еще и то, что его применение не требует реабилитационного периода, то есть по окончанию операции пациент может возвращаться к привычной жизни.

Источник: https://narkoz03.ru/vidy/mestnyj/

Местный наркоз: роль в медицине, ТОП-6 анальгетиков (детально)

Операция под местным наркозом

Местный наркоз – что это такое? Так называется кратковременное, но сильное обезболивание, которое происходит в результате взаимодействия мягкой ткани с анестетиком (обезболивающим).

Ежедневно врачи используют такой наркоз для проведения разнообразных операций. Он имеет массу характерных особенностей, о которых стоило бы знать.

Что такое местный (локальный) наркоз?

Другое, правильное с медицинской точки зрения название этой процедуры – местная (локальная) анестезия.

Обычно она применяется при проведении необширных, но довольно болезненных операций, которые без дополнительного обезболивания человеку было бы перенести довольно-таки трудно.

Области попадания обезболивающего вещества – участок кожи, над которым планируется проведение врачебных или косметологических манипуляций, а также другие зоны, расположенные под слоём эпидермиса.

Чаще всего используется инъекционный метод местного наркоза. При таком введении действующее вещество попадает на поверхность мягкой ткани, хотя в некоторых ситуациях требуется более глубокое погружение анестетика.

При инъекционном методе используются крайне маленькие шприцы, которые имеют тонкие иглы. Поэтому укол будет достаточно безболезненным, и не вызовет у пациента особого дискомфорта и чувства страха.

Виды анестезии

Местная анестезия чаще всего применяется при проведении операций. Есть несколько видов, которые имеют разный принцип и механизм действия на организм человека.

Блокада периферических нервов

Этот метод обезболивания очень широко применяется на практике в процессе оперирования, а также на короткий срок после него. Может использоваться в качестве самостоятельной техники обезболивания, а также в комбинации с другими приёмами.

Главный принцип блокады периферических нервов – инъекция необходимого вещества в «правильное» место на теле человека.

Активный компонент анальгетика при этом концентрируется вокруг нервных окончаний, и воздействует непосредственно на них.

Блокаду периферических нервов можно проводить только на голодный желудок, и только после устного информирования пациента, и его письменного согласия.

Анестезия корешков спинного мозга

Существует два основных вида такого обезболивания – спинальная и эпидуральная анестезия. Они относятся к проводниковому типу.

Главный принцип действия – блокирование корешков спинного мозга без прямого воздействия на его функциональность.

Перед их проведением врач должен провести пациенту психологическую подготовку в обязательном режиме.

Спинальная и эпидуральная анестезия имеют между собой много общего.

Эти два типа анестезии могут применяться в качестве местного, комбинированного, а также общего наркоза (например, при проведении кесарева сечения у женщин во время искусственных родов).

Второе название эпидурального обезболивания – перидуральное. Как делают такой местный наркоз?

При проведении пациенту через катетер в области позвоночника будет введено обезболивающее вещество. После этого тело человека будет некоторое время нечувствительным к боли.

Применяется для обезболивания области груди, паха, брюшной полости, а также ног. Для анестезии района рук и шеи выполняется крайне редко, и никогда для обезболивания головы.

Спинальная анестезия по своей методике очень похожа на перидуральную. Интересная особенность такого вида обезболивания заключается в том, что она проводится в положении лёжа на боку или сидя, а во время операции пациент имеет возможность общаться непосредственно с врачом.

Противопоказание к эпидуральной анестезии, кроме возраста, – рост меньше 150 см.

Другие виды местного наркоза

Выделяют еще такие виды местной анестезии:

  1. Блокировка рецепторного аппарата и его веток (терминальный наркоз и пр.).
  2. Блокировка чувствительного аппарата определённого участка конечности методом пропитывания оперируемой ткани анальгетиком.

Как действует анальгетик?

Что выбрать – наркоз местный или общий? Если операция несложная, а пациент не проявляет признаков значительного психического беспокойства, то врач назначит ему местное обезболивание.

Общий наркоз в лёгких ситуациях возможен только в исключительных случаях.

После укола анестетическое вещество вызывает в месте прокола у пациента ощущение тепла или даже некоторой «отёчности» мягких тканей.

Однако не стоит волноваться, так как эти чувства временные, и скоро они бесследно исчезнут. Кроме того, они не представляют никакой опасности для жизни и здоровья человека.

Срок, через который начнут действовать анестезирующие вещества, составляет от нескольких минут до получаса.

После этого анальгетики начинают блокировать нервные рецепторы, отвечающие за ощущение боли в зоне, которая оперируется или поддаётся другим манипуляциям.

Иногда в обезболенной зоне может остаться некоторая чувствительность. Это явление неопасно, во время процесса пациент будет ощущать, что с его телом что-то делают, но боль будет приглушена.

У некоторых людей чувствительность выше, поэтому им нужно предварительно обсудить своё состояние с врачом, чтобы подобрать средства, которые подходят именно им.

В отдельных случаях, если пациенту характерен высокий уровень тревожности, склонность к паническим атакам, комплексно с местным наркозом ему могут назначить приём успокаивающего (седативного) препарата.

Примерно половина всех операций, проводимых в больницах и клиниках, происходит под локальной общей анестезией.

Хотя в некоторых случаях при оперировании пациентов используют так называемый «комбинированный» наркоз (общая + местная анестезия одновременно). Это делается для того, чтобы после операции человек также не чувствовал болевых ощущений и дискомфорта.

ТОП-6 местных анальгетиков

Эти препараты используются для местного обезболивания уже не один десяток лет. Они считаются проверенными и надёжными средствами. Однако даже они могут вызвать побочные эффекты и осложнения при неправильном применении и несоблюдении всех норм.

Лидокаин

Второе название – Ксилокаин. Этот анальгетик также может использоваться как средство против аритмии.

Часто используется при местном обезболивании, хотя имеет меньшую эффективность, чем, например, Бупивкаин или Прокаин. Срок активности лидокаина составляет от 2 до 4 часов интенсивного воздействия на организм человека.

В увеличенных концентрациях он может использоваться для анестезии слизистых оболочек, что происходит за счёт их орошения и смазывания.

Новокаин

Второе название этого анальгетика – Прокаин. Считается одним из самых старых, известных науке и медицине, обезболивающих средств.

Впервые был синтезирован ещё в конце XIX века как искусственная альтернатива кокаину.

Главные преимущества препарата – отсутствие негативного токсического воздействия на организм, а также низкая стоимость.

Часто Новокаин используется для подготовки перед оперированием, а также во время реабилитационного периода.

Из-за своей нетоксичности, может применяться как обезболивающее средство для беременных женщин, а также для лечения так называемых «фантомных болей». Противопоказан детям до 12 лет.

Тримекаин

Этот анальгетик подобно Лидокаину, также может использоваться для лечения аритмии сердца (в 1,5 раза эффективнее). Характеризуется быстротой воздействия на нервные окончания.

Обезболивание происходит методом просачивания оперируемого участка мягких и других тканей раствором анальгетика. Считается малотоксичным лекарством.

Анекаин

Анекаин считается сильным обезболивающим средством, которое имеет длительное воздействие на организм. Реакция с нервными окончаниями тканей поля оперирования начинается очень быстро, всего через 5 – 10 минут после его введения.

Характеризуется очень высокой длительностью действия – до 7 часов.

Широко применяется на практике, так как исключает необходимость в послеоперационном обезболивании прооперированного участка.

Дикаин

Чаще всего Дикаин применяется в отрасли офтальмологии. Используется для измерения внутриглазного давления.

Характеризуется быстрым обезболивающим эффектом – максимум через 5 минут после закапывания суспензии в глаз.

Кроме того, широко используется во время проведения различных офтальмологических операций.

Хлорэтил

Механизм действия этого анальгетика – временное угнетение естественной работы нервной системы, а также блокада передачи импульсов.

Характеризуется быстрым воздействиям на зону оперирования, но вместе с тем, кратковременным эффектом. Чаще всего используется для проведения локальной анестезии эпидермиса человека.

На кожном покрове начинается эффект сильного охлаждения, вследствие чего чувствительность участка значительно снижается. Это явление достигается благодаря тому, что хлорэтил имеет свойство быстро испаряться.

Противопоказания местного наркоза

Конечно, современная медицина стремительно развивается, открывая новые, более безопасные способы проведения местной анестезии.

Обычно, она не представляет никакой угрозы для человеческой жизни и здоровья. Но всё же, существует ряд определённых противопоказаний, которыми лучше не пренебрегать.

ПОКАЗАНИЯ

  • повышенная чувствительность у человека к определённому виду обезболивающего препарата или его отдельных компонентов;
  • возраст, не достигший границы минимум 8 лет;
  • наличие у пациента различных психических отклонений или нарушений, которые провоцируют усиленную возбудимость, склонность к появлению панических атак и пр.;
  • появление кровотечений, которые не были остановлены в момент введения в тело обезболивающего вещества;
  • если в тканях оперируемой зоны есть шрамы, рубцы или же имеются какие-либо воспалительные процессы;
  • в том случае, когда сам человек отказывается от проведения анестезии (в этой ситуации надо предварительно проверить психическое состояние человека).

Побочные эффекты

Несмотря на то, что местная анестезия существует уже много лет, средства и методики её проведения постоянно совершенствуются, абсолютно безопасной её назвать всё же нельзя.

В некоторых случаях после применения локальной анестезии могут развиться серьёзные побочные эффекты, явления и даже осложнения.

Например, некоторые препараты помимо приглушающего действия на нервную систему, могут негативно воздействовать на работу сердечнососудистой системы (и сердца в частности).

Этот эффект может послужить причиной того, что у человека начнутся нарушения равномерного сердечного ритма, появятся частые приступы судорог.

В некоторых случаях пациент может упасть в обморок или на почве не восприятия анальгетика может развиться аллергическая реакция.

В некоторых случаях обезболивающие препараты могут оказать разрушительное действие на ЦНС (центральную нервную систему) у человека, повлиять на определенные мозговые центры.

Местная анестезия (в народе – местный наркоз) необходима для тех, кому предстоит хирургическое вмешательство на определённой зоне тела. Она поможет избавиться от неприятных болевых синдромов, а также свести к минимуму психологический дискомфорт во время операции.

В отличие от местной анестезии, общий наркоз воздействует не локально, а централизовано. Нервная система будет подавлена, а сознание человека на некоторое время отключится. В это время мышечная ткань его расслабится, что и необходимо врачам.

Существует несколько видов локального обезболивания, которое зависит от многих факторов, в том числе индивидуальных показателей человека.

Некоторые виды анальгетиков (Дикаин, Хлорэтил) чаще всего могут применяться в определённой специализации медицины, например, офтальмологии, дерматологии, стоматологии.

практикующий косметолог

Лично я в своей практике использую исключительно местную анестезию. Она будет полезной, к примеру, если человек боязно настроен к инъекционным процедурам. Пользуюсь Анекаином, Лидокаином и Новокаином.

пластический хирург

В обществе существует ложное предположение, что местная анестезия безопаснее общей анестезии. Это неверно. Для небольших хирургических процедур местная или общая анестезия может быть одинаково безопасной.

Однако для более крупных хирургических вмешательств, включая липосакцию больших или нескольких областей, подтяжки живота или крупные операции на груди или лице общий наркоз приведет к меньшему количеству рисков и/или осложнений, чем местная анестезия. Существует ограничение на количество местной анестезии, которую можно вводить без риска возникновения сердечной аритмии.

Всегда проверяйте, есть ли у вашего хирурга возможность общей анестезии с сертифицированным анестезиологом, если у вас есть какая-либо серьезная хирургическая процедура.

Перед операцией рекомендуется пройти консультацию у доктора с целью установить возможность появления аллергической реакции или индивидуальной непереносимости одного из компонентов препарата.

Источник: https://plastichno.com/plasticsurgery/mestnyj-narkoz

Местная анестезия: вопросы и ответы

Операция под местным наркозом

14.04.2019

“Своя клиника” известна своими профессионалами, подходом к работе и, безусловно, прекрасными результатами пластических операций. В наше клинике вы сможете сделать большое количество операций под местной анестезией. В данной статье мы ответим на самые популярные вопросы о местной анестезии и покажем примеры работ наших пластических хирургов.

Что такое местная анестезия?

Способ обезболивания, при котором пациенты остаются в сознании. Инъекции анестезирующих средств проводятся непосредственно в области, где выполняется операция.

Обычно в состав для местной анестезии входят такие препараты, как инфильтрационный раствор и лидокаин или адреналин, либо используется уже готовое анестезирующее средство – ультракаин.

Концентрация и вид препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента.

Почему пациенты предпочитают местную анестезию наркозу?

✔️Некоторые пациенты испытывают непреодолимый страх перед наркозом, также иногда операция под наркозом противопоказана, в таком случае операция проводится под местной анестезией. Однако существует ряд операций, которые можно выполнить только под наркозом.

Какие операции выполняются под местной анестезией?

✔️Обычно это непродолжительные операции. Например, верхняя, нижняя и трансконъюктивальная блефаропластика, хейлопластика (все виды операций на губах), липосакция в небольших объемах, липофилинг или липомоделирование лица, миниподтяжка лица, интимная пластика.

Какая максимальная длительность операции?

✔️Чаще всего длительность таких операций не превышает 2-3 часов, но это не предел.

Какие ощущения испытывает пациент во время операции под местной анестезией?

✔️Болевые ощущения исключены, но пациент находится в сознании. Отключаются рецепторы, которые отвечают только за боль, т.е. пациент чувствует прикосновения и другие действия врача.

Нужно ли сдавать анализы перед операцией под местной анестезией?

✔️Перед любым хирургическим вмешательством сдается стандартный список анализов, чтобы оценить, нет ли противопоказаний для проведения операции. Отклонения в анализах крови говорят о грубых нарушениях функций каких-либо органов.

Работая над эстетикой, мы не можем жертвовать здоровьем, поэтому в таком случае мы отправляем пациентов на дальнейшее обследование и лечение, после получения удовлетворительных результатов анализов они могут снова записаться на пластическую операцию.

ОПЕРАЦИИ, ПРОВОДИМЫЕ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ

Фото 1. Верхняя блефаропластика. Пластический хирург: Матусевич Е.М.

Фото 2. Нижняя трансконъюктивальная блефаропластика. Пластический хирург: Кардов Х.М.

В «Своей клинике» пластика век выполняется преимущественно под местной анестезией. Наркоз применяется только по желанию пациента. При трансконъюктивальной блефаропластике на глаз надевается специальная защитная линза.

Операция проходит комфортно и безболезненно для пациента, наиболее чувствительный момент – удаление жировых грыж. Во время этой манипуляции пациент ощущает некоторое распирание, все болевые ощущения сразу же купируются «добавкой» обезболивания.

Длительность операции – 40-90 мин.

Фото 3. Липофилинг кистей рук. Пластический хирург: Маркин М.А.

Липофилинг кистей рук – эффективная операция, которая способна значительно омолодить эту деликатную зону. Для получения такого результата пластический хирург проводит пересадку жировой ткани.

Операция проводится абсолютно комфортно для пациента. Жировая ткань пересаживается через небольшие проколы кожи с помощью канюли (полая, мягкая игла, которая способна «обходить» мягкие ткани, не травмируя их).

Длительность операции – не более часа.

Фото 4. Липофилинг голеней. Пластический хирург: Матусевич Е.М.

Липофилинг проводится также для коррекции объема голеней. После операции голени выглядят ровнее и гармоничнее. Операция проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Выбор обезболивания зависит от объема операции и пожелания пациента. Длительность операции – около 1,5 часов.

Пластические хирурги «Своей клиники» ответят на все ваши вопросы на очной или заочной консультации. Для записи позвоните по телефону 8 (812) 407-33-66 или напишите на почту info@clinicpro.ru.

Все, что надо знать о рубцах (шрамах) – Часть 2
Правильный уход за рубцами

Все, что надо знать о рубцах (шрамах) – Часть 1
Этапы и факторы заживления рубцов

Подтяжка груди: показания, возможности, реабилитация

Источник: https://clinicpro.ru/mestnaya-anesteziya

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: