Отек легких при астме

Содержание
  1. Лечение отека легких при бронхиальной астме
  2. Причины развития
  3. Клиника сердечной астмы и отека легких
  4. Симптомы развития заболевания
  5. Диагностика состояния
  6. Неотложная помощь больному
  7. Признаки сердечной астмы с отеком легких, первая помощь и прогноз
  8. Лечение синдрома сердечной астмы и отека легких
  9. Прогноз при подтверждении диагноза
  10. Профилактика сердечной астмы с отеком
  11. Астматический статус, отек легких
  12. Факторы риска
  13. Диагноз
  14. Немедленные действия
  15. Последующее ведение
  16. Особенности
  17. Отек легких
  18. Отек бронхов: причины, симптомы и лечение
  19. Описание
  20. Отек бронхов симптомы
  21. Причины отека бронхов
  22. Аллергия
  23. Инфекция
  24. Химические вещества
  25. Какое заболевание может спровоцировать отек бронхов?
  26. Бронхит
  27. Астма
  28. Клиника сердечной астмы и отека легких развивается при симптомах: перечень
  29. В чем причина развития недуга?
  30. Первая медицинская помощь
  31. Особенности лечения
  32. Бронхиальная астма отек легких
  33. Суть патологии
  34. Причины
  35. Классификация
  36. Симптоматика
  37. Осложнения
  38. Диагностика
  39. Лечение
  40. Первая помощь
  41. Основное лечение

Лечение отека легких при бронхиальной астме

Отек легких при астме

Синдром кардиальной астмы относится к неотложным состояниям, так как при его появлении возрастает риск молниеносного отека легочной ткани со смертельным исходом.

Характеризуется внезапным приступом удушья из-за падения сократительной функции сердечной мышцы и застойных явлений в сосудах легких. Это приводит к тяжелой легочной недостаточности.

Сердечная астма осложняет течение кардиальных патологий, а также серьезных заболеваний почечной и дыхательной систем.

Причины развития

Состоянием, которое непосредственно приводит к кардиальной астме, является недостаточное сокращение левого желудочка сердца при острой (обострении хронической) недостаточности кровообращения. Провоцирующими заболеваниями являются:

  • ишемия миокарда при нестабильной стенокардии, инфаркте,
  • кардиосклероз (атеросклеротический, постинфарктный),
  • миокардит,
  • кардиомиопатия (в том числе после родов),
  • гипертонический криз при тяжелой или длительной гипертензии,
  • мерцательная аритмия, тахикардия или фибрилляция, особенно при приступообразном течении (пароксизмальная форма),
  • пороки клапанов или отверстий в левой половине сердца (митральный или аортальный),
  • большой предсердный тромб,
  • опухолевое внутриполостное образование (миксома).

Сердечная астма

К частым внесердечным причинам относятся: воспаление легких, нефротический синдром, инсульт.

При всех перечисленных заболеваниях пусковым механизмом острой декомпенсации может послужить:

  • интенсивная физическая нагрузка,
  • стресс,
  • быстрое введение большого количества инфузионных растворов,
  • нарушение выделения мочи,
  • беременность,
  • высокая температура тела
  • переедание или перегрузка жидкостью, особенно перед сном,
  • длительное вынужденное горизонтальное положение.

Рекомендуем прочитать статью о неотложной помощи при сердечной астме. Из нее вы узнаете о признаках начинающегося приступа, оказании первой помощи, купировании приступа до приезда врачей.

А здесь подробнее об одышке при сердечной недостаточности.

Клиника сердечной астмы и отека легких

Если понижается выброс крови из левого желудочка, то возникает препятствие для ее оттока из легких. Венозная и капиллярная сети переполняются. Высокое давление в этих сосудах приводит к усилению проницаемости их стенок, выходу жидкой части крови в ткань легких. Легочной отек препятствует вентиляции и газообмену.

Кроме этого, клинические проявления кардиальной астмы связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга и расположенного в нем дыхательного центра. Это рефлекторно приводит к частому дыханию, сердцебиению, упорному кашлю.

Симптомы развития заболевания

Обычно формированию приступа удушья предшествуют:

  • появление затрудненного дыхания,
  • чувство сжатия в грудной клетке,
  • покашливание при вставании с постели или небольшой физической активности.

Эти симптомы нарастают на протяжении 3 — 4 дней, а ночью, из-за повышенного притока крови в легкие и высокой активности парасимпатического отдела нервной системы, развивается сердечная астма. Больной внезапно просыпается от резкой нехватки воздуха и тяжелой одышки. Появляется упорный кашель, вначале сухой и надсадный, а затем с выделением небольшого количества мокроты.

При приступе можно обнаружить такие признаки:

  • пациент находится в вынужденном положении – сидя, с опущенными ногами (симптом ортопноэ),
  • дыхание осуществляется через рот,
  • поведение беспокойное, есть страх смерти,
  • кожа серого цвета, цианоз вокруг губ, кончиков пальцев,
  • давление повышено, пульс частый,
  • в легких мелкие хрипы, их больше в нижних отделах.

Длительность таких приступов может быть от 5 — 10 минут до 3 — 4 часов, клиническая картина может измениться в зависимости от причины их развития. Если состояние не стабилизируется, то после сердечной астмы развивается отек легких. Его проявлениями являются:

  • распространенный цианоз
  • обильное потоотделение,
  • холодная кожа,
  • шейные вены набухшие,
  • пульс слабого наполнения,
  • давление крови низкое,
  • внезапная слабость или полное бессилие,
  • мокрота пенистая с прожилками крови,
  • хрипы среднего калибра над всеми легкими.

Смотрите на видео о сердечной недостаточности:

Диагностика состояния

Учитывают анамнез болезни, данные осмотра и прослушивания: тоны сердца глухие, 2 тон усилен, ритм галопа, шумы при клапанных пороках. В легких сухие распространенные или единичные хрипы. Пульс слабый и частый, артериальное давление вначале высокое, при отеке легких оно падает.

Так как приступы удушья могут быть при бронхиальной астме, истерии, сужении просвета гортани, опухоли в грудной клетке, почечной недостаточности, то назначают дополнительные методы исследования для постановки диагноза. Они помогают обнаружить такие отклонения от нормы:

  • рентгенография грудной клетки – застой крови в легких, прозрачность полей понижена, корни расширены, их контуры нечеткие, имеются тонкие линейные затемнения (линии Керли);
  • ЭКГ низковольтажная, ST понижен, бывает аритмия или признаки ишемии миокарда.

В отличие от бронхиальной астмы, при кардиальной пациенты чаще пожилого возраста, у них нет склонности к аллергии по данным анамнеза, болезней легких или бронхов, а приступам предшествовали нарушения работы сердца.

Неотложная помощь больному

Пациенту нужно придать сидячее положение с ногами, опущенными вниз. Можно их опустить в горячую воду не выше половины голени. Должен быть обеспечен полный физический и эмоциональный покой.

Под язык дают таблетку Нитроглицерина или Коринфара. При этом рекомендуется постоянный контроль артериального давления и частоты пульса.

Если состояние не облегчается, то через 10 минут прием таблеток можно повторить и вызывать скорую помощь.

Источник: https://ir-pep.ru/lechenie-oteka-legkih-pri-bronhialnoj-astme/

Признаки сердечной астмы с отеком легких, первая помощь и прогноз

Отек легких при астме

Синдром кардиальной астмы относится к неотложным состояниям, так как при его появлении возрастает риск молниеносного отека легочной ткани со смертельным исходом.

Характеризуется внезапным приступом удушья из-за падения сократительной функции сердечной мышцы и застойных явлений в сосудах легких. Это приводит к тяжелой легочной недостаточности.

Сердечная астма осложняет течение кардиальных патологий, а также серьезных заболеваний почечной и дыхательной систем.

Лечение синдрома сердечной астмы и отека легких

Если на фоне приступа имеется тяжелая одышка и боль в груди, то используют анальгетики центрального действия, при спазме бронхов, угнетенном дыхании и нарушении мозгового кровообращения применяют вместо них Дроперидол.

Для снижения нагрузки на легочные сосуды используют такие методы:

  • кровопускание от 300 до 550 мл крови;
  • бинтование или наложение жгута на конечности (не более 30 минут) с контролем пульса на артериях;
  • кислородные ингаляции через этанол, ИВЛ при отеке;
  • гипотензивные и мочегонные препараты, сердечные гликозиды.

Если имеется комбинированный бронхокардиальный приступ удушья, то показан Эуфиллин. При нарушении ритма сокращений назначают антиаритмические препараты или используют дефибрилляцию электрическими импульсами.

Прогноз при подтверждении диагноза

Появление приступов сердечной астмы является признаком тяжелого течения болезней сердца и слабости миокарда левого желудочка, поэтому расценивается как неблагоприятный признак для пациента. Поэтому таким больным показано обязательное стационарное лечение и постоянное наблюдение кардиолога после выписки.

При соблюдении рекомендаций по приему медикаментов и ограничению нагрузок на сердце возможно поддержание удовлетворительного состояния.

Профилактика сердечной астмы с отеком

Для того чтобы не допустить появления кардиальной астмы и легочного отека, нужно проводить комплексное лечение основного заболевания, исключить полностью курение и прием алкоголя, в питании резко ограничить соль и жиры животного происхождения. Питьевой режим регулируется в зависимости от проявлений недостаточности кровообращения.

Нельзя переедать или превышать допустимый прием жидкости, особенно в вечернее время. Последний прием пищи должен быть легким и не позже, чем за 4 — 5 часов до сна.

Не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка и малоподвижный образ жизни, так как они в равной степени ухудшают гемодинамические показатели. После стационарного лечения используют дыхательные упражнения, ходьбу с медленным повышением длительности и темпа, лечебную гимнастику.

Рекомендуем прочитать статью о легочном сердце. Из нее вы узнаете о патологии, причинах ее развития и симптомах, остром и хроническом легочном сердце, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о жидкости в легких при сердечной недостаточности.

Сердечная астма возникает как результат левожелудочковой недостаточности при тяжелом течении кардиальных болезней, а также почечной и легочной патологии. Ее проявлениями являются приступы удушья с сухим кашлем. Опасность представляет трансформация в отек легких.

Для неотложной помощи нужно снизить приток крови в малый круг кровообращения, затем лечить основное заболевание. Присоединение приступов астмы к заболеваниям сердца расценивается как признак их декомпенсации.

Источник: http://CardioBook.ru/serdechnaya-astma-i-otek-legkix/

Астматический статус, отек легких

Отек легких при астме

 

Состояние – Некупирующийся бронхоспазм

Проявления – Повышенное давление в дыхательных путях

Немедленные действия

  • 100% кислород;
  • сальбутамол 250 мкг в/в или 2,5 мг небулайзером;
  • аминофиллин 250 мг медленно в/в

Последующие действия

Исследования

  • Рентгенография грудной клетки;
  • газы крови

Также рассмотреть

  • Обструкция дыхательного контура
  • Перегиб ЭТТ/грыжевое выпячивание манжеты
  • Эндобронхиальная интубация/миграция трубки
  • Инородное тело дыхательных путей
  • Анафилаксия
  • Пневмоторакс

Факторы риска

  • Астма, в частности с госпитализациями по поводу астмы и особенно в ОРИТ, и/или системная гормон-зависимость.
  • Сопутствующая инфекция респираторного тракта.
  • Раздражение карины ЭТ трубкой.

Диагноз

  • Повышение давления дыхательных путей, удлинение экспираторной фазы капнографической кривой.
  • Трахея расположена по центру, легочные поля с обеих сторон перерастянуты с повышенной резонантностью ± экспираторные хрипы (отсутствуют в тяжелых случаях).
  • Тяжелый бронхоспазм диагностируют по исключению. Скорейший метод выявления причины повышения давления в дыхательных путях — рассоединить дыхательный контур дистальнее всех коннекторов/фильтров и попробовать вентилировать напрямую, присоединив саморасправляющийся мешок к ЭТТ. Если при этом давление вдувания все-таки ощущается слишком высоким — проблема в обструкции дыхательных путей/ЭТТ или снижении торакопульмональной податливости.
  • Исключить обструкцию ЭТТ прохождением через ЭТТ градуированным эластичным бужом (отметить расстояние, на которое его удастся провести в ЭТТ, и сравнить его с наружной маркировкой трубки).

Немедленные действия

Дыхательные пути — дыхание — кровообращение… 100% кислород.

  • Повысить концентрацию ингаляционного анестетика — севофлюран раздражает меньше других и с меньшей вероятностью спровоцирует дисритмию в условиях гиперкапнии (галотан спровоцирует перечисленное с наибольшей вероятностью).
  • Сальбутамол 250 мкг внутривенно или 2,5 мг небулайзером. В качестве альтернативы (как немедленная мера) дать два — шесть впрысков бета-агониста ингалятором в дыхательные пути, разместив устройство в цилиндре 50-мл шприца. Шприц через люеровский переходник присоединяют к тонкой 15-см трубке капнографа/дозатора, которую затем проводят прямо в ЭТТ. Впрыск ингалятора можно инициировать давлением на поршень шприца. Применение трубки малого диаметра снижает потери препарата в ЭТТ.
  • Аминофиллин 250 мг в виде медленной внутривенной инъекции (до 5 мг/кг).

Последующее ведение

  • Если экстренное лечение безуспешно или недоступно, следует рассмотреть применение ипратропиума бромида (0.25 мг в небулайзере), адреналина в/в болюсно (10 мкг = 0,1 мл в 1:10 000), кетамина (2 мг/кг в/в), магнезии (2 гр медленно в/в).
  • Гидрокортизон 200 мг в/в.
  • Проверить записи введенных лекарств, обратить внимание на возможные лекарственные аллергии на уже введенные препараты.
  • Организовать рентгенографию грудной клетки для выявления пневмоторакса и определения положения кончика ЭТТ (подтянуть, если на карине).
  • Проверить газы крови и электролиты (длительное применение бета2-агонистов может быть причиной гипокалиемии).
  • Обратиться в ОРИТ.

Особенности

  • Парадоксальный пульс есть дефицит системного кровяного давления, измеренного в течение спонтанного дыхательного цикла. Парадокс более 10 мм рт. ст. (1,3 кПа признак тяжелой астмы).
  • Задержка дыхательного газа в легких (ауто ПДКВ): рост среднего внутригрудного давления может быть следствием ИВЛ в условиях тяжелого бронхоспазма. Если пульсовое давление падает и шейные вены выглядят расширенными, подумать о препятствии венозному возврату с вторичным падением сердечного выброса. Периодически отсоединять ЭТТ от дыхательного контура и наблюдать за кривой (присоединенного) капнографа для выявления признаков удлинения выдоха и возвращении пульсового давления.
  • Рекомендуемые установки респиратора в этой фазе: 100% кислород, сначала вручную, может потребоваться высокое давление, с малой частотой и удлиненным выдохом, без беспокойства по поводу уровня СО2 при обеспечении нормального уровня SpО2. Может оказаться необходимым принять уменьшенную частоту дыханий респиратором, чтобы позволить реализации адекватного выдоха (допустимая гиперкапния).

Отек легких

Состояние – Повышение гидростатического давления; повышение сосудистой проницаемости; снижение коллоидно-осмотического давления плазмы; отрицательное интерстициальное давление; обструкция лимфатического оттока

Проявления – Розовая пенистая мокрота; учащение частоты сердечных сокращений и дыхания; увеличение ДЗЛК; снижение SaО2

Немедленные действия

  • 100% кислород;
  • снизить ДЗЛК изменением положения

Последующие действия

  • Опиоиды;
  • диуретики;
  • вазодилятаторы

Исследования

  • Рентгенограмма грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • газы крови;
  • подумать об установке катетера легочной артерии

Также рассмотреть

  • Астма
  • ОИМ
  • ОРДС
  • Лекарственная реакция
  • Аспирация

Отек бронхов: причины, симптомы и лечение

Отек легких при астме

Немногие сталкивались с таким состоянием, как отек бронхов.

В чем причина и какие симптомы отёка? Стоит заметить, что не всегда получается верно диагностировать такой недуг, поскольку его признаки схожи с проявлениями ряда других заболеваний, виной тому является воспаление бронхиальных путей. После диагностики отека бронхов, стоит немедленно прибегнуть к его лечению, ведь возможные последствия являются довольно опасными.

Описание

Отек бронхов самое частое заболевание дыхательной системы. Его симптомы проявляются практически сразу после попадания инфекции или контакта с аллергеном, а длительность лечения может разниться от недели до нескольких месяцев, а порой и вовсе, полное выздоровление не представляется возможным.

Чаще всего данный недуг может быть благодарен своему появлению воспалительным процессам, которыми сопровождаются различные инфекции.

Из-за этого нарушается состав слизистой, что приводит к ее отёчности, уменьшению дыхательного прохода и забивание его слизью. Поэтому чаще всего такая припухлость будет выражена кашлем.

Мокрота же может быть различной, от легко отходящей, до еле отхаркивающейся.

Стоит сразу отметить, что пневмония и бронхиальный отек не имеют между собой ничего общего (если не брать в учет схожие симптомы на первых стадиях заболеваний).

К характерным отличиям непосредственно пневмонии можно отнести:

  • Поражение именно легочных тканей,
  • Может возникнуть как осложнение ОРВИ и ОРЗ,
  • Лечение в домашних условиях не представляется вероятным, поскольку избежать приема антибиотиков в этом случае невозможно. Отек бронхов в некоторых эпизодаж можно вылечить без них.

Отек бронхов симптомы

В этом и состоит вся сложность данного заболевания, которое сопровождается отечностью дыхательных путей. Не существует каких-то особых указателей на конкретно эту проблему, а симптомы почти на всех стадиях схожи с другими болезнями органов дыхания:

  • Отдышка,
  • Охрипший и посаженый голос. Чаще всего в этом случае диагностируется обструктивный бронхит,
  • Приступы удушья,
  • Частое и затрудненное дыхание,
  • Кашель (возможен также и сухой),
  • Умеренно-повышенная температура (до 37,5оС).

Лечение непосредственно зависит от причины, которая вызвала отек бронхов.

Причины отека бронхов

Как и при любом другом заболевании, в случае с отеком бронхов основанием для возникновения могут стать самые разнообразные факторы, однако среди них есть несколько, которые встречаются чаще всего.

Аллергия

Эта проблема становится поводом для самых различных сбоев в нашем организме. И отек бронхов не исключение, он также может быть спровоцирован аллергической реакцией. Наиболее вероятные аллергены:

  • Еда,
  • Шерсть животных,
  • Химические вещества,
  • Пыльца растений,
  • Медикаменты и др.

В данном случае сопутствующими симптомами будут кашель, чихание, слезотечение, осипший голос.

Во время аллергического отека его не только снимают, с помощью антигистаминных препаратов (Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Димедрол), но и избавляются от возможных аллергенов.

Важным фактором является скорость реакции больного и его визит к врачу. Чем раньше поставят диагноз тем проще и быстрее пройдет оздоровительный процесс.

Инфекция

В данном случае возбудителем отечности могут стать различные бактерии, вирусы или грибки. Важно, чтобы лечащий специалист правильно установил природу проблемы и назначил верный курс препаратов, поскольку большая часть медикаментов эффективно работает только внутри своей группы.

Химические вещества

Чаще всего под этим подразумевают никотин, который содержится в табаке. Курильщики довольно часто страдают различными заболеваниями дыхательной системы. В эту же группу можно отнести шахтеров и рабочих горнодобывающих компаний.

Какое заболевание может спровоцировать отек бронхов?

Сам отек бронхов это лишь симптом какой-то болезни, которую должен определить врач, после диагностики отечность снимают, назначая соответствующий курс лечения. Зачастую его провоцируют следующие недуги:

Бронхит

В основе этой болезни лежит воспалительный процесс, который вызывается вирусами, бактериями или химическими веществами, он бывает не только острым, но и хроническим. Его симптомы особо не выделяются, однако приступы кашля более выражены и приносят гораздо больший дискомфорт.

В легких случаях можно и в домашних условиях снять отек бронхов. Важно соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости (чтобы разжижить мокроту) и отказаться от курения. Часто применяют бронхо-расширяющие препараты, дабы мокрота проще выходила из организма.

Список таких лекарств включает в себя:

  • Фентерол,
  • Беродуал,
  • Эуфиллин,
  • Теодард,
  • Сальбутамол и др.

Далее используют отхаркивающие, такие как:

  • Амброскол,
  • Доктор Мом,
  • Термопсис,
  • Бромгексин,
  • Лазолван,
  • Амбробене.

Из народных средств используют:

  • Редька или чай с медом,
  • Настои на основе ромашки, календулы, шалфея, зверобоя или аира,
  • Масса из чеснока, укропа и сливочного масла.

Астма

Если быть точным бронхиальная астма. Это очень серьезный хронический недуг, от которого, увы, полностью избавится невозможно.

Человеку придется все время наблюдаться у лечащего специалиста и с повышенной внимательно относится к здоровью, особенно когда заболел ребенок.

Если не брать в учет обычные симптомы подобного рода болезней для астмы характерен бронхоспазм, который возникает во время приступа. Не окажись под рукой антигистаминных препаратов это приведет к крайне серьезным последствиям, в список которых входит летальный исход.

К причинам такого опасного заболевания относят:

  • Частая аллергическая реакция,
  • Постоянная физические нагрузки,
  • Употребление большого количества искусственной пищи (добавок, в том числе),
  • Курение,
  • Наследственность,
  • Хронический бронхит,
  • Экологическая среда,
  • Частый прием нестероидных препаратов (аспирин и ему подобные),

Важно! Во время астмы у человека не повышается температура, кашель почти никогда не сопровождается мокротой, а одышка является постоянным спутником болезни.

Помните, что даже если вам удалось снять неприятные симптомы отёчности в домашних условиях, это не значит что болезнь ушла. Цените свое здоровье и при первых проявлениях отдышки, продолжительного кашля или других симптомов отека бронхов посетите врача. Он установит диагноз, и назначат лечение в зависимости от результатов и индивидуальности организма.

Загрузка…

Источник: https://athletic-store.ru/otek/bronhialnyj-otek

Клиника сердечной астмы и отека легких развивается при симптомах: перечень

Отек легких при астме

В статье разберемся в вопросе, клиника сердечной астмы и отека легких развивается при каких симптомах? К сожалению, современная картина уровня сердечных болезней неутешительна. С каждым годом заболевания, которые присущи людям пожилого возраста, поражают все больше и больше молодых людей.

Сердечная астма – это недуг, который не имеет самостоятельного характера, а в основном сопровождается с другими болезнями сердца. Основными признаками ее является одышка и удушье, которое может длиться от самого короткого времени (нескольких минут) до максимального (нескольких суток).

Сердечная астма имеет ярко выраженные симптомы и лечение ее направлено на устранение основной болезни.

Сердечная астма – это следствие сердечной недостаточности

Внимание! По статистике этот недуг развивается у людей, возраст которых превышает цифру 60. Но, все чаще встречаются подобные случаи у молодых людей.

Что касается проявлений главных симптомов, то можно сказать, что преимущественно они наблюдаются в ночное время суток, именно тогда больной может ощутить сильное удушье. Как правило, симптомы сердечной астмы имеют эмоциональный или физический характер, т.е.

они проявляются после данных перегрузок организма. Особенно, если такие нагрузки были излишними днем, то ночью приступы имеют яркий характер.

Как бы это странно не звучало, но, обычное переедание также негативно сказывается на самочувствии астматика, это напрямую связано с переполнением желудка.

В чем причина развития недуга?

Конечно же, основной причиной возникновения сердечной астмы является острая сердечная недостаточность левого желудочка. Сердечная астма и отек легких между собой тесно связаны, ведь именно из-за кардиогенного отека развивается данная болезнь. А вот причиной такого явления могут быть следующие болезни:

  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • кардиомиопатия;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • влияние гипертонии (повышение артериального давления);
  • аортальный порок сердца;
  • аритмия;
  • острая коронарная недостаточность;
  • гломерулонефрит и др.

Прочтите!  Кардионевроз: симптомы

Стоит отметить, что часть этих болезней являются приобретенными, т.е. существуют факторы риска, которые влияют на развитие таких недугов. К этим факторам можно отнести ведение нездорового образа жизни, который заключается во вредных привычках (курение, злоупотребление спиртными напитками и т.д.) и в неправильном питании.

Ограничение просвета дыхательных путей и бронхов вызывает бронхоспазм и, как следствие, приступ астмы.

Признаки астмы сердечной проявляются, как мы уже выяснили, при наличии сердечной недостаточности. А вот, что необходимо делать, чтобы избежать ее развития? Мы выделили следующие основные факторы, которые влияют на ее рост:

  1. увеличенное употребление жидкости. Все знают, что для правильного образа жизни необходимо в сутки пить не менее 2-х литров жидкости, но, употреблении свыше этой нормы, может привести к перегрузке на сердце;
  2. сон в идеально ровном положении также негативно влияет на работу сердца. Таким образом, количество крови, которая поступает к сердцу, значительно увеличивается;
  3. физическое переутомление;
  4. эмоциональное перенапряжение;
  5. прием определенных медикаментов;
  6. перенесенные инфекционные болезни и др.

Важно! Для того чтобы обезопасить себя во время сна, лучше всего принимать полусогнутое положение. В данном вопросе могут помочь объемные подушки, которые не позволят принять идеально ровную позу.

Первым и основным симптомом всегда будет являться удушье. Этот страшный признак может усиливаться ночью, особенно после бурно проведенного дня. Медсестринская помощь при сердечной астме должна быть предоставлена пациенту сразу же после проявлений первых признаков.

Итак, основные симптомы болезни можно объединить в следующий список:

Удушающий кашельДанный признак считается незамедлительной реакцией на отек легких. Следует отметить, что кашель со временем проявляется с выделениями мокроты, которая впоследствие увеличивается и смешивается с кровью. Также могут наблюдаться выделения пены изо рта
ОдышкаОна набирает обороты на вдохе, который очень тяжело дается, это связано с тем, что бронхиальный просвет сужен. Особенно данная проблема возникает в положении лежа
Синяя кожа пальцев и участков вокруг губЭто проявляется вследствие нехватки кислорода, который не успевает поступать в организм в связи с трудностями дыхания
Бледная кожа, холодный потДанный симптом имеет место быть, когда проявляются проблемы с газообменом в легких, в результате идет излишек углекислого газа
Ярко выраженные вены шеиВ связи с тем, что сердце с трудом обрабатывает кровоток, кровь локализуется в верхних участках тела
Присутствие страха смертиДанный аспект указывает на то, что происходит кислородное голодание.

Прочтите!  Атриовентрикулярная блокада

Первая медицинская помощь

При первых приступах удушья необходимо вызвать бригаду специалистов, а тем временем следует предоставить больному все меры по устранению симптомов.

Неотложная помощь при сердечной астме заключается в следующих действиях:

  • необходимо помочь человеку принять положение сидя, таким образом, работа сердца улучшится;
  • освободить человека от удушающих предметов одежды, которые смогут препятствовать поступлению кислорода;
  • обеспечить астматика потоком свежего воздуха;
  • для того чтобы сэкономить количество крови в конечностях, следует обвязать их жгутами, при этом одну конечность оставляем свободной. Через каждые 15 минут надо перекладывать жгуты из одной конечности на другую.

Чтобы всегда быть в курсе событий, необходимо иметь дома все требующиеся атрибуты. Таким образом, удастся обезопасить себя от нехороших последствий.

Для того чтобы провести лечение сердечной астмы, необходимо ее правильно диагностировать. Но, стоит сказать, что это задача не из простых, так как очень сложно выявить именно этот недуг среди множества схожих.

Дифференциация симптомов – первый шаг для постановки правильного диагноза

Для постановки диагноза необходимо провести следующий осмотр пациента:

  1. визуальный осмотр специалиста;
  2. анамнез;
  3. клинические симптомы и их характеристика;
  4. электрокардиограмма;
  5. рентген грудной клетки.

Особенности лечения

Лечебные меры в первую очередь направлены на устранение отека легких, возобновление работы сердца, нормализацию работы дыхательного канала и снижение нервного напряжения. Если рассмотреть картину в общем, то принципы лечения заключаются в таких действиях:

  • лечение основной болезни;
  • корректировка образа жизни;
  • исключение вредных привычек.

Источник: https://SosudiVeny.ru/zabolevaniya-serdtsa/serdechnaya-astma-simptomy-i-lechenie.html

Бронхиальная астма отек легких

Отек легких при астме

Пропотевание жидкости в ткани легких — состояние, угрожающее жизни человека

Статья рассказывает о тяжелом состоянии, требующем неотложного лечения – отеке легкого. Описаны причины возникновения, симптоматика, методы неотложной помощи и лечения.

Отек легких – это острое состояние, возникающее в результате массивного выхода жидкости из сосудов в легочную ткань. Является осложнением некоторых заболеваний и травм. При неоказании помощи человек погибает от дыхательной недостаточности.

Суть патологии

Что такое отек легких? Отеком легкого называют процесс выхода плазмы крови в ткань органа, в результате чего нарушается дыхательная функция и развивается гипоксия организма.

Инфильтрация альвеол

Причины

Почему бывает отек легкого? Причинами для этого состояния служат патологии различных органов, инфекционные болезни, травмы.

Таблица. Происхождение отека легких:

ОрганыПатологииОтек легкого при болезни сердцаСердечная недостаточность, инфаркт миокарда, постинфарктное разрастание соединительной ткани, стеноз или недостаточность трехстворчатого клапана, перикардит, кардиомиопатия, амлоидоз сердца.

Дыхательная системаТЭЛА, бронхиальная астма, злокачественные новообразования, хронический бронхит, плеврит, туберкулез, пневмония, пневмоторакс.ПочкиПочечная недостаточность.ПищеварениеПроникновение в легкие содержимого желудка. Обострение геморрагического панкреатита.

Нервная системаВнутричерепное кровоизлияние, судорожный синдром, скопление жидкости в легких после операций на мозге.ГинекологияЭклампсия беременных, синдром гиперстимуляции яичников.

К отеку могут привести некоторые инфекционные заболевания:

  • У детей это состояние возникает на фоне ларингита с обструкцией дыхательных путей.
  • Легочным отеком сопровождаются различные отравления:
  • Возникает состояние на фоне массивных ожогов или сильных аллергических реакций.

Болезни сердца — наиболее частые причины развития отека

Классификация

С учетом того, как протекает отек легкого, строится его классификация.

По пусковому механизму — выделяют кардиогенные (сердечные) и некардиогенные отеки. К некардиогенным оносятся случаи, не имеющие отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

Спровоцировать пропотевание экссудата в легкие могут заболевания почек, печени, желудка, дыхательной системы, а также различные аллергии, травмы, отравления, попадание инородных масс в органы дыхания. Также выделяют альвеолярную — наиболее опасную форму, и интерстициальную — щадящую форму отеков.

По течению различают следующие виды:

  • молниеносный — мгновенно развивающийся отек со 100% летальным исходом, происходит при анафилактическом шоке, инфаркте миокарда;
  • острый — симптомы возникают в течении 4 часов, наблюдается при черепно-мозговых травмах, инфаркте миокарда;
  • подострый — развивается волнообразно, может быть спровоцирован печеночной недостаточностью;
  • затяжной — отечность постепенная, развивается в течение нескольких суток.

В случае хронических заболеваний, отечность развивается постепенно, преимущественно в ночные часы. Симптомы острых отеков нарастают быстро и оставляют мало времени на реагирование.

Симптоматика

Клиника отека легких подразделяется на общие симптомы и дополнительные, характерные для того или иного заболевания.

Основные признаки патологии:

  • боль в груди, вызванная недостатком кислорода;
  • одышка, ощущение удушья;
  • кашель с мокротой розового цвета;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность или посинение кожи;
  • вынужденное положение — сидя, с опорой на вытянутые руки;
  • спутанность или потеря сознания.

Симптомы отека практически не зависят от факторов, приведших к его возникновению. Отличие может заключаться только в скорости развития.

Кашель и вынужденная поза — типичные проявления болезни

Осложнения

Практически всегда развиваются осложнения после отека легкого. Последствия многообразны и зависят от формы патологии.

Прежде всего страдают органы, тканям которых, необходимо большое количество кислорода — мозг, легкие, почки, печень, сердце. Нарушения в них могут стать причиной смерти. Кроме того, на фоне отека могут развиться эмфизема легких, пневмосклероз, тяжелая пневмония.

Диагностика

Если пациент находится в сознании, врач собирает данные анамнеза, чтобы установить причину отека. При осмотре специалист обратит внимание на бледность кожных покровов, пульсирующие яремные вены, холодный пот, слабый, нитевидный пульс. При перкуссии выявляется притупление звука над областью легких, выслушивание определяет жесткое дыхание с влажными хрипами.

Далее пациент направляется на инструментальное и лабораторное обследование:

  • Рентгенография груди. Рентген при отеке легких — один из основных методов исследования, указывает на наличие жидкости в легких, которая проявляется в виде затемнения (на фото). При сердечной недостаточности тень сердца увеличена.
  • ЭКГ. Электрокардиография определяет патологию сердца.
  • Анализы крови. Необходимо определить газовый состав крови. Общий анализ подтвердит наличие инфекционного процесса (увеличение числа лейкоцитов, повышение СОЭ). Биохимическое исследование дифференцирует кардиологические причины отека от других.

Основной задачей диагностики является, в первую очередь, выявление наличия отека. Это необходимо, чтобы незамедлительно принять меры по его устранению. И лишь потом диагностируются болезни-провокаторы и назначается соответствующее лечение.

Отек легочной ткани хорошо видно на рентгене

Лечение

Купирование отека легких проводится строго в реанимационном отделении. Во время транспортировки человека в лечебное учреждение проводится неотложная помощь.

Первая помощь

Лечение должно начинаться уже в момент появления симптомов, поскольку состояние развивается очень быстро.

В комплекс неотложной помощи входят следующие мероприятия:

  • придать человеку правильное положение;
  • наложение жгутов при отеке легкого необходимо для уменьшения венозного оттока;
  • дать пострадавшему мочегонные препараты;
  • растереть ноги или опустить их в теплую воду;
  • обеспечить приток свежего воздуха.

Неотложная помощь специалистов скорой помощи заключается в купировании болевого синдрома, восстановлении ритма сердца, нормализация гидростатического давления в малом кругу кровообращения с помощью наркотических анальгетиков, введении сердечных гликозидов.

В данном случае, как никогда, важна быстрота действий по оказанию помощи. Цена промедления — это жизнь пациента. После проведения этих мероприятий необходима срочная госпитализация.

Первое, что нужно предпринять — это вызвать машину скорой помощи

Основное лечение

Лечение легочных отеков проводится в реанимационном отделении под строгим наблюдением за давлением, пульсом и дыханием. Терапию начинают с восстановления нормального дыхания, иногда требуется инкубация трахеи.

Источник: https://axel-sv.ru/bronhialnaja-astma-otek-legkih/

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: