Отравление хлороформом

Как быстро действует хлороформ?

Отравление хлороформом

Хлороформ – органическое соединение, применявшееся в качестве анестетика при проведении хирургических операций. Среди людей, не имеющих отношения к медицине и химической промышленности, он приобрел большую известность благодаря художественным фильмам, в которых используется в качестве средства для мгновенного усыпления. Как же на самом деле хлороформ воздействует на организм?

Фармакологические свойства

Хлороформ обладает противовоспалительным, местнораздражающим и противорвотным действием. Его общий анестезирующий эффект был обнаружен в 1848 году. Несколько десятилетий препарат использовался в хирургии, но быстро был заменен более безопасными веществами.

Сейчас он практически не используется в качестве наркозного средства, редко применяется для лечения невралгий, миозитов, икоты и рвоты. Более распространен в промышленности в качестве растворителя лаков и жиров, при производстве искусственного шелка, алкалоидов.

Хлороформ раздражает дыхательные пути, избирательно стимулирует работу сердца, через воздействие на нервную систему изменяет процесс кровообращения. Препарат возбуждает окончания чувствительных нервов на поверхности кожи и слизистых оболочек. Усиливает кровоснабжение тканей, уменьшает боль.

При введении дозы, необходимой для наркоза, происходит понижение возбудимости сосудодвигательного центра в головном мозге. Ослабляется работа сердечной мышцы (за счет прямого влияния препарата на орган и косвенного воздействия через нервную систему).

Способен спровоцировать аритмию с преждевременным сокращением желудочков, опасное для жизни трепетание желудочков, нарушение в работе печени и почек.

После долгого воздействия хлороформа возможно поражение тканей внутренних органов, а спустя несколько дней – смерть.

Быстродействие и токсичность хлороформа

Вдыхание паров вещества негативно сказывается на работе центральной нервной системы.

Хлороформ усыпляет человека в течение нескольких секунд – при правильно подобранной дозировке обычно достаточно досчитать до 10 в обратном порядке для отключения сознания.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

При регулярном, но небольшом поступлении вещества в организм развиваются заболевания печени, почек, сердца, аллергии.

Если хлороформ в концентрации выше 0,1% в течение 2-10 минут воздействует на дыхательные пути, то возможно наступление смерти, вызванное угнетением дыхания и сердцебиения.

Без медицинского инструментария очень сложно рассчитать «дозу», которая усыпила бы человека, но не привела к летальному исходу.

Острое отравление

При острой интоксикации большие дозы хлороформа воздействуют на организм короткий промежуток времени – 5-10 минут. Различают две формы такого отравления – молниеносную и отсроченную. В первом случае за несколько минут появляется состояние наркотического опьянения, сердечная недостаточность, дыхательный паралич. Нарастают опасные симптомы такие как:

  • головная боль
  • тошнота, рвота
  • сонливость
  • чувство опьянения
  • усталость, вялость
  • потеря сознания
  • затруднение дыхания
  • кома,
  • смерть от внезапной остановки сердца, угнетения дыхания

При отсроченном остром отравлении сначала возникают легкие недомогания (головокружение, головная боль, слабость), спустя несколько часов они проходят. Но токсическое повреждение внутренних органов продолжает прогрессировать, через несколько дней резко снижаются функции печени и почек, наступает смерть.

Хроническое отравление

Относительно невысокие концентрации хлороформа при периодическом воздействии вызывают интоксикацию. В медицинских документах описаны многочисленные случаи профессионального хронического отравления хлороформом, у всех пациентов отмечается преимущественное поражение печени, проявляющееся в форме гепатомегалии, токсического гепатита, жировой дегенерации органа. Другие возможные признаки:

  • кожные поражения (дерматиты, экземы)
  • желудочно-кишечные расстройства
  • расстройства сердечной деятельности (аритмии)
  • уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия)
  • появление сахара в моче
  • анемия, лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови)

Неотложная помощь при интоксикации

Первое, что необходимо при острой ингаляционной интоксикации – обеспечить пострадавшему свежий увлажненный воздух. Хлороформ самостоятельно выводится через легкие за несколько часов (до 90% вещества). В условиях стационара устанавливаются носовые катетеры с увлажненным кислородом на 2-4 часа. Медикаментозное лечение включает:

  • сердечные препараты (камфара, кофеин, Кордиамин)
  • успокоительные средства
  • раствор глюкозы, хлористого кальция, аскорбиновой кислоты (внутривенно)
  • Аминазин, Новокаин внутримышечно – при рвоте
  • Коразол (подкожно), Бемегрид (внутримышечно) в растворах, искусственная вентиляция легких – при угнетении дыхания

Хлороформ использовался в качестве средства для наркоза, но легкость развития интоксикации ограничивает его применение в современной медицине. При вдыхании паров с концентрацией хлороформа 0,09% развивается головокружение и сонливое состояние.

Если количество вещества превышает 0,1%, то после ингаляции в течение 5-10 минут вероятно развитие острого отравления с чувством опьянения, головной болью, вялостью, потерей сознания, комой и смертью (если не оказана неотложная помощь).

Хроническая интоксикация проявляется поражением внутренних органов – печени, почек, сердца.

Список литературы:

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/vopros-otvet/kak-bystro-deystvuet-khloroform

Хлороформ: описание препарата

Отравление хлороформом

При нормальных условиях это вещество является бесцветной летучей жидкостью, с  ярко выраженным эфирным запахом и сладким вкусом. Хлороформ в фармацевтике – эмульсия, которая предназначена для местного применения и выпускается в пузырьке из темного стекла.

Применение Хлороформа сейчас не столь обширно, нежели ранее, когда средство повсеместно использовалось в медицинской практике для общего наркоза. Из-за пагубного действия  на организм человека, от Хлороформа отказались в пользу других, более безопасных препаратов.

Стоит отметить, что способ использовать Хлороформ безопасно все же был найден. Для этого препарат подается с большим количеством кислорода, и, при этом, соблюдается точная дозировка. Но, тем не менее, используют его для обезболивания при хирургических вмешательствах крайне редко.

  1. Действие Хлороформа, как анестетика, связано со снижением температуры  фазового перехода мембранных липидов, что, в свою очередь, повышает текучесть мембран нервных клеток.
  2. Усыпляющее действие Хлороформа на человека  основано на способности вещества сильнейшим образом угнетать центральную нервную систему, в результате чего теряется способность к волевым действиям, угнетается сознание, отсутствует реакция на внешние раздражители
  3. Для хлороформного наркоза  характерны иллюзии, бред, беспокойство, немотивированные, некоординированные движения. У некоторых людей реакцией становятся клинико-тонические судороги
  4. Вещество очень токсично, оно угнетает сердечнососудистую, нервную, дыхательную систему, разрушает печень. Согласно статистике, у каждого десятого жителя планеты аллергия на этот препарат
  5. Если препарат применяется место, механизм его действия основан на раздражении рецепторных нервных окончаний и других элементов тканевой системы
  6. Попадая на кожу, Хлороформ начинает испаряться, вызывая у человека чувство холода. Следом за этим пациент ощутит жжение и отметит покраснение кожи. В том случае, если имеется защита от испарения, на коже возникнет сильное воспаление с образованием пузырей
  7. При попадании на слизистые, действие Хлороформа будет более выраженное, а раздражение – гораздо сильнее
  8. Если Хлороформ попадет в организм человека перорально, результатом станет кровавая рвота, понос, тяжелое поражение желудочно-кишечного тракта
  9. Пары вещества не имеют столь выраженного раздражающего действия, но, так или иначе, они токсичны и могут нарушить в организме человека работу некоторых органов и систем (дистрофия миокарда, сильные нарушения работы сердца, цирроз и атрофия печени)
  10. Хлороформный наркоз имеет четыре стадии – анальгезия, возбуждение, хирургическая стадия, пробуждение.
  11. На первой стадии, когда пациент находится в состоянии заторможенности или дремы, но при этом – сознании, проводятся диагностические исследования или несложные хирургические операции.  На стадии анальгезии теряется поверхностная чувствительность к болевым ощущениям, но, при этом, сохраняется восприимчивость к тепловому воздействию, человек ощущает прикосновения
  12. На второй стадии медицинские манипуляции проводить нельзя, так как пациент уже не в сознании, но двигательная и речевая активность, по-прежнему, сохранена (человек может пытаться встать со стола, сорвать с себя маску, кричит). На этой стадии анестезиолог продолжает насыщать организм Хлороформом, для достижения более глубокой стации
  13. Для третьей стадии характерно погружение в глубокий наркоз, именно на ней проводятся основные хирургические операции. Достигается третья стадия за счет воздействия вещества рефлекторные центры, которые находятся в продолговатом мозге. Благодаря этому, пациент утрачивает мышечный тонус, у него снижается рефлекторная функция и отсутствует чувствительность к внешним раздражителям
  14. Использование препарата в настоящее время (мы уже упоминали об этом) достаточно безопасно. Точное дозирование вещества, в совокупности с большим количеством кислорода, позволяет сразу переходить к третьей стадии, минуя стадию возбуждения. Кроме того, так вещество становится менее токсичным

Показания

  • Основное показание к применению препарата – ситуации, когда пациенту необходимо введение в общий наркоз (при хирургических вмешательствах)
  • В сочетании с метиловым спиртом салициловой кислоты и скипидаром используется как местное средство с раздражающим эффектом. Применяется при невралгиях и миозитах (воспаления скелетной мускулатуры)
  • Хлороформная вода в совокупности с настойкой корня валерианы используется для лечения болей в животе, при метеоризме, икоте, как противорвотное средство

Противопоказания

  • Заболевания сердечнососудистой системы
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Астенический синдром
  • Кожные гнойно-воспалительные заболевания – при наружном применении

Побочные действия

  1. Если препарат используется для введения в наркоз с помощью ингаляции – возможно ослабление сердечной деятельности (вплоть до остановки сердца), падение кровяного давления, коллапс
  2. При попадании паров на слизистую может начаться сильное раздражение, для которого характерно покраснение, жжение,  сильное отделение слизи, слезо- и слюнотечение, приступы сильного кашля, тошнота, рвота
  3. При применении наружно есть риск получить серьезное раздражение или даже воспаление кожных покровов

Важно! Если часто вдыхать пары вещества, может развиться зависимость – токсикомания.

Инструкция по применению

  • Для введения в наркоз подается смесь кислорода с Хлороформом в концентрации 3-4 об.%.  Для поддержания хирургической стадии необходимо 1-1,5 об.%
  • Перорально применяется только хлороформная вода, где содержание вещества —  0,5%. Показано принимать столовую ложку 3-4 раза в день
  • При использовании для наружного применения, лекарство наносян на нужный участок и очень аккуратно втирают

Передозировка

Даже невысокая концентрация вещества может вызвать тяжелейшее отравление с поражением печени. При этом обостряются все побочные эффекты . Особенно опасно угнетение дыхательного центра и серьезные нарушения в работе сердца (нарушение ритма, частоты сокращений сердечной мышцы, вплоть до остановки).

При передозировке пациента, в первую очередь, подключают к аппарату искусственной вентиляции легких и обеспечивают гипервентиляцию.

Для очищения крови проводят процедуру гемодиализа.

При хлороформном отравлении показаны инъекции Гидрокортизона в концентрации 1мл на кг массы тела.

Проводится симптоматическая терапия.

Важно! В период восстановления после хлороформного отравления противопоказано употребление алкоголя и жирной пищи.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Источник: https://vnarkoze.ru/hloroform.html

Отравление хлороформом — симптомы у взрослых и детей

Отравление хлороформом

Категория: Химические отравления

Хлороформ относится к токсичным наркотическим веществам. Раньше часто применялся для общего наркоза. Однако, в настоящее время специалисты отказались от него, отдавая предпочтение другим средствам. При неправильном использовании возникает отравление хлороформом. Что делать при интоксикации?

Свойства хлороформа

Хлороформ – бесцветное ядовитое вещество со сладковатым привкусом и эфирным запахом. В нормальных условиях представляет собой жидкость. В медицине – это эмульсия, которая используется наружно.

Хлороформ не растворяется в воде, плохо горит. Хорошо смешивается с безводным этанолом, эфирами, бензином и жирными маслами.

Свойства соединения были обнаружены в конце девятнадцатого века. Вещество оказывает раздражающее действие на дыхательные пути. При глубоком наркозе, вызванном хлороформом, происходит ослабление рефлексов и работы сердечной системы.

Наркотические свойства проявляются в снижении энергии для нормального жизненного процесса и притуплении чувствительности. Для любого живого организма и растения действие хлороформа одинаково. Как влияет подобный наркоз?

Влияние хлороформа на человека:

  • Препарат угнетающе действует на нервную систему, на этом основано его усыпляющее действие.
  • Хлороформ оказывает интенсивное анестезирующее действие.
  • При использовании средства в качестве наркоза нередко отмечается наличие бреда, галлюцинаций, нарушение координации, возникновение судорожных проявлений.
  • Соединение обладает повышенной токсичностью. Негативно влияет на печень, почки и другие внутренние органы.
  • При попадании на кожные покровы происходит испарение хлороформа. Сначала возникает чувство холода, затем постепенно отмечается жжение и покраснение пораженной области. Не исключено появление серьезных воспалений, сопровождающихся образованием волдырей.
  • При попадании соединения внутрь возникает серьезная интоксикация, сопровождающаяся неприятными симптомами.
  • Пары хлороформа не так ядовиты, однако, при длительном вдыхании не исключается поражение сердечной мышцы, печени.

Использование хлороформа возможно только под наблюдением врачей.

Самостоятельное применение подобного соединения приведет к опасным последствиям, не исключен летальный исход.

Где применяется хлороформ?

В каких случаях показано использование хлороформа? Соединение применяется в медицине с разными целями:

  • При неврологических заболеваниях и миозитах применяется в качестве местного средства. Перед использованием смешивают с салициловой кислотой, скипидаром и метанолом.
  • Если присутствуют болезненные ощущения в животе, икота, рвотные позывы, используется водный раствор хлороформа с добавлением настойки валерианы.
  • Основное применение – анестезия, с подобной целью вещество в газообразном виде смешивают с большим количеством кислорода.

Хлороформный наркоз разделяется на четыре стадии. Для каждой характерно наличие определенных симптомов:

  1. Для первой стадии характерно состояние заторможенности и дремы. Человек сохраняет сознание. В данный период возможно проведение простых манипуляций и диагностики.
  2. На втором этапе у пациента сознание отсутствует, но сохраняется чувствительность.
  3. Для третьего этапа характерен полный наркоз. В этот период проводят все хирургические вмешательства.
  4. Четвертый этап – это стадия пробуждения, пациент постепенно приходит в сознание.

Хлороформ – серьезное соединение, имеет противопоказания. Выделяют патологические состояния, при которых использование вещества недопустимо:

  • болезни сердца и сосудов;
  • недостаточность почек и печени;
  • астения.

Наружно хлороформ не применяют, если на кожном покрове присутствуют гнойные воспаления. При неправильном использовании не исключено возникновение побочных эффектов в виде нарушения работы сердечной системы, снижения давления, раздражения слизистых оболочек, тошноты, воспаления на коже.

Как можно отравиться?

В каком случае возможно развитие отравления? Ядовитое соединение может поступать в организм разными способами. Интоксикация происходит по нескольким причинам:

  1. употребление опасной жидкости внутрь без назначения врача;
  2. превышение дозировки во время наркоза;
  3. использование наружно в не разбавленном виде.

Передозировка у детей возможна при невнимательности родителей, оставляющих препарат в доступных местах. Степень интоксикации зависит от количества опасного соединения и состояния пациента. Хроническое отравление хлороформом возможно при длительном воздействии вещества на организм.

Симптомы отравления хлороформом

Как проявляется передозировка хлороформом? Для отравления характерно наличие определенных признаков:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • равнодушие, состояние апатии;
  • спазматические проявления в желудке;
  • нарушение работы печени и почек;
  • интенсивное выделение слюны и слезной жидкости;
  • приступы кашля;
  • расстройство кишечника;
  • нарушение ритма сердца;
  • снижение количества выделяемой мочи;
  • воспалительные и аллергические реакции на кожном покрове.

При диагностике в крови обнаруживается изменение количества лейкоцитов в крови, повышение уровня сахара в моче. У пациента отмечается затруднение дыхательного процесса, не исключено возникновение приступов удушья. При длительном воздействии хлороформа на кожу возникают экзематозные повреждения и дерматиты.

Первая помощь и методы лечения интоксикации

При обнаружении симптомов отравления хлороформом требуется срочно вызвать бригаду врачей. Оказывают пострадавшему первую помощь. В домашних условиях при интоксикации допустимо выполнить следующие действия:

  • Промыть желудок.
  • Давать пациенту пить крепкий чай и кофе.
  • Накладывать холодные компрессы на лоб.
  • Использовать нашатырный спирт для поддержания пациента в сознании.

Лечение отравления проводится в медицинском учреждении. Если отравление произошло при использовании хлороформа в качестве наркоза, то прекращают его подачу и облегчают проходимость дыхательных путей.

Лечение отравления:

  1. Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, проводят ингаляции влажным кислородом.
  2. Обеспечивают пострадавшему покой, согревают его.
  3. Внутривенно вводят Гидрокортизон и Дексаметазон.
  4. Проводят процедуры гемодиализа и гемосорбции.
  5. Для профилактики нарушения работы сердечной системы подкожно делают инъекции с кофеином, камфарой.
  6. При попадании вещества внутрь промывают желудок при помощи зонда.
  7. Дают пострадавшему активированный уголь и слабительные средства, при необходимости назначают сифонные клизмы.
  8. Назначают лекарства для восстановления работы почек, печени и других внутренних органов.

Недопустимо применение в период лечения адреналином, сульфаниламидными препаратами. Требуется отказаться от жирной пищи и алкогольных напитков.

Рекомендуется принимать витаминные комплексы для ускорения восстановления.

Профилактика

Избежать отравления возможно при правильном применении подобного соединения. Недопустимо использовать его самостоятельно, изменять дозировку и кратность приема.

В качестве наркоза хлороформ используется нечасто. Однако, если предстоит хирургическое вмешательство, требуется сообщить доктору обо всех присутствующих заболеваниях.

Наружно использовать вещество рекомендуется с осторожностью.

Интоксикация хлороформом происходит нечасто. При обнаружении симптомов обращаются к врачу, чтобы подобрать лечение. Правильное использование не приведет к негативным последствиям.

: Хлороформ усыпляет — не повторять

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-hloroformom.html

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: