Опухоли ротоглотки

Содержание
  1. Рак ротоглотки: стадии, лечение, прогнозы продолжительности жизни
  2. Свойства патологии
  3. Причины развития патологии
  4. Признаки рака ротоглотки
  5. Доклиническая стадия
  6. Первая стадия патологии
  7. Вторая стадия
  8. Третья стадия заболевания
  9. Четвертая стадия
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Профилактика
  13. Рак ротоглотки, как развивается, где локализуется, какие первые симптомы и признаки, диагностика, лечение и прогноз
  14. Причины возникновения и предраковые патологии
  15. Виды и классификация опухолей
  16. Стадии и классификация по системе TNM
  17. Симптомы и признаки
  18. Лечение рака ротоглотки
  19. Прогноз
  20. Профилактика болезни
  21. Опухоли в ротоглотке
  22. Виды новообразований, их причины
  23. Симптомы новообразований ротоглотки
  24. Доброкачественные
  25. Гемангиома
  26. Папилломы
  27. Доброкачественная аденома
  28. Другие образования
  29. Злокачественные
  30. Как проводится диагностика?
  31. Способы лечения
  32. Рак ротоглотки: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика
  33. Виды рака ротоглотки
  34. Рак ротоглотки: симптомы и признаки с фото
  35. Причины рака ротоглотки
  36. Стадии рака ротоглотки
  37. Диагностика рака ротоглотки
  38. Профилактика рака ротоглотки
  39. Доброкачественные опухоли глотки
  40. Папилломы
  41. Фибромы
  42. Тератомы
  43. Ангиомы
  44. Аденомы
  45. Циллиндромы
  46. Нейрогенные образования
  47. Кисты глотки
  48. Экстрамедуллярная плазмоцитома

Рак ротоглотки: стадии, лечение, прогнозы продолжительности жизни

Опухоли ротоглотки

Участок, соединяющий мягкое нёбо и гортань, называется ротоглоткой. Мягкое нёбо выполняет функцию мембраны между ротоглоткой и носоглоткой. Здесь же соединяются дыхательные и пищеварительные тракты.

Злокачественное новообразование данного участка носит всегда стремительный агрессивный характер. Название болезни – рак ротоглотки. Страдают недугом чаще мужчины после 40 лет. Женщины болеют редко.

Диагностируется на поздних сроках из-за скрытого течения на ранних стадиях, что усложняет процесс лечения.

Свойства патологии

Рак ротоглотки представляет агрессивный злокачественный вид. После диагностики требуется срочное лечение, спасающее жизнь. Его отсутствие приводит к смерти. В России патология встречается редко, но демонстрирует высокий процент смертельных исходов у заболевших. Для определения типа патологии учитываются размер образования, присутствие метастаз в лимфоузлах и ближайших тканях.

По структуре болезнь насчитывает ряд разных типов, но на практике диагностируются два:

  • Низкодифференцированная карцинома считается одной из опасных – клетки развиваются стремительно, не оставляя больному шанса на выживание.
  • Высокодифференцированный вид характеризуется спокойным протеканием, поддаётся лечению – высокий процент выживаемости.

На первых двух стадиях рак развивается без выраженных симптомов, происходящие изменения на слизистой органа также трудно определить при плановом осмотре у отоларинголога. Поэтому врачи советуют проходить расширенное исследование ЛОР-органов эндоскопомом.

Новообразование при достижении крупного размера деформирует область ротоглотки, что становится первым признаком болезни. На шее явно прослеживается опухолевидное образование, которое хорошо прощупывается. Появляются остальные сопутствующие признаки.

Патология имеет соответствующий код по МКБ-10, который характеризует тип поражения. Кодирование идёт от С10.0 до С10.9.

Причины развития патологии

Новообразование полости ротоглотки может иметь доброкачественный характер. Иногда образование может переходить на злокачественный темп развития. Причинами подобного перерождения являются:

  • Злоупотребление никотином – курение свыше одной пачки в день, жевание табака;
  • Пагубное увлечение спиртными напитками;
  • Непрофессионально проведённая процедура по установке зубных протезов или развитие кариеса на зубах;
  • Частое поражение воспалительными заболеваниями – гайморитом, тонзиллитом или фарингитом;
  • Заболевание полости глотки – лейкоплакия и эритроплакия;
  • Вирусное присутствие папиллом;
  • Снижение иммунитета;
  • Загрязнённая окружающая среда;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Отсутствие гигиены ротовой полости;
  • Злокачественные новообразования в клетках головного мозга и области шеи;
  • Длительный период нахождения в запыленных условиях;
  • Доброкачественные образования на связках – полипы или кисты;
  • Возраст свыше 60 лет;
  • Заболевания дыхательной системы – туберкулёз или сифилис;
  • Поражение организма инфекционным мононуклеозом;
  • Отдача предпочтений острой пище – уксусу, маринадам и копчёностям.

Признаки рака ротоглотки

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от размера образования, разрастания метастаз в лимфоузлы и соседние ткани. На первых сроках клинические признаки заболевания могут не замечаться.

Также на течение болезни влияет возраст и физиологическое состояние человека. Общими признаками считаются гнусавость голоса и нарушение в аппетите – это означает, что есть проблемы в области горла.

При тяжёлом поражении опухоль поражает просвет ротоглотки и проникает внутрь тканей.

Доклиническая стадия

Полость горла поражается маленькими скоплениями злокачественных клеток, не выходящих за рамки гортани. На данном этапе болезнь протекает без проявления симптомов. Выявить новообразование сложно.

Патогенез протекает скрытно. Обнаружить получается случайно во время углубленного обследования у врача. Лечение на этой стадии показывает благоприятный прогноз для пациента.

Выздоровление наступает в 100%, люди живут долго и счастливо.

Первая стадия патологии

Опухоль вырастает до 40 мм – клетки продолжают развиваться в границах гортани. Внешне новообразование выглядит как небольшое язвенное воспаление на оболочке гортани.

Явных признаков не наблюдается – лимфатические узлы находятся в норме без проникновения метастаз. Присутствует лёгкий кашель с незначительными хрипами.

Выявление болезни также носит случайный характер – определить намеренно сложно. Лечение имеет успешный результат в 80-90%.

Вторая стадия

На второй стадии опухоль разрастается на всю гортань – ткани с лимфатическими узлами остаются незатронутыми. Здесь уже присутствует ряд выраженных признаков, которые определяют болезнь:

  • Голос приобретает осиплый тембр из-за нарушения структуры ых связок;
  • Процесс дыхания сопровождается характерными шумами;
  • Глотание проходит с болезненными ощущениями;
  • Отмечается повышение температуры тела до 37,5 градусов, которая удерживается продолжительное время;
  • Присутствует сильный сухой кашель;
  • Отсутствие аппетита;
  • Резкая потеря веса (при наличии хорошего аппетита);
  • Бессонница;
  • Нестабильное эмоциональное состояние;
  • В физическом состоянии наблюдается резкая слабость и утомляемость;
  • Структурные изменения крови – хроническая анемия.

Новообразование протекает в границах гортани, без разрастания метастаз. Обнаруженная болезнь поддаётся лечению – хирургическому удалению с использованием лучевой терапии. Выздоровление наступает у 85% заболевших – зависит от подобранного метода терапии.

Третья стадия заболевания

3 стадия характеризуется активным ростом опухоли и разрастанием злокачественных клеток в близлежащие ткани. Болезнь на данной стадии часто называют плоскоклеточным раком. Происходит увеличение лимфатических узлов до 30 мм – это связано с проникновением злокачественных метастаз.

Голос приобретает выраженный сиплый тембр либо пропадает совсем. Диагноз обычно ставится на описанном этапе заболевания. В горле присутствуют сильные болевые ощущения, которые нарастают с каждым днём.

Кашель становится сильнее – присутствует много мокроты с наличием характерного неприятного запаха и кровяных сгустков.

Продолжительность жизни после проведенного лечения может составлять примерно 5 лет. Шанс прожить дольше присутствует у 60-70% больных.

Четвертая стадия

4 стадия характеризуется множественным проникновением метастаз в органы желудочно-кишечного тракта и дыхания. Иногда поражаются ткани головного мозга и печени.

Отмечается сильный отёк шеи, который давит на трахею. Может наблюдаться пережатие до критического положения. На этом этапе больной сталкивается с проблемами приёма пищи.

Первые трудности возникают с глотанием твёрдых кусочков и густых блюд.

Вырабатывается большое количество слюны для проталкивания пищи, но происходит обратный эффект – кусочки еды выталкиваются назад. Ежедневно больному труднее употреблять жидкую и перетёртую в пюре еду.

Рак на этой стадии уже неоперабельный – применяется методы паллиативного лечения. Выживает только 25% пострадавших. Данную стадию подразделяют ещё на 3:

  • Подстадия 4А характеризуется прорастанием злокачественных клеток в ткани щитовидной железы и трахеи, где идёт дальнейшее развитие патологии. Лимфатические узлы полностью поражены метастазами, что выражается явными признаками.
  • На этапе 4В злокачественные клетки проникают в спинной мозг, сонную артерию и органы сердечно-сосудистой системы.
  • Стадия 4С считается самой опасной для пациента. Опухоль выходит за границы гортани. Болезненный процесс принимает необратимый характер, который заканчивается летальным исходом. Самочувствие и сроки протекания злокачественных процессов зависят от физического состояния и здоровья больного.

На последней стадии рак ротоглотки не лечится. У пострадавшего присутствует шанс прожить от 3 до 5 лет при грамотно составленной паллиативной терапии.

Диагностика

Диагностика рака на ранних сроках имеет большое значение – это повышает шанс выживания у пострадавшего. На четвёртой стадии вылечить болезнь невозможно.

Для диагностирования используются:

  • Глотка обследуется при помощи ларингоскопа. Он представляет собой специальный инструмент, который вводится в рот больного. Прибор позволяет изучить состояние слизистой горла спереди и область боковой стенки, нёбный зев и получить визуальную картинку опухоли. Использование инструмента на ранней стадии может выявить болезнь.
  • Рентгенодиагностика совместно с компьютерной томографией помогает определить расположение патологии и точные границы.
  • Биологический материал больного участка отправляется в лабораторию на биопсию и гистологию для структурного анализа новообразования и уровень развития патологии.
  • Ультразвуковое исследование шеи и лимфатических узлов определит наличие метастаз.
  • Кровь потребуется сдать из пальца и из вены – для общего анализа и определения онкомаркеров.

На основании результатов диагностики врач назначит курс терапии. Правильно подобранный курс позволяет прожить ещё 5 или 10 лет, некоторые живут дольше.

Лечение

Рак ротоглотки многие заболевшие предпочитают лечить в Израиле – в стране применяются передовые технологии и лучшая аппаратура для устранения опасного недуга.

Лечение проводится с применением стандартных методов – операция, облучение гамма-лучами с химиотерапией. При назначении терапии врач учитывает стадию новообразования, размер и наличие метастаз, физическое состояние пациента и имеющиеся противопоказания. При запущенной болезни проводится паллиативное лечение с использованием лекарственных средств, купирующих болевые синдромы.

Область удаления опухоли определяется при анализе месторасположения и размеров – вырезается полностью или частично. Орган удаляется при глубоком проникновении в ткани. Облучение гамма-лучами применяется до операции и после совместно с химиотерапией. Если наблюдается рецидив болезни, врач назначает повторное облучение.

Химиотерапия останавливает онкогенез. Используются лекарственные средства из группы цитостатиков. Прием продолжается на протяжении длительного времени – раковые клетки прекращают развитие или замедляют рост.

После остановки болезни пациент находится под медицинским наблюдением. Это поможет предотвратить повторное распространение патологии.

Профилактика

Для предотвращения болезни врачи советуют не злоупотреблять спиртными напитками и табаком. Здоровый сон, полноценный отдых и положительный настрой помогает сохранить здоровье. Требуется соблюдать рекомендации врача, проходить ежегодный осмотр и соблюдать гигиену. Заболевания гортани нужно лечить своевременно до полного выздоровления. Это поможет предотвратить опасный недуг.

Источник: https://onko.guru/organ/rak-rotoglotki.html

Рак ротоглотки, как развивается, где локализуется, какие первые симптомы и признаки, диагностика, лечение и прогноз

Опухоли ротоглотки

Опухоль ротоглотки – онкологическое поражение ротового отдела глотки, который находится в задней части рта.

Нормальное функционирование структурных элементов этой анатомической зоны помогают человеку совершать глотательные движения, разговаривать и дышать.

После разрушения их неоплазией все эти естественные процессы нарушаются, что кардинально снижает уровень жизни человека, а при отсутствии лечения заболевания в короткие сроки может привести к преждевременному летальному исходу.

Рак ротоглотки, как и другие разновидности злокачественных новообразований, локализованных в области шеи или головы, зарождается в результате спонтанной мутации ДНК здоровых клеток.

Патологический процесс провоцирует следующие негативные последствия:

  1. Клеточные элементы теряют естественную способность к самоуничтожению после окончания жизненного цикла и начинают безостановочно делиться.
  2. Бесконтрольный рост мутировавших клеток приводит к их большому скоплению в одном месте.
  3. Накапливаясь, аномальные клеточные структуры начинают прорастать в здоровые ткани, поглощая при этом здоровые клетки с нормальным генотипом, вследствие чего на месте поражения появляется первичный опухолевый очаг.

Причины возникновения и предраковые патологии

Онкологи придерживаются мнения, что основными предпосылками, провоцирующими развитие опасного недуга, являются вредные привычки. Рак ротоглотки чаше всего диагностируют у курильщиков со стажем и людей, злоупотребляющих крепким алкоголем. Одновременная зависимость от этих пагубных привычек значительно увеличивает риски развития опасной патологии.

Также причины рака ротоглотки кроются в следующих негативных факторах, оказывающих неблагоприятное влияние на общее состояние организма и здоровье в целом:

  • неправильное питание с преобладанием в рационе жирной, тяжёлой пищи, острых, солёных, копчёных продуктов и практически полным отсутствием витаминов и растительной клетчатки;
  • вирус папилломы человека, способный проникнуть в организм при беспорядочном незащищённом сексе;
  • положительный ВИЧ-статус и наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний;
  • малоподвижный, с отсутствием физических нагрузок, образ жизни.

В клинической практике выделяют и такие немаловажные причины рака ротоглотки, как предраковые заболевания этой области.

Чаще всего склонны к быстрому озлокачествлению твёрдая папиллома, поразившая гортанную область взрослого человека, хронический папилломатоз, лейко кератоз.

Реже раковая опухоль развивается на фоне дискератозов: пахидермии и лейкоплакии, а также кист, локализованных в гортанном желудочке.

Виды и классификация опухолей

Из неоплазий этой области чаще всего диагностируют плоскоклеточный рак ротоглотки. Реже встречаются лимфомы, лимфоэпителиомы и саркомы. Для того, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, онкопроцессы, развивающиеся в области рта и глотки, необходимо адекватно классифицировать. Опухоль ротоглотки это сборное заболевание, имеющее код МКБ 10 C10.

В него включены следующие разновидности новообразований этой области:

  1. C10.0 – опухоль ямки надгортанника.
  2. C10.1 – злокачественная структура передней стенки надгортанника.
  3. C10.2 – опухолевое поражение боковой стенки.
  4. C10.3 – неоплазия задней стенки.
  5. C10.4 – рак ротоглотки, развивающийся в области жаберных щелей.

Стадии и классификация по системе TNM

Чаще всего при постановке диагноза рак ротоглотки используется классификация TNM.

Она подразумевает описание стадии рака ротоглотки по трём критериям:

  • T обозначает размер первичного очага неоплазии.
  • N показывает наличие или отсутствие аномальных клеток в лимфоузлах и степень их поражения.
  • M указывает на метастазы в отдалённых органах.

Буквенные символы T, N и M имеют числовые индексы, позволяющие врачу понять степень распространённости первичной опухоли и метастатических очагов в лимфатических узлах и внутренних органах. Например, неоплазия Т1 имеет очень маленькие размеры, а Т4 свидетельствует о том, что опухоль стала очень большой и проросла в несколько отделов.

В классификации онкоопухолей применяют и упрощённое стадирование, в котором описываются 4 последовательных стадии рака ротоглотки. Их выявление необходимо для подбора оптимального в каждом конкретном случае протокола лечения и оценки жизненного прогноза.

Характеризуются основные стадии рака ротоглотки следующим образом:

  • I – Размер первичной опухоли не превышает 2 см и она не распространяется за пределы окружающей её капсулы.
  • II – Диаметр опухолевой структуры достигает 4 см, она прорастает из капсулы, но всё ещё находится в пределах ротоглотки.
  • III – рак ротоглотки 3 стадии превышает 4 см, и прорастает в соседние отделы, а также региональные лимфоузлы шеи.
  • IV – рак ротоглотки 4 стадии распространяется на окологлоточные ткани, включая нижнюю челюсть, свод ротовой полости, центральные мышцы нижней челюсти и язык. Метастазы распространяются не только в лимфоузлы, но и во многие внутренние органы и костные структуры черепа, а также мягкую оболочку мозга.

Симптомы и признаки

На начальных этапах рак ротоглотки чаще всего не сопровождается негативной клинической симптоматикой и даже в ротовой полости при обычном отоларингическом или стоматологическом трудно заметить появившиеся патологические изменения. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют людям, находящимся к группе риска проходить регулярные скрининговые обследования, что позволит своевременно выявить развитие рака ротоглотки.

Первые симптомы, сопровождающие онкопроцесс такой локализации, начинают появляться только со 2 или 3 стадии, когда достижение полного выздоровления становится затруднительным.

Плоскоклеточный рак ротоглотки активно развивается в сопровождении следующих признаков:

  • появление болезненности в горле и ощущения, что в этой анатомической области застрял посторонний предмет;
  • явные затруднения при совершении глотательных движений;
  • повышенная утомляемость и постоянная слабость;
  • постоянная субфебрильная температура.

Дальнейшее активное развитие рака ротоглотки при отсутствии терапевтических мероприятий или их неадекватности приводит к усилению выраженности негативной симптоматики.

Рост злокачественной структуры провоцирует появление ряда специфических признаков:

  • болевой синдром, локализующийся в ротовой полости и глотке, становится ярко выраженным, причём боли присутствуют не только при пережёвывании и проглатывании пищи, а постоянно;
  • появляется неприятный гнилостный запах изо рта, свидетельствующий, что начался распад опухоли;
  • человек сильно худеет и в большинстве случаев достигает полного истощения.

Рак ротоглотки 4 стадии, достигший гигантских размеров, приводит к деформации «приютившей» его анатомической области. Внешне это выглядит достаточно неприятно – на шее появляется большое опухолевидное образование с шишкообразными выростами, не дающее нормально поворачивать голову и приносящее мучительные боли.

Лечение рака ротоглотки

Если опухолевое поражение ротоглоточной области выявлено на ранних стадиях, его лечение не представляет особых сложностей и не приводит к появлению физических и психических травм. Также пациентам, у которых рак ротоглотки удалён своевременно, не требуется длительного периода реабилитации.

Спустя несколько дней после проведённого курса терапии, состоящего из малоинвазивного оперативного вмешательства, химиотерапии и облучения, они могут вести привычный образ жизни.

Активное развитие рака ротоглотки предусматривает проведение более агрессивных и зачастую калечащих терапевтических мероприятий.

Стандарты лечения прогрессирующей опухоли включают следующие терапевтические тактики:

  1. Операция. При раке ротоглотки, достигшем 2 и 3 стадии развития, проводят полную резекцию глотки, а через 2-3 месяца выполняют пластику, восстанавливающую удалённую область посредством искусственного протеза. Лечение рака ротоглотки, достигшего активно прогрессирующих стадий, несмотря на свою травматичность остаётся золотым стандартом в терапии онкоопухолей ротоглотки, т. к. позволяет полностью резецировать опухолевую структуру, что значительно снижает риски рецидива болезни.
  2. До операции и после её проведения пациентам обязательно назначается химиотерапия. При раке ротоглотки её проведение перед оперативным вмешательством позволяет значительно уменьшить размеры очага неоплазии, а послеоперационная химия служит эффективной профилактической мерой, т. к. разрушает оставшиеся в организме злокачественные клетки.
  3. Лучевая терапия при раке ротоглотки имеет то же самое предназначение, что и химия. Облучение злокачественного новообразования проводят для разрушения аномальных клеток.

Все назначения дозировок противоопухолевых препаратов и доз радиации проводятся индивидуально для каждого пациента исходя из истории его болезни.

Стоит помнить! Если человеку поставили диагноз рак ротоглотки, лечение может назначать только специалист, хорошо знакомый с особенностями течения патологического процесса у конкретного пациента.

Самостоятельно назначать себе фармацевтические препараты или принимать снадобья, приготовленные по рецептам народной медицины, категорически не рекомендуется, т. к.

любое самостоятельное лечение при этом недуге приводит не к излечению, а к преждевременной смерти.

Прогноз

Прогноз рака ротоглотки индивидуален для каждого конкретного пациента и зависит от нескольких факторов: стадии патологического процесса, реакции организма на проводимое лечение, общего состояния организма и наличия сопутствующих недугов. Самые лучшие шансы на выздоровление отмечаются в том случае, если рак ротоглотки выявлен на этапе зарождения. Своевременно пролеченная начальная стадия гарантирует полное выздоровление практически 100% онкобольных.

На остальных стадиях, исходя из статистических данных, процент выживаемости может быть следующим:

  1. Прогноз при раке ротоглотки на 2 стадии тоже считается благоприятным. До 5 критических лет после проведённой терапии доживает практически 75% пациентов.
  2. Прогноз при раке ротоглотки на 3 стадии резко ухудшается – шансы на продление жизни до пятилетнего срока остаются менее чем у половины онкобольных, прошедших курс терапии.
  3. Продолжительность жизни при раке ротоглотки на 4 стадии минимальная. 89% пациентов живут не более нескольких месяцев, а остальным 11% удаётся прожить только около 3 лет.

Профилактика болезни

Специальных профилактических методик, способных предотвратить рак ротоглотки, в настоящее время не существует. Однако все онкологи придерживаются мнения, что снизить риски возникновения патологического процесса в этой области можно. Причём сделать это достаточно просто – достаточно только неукоснительно придерживаться правил ведения здорового образа жизни.

Основные клинические рекомендации, позволяющие предупредить опухоль ротоглотки, заключаются в следующем:

  • полный отказ от пагубных привычек, курения и злоупотребления алкоголем;
  • коррекция питания с исключением из рациона острых, солёных и кислых блюд;
  • употребление пищи, богатой витаминами и необходимыми для нормальной жизни микроэлементами.

Эти простые мероприятия позволяют снизить риски развития опасного заболевания, но не дают стопроцентной гарантии, что развитие рака гортани не произойдёт. Поэтому людям, находящимся в группе риска, необходимо регулярно проходить скрининговые исследования.

Источник: http://lor-24.ru/lor-onkologiya/rak-rotoglotki-kak-razvivaetsya-gde-lokalizuetsya-kakie-pervye-simptomy-i-priznaki-diagnostika-lechenie-i-prognoz.html

Опухоли в ротоглотке

Опухоли ротоглотки

Вызвать развитие новообразования в ротоглотке может воздействие на организм человека различных факторов внешней среды, которые раздражают слизистую и приводят к ее хроническому воспалению.

При этом характер симптомов, которые развиваются у больного, зависит от типа опухоли и ее локализации.

Злокачественные новообразования могут привести к метастазированию в соседние органы с последующим летальным исходом, поэтому важно своевременно обнаружить и вылечить патологию.

Наиболее распространенными среди доброкачественных опухолей являются бородавки или папилломы.

Виды новообразований, их причины

Новообразования ротоглотки бывают доброкачественные и злокачественные, а также встречаются опухолевидные образования. Среди доброкачественных, наиболее распространенными являются папилломы и гемангиомы. Среди злокачественных можно выделить рак горла, который может быть различной локализации и происходить из множества тканей.

Спровоцировать новообразование в носоглотке может воздействие на организм человека таких факторов:

Кариозные зубы — источник постоянной инфекции в ротовой полости.

  • курение;
  • употребление алкогольных напитков;
  • наследственная предрасположенность;
  • преклонный возраст;
  • плохая экологическая обстановка;
  • профессиональная вредность;
  • контакт с химическими веществами;
  • заражение вирусом папилломы человека;
  • перенесенный инфекционный мононуклеоз;
  • оперативные вмешательства на шее;
  • кариозные зубы;
  • частое употребление острой и соленой пищи;
  • травмы или ожоги слизистой.

Проявления заболевания и их выраженность зависят от разновидности опухолевого новообразования. При плоскоклеточном раке они будут наиболее яркими, что объясняется злокачественным процессом и выделением большого количества токсинов, распространяющихся по крови.

Для доброкачественных опухолей характерно локальное проявление симптоматики, которое зависит от размера и локализации.

В случае прорастания в нервные волокна опухоли провоцируют сильную боль, а также нарушение двигательной и чувствительной функции основных мышечных групп шеи.

Симптомы новообразований ротоглотки

Опухоли рта и глотки вызывают развитие таких признаков:

Болевые ощущения усиливаются даже при глотании слюны.

  • локальная боль;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • потеря массы тела;
  • уменьшение количества эритроцитов в крови;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • ощущение комка в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • расстройство глотания;
  • нарушение восприятия вкусов;
  • раздражение и зуд носа и горла;
  • кашель, имеющий приступообразный характер;
  • выделение мокроты с примесью крови;
  • увеличение размеров лимфоузлов шеи;
  • затруднение вдоха и выдоха;
  • охриплость или изменение тембра голоса;
  • снижение слуха и боль в ушах;
  • асимметрия лица;
  • онемение кожи вокруг новообразования;
  • беспричинное появление синяков;
  • ограничение подвижности мышц;
  • деформация головы и шеи.

Доброкачественные

Горло воспаляется и першит.

Эти новообразования появляются в несколько раз чаще, чем злокачественные, и преимущественно у мужчин.

Они спровоцированы воздействием внешних раздражающих факторов и вызывают характерную местную симптоматику, которая включает катаральное воспаление глотки, першение и чувство инородного тела при глотании, а также затруднение при дыхании и изменение тембра голоса. Признаки интоксикации способна вызвать лишь опухоль больших размеров с очагом распада и гнойного расплавления.

Гемангиома

Представляет собой опухоль, которая состоит из сосудистых разрастаний. Она может происходить из крупных сплетений артерий или вен, а также капилляров. Новообразование имеет синюшную поверхность и окружено соединительнотканной капсулой.

Иногда она не имеет оболочки и края ее невозможно точно определить. Гемангиома имеет бугристую поверхность, а при ее травмировании возникает массивное кровотечение, которое плохо останавливается.

Имеет медленный рост и при незначительных размерах не причиняет дискомфорта больному.

Папилломы

Представляют собой узелок с шероховатыми краями, который возвышается над поверхностью с помощью ножки.

Вызвана воздействием вируса папилломы человека и может быть множественной, вызывая папилломатоз глотки и нарушая нормальную функциональную активность органа.

При травме новообразования кровоточат, а в случае неправильного удаления нарастают снова. Папилломы вызывают у пациента неприятные ощущения и дискомфорт в горле, болезненность при глотании и изменение голоса.

Доброкачественная аденома

Новообразование безболезненное с плотной структурой.

Встречается очень редко и представляет собой узелки, покрытые капсулой и вязкой консистенции. Примерные размеры такой опухоли колеблются до 2 сантиметров.

Гистологически новообразование происходит из железистых клеток слизистой и имеют в своем просвете гной и слизистые выделения.

Опухоль характеризуется быстрым ростом и прогрессированием, а также может перерождаться в злокачественное образование.

Другие образования

Довольно часто встречается лимфома или опухоль, происходящая из лимфатических сосудов. Она имеет желтоватый цвет и плотную бугристую структуру. А также образуются липомы и фибромы, которые состоят из соединительной ткани и располагаются преимущественно на миндалинах.

Для полипов характерно присутствие ножки и расположение на задней стенке глотки. Врожденные доброкачественные опухоли или тератомы встречаются очень редко.

Они происходят в результате нарушения эмбриогенеза и могут иметь в своей толще различные элементы, например, ногти, волосы или зубы.

Злокачественные

Болезнь имеет неблагоприятный прогноз.

Чаще встречается плоскоклеточный рак или лимфоэпителиома. При этом пациент предъявляет жалобы на истощение организма, астению, слабость, тошноту, головную боль. В анализе крови определяется повышение СОЭ и снижение эритроцитов.

Такие признаки указывают на тяжелую интоксикацию продуктами жизнедеятельности опухоли. Опасность злокачественного новообразования заключается в метастазировании и распространении атипичных клеток по организму.

Это приводит к нарушению жизнедеятельности и летальному исходу для пациента.

Как проводится диагностика?

Заподозрить опухоли ротоглотки можно по присутствию у пациента характерных для этого заболевания симптомов.

Чтобы подтвердить диагноз выполняют ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную томографию, которые помогут визуализировать новообразование.

Выполняется биопсия опухоли с последующим гистологическим анализом для определения типа клеток, которые ее образуют. Важно сдать анализ крови и мочи.

Своевременно начатое лечение при раке ротоглотки помогает предотвратить летальный исход.

Способы лечения

Терапия новообразований в глотке заключается в хирургическом удалении опухоли в пределах здоровых тканей. В случае онкопатологии проводится также химиотерапия, которая с помощью препаратов предотвращает распространение атипических клеток по организму. Лучевая терапия способствует уничтожению раковых и уменьшению размеров новообразования, когда его хирургическое удаление невозможно.

Источник: http://InfoGorlo.ru/glotka/novoobrazovaniya-v-rotoglotke.html

Рак ротоглотки: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Опухоли ротоглотки

Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:

Рак ротоглотки — это тяжелое злокачественное заболевание. Если его не лечить, прогноз выживаемости расценивается как неблагоприятный — болезнь быстро прогрессирует и приводит к летальному исходу.

У жителей России локализация рака в области ротоглотки встречается нечасто, однако актуальность проблемы от этого не уменьшается. Эпидемиология показывает, что смертность при рассматриваемой патологии среди россиян достаточно высока.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака ротоглотки

Рак ротоглотки типируют по международной классификации TNM, которая учитывает размер опухоли, наличие в лимфоузлах метастазов и распространенность злокачественного процесса на окружающие анатомические структуры.

По цитологической картине рак, локализующийся в ротоглотке, может быть различных типов, но на практике чаще встречаются два:

  • • плоскоклеточный ороговевающий;
  • • плоскоклеточный неороговевающий.

Гистологические данные дают возможность классифицировать опухоль по степени дифференциации. Низкодифференцированные разновидности карцином смертельно опасны — они быстро прогрессируют и практически не оставляют людям шанса выжить. Высокодифференцированные виды новообразований долго развиваются и успешно лечатся.

С клинической точки зрения рак ротоглотки делят на две формы:

  • • операбельный;
  • • неоперабельный.

Рак ротоглотки: симптомы и признаки с фото

На ранних этапах развития рак ротоглотки в большинстве случаев проходит бессимптомно.

Не всегда начальные патологические изменения заметны и при обычном отоларингологическом осмотре, поэтому людям с болезнями-предвестниками (лейкоплакией, эритроплакией, проявляющимися пятнами на слизистой, папилломатозом) стоит регулярно проходить эндоскопическое и гистологическое исследование ЛОР-органов.

С ростом ракового образования появляются и первые его симптомы:

  • • болезненность и ощущение комка в горле;
  • • онемение;
  • • дискомфорт при глотании;
  • • повышение температуры тела без видимых причин;
  • • слабость, утомляемость, ускоренный пульс.

К самым поздним признакам относятся:

  • • выраженный болевой синдром;
  • • невыносимое жжение в горле;
  • • неприятный запах изо рта;
  • • изменение голоса;
  • • трудности с жеванием;
  • • ограничение движений языка;
  • • прогрессирующее снижение веса.

При раке, достигшем больших размеров, деформируется ротоглотка, становятся заметными внешние проявления онкологии. Выражается это опухолевидным образованием на шее, которое можно ощупать пальцами, и увеличенными лимфоузлами, похожими на шишки. Больные предъявляют жалобы на осложненное дыхание и неприятные ощущения при глотании. Может болеть нижняя челюсть, язык.

В целом симптоматика рака не всегда имеет характерные черты и явные первичные признаки со стороны ротоглотки. Начало недуга может остаться незамеченным, но не разглядеть его последствия невозможно.

Причины рака ротоглотки

Рак ротоглотки имеет целый ряд возможных причин возникновения и вызывающих факторов. Из них можно выделить несколько основных:

  • • пристрастие к табаку (курение, жевание);
  • • злоупотребление алкоголем;
  • • наличие в глотке изначально доброкачественных изменений, которые могут закончиться малигнизацией;
  • • постоянную травматизацию слизистой горла неподходящими зубными протезами;
  • • отягощенную наследственность (предполагают, что существуют гены, способные запускать канцерогенез, которые передаются по наследству).

Отдельно стоит рассмотреть роль папилломавируса в этиологии рака ротоглотки.

Эта инфекция очень заразна, распространяется преимущественно контактным и половым путями, воздушно-капельным путем заразиться нельзя.

Возбудитель, попав в ротовую полость при оральном сексе, может спровоцировать появление папиллом в горле. При бытовых и традиционных интимных контактах папилломы образуются на коже гениталий и на теле.

Вероятность поражения ротоглотки раком зависит от возраста и половой принадлежности человека. Заболеваемость среди пожилых людей выше. У подростков и детей канцерогенез подобной локализации практически не встречается, что характерно и для женского пола — женщины и девушки болеют редко. У мужчин же есть предрасположенность к данному недугу, что, скорее всего, связано с вредными привычками.

Стадии рака ротоглотки

Рак ротоглотки имеет пять стадий течения:

  • • на ранней карциномы как таковой нет, обнаруживаются только единичные раковые клетки в эпителии;
  • • первая представляет собой опухоль от 0 до 1 см;
  • • вторая — канцерогенное образование до 2 см и метастазы в одном или двух лимфоузлах;
  • • на третьей карцинома достигает 3–4 см и метастазирует во множественные лимфатические узлы;
  • • при четвертой (последней степени) рак выходит за пределы ротоглотки, дает отдаленные метастазы, возможен распад.

Продолжительность этих стадий и динамика проявления признаков недуга индивидуальна — кто-то живет годами, другие же сгорают за пару месяцев.

Диагностика рака ротоглотки

Чтобы проверить, подтвердить диагноз «рак ротоглотки» и определить его стадию, визуального обнаружения опухоли недостаточно.

Необходимы данные цитологии, описание рентгенологических снимков и фотографий, полученных в ходе компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Указанные инструментальные методы диагностирования дают возможность оценить, насколько агрессивно проявляет себя новообразование, и сделать заключение о том, излечим или неизлечим пациент.

Обследование ротоглотки при подозрении на рак должно проводиться традиционным (осмотр с помощью специальной отоларингологической лампы) и эндоскопическим методами.

В ходе эндоскопии врач может провести прицельную биопсию тканей для гистологической проверки и в короткие сроки получить информацию о морфологии измененных участков.

Определение метастазов в лимфатических структурах головы, шеи, а также в отдаленных органах можно провести с помощью ультразвукового сканирования.

Помимо этого, предварительно выявить рак в ротоглотке можно по тесту крови на специфические онкомаркеры. Это исследование показано больным с большим стажем курения, скомпрометированным наследственным анамнезом и длительной историей борьбы с предраковыми состояниями глотки. В этих случаях сдавать кровь на онкомаркеры рекомендуется регулярно.

Профилактика рака ротоглотки

Чтобы предотвратить рак ротоглотки, необходимо вести здоровый образ жизни. Рекомендуется бросить курить и пить, исключить вредное влияние других факторов. Важны полноценный отдых и сон, правильный режим труда, благоприятный эмоциональный настрой (хотя роль психосоматики в развитии онкологии пока не доказана).

При предраковых состояниях ротоглотки надежнее всего защищают регулярные профилактические осмотры и выполнение рекомендаций отоларинголога. Чтобы избежать малигнизации, желательно устранять существующее долгое время воспаление слизистой носа, зева, ротовой полости.

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/rak_rotoglotki

Доброкачественные опухоли глотки

Опухоли ротоглотки

Среди опухолей глотки доброкачественные образования встречаются в 10 раз чаще, чем злокачественные.

Согласно статистическим данным, которыми располагает отечественная отоларингология, среди пациентов с доброкачественными опухолями глотки преобладают мужчины в возрасте от 20 до 45 лет.

С другой стороны, доброкачественные опухоли глотки могут встречаться в любом возрастном периоде и даже носить врожденный характер.

К факторам риска развития доброкачественных опухолей глотки относят хронические внешние воздействия, неблагоприятно сказывающиеся на слизистой глотки (курение, частый прием спиртного, регулярное вдыхание пыли и пр.

), недостаточную гигиену полости рта, наследственную предрасположенность, длительно протекающие воспалительные заболевания носоглотки (хронический тонзиллит, фарингит, назофарингит, аденоиды).

По мнению клиницистов именно эти факторы способны вызвать избыточный рост и размножение клеток, которые приводят к образованию доброкачественных опухолей глотки.

Доброкачественные опухоли глотки

Общими симптомами, которые в той или иной степени могут наблюдаться при любой из доброкачественных опухолей глотки, являются: першение в горле, ощущение инородного тела в глотке, затруднение носового дыхания и гнусавый оттенок голоса.

При доброкачественных опухолях глотки возможно появление катаральных явлений: покраснения и некоторой отечности небных дужек и задней стенки глотки.

Клиническая картина доброкачественной опухоли глотки имеет свои особенности в зависимости от вида новообразования.

Папилломы

Доброкачественные опухоли глотки, причиной которых может быть вирус папилломы человека, обуславливающий также возникновение бородавок, остроконечных кондилом и папиллом других областей.

Папилломы представляют собой узелки, покрытые сосочкообразными выростами.

Эти доброкачественные опухоли глотки располагаются на узкой или широкой ножке, могут быть множественными и сочетаться с папилломами гортани.

Различают мягкие папилломы, имеющие рыхлую консистенцию, и твердые папилломы — плотные образования сероватой окраски.

Мягкие папилломы склонны рецидивировать, могут кровоточить и прорастать в рядом расположенные ткани, иногда исчезают сами по себе. Твердые папилломы обычно не дают рецидивов и не кровоточат.

Отдельно выделяют папилломатоз глотки — поражение папилломами целых участков слизистой.

Фибромы

Обычно имеют округлую форму, розовую или красную окраску и располагаются на широком основании. Их поверхность может быть гладкой или бугристой, она легко кровоточит при прикосновении.

По плотности этот вид доброкачественных опухолей глотки может достигать консистенции хряща. При этом наиболее плотным участком опухоли является ее основание.

Микроскопически фибромы представляют собой соединительную ткань с множеством эластических волокон и кровеносных сосудов.

Хотя фибромы являются доброкачественными опухолями глотки, они характеризуются злокачественным течением, поскольку часто обладают интенсивным ростом с прорастанием в окружающие ткани.

Значительное увеличение размеров опухоли может вызвать нарушение носового дыхания, затруднение глотания, появление стенотического дыхания. Инвазивный рост фибромы с разрушением соседних с ней тканей может привести к развитию массивного кровотечения.

Прорастая в полость носа опухоль вызывает нарушение обоняния, в полость глазницы — смещение глазного яблока и экзофтальм, в слуховую трубу — тугоухость.

Инфильтрация опухолью костных структур приводит к деформации лица. Самым грозным осложнением этих доброкачественных опухолей глотки является прорастание в структуры головного мозга, что приводит к возникновению менингита, нарушению мозгового кровообращения, поражению черепно-мозговых нервов и другим патологическим изменениям.

Тератомы

Врожденные доброкачественные опухоли глотки, появляющиеся в результате нарушений в развитии эмбриона. Наиболее распространенной тератомой является волосатый полип глотки, имеющий вид округлого выроста на ножке, покрытого пушковыми волосиками.

Ангиомы

Доброкачественные опухоли глотки, берущие свое начало из лимфатических (лимфангиомы) или кровеносных сосудов (гемангиомы). Возникают на миндалинах, мягком небе, у корня языка, на боковой или задней поверхности глотки.

Ангиомы глотки нередко характеризуются быстрым ростом с прорастанием в окружающие ткани. Лимфангиомы имеют желтоватый цвет и заполнены лимфой, могут быть многокамерными.

Гемангиомы отличаются красным или синюшным цветом, склонны к кровотечениям.

Аденомы

Редко встречающиеся доброкачественные опухоли глотки, располагающиеся в различных ее областях. Представляют собой узлы студенистой консистенции, покрытые капсулой. Узлы имеют широкое основание.

Их размер варьирует от 0,5 до 2 см. Аденомы бывают розового, серого или коричневого цвета.

Микроскопически эти доброкачественные опухоли глотки состоят из атипичных желез слизистой, в просвете которых определяется слизь, гной и слущенные клетки.

Циллиндромы

Отдельный вид аденом глотки, берущий свое начало из эпителия слюнных желез. Макроскопически эти доброкачественные опухоли глотки похожи на узел.

Они не всегда имеют правильную форму и зачастую нечетко отграничены от соседних тканей. Размер циллиндром редко превышает 3 см.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются состоящие из пластинчатых клеток дольки и разделяющие их прослойки фиброзной ткани.

Нейрогенные образования

Невринома, нейрофиброма — достаточно редкие доброкачественные опухоли глотки, обычно локализующиеся в области ее боковой или задней стенки. Невриномы глотки представлены инкапсулированными узлами веретенообразной или овальной формы. Имеют гладкую поверхность и покрыты неизмененной слизистой оболочкой. Изъязвления или кровоточивость отсутствуют.

Кисты глотки

Подразделяются на ретенционные и дермоидные. Ретенционные кисты — доброкачественные опухоли глотки, проявляющиеся клинически лишь при достижении значительных размеров, когда они могут привести к асфиксии. Отличаются шаровидной формой и податливыми тонкими стенками. Дермоидные кисты являются врожденными доброкачественными опухолями глотки.

Экстрамедуллярная плазмоцитома

Является пограничной опухолью глотки, поскольку наблюдались случаи ее злокачественного течения с метастазированием в лимфоузлы.

Имеет вид одиночного или множественных эластичных узлов с широкими основаниями. В процессе роста достигает более 3-х см в диаметре.

Микроскопически эта доброкачественная опухоль глотки состоит из полиморфно-клеточного инфильтрата, в состав которого входит большое количества плазмоцитов.

Доброкачественные опухоли глотки диагностируются отоларингологом в ходе фарингоскопии. Для исключения злокачественного характера выявленного образования дополнительно рекомендована консультация онколога.

С целью определения распространенности опухолевого процесса пациентам с доброкачественными опухолями глотки проводится риноскопия, микроларингоскопия, отоскопия, исследование слуха (аудиометрия), консультация офтальмолога с офтальмоскопией, рентгенография и КТ черепа, МРТ головного мозга. При выявлении прорастания опухоли в структуры головного мозга необходима консультация невролога и нейрохирурга. В сложных диагностических случаях возможна эндоскопическая биопсия доброкачественной опухоли глотки. Однако чаще всего гистологическое исследование проводится на материале, полученном в результате хирургического удаления доброкачественной опухоли глотки.

Доброкачественные опухоли глотки дифференцируют от злокачественных опухолей, лимфогрануломатоза, актиномикоза, склеромы и инородных тел глотки.

Поскольку доброкачественные опухоли глотки по мере своего роста приводят к нарушению дыхания и глотания, целесообразным является их плановое удаление.

Доброкачественные опухоли глотки небольшого размера оперируют внутриглоточным доступом с применением местного обезболивания.

При фибромах, нейрогенных опухолях или кистах производят разрез у их основания, через который вылущивают опухоль вместе с капсулой. Тератомы глотки удаляют после перевязки и пересечения их ножки.

Удаление папиллом осуществляется конхотомом, после чего основание опухоли прижигают гальваноакустикой. Участки слизистой, пораженные папилломатозом, подвергают глубокому криовоздействию.

В отношении сосудистых доброкачественных опухолей глотки применяют склерозирование или диатермокоагуляцию.

Доброкачественные опухоли глотки большого размера, прорастающие в окружающие ткани, требуют проведения операции под общим наркозом путем боковой фаринготомии. При этом предварительно производят трахеостомию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/pharyngeal-tumor

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: