Отморожения диагностические критерии доврачебная неотложная помощь

Оказание первой доврачебной помощи при обморожении: практические советы

Отморожения диагностические критерии доврачебная неотложная помощь

В холодное время года существует опасность обморожения. Это повреждение участков кожи, тела, конечностей от воздействия низких температур. Оно бывает двух видов:

  • поражение тканей и сосудов, как следствие замедление кровообращение в поврежденной части тела (при –10, –20 градусах ниже нуля);
  • поражение участка тела вплоть до полного его омертвения (при температуре от –20 и выше).

Правильно оказанная первая доврачебная помощь при обморожении может уберечь от инвалидности и спасти жизнь человеку.

Признаки обморожения

Всего выделяют четыре степени обморожения. Каждая из них имеет свои симптомы:

  1. Первая степень. Появляется зуд, жжение, покраснение в поврежденном участке. Возможно посинение и появление отека.
  2. Для второй степени характерно отмирание верхних слоев кожи. Появляются волдыри, которые содержат прозрачную жидкость. В результате кожа восстанавливается, рубцы образуются только при несвоевременно оказанной помощи.
  3. При третьей степени происходит отторжение кожи и подкожной клетчатки. Образуются волдыри, содержащие экссудат. После лечения происходит заживление тканей, остаются рубцы.
  4. Четвертая степень самая тяжелая. Происходит омертвение не только кожи, но и костей, хрящей, суставов. В течение последующих 2 — 3 месяцев происходит отслоение отмороженных тканей от живых. По линии их соприкосновения образуется грануляционный вал, который способствует отторжению омертвевших участков.

Тяжелые обморожения приводят к ампутации конечностей, потере ушных раковин, гангрене. Они сопровождаются заболеваниями, вызванными долгим нахождением организма в переохлажденном состоянии: пневмониями, тонзиллитами, возможно развитие инфекций.

Оказание первой помощи при обморожении

Легкий согревающий массаж при обморожении.

Сначала нужно оценить степень поражения тканей. Если пострадавший провел не очень много времени в холоде и наблюдается только онемение, отечность и покраснение или посинение кожных покровов, нужно выполнить следующие действия:

  • перенести пострадавшего в теплое место;
  • согреть поврежденный участок своим дыханием или теплом тела;
  • сделать легкий согревающий массаж;
  • можно опустить поврежденную конечность в воду, не более 20°C, и, постепенно доливая теплую воду довести ее до 40°C;
  • обмотать пораженное холодом место шерстяным платком или просто мягкой тканью;
  • уложить пострадавшего в постель;
  • напоить чаем с лимоном;
  • из лекарственных средств нужно обязательно принять по таблетке Аспирина и Но-шпы.

После всех этих действий в отмороженном участке должны ощущаться покалывание и легкая боль, как признаки того, что кровообращение приходит в норму. Из последствий в этом случае стоит ожидать только легкое шелушение кожи, которое пройдет без следа. Самостоятельно вы можете неправильно определить степень поражения тканей, поэтому вызвать врача на дом все равно нужно.

В ситуации, когда человек провел длительное время на морозе и видны признаки второй, третьей или даже четвертой степени, оказание первой доврачебной помощи заключается в следующем:

  1. По возможности перенести пострадавшего в теплое помещение.
  2. Накрыть поврежденный участок термоизолирующей повязкой. Можно взять ватно — марлевую или сделать самому. Она должна состоять из 7 слоев, каждый следующий больше предыдущего по площади.
  3. Термоизолирующую повязку накрыть клеенкой.
  4. Обмотать теплым шерстяным шарфом или тканью пораженную конечность.
  5. Вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить в медицинское учреждение.

Нужно следить, чтобы обмороженная конечность не переохлаждалась повторно, поэтому укутайте ее одеялом или подручными средствами (например, курткой, свитером).

Чего нельзя делать при обморожении?

Нельзя растирать снегом поврежденный участок кожи.

Некоторые действия могут ухудшить состояние больного. При оказании доврачебной помощи нужно руководствоваться принципом: «Не навреди!». Запрещено:

  1. Интенсивно растирать пораженный участок. Это может вызвать механическое повреждение тканей и кровеносных сосудов.
  2. Растирать кожу снегом, спиртом, жиром. Это приведет к заражению и травме.
  3. Пытаться отогреть конечности в горячей воде, у камина или печи. Таким образом, к обморожению добавится термический ожог.
  4. Не снимайте обувь на улице с обмороженной ноги! Вы не сможете потом надеть ботинок или сапог обратно из-за отека и получите повторное переохлаждение конечности!
  5. Предлагать пострадавшему согреться при помощи тонизирующих и алкогольных напитков.

Выполнять растирание или массаж поврежденных участков на морозе опасно. Постарайтесь как можно аккуратнее произвести транспортировку пострадавшего в медицинское учреждение. Из согревающих напитков можно предложить лишь сладкий чай или травяной отвар. Курить пострадавшему также запрещено, так как никотин сужает кровеносные сосуды и снижается кровоснабжение конечностей.

Профилактические меры

Обморожение участков тела и тканей возникает вследствие переохлаждения организма. Для этого необязательна температура ниже нуля на улице или в помещении. От +4 до +8 при высокой влажности также возможно значительное переохлаждение организма. Следующие ситуации приводят к обморожению:

  1. Долгое нахождение на улице или в неотапливаемом помещении в холодное время года.
  2. Использование увлажняющего крема перед выходом на улицу.
  3. Одежда и обувь не по сезону.
  4. Длительное пребывание на свежем воздухе в состоянии алкогольного опьянения в холодное время года.
  5. Сырая тесная обувь в сочетании с температурой воздуха от 0 и ниже приводит к обморожению ступней, которое называется «траншейная стопа».
  6. Прикосновение к очень холодным металлическим предметам вызывает мгновенное поражение кожи, похожее на ожог.

В первую очередь страдают открытые участки тела и конечности: кисти рук, ступни, пальцы, нос, уши. Избежать обморожения помогут такие меры предосторожности:

  • следите за тем, чтобы в помещении была температура +18 градусов и выше;
  • не находитесь долго на улице в морозные дни;
  • осенью, зимой и до середины весны обязательно носите шапку, шарф, перчатки, теплую верхнюю одежду, ботинки или сапоги;
  • надевайте термобелье под одежду;
  • покупайте качественную зимнюю обувь на полразмера больше, нога должна чувствовать себя свободно;
  • в состоянии алкогольного опьянения вызывайте такси, не идите домой пешком;
  • не употребляйте на улице в холодное время года спиртные напитки;
  • в метель, снежную бурю, сильный мороз не выходите из дома;
  • зимой используйте защитный жирный крем для кожи лица и рук, а лучше гусиный жир или нутряное сало;
  • не пользуйтесь увлажняющими кремами перед выходом на улицу.

Если чувствуете, что замерзаете, пошевелите пальцами рук и ног, подвигайтесь, чтобы ускорить кровообращение и согреться. После того, как пришли домой с мороза, выпейте горячий чай с лимоном или травяной отвар. Зимой и осенью отдайте предпочтение горячей калорийной пище, так организму легче справляться с переохлаждением.

Обморожение может вызвать атрофию нервных окончаний, привести к частичной или полной ампутации конечностей и даже смерти. Помните! Своевременное оказание первой помощи при обморожении и аккуратная транспортировка пострадавшего в больницу помогут избежать тяжелых последствий!

Источник: http://kozhica.ru/povrezhdeniya/obmorozhenie/okazanie-pervoj-dovrachebnoj-pomoshhi.html

1, 2, 3 и 4 степени обморожения и оказание первой помощи при обморожении

Отморожения диагностические критерии доврачебная неотложная помощь

В России достаточно холодных регионов: более чем две трети населения постоянно рискуют замерзнуть. Бывает, люди гибнут даже при температуре воздуха выше нуля, что уж говорить о морозах! Чтобы знать, как сохранить тепло, давайте разберемся, что происходит в организме человека, когда столбик термометра за окном падает все ниже.

В нормальном состоянии температура тела человека колеблется от 36,4 до 37,5°С, падение ее ниже 25 и подъем выше 43°С смертельно опасны. В покое тепло вырабатывает в основном брюшная полость до 55%, а при средней мышечной нагрузке приоритет отходит мускулатуре до 75% общего теплообразования.

Считается, что самая низкая температура воздуха, которую человек способен длительное время переносить без одежды, это 2°С. Но не пытайтесь повторить этот опыт, для него требуются долгие профессиональные тренировки, крепкое здоровье и хорошая наследственность.

Вот у эскимосов, например, основной обмен — химическая терморегуляция выше на 30%, чем у жителей средней полосы России, и закреплен генетически.

Среди людей, не отличающихся особой стойкостью к холодам, число обморожений резко подскакивает при температуре -10°С. При этом чаще всего страдают открытые или плохо защищенные участки тела (уши, нос, пальцы рук и ног).

Дополнительно повышают риск влажная и тесная одежда, голод, физическое переутомление, алкогольное опьянение, хронические заболевания сердца и сосудов, кровопотеря, курение и некоторые подобные факторы.

Различают 4 степени обморожения.

Обморожение 1 степени

Обморожение 1 степени — кожа на обмороженном участке бледная, при нагревании принимает красноватый или багрово-красный оттенок, отекает. Симптомы: покалывание, онемение, жжение, незначительные, но резкие зуд и боль. Клетки остаются жизнеспособными. Через 1 нед. может возникнуть шелушение.

Обморожение 2 степени

Обморожение 2 степени — участок бледнеет, теряет чувствительность, в первые дни после обморожения образуются пузырьки с прозрачным содержимым. При отогревании зуд и боль более выражены. Восстановление требует 1-2 нед.

Обморожение 3 степени

Обморожение 3 степени — пузырьки на участке обморожения наполнены кровянистым содержимым с сине-багровым дном, чувствительность отсутствует. При отогревании возникает сильная боль.

Элементы кожи гибнут с последующим образованием рубцов. Ногтевая пластина может не вырасти либо вырастает деформированной. Мертвые ткани отторгаются через 2-3 нед, рубцевание происходит в течение 1 мес.

Обморожение 4 степени

Обморожение 4 степени — участок обморожения синюшный с мраморной окраской. После согревания сразу возникает сильная отечность без пузырей, чувствительность не восстанавливается. Все слои мягких тканей подвергаются некрозу, страдают суставы, кости.

Доврачебная помощь при обморожении:

Доврачебная помощь при обморожении — при обморожении 1-й степени охлажденные участки следует согреть до покраснения теплыми руками, легким массажем, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При 2-4й степени, напротив, не следует применять быстрое согревание и массаж, а необходимо как можно скорее попасть в больницу, во многих случаях счет идет на минуты, и при промедлении оказывается уже невозможным спасти, например, пальцы.

Самостоятельно до врачебной помощи лучше наложить теплоизолирующую повязку на пораженную поверхность (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеенку и прорезиненную ткань, можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань) и зафиксировать пораженные конечности подручными средствами поверх повязки.

Что нельзя делать при обморожении:

  • растирать обмороженные участки снегом — это травмирует кожу и капилляры, даже если на глаз повреждения не заметны;
  • применять быстрое отогревание (грелки, батареи и т.п.), это только ухудшает течение обморожения;
  • втирать масла, жир, растирать ткани спиртом при глубоком обморожении, это не только неэффективно, но и может еще больше повредить ткани.

При общем переохлаждении легкой степени пострадавшего достаточно согреть в теплой ванне при температуре воды 24°С, постепенно повышая ее до нормальной температуры тела.

При средней и тяжелой степенях, когда нарушаются дыхание и кровообращение (пульс до 60 ударов в минуту и менее), пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу, а не пытаться лечить самостоятельно, что нельзя делать при обморожении.

Особую группу риска составляют дети — у них терморегуляция еще несовершенна, они теряют тепло через кожу быстрее взрослых, и у них может не хватить здравого смысла, вовремя вернуться домой, чтобы не допустить обморожения.

Внимание требуется и пожилым людям, зачастую у них микроциркуляция уже не так эффективна. Поэтому детям и пожилым, гуляющим на морозе, каждые 15-20 мин желательно возвращаться в тепло и согреваться.

В холодное время года нужно особенно заботиться друг о друге, и тогда зима с ее сверкающей красотой, играми и прогулками будет только в радость.

Электротравма, как и любой другой вид ожога очень опасна для здоровья и жизни человека. ( …) …

Повреждение позвоночника считается одним из распространенных видов травм человеческого организма. Большое влияние на характер травмированния оказывают физиологические и анатомические особенности позвоночника. ( …) …

Заболевания сердечно – сосудистой системы стоят на первом месте по частоте смертности среди населения. ( …) …

Лекарственные препараты изобретены для лечения и облегчения человеческих страданий. ( …) …

Употребление недоброкачественных продуктов питания может вызвать дискомфорт в кишечнике или острое отравление. ( …) …

Отравление аммиаком – это опасное состояние, которое требует немедленного реагирования с целью предупреждения негативных последствий для здоровья. Первая помощь при отравлении аммиаком должна оказываться по определенным правилам. О них, а также о симптомах и признаках острого и хронического …

После укуса клеща важно правильно и своевременно оказать пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Профилактика клещевого энцефалита начинается задолго до начала сезона активности этих насекомых. Она включает в себя вакцинацию. Если это не было сделано своевременно, то первая …

В России достаточно холодных регионов: более чем две трети населения постоянно рискуют замерзнуть. Бывает, люди гибнут даже при температуре воздуха выше нуля, что уж говорить о морозах! Чтобы знать, как сохранить тепло, давайте разберемся, что происходит в организме человека, когда столбик …

Ушиб мягких тканей сопровождается болью, отечностью и формированием гематомы в подкожной клетчатке за счет скопившейся там крови. Оказание первой помощи при ушибах должно быть своевременным и правильным. Это сокращает срок выздоровления и предупреждает развитие различных осложнений …

Ожоги, их классификация и первая помощь требует определенных знаний и опыта. Оказание первой помощи зависит от видов ожогов и их степени. Для того чтобы отличить незначительный ожог от серьезного повреждения кожи, первое, что необходимо сделать, это определить степень поражения мягких …

Источник: https://zdravstvuy.info/?p=2976

Неотложная помощь при обморожении: симптомы определяют тактику лечения

Отморожения диагностические критерии доврачебная неотложная помощь

Мамы и бабушки не зря в детстве заставляют детей кутаться в теплые шарфы, одевать шапки, вязаные носки и варежки. Не смотря на то, что в 21 веке доступность информации посредством интернета и телевидения зашкаливает, количество пациентов, поступающих в больницы с диагнозом обморожение, не уменьшается.

Длительное воздействие низких температур на организм человека не проходит бесследно. Такие части тела, как нос, уши, пальцы рук и ног часто подвергаются обморожению, и это может привести к полной их потере.

Каждый человек должен владеть необходимым объёмом информации о том, какими симптомами проявляется обморожение и как это состояние необходимо лечить.

Характерные симптомы и неотложные мероприятия при обморожении

Обморожение является патологическим синдромом, который возникает при длительном воздействии низких температур на отдельные участки тела человека.

При обморожении возникают расстройства кровообращения в коже и более глубоких тканях тела, в результате чего нарушается множество процессов и заболевание может приобретать необратимый характер.

Тактика оказания медицинской помощи зависит от стадии обморожения и характерных клинических проявлений заболевания. Своевременное и правильное оказание медицинской помощи поможет тканям организма «согреться» и вернуться к нормальному функционированию.

Обморожение:

  • два периода и четыре стадии обморожения: почему их важно знать;
  • клиническая картина обморожения в зависимости от степени поражения;
  • неотложные мероприятия при обморожении: как оказать помощь.

В течении обморожения принято выделять два основных периода и четыре стадии, в каждой из которых основным проявлением является болевой синдром.

Дореактивный период обморожения начинается с момента получения холодовой травмы и продолжается до начала согревания пораженного участка тела.

После согревания развивается реактивный период патологического процесса, во время которого может развиваться гипоксия, воспаление и некроз пораженных участков. Глубину поражения тканей можно достоверно определить не ранее, чем через один-два дня после получения холодовой травмы.

Выделяют 4 стадии обморожения:

  1. Начало развития обморожения – в этой стадии боль может отсутствовать совсем или быть незначительной.
  2. Наступление обморожения и все время воздействия низких температур на пораженный участок – боли отсутствуют.
  3. Время непосредственно после согревания – возникает выраженный болевой синдром.
  4. Время, в течение которого развиваются процессы демаркации – боли продолжаются первые дни после травмы и затем уменьшаются.

Клиническая картина обморожения зависит от степени патологического процесса и глубины поражения тканей. Выделяют 4 степени обморожения:

  1. При 1 степени обморожения возникают колющие или жгущие боли в пораженных участках, ломота в суставах, иногда ярко выраженный зуд, ощущение отечности и различные нарушения иннервации. Объективно определяется отёчность пораженных участков, цвет кожи темно-синий, багрово-красный, реже мраморный.
  2. При 2 степени обморожения болевые ощущения становятся более интенсивными, через некоторое время исчезают и появляются вновь. На коже пораженных участков возникают пузыри с прозрачным содержимым. Они имеют розовое дно, покрытое фибринозным налетом.
  3. При 3степени обморожения боль становится еще более выраженной, пузыри вскрываются с развитием некроза кожи и подлежащих слоев мягких тканей.
  4. При обморожении 4 степени интенсивность боли зависит от объёма и глубины поражения.

Неотложные мероприятия при обморожении: как оказать помощь

Неотложная помощь при обморожении заключается в восстановлении нормальной температуры тканей, борьбе с шоковыми проявлениями и гипоксией тканей.

В первую очередь, необходимо запомнить, что растирание пораженного участка снегом и прием алкоголя в период обморожения категорически противопоказано! Пациента необходимо внести теплое помещение и раздеть.

Пораженный участок обрабатывается спиртом или антисептиком с целью предотвращения попадания микроорганизмов в рану и развития бактериального процесса. Затем пораженная область насухо вытирается и на нее накладывается теплоизолирующая повязка, далее теплой тканью закрывают всю конечность.

Если после согревания болевой синдром уменьшается – это говорит о легком обморожении, не требующем оказания помощи в условиях стационара. Если же болевой синдром не проходит, а пораженный участок остается бледным и холодным – обморожение вероятнее всего 3-4 стадии, и пациента необходимо госпитализировать.

Источник: https://estet-portal.com/statyi/neotlozhnaya-pomoshch-pri-obmorozhenii-simptomy-opredelyayut-taktiku-lecheniya

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: