Опухоль в горле что это может быть

Содержание
  1. Опухоль горла (доброкачественная и злокачественная): что это может быть, причины новообразования, шишки и фибромы
  2. Классификация
  3. Доброкачественная опухоль
  4. Фиброма гортани
  5. Папиллома
  6. Полипы
  7. Киста
  8. Злокачественная опухоль
  9. Причины
  10. Курение
  11. Употребление алкоголя
  12. Гигиена ротовой полости
  13. Окружающая среда
  14. Симптомы
  15. Диагностика
  16. Ларингоскопия
  17. Стробоскопия
  18. КТ и МРТ
  19. Лечение
  20. Возможные осложнения и прогноз
  21. Опухоль в горле
  22. Признаки и симптомы
  23. Доброкачественные опухоли гортани: причины, симптомы и лечение
  24. Прогноз доброкачественных опухолей гортани
  25. Липомы
  26. Хондромы
  27. Фибромы гортани
  28. Ангиомы гортани
  29. Папилломы гортани
  30. Кисты
  31. Биопсия
  32. Эндоскопическая операция
  33. Иссечение с последующей обработкой
  34. Показания после операции
  35. Доброкачественные опухоли глотки и гортани: симптомы и лечение
  36. Классификация доброкачественных опухолей глотки и гортани
  37. Почему возникают доброкачественные опухоли горла и гортани
  38. Признаки доброкачественных опухолей глотки и гортани
  39. Диагностика доброкачественных опухолей глотки и гортани
  40. Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани
  41. Профилактика доброкачественных опухолей глотки и гортани
  42. Прогноз доброкачественных опухолей глотки и гортани

Опухоль горла (доброкачественная и злокачественная): что это может быть, причины новообразования, шишки и фибромы

Опухоль в горле что это может быть

Горло является уникальной частью человеческого организма, где пересекаются дыхательные и пищеварительные пути. Качество вдыхаемого воздуха и употребляемые в пищу продукты оказывают на него определённое воздействие. Преобладание негативных факторов способно привести к развитию в горле опухолевых новообразований.

Патологические очаги возникают на слизистой оболочке гортани и глотки. Формируются они из разных тканевых структур: нервных окончаний и стволов, сосудов, соединительной и хрящевой ткани. Чаще всего заболевание затрагивает мужчин молодого и среднего возраста.

Классификация

Все новообразования в горле принято разделять на доброкачественные и злокачественные опухоли. Каждый вид имеет особенности развития и влияния на здоровье человека.

Доброкачественная опухоль

Такие патологические образования встречаются в 10 раз чаще, нежели раковые опухоли. Несмотря на своё название, некоторые из них находятся в предраковом состоянии и, в случае создания определённых условий, могут перерасти в рак. Существует несколько наиболее распространённых видов доброкачественной опухоли горла.

Фиброма гортани

Это одиночная опухоль, сформированная из соединительных тканей, имеет округлую форму и размер в диаметре не более 1,5 см. Чаще всего она располагается на свободных краях ых связок. Внешне фиброма имеет гладкую серую поверхность. При наличии в её структурах большого количества кровеносных сосудов, приобретает тёмно-красный оттенок.

Папиллома

Такое одиночное образование имеет форму гриба с широким основанием. Папиллома состоит из мелких сосочков и по своему виду напоминает цветную капусту. Причиной образования наростов является наличие активного вируса папилломы в организме человека. Обычно они располагаются на миндалинах и мягкой части нёба. В редких случаях патологический процесс распространяется на трахею и надгортанник.

Полипы

Образования относятся к виду фибром, однако имеют в своей структуре не только волокна из соединительной ткани, но также клеточные элементы и жидкость. Они способны достигать размеров крупной горошины.

Полипы имеют широкое основание и толстую ножку. Зачастую располагаются около гортани и в передней области ых связок. Растут они очень медленно, иногда формирование опухоли занимает несколько лет.

Киста

Такое уплотнение имеет полость, заполненную жидкостью и чёткие контуры. Поверхность кисты гладкая и круглая. Обычно она проявляется на мягкой части нёба и миндалинах с левой стороны.

Для новообразования свойственно проявление болевых ощущений, что упрощает дифференцирование патологии от других сходных видов заболевания горла.

Редко диагностируются такие виды доброкачественных новообразований, как липома, невринома и нейрофиброма.

Злокачественная опухоль

В отличие от доброкачественной опухоли, раковые образования в горле несут серьёзную опасность для здоровья человека. Они быстро увеличиваются в размерах, разрастаясь, как снаружи, так и внутри тканей поражённых участков.

Патологический процесс со временем может перейти на лимфатические узлы и другие внутренние органы. Абсцессы и воспалительные процессы приводят к интоксикации организма и снижают иммунитет, приводя к серьёзным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Классификация злокачественной опухоли горла включает в себя пять стадий, которые зависят от степени развития опухоли, её распространения и наличия метастазов:

  • 0 стадия – При диагностике выявлены атипичные клетки в слизистой оболочке, которые не выходят за свою капсулу.
  • 1 стадия – Опухолевое образование поражает лишь один отдел горла, ые связки не затронуты.
  • 2 стадия – Поражению подвергнут полностью весь отдел в горле. Возможно нарушение работы ых связок при расположении патологического очага в среднем отделе гортани.
  • 3 стадия – Рак переходит на соседние ткани. Лимфатические узлы увеличиваются до трёх сантиметров. Функции ых связок нарушены.
  • 4 стадия – Опухоль занимает обширную часть горла и поражает соседние органы (пищевод, щитовидную железу). Имеются метастазы в лимфатических узлах. Нередким на этой стадии является поражение отдалённых органов.

В зависимости от нахождения патологического очага в различных отделах гортани и глотки, клинические характеристики протекания болезни могут значительно отличаться.

Причины

Современная медицина пока не может точно установить причину, по которой происходит образование опухоли в горле. По мнению специалистов, весомую роль в этом играет наследственный фактор, который приводит к началу патологического процесса в случае воздействия на организм ряда негативных факторов.

Курение

Оно может быть активным и пассивным. Дым от табака содержит в себе большое количество канцерогенов, оказывающих негативное воздействие на слизистые ротовой полости, глотки и гортани. Весомое значение имеет стаж курильщика и необходимое количество сигарет для него в сутки.

Употребление алкоголя

Злоупотребление спиртными напитками приводит к отрицательному влиянию на пищевод и дыхательные пути, за счёт содержания в них токсических веществ. При этом сопротивляемость организма влиянию негативных факторов существенно снижается.

Гигиена ротовой полости

В случае проведения нерегулярных гигиенических процедур, во рту происходит скопление и размножение микроорганизмов, которые вызывают инфекционные болезни и воспалительные процессы, увеличивая восприимчивость слизистой оболочки горла к воздействию атипичных агентов.

Окружающая среда

Постоянное проживание в экологически загрязнённых регионах, а также работа на вредном производстве повышают риск образования опухолей.

Кроме того, весомыми факторами являются продолжительные заболевания и воспаления гортани и глотки, без оказания медицинской помощи.

Симптомы

Основными жалобами пациентов с доброкачественными опухолями являются наличие шишки или чувство инородного тела в горле, а также изменения в тембре голоса и осиплость. Если новообразования имеют большие размеры, то наблюдаются затруднения дыхания и кашель.

При раковых образованиях появляется болезненность в горле, дискомфорт во время проглатывания пищи. Дальнейшее прогрессирование болезни может проявиться в виде опухлости шейной области.

В случае прорастания новообразования в нервы возникает болезненность в ушах. Дополнительно метастазы поражают лёгкие, трахею и ткани шеи. Этот процесс также выражается в усилении кашля, удушье.

Помимо этого, при опухоли в области носоглотки наблюдаются болевые ощущения в глубине носа, кровотечения либо примесь кровяных выделений в носовой слизи. Иногда диагностируется косоглазие и ухудшение зрения.

Рак в районе ротоглотки характеризуется зубной болью и выпадением зубов, неприятным ощущением при жевании и движении языком.

Диагностика

Для выявления опухоли, установления её характера, дифференциации от других болезней и возможного наличия инородных тел в горле, врач проводит опрос пациента и внешний осмотр. При подозрениях на развитие новообразований принимается решения о дополнительных диагностических мероприятиях.

Ларингоскопия

Процесс заключается в обследовании гортани с использованием специального прибора – ларингоскопа, который на конце оснащён видеокамерой. Данная процедура помогает осмотреть носовые складки и области горла для выявления опухолей и других заболеваний.

Для установления наличия раковых новообразований пациенту назначают лабораторный анализ крови. В случае злокачественной опухоли уровень гемоглобина снижается, а количество лейкоцитов увеличивается. Кроме этого, скорость оседания эритроцитов становится существенно выше нормы.

Цель биохимического анализа – выявление онкомаркеров, то есть белка и антигена, которые вырабатывают патологические клетки.

Норма показателей у каждого человека индивидуальна, поэтому следует учитывать динамику изменений за определённый период времени. Биохимия поможет определить стадию развития опухоли, темпы прогрессирования и реакцию организма на лекарственные препараты.

Благодаря биопсии можно не только с высокой точностью установить наличие злокачественной опухоли, но и определить её гистологические особенности. Процедура заключается в отсечении небольшого фрагмента проблемных тканей и его дальнейшем гистологическом исследовании.

Стробоскопия

При нарушении ых функций возникает необходимость в диагностике смыкания и подвижности ых связок.

Для этого применяется специальный прибор – стробоскоп, который создаёт световые вспышки с определённой частотой, соответствующей колебаниям ых связок пациента во время произношения звуков.

Если импульсы совпадают, то связки кажутся неподвижными. А при нарушении частоты наблюдается их колебание.

Обычно снимок делается в боковой проекции справа или слева, что позволяет установить степень поражения тканей, распространение опухоли на соседние области горла. Благодаря тому, что гортань внутри является полой, на снимках легко можно просмотреть наличие образований без использования контрастного вещества.

КТ и МРТ

В настоящее время эти методы являются основными для визуализации опухолевых новообразований шеи. Приборы позволяют сделать качественные изображения послойных срезов, что даёт возможность точно определить размеры опухоли, её локализацию, форму и чёткость контуров, вовлечённость в патологический процесс разных структур гортани, а также метастазы в лимфатические узлы или другие органы.

Чтобы не ошибиться с установлением диагноза на основании имеющихся данных и получить второе мнение, иногда результаты исследований врач направляет другому узконаправленному специалисту для изучения.

Лечение

Доброкачественные опухоли зачастую подвергаются хирургическому вмешательству во избежание дальнейшего развития рака, а также возможных нарушений голоса и дыхания.

Фибромы, папилломы и полипы небольших размеров срезаются с помощью эндоскопа и специальной петли или гортанных щипцов.

Киста гортани иссекается вместе с оболочкой. Если она имеет большие размеры, то предварительно высасывается внутреннее содержимое, а затем удаляются стенки. Чтобы не допустить рецидивов, образовавшуюся рану обрабатывают азотом.

Для гемангиомы и лимфангиомы действенной считается склерозирующая терапия. Содержимое уплотнений высасывается шприцем, а в образовавшуюся полость закачивается спирт для разрушения патологических тканей.

Особенности лечения злокачественных новообразований напрямую зависят от стадии опухоли, её размеров и наличия метастазов.

На ранних этапах болезни возможно удаление раковых клеток с помощью лазера либо соскоба слизистой оболочки.

Вследствие проведения хирургического иссечения раковых образований, нередким является также частичное или полное удаление гортани, а также лимфоузлов.

При расположении очага заболевания в носоглотке применяется только лучевая терапия и химиотерапевтические средства.

Метастазы удаляются хирургическим путём с поддержкой лучевой и медикаментозной терапии.

Возможные осложнения и прогноз

После проведенной операции у больных часто наблюдаются расхождения швов, кровотечения из сосудов шеи и нагноения. В связи с отёчностью дыхательных путей, возникают трудности с дыханием и потеря голоса.

Иногда в процессе хирургического вмешательства механическим травмам подвергаются пищевод и трахея.

Не считаются редкостью рецидивы опухолевых образований через короткий промежуток времени.

При своевременном обращении за медицинской помощью, доброкачественные опухоли горла хорошо поддаются лечению и имеют положительный прогноз для полного выздоровления.

Выживаемость при раке 1-2 стадии, с условием адекватного лечения, составляет 75-90%. Пятилетняя выживаемость для третьей стадии в среднем равна 65%. При наличии метастазов в лимфатических узлах и других органах, в течение пяти лет после медицинского вмешательства выживает лишь каждый четвёртый пациент.

В заключение стоит отметить, что современная медицина способна добиваться высоких показателей выживаемости и удовлетворительных функциональных результатов лечения опухолей в горле при своевременном выявлении патологии. Поэтому рекомендуется обращаться за консультацией к специалистам при первых отрицательных симптомах болезни.

Источник: https://onkologia.ru/onkopulmonologiya/opuhol-v-gorle/

Опухоль в горле

Опухоль в горле что это может быть

Опухоль в горле представляет собой комплексное понятие, включающее в себя различные новообразования, возникающие в гортани и глотке. К данной категории патологии относятся также опухоли, появляющиеся в трахее и окружающих ее мягких и костных тканях, а также новообразования в области ых связок.

Они могут быть доброкачественными и злокачественными и возникать в любом отделе горла. Часто припухлость в этой части дыхательных путей является причиной воспалительно-инфекционных заболеваний. Методы устранения опухоли будут зависеть от причин, вызвавших подобное состояние.

Признаки и симптомы

Если речь идет о раке гортани, то, как правило, он не имеет четко выраженных симптомов, которые характерны именно для этой патологии. Определить его можно по ряду общих признаков, которые учитываются в диагностике и выявлении причины его развития. Симптомы опухоли в горле могут отличаться в зависимости от половой принадлежности больного.

У представительниц слабого пола чаще встречаются следующие клинические проявления:

  • боль в горле;
  • затруднение глотания;
  • снижение вкусовых ощущений;
  • сухой кашель;
  • снижение слуха;
  • бессонница;
  • снижение аппетита и потеря веса;
  • головные боли;
  • ощущение инородного тела;
  • припухлость в области шеи.

Нередко первые признаки патологии могут остаться незамеченными

Раковая опухоль может начать свое формирование на любой части горла, как на задней стенке, так и на боковых ее сторонах. Такая ее локализация вызывает у человека ощущение инородного тела внутри глотки и мешает при приеме пищи. Симптомы злокачественной опухоли горла у мужчин несколько отличаются. Это объясняется тем, что они в большей степени подвержены злоупотреблению алкоголем и курению.

Им свойственны все вышеописанные симптомы. К ним еще присоединяется надсадный сухой кашель, появление прожилок крови в мокроте и выделениях из носа, постоянная осиплость голоса. При увеличении размера опухоли в горле, на поздних стадиях развития, новообразование может препятствовать свободному прохождению воздуха через глотку, и человеку становится трудно дышать.

Выделяют несколько типов рака горла и гортани. Они различаются по симптомам и способам лечения. Наиболее распространенными их них являются:

  • Плоскоклеточный неороговевающий. Формируется из неороговевающих клеток слизистой гортани. Для него характерно стремительное течение и активное образование метастазов.
  • Плоскоклеточный ороговевающий. Развевается на клетках, которые ороговеют в течение определенного времени. Характеризуется медленным течением и отсутствием метастаз. Часто образуется на ых связках. Наиболее опасной формой считается опухоль, развивающаяся в нижних отделах горла. Диагностика ее затруднена, поэтому часто лечение начинается слишком поздно.
  • Плоскоклеточный высокодифференцированный. Отличается тем, что в его распространении и развитии задействовано большое количество здоровых тканей. Это приводит тому, что онкологический процесс становится длительным и сложным. Чаще всего подобный тип раковой опухоли образуется в надскладочной области гортани. Он дает значительное количество метастаз.

По мере развития опухоль видоизменяется – объем поражения увеличивается так же, как и выраженность клинической симптоматики. Развитие раковой опухоли проходит несколько стадий. Первая – нулевая, диагностируется редко. Она характеризуется появлением небольших изъявлений на поверхности слизистой оболочки гортани. При этом каких-либо особых ощущений больной не испытывает.

Ларингоскопия гортани и отзывы о ней

Следующая стадия – первая, ощущаются начальные проявления новообразования. Например, пациент чувствует заложенность горла, болезненность при глотании и разговоре.

Раковая опухоль разрастается и выходит за пределы слизистой гортани. На этой стадии метастазы отсутствуют. Соседние здоровые ткани не вовлекаются в патологический процесс.

Вторая стадия отличается прорастанием раковой опухоли за пределы отдела гортани, в которой она изначально образовалась. Наблюдаются такие симптомы, как осиплость голоса и ухудшение качества речи. Метастазы на этой стадии еще не образуются. Следующая, третья, стадия заболевания характеризуется разрастанием опухоли за пределы гортани и прорастанием в ее стенки.

Это приводит к потере подвижности ых связок. Происходит значительное увеличение размера опухоли, что вызывает существенный дискомфорт для больного. Внешние признаки этой стадии: постоянная осиплость голоса, заложенность горла, кашель, болезненность в глотке. Случается и так, что голос пропадает полностью.

На третьей стадии опухоль может развиваться в 2 вариантах:

  • Разрастаться на стенки гортани, но при этом дальнейшее распространение в другие отделы не наблюдается.
  • Прорастать в соседние ткани других отделов гортани и давать одну неподвижную или несколько подвижных метастаз.

Четвертая стадия является заключительной и характеризуется потерей голоса, сильной болью в горле при глотании, разговоре и кашле. Опухоль значительно увеличивается в объеме и прорастает в соседние органы и близлежащие лимфоузлы. На этой стадии опухоль можно рассмотреть снаружи, она будет выглядеть как припухлость на шее.

Так может выглядеть злокачественная опухоль в горле

Что делать с опухолью и чем лечить, определяется после установления стадии заболевания и типа злокачественного новообразования. Терапия заключается в хирургическом удалении, радиоактивном или химическом воздействии на опухоль.

Доброкачественные опухоли в горле и гортани отличаются медленным ростом и отсутствием метастазирования. Они могут образовываться как с левой стороны, так и с правой стороны горла. Зачастую они отличаются бессимптомным течением. Но при значительном увеличении размера опухоли у пациента возможна асфиксия и полная потеря голоса.

Среди причин способных провоцировать их образование выделяют следующие:

  • особенности анатомического строения при рождении;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные заболевания матери в период беременности;
  • аденовирусная инфекция;
  • герпес;
  • хронические воспалительные заболевания горла;
  • воздействие раздражающих веществ;
  • эндокринные нарушения;
  • постоянные и тяжелые ые нагрузки.

Основным симптомом образования доброкачественной опухоли в горле является изменение голоса, он становится сиплым или хриплым. Также характерно частое покашливание и временные изменения в голосе. Если опухоль располагается вблизи ых связок и препятствует их смыканию, то может наблюдаться афония, или полное отсутствие голоса.

Если опухоль достигла большого размера, то она приводит к затруднению дыхания и способна вызвать асфиксию. К доброкачественным опухолям горла относятся:

  • фибромы;
  • полипы;
  • папилломы;
  • ангиомы;
  • кисты;
  • липомы;
  • хондромы.

Доброкачественные образования маленького размер можно обнаружить при осмотре отоларингологом. Их лечение осуществляется хирургическим путем.

Все случаи опухания горла требуют выяснения причин, приведших к такому состоянию. Ведь не во всех случаях оно вызвано развитием злокачественного процесса. Поэтому такое явление требует дифференциальной диагностики. Если исключить онкологическую природу, то горло может припухать в силу следующих причин:

  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • аллергическая реакция в виде отека;
  • травма или повреждение;
  • раздражение токсичными веществами.

Отек горла выступает в качестве реакции организма на различные раздражители. В результате такой реакции опухает гортань, язык, ткани неба. При этом сдавливаются дыхательные пути. Отек горла сопровождается ощущением удушья. Если припухлость была обнаружена возле кадыка, то необходимо пройти ультразвуковое исследование на предмет образования в этой области кисты.

Если опухло горло с одной стороны и при этом возникает боль при глотании, то, скорее всего, причина такого состояния кроется в инфекционном поражении.

Если при осмотре было выявлено, что опухли гланды, то причина, скорее всего, связана с такими заболеваниями, как острый или хронический тонзиллит, абсцесс, фарингит.

В пользу этих заболеваний будут указывать боли в горле, увеличение лимфоузлов, повышение температуры, першение в горле, осиплость голоса и кашель.

Особую опасность представляет ситуация, когда распухло горло у ребенка. В детском возрасте дыхательные пути узкие и даже незначительный отек может привести к сужению просвета в горле и затруднение дыхания со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Для определения причин, от чего опухло горло, необходимо пройти комплексное обследование. Поскольку начальный период характеризуется бессимптомным течением, нередко случается так, что опухоль присутствует в горле, но не болит. Именно из-за этого злокачественные новообразования в этой области диагностируются с запозданием, что негативно сказывается на успешности лечения.

Припухлость горла может быть вызвана инфекционными заболеваниями глотки

Опухоль может заметить отоларинголог или стоматолог при визуальном осмотре ротовой полости. При обнаружении такой «находки» для выяснения ее происхождения проводится гистологический анализ образца ее ткани, который берется во время биопсии. Если опухоль располагается в толще небной миндалины, то не исключается ложноположительный результат такого анализа.

Поэтому, если у пациента наблюдается одностороннее опухание миндалины и есть некоторые основания полагать, что это рак, для уточнения диагноза прибегают к односторонней тонзилэктомии. После чего тщательно изучают ткани удаленной миндалины. Для определения степени распространенности раковых клеток используются следующие инструментальные методы диагностики:

  • ларингоскопия;
  • фиброларингоскопия;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентген горла;
  • биопсия лимфоузлов.

Методы лечения опухоли в горле зависят от размера новообразования, ее локализации и строения. Основной метод лечения злокачественной опухоли горла – хирургический.

При раке горла наибольшей эффективностью отличается комплексное лечение, с применением, наряду с операцией, лучевой и химиотерапии.

Если новообразование отличается значительным размером, то возможно проведение частичной резекции глотки или гортани с временной установкой трахеостомы.

После иссечения всей опухоли проводится пластика горла. При раке горла 1 и 2 степени проводится только хирургическое лечение. Третья стадия развития опухоли требует комбинированного подхода: операция и лучевая терапия. Если пациент отказывается от хирургического вмешательства либо имеются противопоказания к ее проведению, самостоятельно используется метод облучения.

Доброкачественные образования в горле, например, полип или фиброма, удаляются с помощью эндоскопической операции посредством петли и щипцов. Если это киста, то ее содержимое отсасывается, и капсула иссекается вместе с оболочкой. Основание кисты подвергается криодеструкции для предотвращения ее повторного образования.

Если опухло горло, то нельзя оставлять такое состояние без внимания. Не исключается, что этот симптом является проявлением онкологического процесса. Поэтому необходимо комплексное обследование. Это позволит своевременно поставить диагноз, а значит, лечение позволит избежать неблагоприятных последствий для здоровья и жизни пациента.

Источник: https://superlor.ru/bolezni/opuhol-gorle

Доброкачественные опухоли гортани: причины, симптомы и лечение

Опухоль в горле что это может быть

Дата обновления: 2019-05-14

Доброкачественные опухоли гортани — это новообразования, локализирующиеся в гортани, не склонные к злокачественному росту и не имеющие метастазов.

При микроскопическом исследовании доброкачественной опухоли, можно определить из каких клеток она образовалась, при злокачественности новообразовании такое исследование не информативно.

Во многих случаях для доброкачественных опухолей гортани характерно длительное бессимптомное течение.

Иногда проявлением доброкачественной опухоли может быть осиплость или охриплость голоса, нарушение дыхания, кашель.

Прогноз доброкачественных опухолей гортани

При своевременной диагностике новообразования и осуществлении адекватной терапии, прогноз является благоприятным, пациент полностью выздоравливает.

Некоторые виды новообразований (папилломатоз гортани) склонны к рецидивам, их лечение затруднительно, поскольку часто хирургические вмешательства необходимо повторять, что влечет за собой повторную послеоперационную реабилитацию пациента и риск послеоперационных осложнений (инфицирование, кровотечение).

При поздней диагностике некоторых видов опухолей (хондромы) в организме больного запускается процесс малигнизации и новообразование переходит в злокачественную форму, что значительно усложняет лечение и увеличивает риски осложнений.

В таком случае, наряду со стандартным хирургическим лечением, пациентам назначают курсы химиотерапии и лучевой терапии.

Положительный результат лечения зависит от своевременности выявления патологии и размеров опухоли, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.

Особенностью всех новообразований человеческого организма является то, что достоверную причину их появления определить достаточно сложно, а иногда вовсе невозможно. Исследования в области доброкачественных опухолей гортани показали, что данный вид новообразований может иметь врожденный или приобретенный характер.

Доброкачественные опухоли гортани, имеющие врожденный характер, могут развиться по причине сбоев во время внутриутробного развития плода, в случае если мать ребенка болела инфекционными заболеваниями во время беременности (вирусный гепатит, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз), или принимала высокотоксические препараты. Такое же отрицательное воздействие на плод может оказать радиационное облучение.

Возникновению приобретенных доброкачественных опухолей гортани могут способствовать ряд факторов:

  • вирусные заболевания (грипп, аденовирусная инфекция, герпетическая инфекция, ВПЧ);
  • сбои в работе иммунной системы;
  • длительное воздействие вредных веществ (вдыхание производственного и табачного дыма, пыли);
  • воспалительные заболевания с хроническим течением (хронический ларингит, аденоиды, тонзиллит, фарингит);
  • повышенные ые нагрузки;
  • дисфункциональные расстройства эндокринной системы.

Основным клиническим проявлением новообразования гортани является изменение голоса (охриплость, осиплость). Также пациенты могут жаловаться на першение, дискомфорт в горле и частый кашель. Симптомы данной патологии во многом зависят от вида, размера и локализации опухоли. Существуют следующие разновидности доброкачественных опухолей гортани:

  • липомы;
  • хондромы;
  • фибромы;
  • ангиомы;
  • папилломы;
  • полипы;
  • кисты.

Липомы

Это новообразования, состоящие из жировой ткани, в большинстве случаев они желтого цвета и расположены на ножке.

Хондромы

Это доброкачественные опухоли, которые происходят из хрящевой ткани. Они имеют твердую консистенцию и склонны к малигнизации.

Фибромы гортани

Образуются из соединительных тканей. Фибромы имеют сферическую форму и локализируются на верхней поверхности или со стороны свободного края ой связки. Эти новообразования могут иметь размер от 5 до 15 мм.

Данные опухоли располагаются на ножке, у них, как правило, гладкая поверхность серого оттенка. Иногда в фиброме может быть много кровеносных сосудов, в таком случае ее окраска приобретает красный оттенок.

Симптомом фибромы будет изменение голоса, если новообразование имеет большие размеры — возможно нарушение дыхания.

Ангиомы гортани

Имеют преимущественно врожденную этиологию и развиваются из клеток сосудистых тканей. Чаще всего встречаются единичные новообразования.

Особенностью опухолей, развивающихся из кровеносных сосудов (гемангиом) является способность прорастания в близлежащие ткани и частые геморрагии, такие новообразования окрашены в красный цвет.

Опухоли из лимфатических клеток (лимфангиомы) не склонны к инвазивному росту, цвет их окраски обычно желтоватый.

Папилломы гортани

Появляются у взрослых, представлены плотными грибкообразными выростами с широким основанием. Такие новообразования чаще являются единичными. Цвет папиллом варьируется от белесоватого до красного, в зависимости от интенсивности их кровоснабжения. Иногда папилломы склонны к распространению на слизистую трахеи.

В детском возрасте могут наблюдаться ювенильные папилломы, чаще всего они появляются у детей от года до пяти лет, они склонны к самостоятельному исчезновению в период полового созревания ребенка. Часто у детей развиваются множественные папилломы, поражающие обширные участки слизистой гортани, такое явление называется папилломатозом.

Папиломатоз визуально напоминает цветную капусту. Обычно патологический процесс локализируется на ых складках, но в некоторых случаях возможно его распространение на подскладочную область, надгортанник, трахею или черпаловидные складки. При папилломатозе голос пациентов становится хриплым.

При хронической форме папилломатоза существует риск развития хронического стеноза гортани.

Кисты

Кисты гортани, как и ангиомы, в большинстве случаев имеют врожденный характер. Механизм развития кист заключается в видоизменении жаберных щелей в процессе нарушений эмбрионального развития плода.

При закупорке выводных протоков слизистой оболочки гортани возможно развитие ретенционных кист. Ретенционные кисты встречаются только в детском возрасте.

Данный вид доброкачественных новообразований редко достигает больших размеров, поэтому им свойственно бессимптомное течение.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностические мероприятия доброкачественных новообразований гортани начинаются со сбора анамнеза пациента, особое внимание уделяется выявлению специфических жалоб (изменение голоса, нарушение дыхания), особенностей трудовой деятельности пациента (частое вдыхание пыли, газов или прочих вредных веществ на производстве), а также наличию хронических заболеваний и вредных привычек.

Биопсия

Неотъемлемой частью диагностики доброкачественных новообразований гортани является морфологическое исследование биообразцов пораженной ткани, которое осуществляется с целью уточнения состава опухоли, а также для исключения злокачественности новообразования. Данное исследование проводится с помощью биопсии опухоли.

В некоторых случаях пациенту рекомендована дополнительная консультация онколога.

Терапевтическая тактика по отношению к доброкачественным новообразованиям гортани зависит от вида и размера новообразования, но в 90 % случаев, для достижения положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство. Определение метода хирургического лечения зависит от вида опухоли, возраста и общего состояния пациента.

Эндоскопическая операция

При изолированных папилломах, фибромах и небольших единичных полипах, рекомендованы эндоскопические операции, суть которых заключается в удалении новообразования гортанными щипцами или петлей.

Такие оперативные вмешательства выполняются под контролем хирургического микроскопа. В случае удаления кист гортани изначально проводится отсасывание содержимого новообразования, а затем иссечение опухоли вместе с ее оболочкой.

При папилломатозе гортани иссекаются все патологически измененные участки.

Иссечение с последующей обработкой

Оптимальным методом лечения небольших гемангиом, прорастающих в соседние органы, является иссечение с последующей диатермокоагуляцией, обработкой жидким азотом или лазерным облучением. Если гемангиома достигла больших размеров и проросла в стенки гортани, показано склерозирование опухоли или окклюзия сосудов, которые ее питают.

Обработка раневой поверхности доброкачественной опухоли после ее удаления может проводиться с целью предупреждения рецидивов. Практически все операции осуществляются с помощью местной анестезии, за исключением тех случаев, когда опухоль имеет большие размеры и проросла в соседние ткани.

Иногда большие опухоли могут перекрывать дыхание пациенту, в такой ситуации показана экстренная трахеотомия.

Показания после операции

После операции пациенту необходимо придерживаться щадящего ого режима и щадящей диеты, которая исключает прием пищи, которая может раздражать слизистую оболочку гортани (острая, кислая, соленая, слишком горячая или холодная пища).

Для профилактики доброкачественных опухолей гортани, необходимо исключение воздействия вредных факторов во время беременности (курение, алкоголь) профилактика инфекционных заболеваний, а также контроль условий труда — стараться не находиться длительное время в задымленных, пыльных помещениях и важно своевременно лечить острые заболевания гортани.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Остались вопросы?

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

Источник: https://www.medcentrservis.ru/disease/dobrokachestvennye-opuholi-gortani/

Доброкачественные опухоли глотки и гортани: симптомы и лечение

Опухоль в горле что это может быть

Доброкачественные опухоли глотки и гортани встречаются, к счастью, более чем в 10 раз чаще злокачественных. Преимущественно страдают ими лица мужского пола в возрасте 20–45 лет.

Несмотря на название опухолевых образований этой группы – доброкачественные, часть их являются предраковыми состояниями, т. е. под воздействием определенных факторов они могут менять свою структуру, перерождаясь в рак.

Поэтому своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний этой группы крайне важны, и чем раньше эти мероприятия будут осуществлены, тем больше шансов у больного на полное выздоровление.

Классификация доброкачественных опухолей глотки и гортани

Папилломатоз гортани в случае обширного поражения может приводить к приступам удушья.

По времени возникновения опухоли делятся на врожденные (возникшие во внутриутробном периоде) и приобретенные (развившиеся в процессе жизни человека).
В зависимости от ткани-источника опухоли, они могут быть:

  • эпидермальные (папилломы);
  • соединительнотканные (полипы, фибромы);
  • сосудистые (гемангиомы, лимфангиомы);
  • хрящевые (хондромы);
  • из жировой ткани (липомы);
  • из нервной ткани (невриномы);
  • смешанные (из соединительной и сосудистой тканей – фиброангиомы, из нервной и соединительной тканей – нейрофибромы).

Почему возникают доброкачественные опухоли горла и гортани

Окончательно причины возникновения болезней данной группы, увы, неизвестны.
Считается, что врожденные опухоли развиваются под воздействием на беременную определенных тератогенных факторов, среди которых наибольшее значение имеют:

  • инфекционные заболевания, особенно в первые 16 недель беременности – грипп, корь, краснуха, сифилис, ВИЧ, вирусный гепатит, микоплазмоз и др.;
  • прием лекарственных препаратов, оказывающих токсичное воздействие на растущий эмбрион;
  • курение и прием алкоголя;
  • действие радиации.

Среди этиологических факторов приобретенных доброкачественных опухолей глотки и гортани ведущую роль играет генетическая предрасположенность к той или иной опухоли. Однако эта предрасположенность не обязательно выльется в болезнь – она возникнет лишь в случае регулярного повреждения слизистой оболочки глотки и гортани определенными факторам, основными из которых являются:

  • курение (в том числе и пассивное – вдыхание табачного дыма курильщика, находящегося рядом) и прием спиртных напитков;
  • хронические воспалительные заболевания глотки и гортани – фарингиты, ларингиты, тонзиллиты;
  • острые и хронические вирусные инфекции – герпетическая, аденовирусная, вирус папилломы человека, корь, грипп и др.;
  • чрезмерные нагрузки на ой аппарат (у учителей, лекторов, певцов, например);
  • плохая экология – вдыхание содержащихся в воздухе и пыли раздражающих веществ (частиц угля, асбеста);
  • работа в задымленном и загрязненном помещении.

Кроме указанных факторов значение имеют также сниженный иммунный статус организма и патология органов эндокринной системы.

Признаки доброкачественных опухолей глотки и гортани

Доброкачественные опухоли имеют ряд признаков, позволяющих отличить их от опухолей со злокачественным характером течения:

  • медленный рост;
  • четкие границы;
  • ровная, гладкая поверхность;
  • слизистая оболочка, покрывающая опухоль, не имеет тенденции к изъязвлению;
  • структура опухоли аналогична структуре ткани, из которой она произошла;
  • отсутствует способность к метастазированию;
  • в патологический процесс не вовлекаются лимфатические узлы;
  • при определенных условиях возможно озлокачествление опухоли.

На ранних стадиях заболевания доброкачественные опухоли глотки и гортани никак не проявляют себя – больной чувствует себя как обычно, не отмечая каких-либо изменений в своем состоянии, и не подозревает, насколько серьезно он болен.

По мере роста опухоли глотки больной замечает чувство дискомфорта, першение в горле, периодическое покашливание, некоторое затруднение дыхания через нос.

При прорастании опухоли из глотки в полость носа или околоносовых пазух у больного появляются носовые кровотечения, ухудшается обоняние, прекращается дыхание носом со стороны поражения, появляется гнусавость.

При экзофитном варианте роста опухоли (в полость органа, а данном случае – глотки) она частично перекрывает просвет глотки, препятствуя проникновению воздуха в дыхательные пути – пациент отмечает затруднения при дыхании (ему трудно вдохнуть и выдохнуть).

При доброкачественных опухолях гортани основной жалобой больных является изменение тембра голоса – отмечается его осиплость или охриплость, он становится грубее.

В отдельных случаях, если опухоль расположена в непосредственной близости от ых связок или на них, голос может пропасть полностью. Симптомом опухолей, имеющих длинную ножку, являются постоянное покашливание и периодические изменения силы и тембра голоса.

Крупные опухоли, значительно перекрывающие просвет гортани, вызывают затруднения при дыхании, кроме того, у таких больных нередко пропадает голос.

Диагностика доброкачественных опухолей глотки и гортани

Обнаруживает опухоль ЛОР-врач, проводя ларингоскопию (осмотр гортани).

Диагноз выставляет врач-оториноларинголог (ЛОР-врач). В части случаев доброкачественная опухоль бывает обнаружена случайно – во время обследования по поводу острого или хронического воспалительного заболевания ЛОР-органов.

Диагноз опухоли может быть заподозрен специалистом на основании жалоб, анамнеза заболевания (как давно появились жалобы и как с тех пор протекает болезнь) и жизни (особое внимание уделяется причинным факторам опухоли) больного.

После этого врач проведет прямой осмотр гортани – ларингоскопию, или обследует ее при помощи гибкой трубки с камерой на конце – фиброэндоскопа.

В процессе эндоскопии к тому же могут быть взяты клетки обнаруженного в гортани патологического образования (биопсия), которые затем исследуют под микроскопом, чтобы определить их принадлежность к тому или иному виду ткани.

Исследовать функцию образования голоса и ых связок помогут следующие методы:

  • стробоскопия;
  • фонетография;
  • электроглоттография;
  • определение времени максимальной фонации.

Чтобы уточнить диагноз и определить, вовлечены ли в патологический процесс расположенные рядом с глоткой и гортанью органы, может быть проведено ультразвуковое исследование (УЗИ), а также такие методы визуализации, как рентгенография черепа, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани

Поскольку опухоли этого вида, вызывая проблемы с дыханием и нарушения голоса, существенно ухудшают качество жизни больного, лечение их должно проводиться как можно раньше с момента постановки диагноза. Лечение доброкачественных опухолей глотки и гортани в 100 % случаев хирургическое. Методики операций варьируют в зависимости от вида опухоли:

  • эндоскопические операции – удаление опухоли специальными гортанными щипцами или петлей (при изолированных папилломах, небольших единичных полипах и фибромах);
  • иссечение опухоли вместе с оболочкой с предварительным отсасыванием ее содержимого или без него (кисты глотки и гортани);
  • с целью профилактики рецидивирования опухоли ее основание обрабатывают жидким азотом;
  • иссечение патологически измененных участков слизистой оболочки (при папилломатозе гортани);
  • иссечение опухоли с последующей диатермокоагуляцией, облучением при помощи лазера или обработкой жидким азотом (небольшие гемангиомы, растущие в просвет органа);
  • окклюзия сосудов, питающих опухоль, склерозирование опухоли (гемангиомы больших размеров, характеризующиеся ростом в толщу стенки глотки или гортани).

Профилактика доброкачественных опухолей глотки и гортани

Специфическая профилактика болезней данной группы не разработана.

Чтобы уменьшить риск развития данной патологии во внутриутробном периоде, будущей маме следует избегать воздействия факторов, оказывающих тератогенное воздействие на плод: не курить, исключить прием алкоголя, проводить профилактику инфекционных заболеваний, а в случае болезней принимать препараты, безопасные для плода, по возможности находиться в экологически благоприятных условиях.
Чтобы предотвратить развитие приобретенных видов опухолей глотки и гортани, необходимо также минимизировать воздействие на слизистую оболочку этих органов факторов, повышающих вероятность их развития:

  • своевременно лечить острые воспалительные заболевания ЛОР-органов, не допуская их хронизации;
  • исключить вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков;
  • не допускать регулярных повышенных нагрузок на ой аппарат;
  • стараться не находиться в экологически неблагоприятной обстановке – в задымленных и запыленных помещениях, а в случае таких условий на производстве пользоваться индивидуальными средствами защиты;
  • следить за состоянием здоровья иммунной и эндокринной систем.

Прогноз доброкачественных опухолей глотки и гортани

В большинстве случаев пациенты, у которых опухоль была своевременно диагностирована и которые получали адекватную терапию, выздоравливают полностью, т. е. прогноз полностью благоприятный для выздоровления.

Отдельные виды опухолей (например, папилломатоз гортани) обладают высокой способностью к рецидивированию – течение их менее благоприятно, поскольку полного выздоровления не происходит и время от времени требуются повторные хирургические вмешательства с целью удаления опухоли.

Если опухоль диагностирована поздно, она может иметь признаки малигнизации (перехода доброкачественного процесса в злокачественный).

В этом случае помимо операции больному будет назначена лучевая или химиотерапия согласно протоколам и гарантии полного излечения его, к сожалению, отсутствуют – шансы на выздоровление зависят от вида опухоли, степени запущенности процесса, общего состояния здоровья больного и его индивидуальной реакции на получаемое лечение.

В данной статье вы узнали об общих характеристиках доброкачественных опухолей глотки и гортани. Об особенностях частных видов новообразований этой группы читайте, пожалуйста, в нашей следующей статье.

Источник: https://otolaryngologist.ru/680

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: