Отведение большого пальца руки

Pollex (неврология двигательных паттернов первого пальца кисти)

Отведение большого пальца руки

  • Меня здесь больше нет, я ушел туда где свет…прожил пусть и недолгую, но счастливую жизнь, оставив многим то, что они будут ценить! Спасибо всем.…
  • Несмотря на значительные успехи, которые достигнуты в эпилептологии, резистентные эпилепсии составляют [ !!!] примерно 30% всех форм…
  • Аневризмальная костная киста (АКК, англ. aneurismal bone cyst, ABC, син.: гемангиоматозная киста кости, гигантоклеточная репаративная гранулема,…
  • Грыжа межпозвонкового диска (ГМП) – это смещение тканей диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца) за пределы межпозвонкового дискового…
  • Знание иннервации коленного сустава приобретает все большую актуальность в связи с набирающей в последнее время популярностью методики лечения…
  • … нередко симптомы больного с острой ишемией в вертебробазилярном бассейне (далее – ВББ) даже врачи [ !!!] специализированных центров не…
  • … развитие синдрома острого вялого тетрапареза (ОВТ) в практике невролога является неотложным состоянием, требующим выяснения причины и принятия…
  • … «инсульты-хамелеоны» бросают вызов врачам-неврологам неотложной медицины, приводя к существенным диагностическим трудностям. Острый…
  • « эфирные вечеринки» Развитие В12-дефицитного состояния и его последствий у пожилых людей, вегетарианцев, а также лиц, страдающих хроническим…
  • Меня здесь больше нет, я ушел туда где свет…прожил пусть и недолгую, но счастливую жизнь, оставив многим то, что они будут ценить! Спасибо всем.…
  • Несмотря на значительные успехи, которые достигнуты в эпилептологии, резистентные эпилепсии составляют [ !!!] примерно 30% всех форм…
  • Аневризмальная костная киста (АКК, англ. aneurismal bone cyst, ABC, син.: гемангиоматозная киста кости, гигантоклеточная репаративная гранулема,…
  • Грыжа межпозвонкового диска (ГМП) – это смещение тканей диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца) за пределы межпозвонкового дискового…
  • Знание иннервации коленного сустава приобретает все большую актуальность в связи с набирающей в последнее время популярностью методики лечения…
  • … нередко симптомы больного с острой ишемией в вертебробазилярном бассейне (далее – ВББ) даже врачи [ !!!] специализированных центров не…
  • … развитие синдрома острого вялого тетрапареза (ОВТ) в практике невролога является неотложным состоянием, требующим выяснения причины и принятия…
  • … «инсульты-хамелеоны» бросают вызов врачам-неврологам неотложной медицины, приводя к существенным диагностическим трудностям. Острый…
  • « эфирные вечеринки» Развитие В12-дефицитного состояния и его последствий у пожилых людей, вегетарианцев, а также лиц, страдающих хроническим…

Page 3

  • Меня здесь больше нет, я ушел туда где свет…прожил пусть и недолгую, но счастливую жизнь, оставив многим то, что они будут ценить! Спасибо всем.…
  • Несмотря на значительные успехи, которые достигнуты в эпилептологии, резистентные эпилепсии составляют [ !!!] примерно 30% всех форм…
  • Аневризмальная костная киста (АКК, англ. aneurismal bone cyst, ABC, син.: гемангиоматозная киста кости, гигантоклеточная репаративная гранулема,…
  • Грыжа межпозвонкового диска (ГМП) – это смещение тканей диска (пульпозного ядра и фиброзного кольца) за пределы межпозвонкового дискового…
  • Знание иннервации коленного сустава приобретает все большую актуальность в связи с набирающей в последнее время популярностью методики лечения…
  • … нередко симптомы больного с острой ишемией в вертебробазилярном бассейне (далее – ВББ) даже врачи [ !!!] специализированных центров не…
  • … развитие синдрома острого вялого тетрапареза (ОВТ) в практике невролога является неотложным состоянием, требующим выяснения причины и принятия…
  • … «инсульты-хамелеоны» бросают вызов врачам-неврологам неотложной медицины, приводя к существенным диагностическим трудностям. Острый…
  • « эфирные вечеринки» Развитие В12-дефицитного состояния и его последствий у пожилых людей, вегетарианцев, а также лиц, страдающих хроническим…

Page 4

  • Знание иннервации коленного сустава приобретает все большую актуальность в связи с набирающей в последнее время популярностью методики лечения…
  • СПРАВОЧНИК НЕВРОЛОГА Основным инструментом и эффективным средством симптоматической и патогенетической терапии болевого синдрома являются…
  • Согласно определению экспертов IASP (Международная ассоциация по изучению боли) боль – это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание,…
  • … эти пациенты – «настоящие страдальцы» – клиенты психиатров, гипнотерапевтов, экстрасенсов, знахарей (по образному выражению Г.И. Иваничева…
  • … Мне нравилось, когда в зимнюю пору после сильных морозов и снегопадов наступала оттепель, шёл дождь, а затем возвращались морозы, и наша…
  • … боль в области лица или полости рта – это самая частая жалоба в стоматологической и неврологической практике. Стомалгия (СА) – хронически…
  • КЛИНИЧЕСКАЯ ФЕНОМЕНОЛОГИЯ СТЕНОКАРДИТИЧЕСКОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА Стенокардия (СК, название происходит от греческих слов «stenos» и «kardia»,…
  • СПОНДИЛИТ и СПОНДИЛОДИСЦИТ [ читать] (или скачать) статью в формате PDF Актуальность проблемы «спондилодисцит» определяется…
  • [ читать] (или скачать) статью в формате PDF … если в дорентгенологическое время считалась редким заболеванием, то в современной…

Page 5

  • Посттравматическая эпилепсия (ПТЭ) – это хроническое заболевание, характеризующееся повторными неспровоцированными эпилептическими приступами…
  • Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – одна из наиболее частых причин развития водянки мозга, особенно у взрослых. В норме цереброспинальная жидкость…
  • ПРИ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА Больной с анозогнозией (далее – со сниженным осознанием болезни [или СОБ]) описывается как отрицающий…
  • Гетеротопическая оссификация (ГО) – это появление костных пластин в мягких тканях, в норме не имеющих оссификатов. Появление костной ткани в…
  • … причины повышенной температуры тела могут быть разными. У пациентов с первичным повреждением головного мозга так называемая центрогенная…
  • [ читать] (или скачать) статью в формате PDF Посттравматическая [базальная] ликворея (ПЛ) – истечение цереброспинальной жидкости (далее:…
  • Введение. Е.В. Александрова, О.С. Зайцев, А.А. Потапов (ФГБУ «Научно-исследовательский институт нейро-хирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» РАН,…
  • … является самой частой причиной вращательного (т.е. системного) головокружения, которое возникает после ЧМТ. Доброкачественное…
  • Диагностика головокружения (ГК), возникшего после черепно-мозговой травмы (ЧМТ), нередко представляет значительные трудности. Последние, наиболее…

Page 6

  • НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ … в современной гинекологии появился такой термин, как «менеджмент побочных эффектов комбинированной гормональной…
  • [ читать] (или скачать) статью в формате PDF Гипотиреоз (ГТ) – это одно из частых заболеваний щитовидной железы: распространенность, по…
  • Атипичная депрессия (АД) – форма депрессивного расстройства при которой наряду с типичными [*] симптомами депрессии отмечаются специфические…
  • Вопросы терминологии. Данное состояние также называют синдромом отмены антидепрессантов, хотя это не совсем корректно. Появление симптомов…
  • Актуальность. Когда настроение подростка день за днем способно нарушать его социальное функционирование, это может указывать на серьезное…
  • [ читать] (или скачать) статью в формате PDF Мозг обладает громадными компенсаторными возможностями и, как правило, только значительное…
  • Современный человек все меньше сталкивается с естественными биологическими стрессорами, которые требуют немедленных действий, и все больше…
  • Световая терапия, или лечение ярким светом (bright light therapy) – метод, при котором в качестве лечебного фактора используется ежедневная…
  • Под хронической тазовой болью понимают доброкачественную постоянную или периодически повторяющуюся в течение, по крайней мере, 6 месяцев боль,…

Page 7

  • Знание иннервации коленного сустава приобретает все большую актуальность в связи с набирающей в последнее время популярностью методики лечения…
  • К поясничной (пояснично-крестцовой) боли (ПБ) относят боль, которая локализуется между двенадцатой парой ребер и ягодичными складками. К…
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – одно из наиболее распространенных хронических заболеваний. В случае развития стойкого…
  • Поскольку неврологам «отдали» лечение пациентов с болью в нижней части спины, то они должны знать, что есть такое заболевание, как эндометриоз,…
  • [ читать] (или скачать) статью в формате PDF Актуальность. Фибромиалгия (ФМ) – один из самых частых синдромов хронической распространенной…
  • Хронический постторакотомический болевой синдром (ХПТБС), согласно определению международной ассоциации по изучению боли (IASP), – это…
  • Под хронической тазовой болью понимают доброкачественную постоянную или периодически повторяющуюся в течение, по крайней мере, 6 месяцев боль,…
  • Отдельного внимания заслуживает вопрос о хронической ежедневной головной боли (ХЕГБ), не вошедшей в МКГБ-2. Для данного нарушения характерно…
  • Для невролога «острая» тазовая боль, как правило, представляет ограниченный «клинический интерес», поскольку она обусловлена заболеваниями,…

Page 8

laesus_de_liro

 

Клиническая феноменология (то есть, клинико-неврологические особенности) цервикогенного головокружения, которое связано с миофасциальной дисфункцией (синдромом) [►] шейно-плечевой локализации.

Жалобы пациентов заключаются в ощущениях неустойчивости (объективно – атаксия), особенно во время смены положения тела с горизонтального на вертикальное или наоборот, а также при вставании со стула.

При ходьбе пациенты жалуются на периодическое пошатывание – внезапные кратковременные ощущения неустойчивости или шаткости при ходьбе с атаксией; возможны приступы с вращением, качанием, проваливанием, постоянное состояние неустойчивости, сопровождающееся общим дискомфортом, на фоне которого появляются внезапные кратковременные приступы проваливания.

У части больных подобные жалобы сочетаются с вегетативными дисфункциями перманентного (общий дискомфорт, слабость, потливость, тошнота) и пароксизмального типов (вегетативные симпатоадреналовые, смешанные, реже вагоинсулярные кризы).

Ощущение неустойчивости усиливается при поворотах головы (например, при необходимости поворота головы во время перехода улицы), при длительной фиксации головы во время выполнения работы, особенно требующей умственного и/или эмоционального напряжения, а также в ситуациях, связанных с удержанием прямостояния.

Следует отметить, что субъективные проявления у всех пациентов преобладают над объективными координаторными расстройствами.

При цервикальных рефлекторных мышечно-тонических синдромах пациенты страдают не столько истинным вестибулярным головокружением, сколько ощущением движения, расстройством равновесия и пошатыванием, то есть несистемным головокружением, которое правильнее называть цервикальным атактическим синдромом.

Появление и/или усиление головокружения обычно возникает на фоне нарастания болезненности или чувства тяжести в затылке, надплечьях. Кроме того, пациенты отмечают «затвердение», «скованность», напряжение мышц шеи, надплечий, уменьшение объема движений головы, в основном поворотов.

При попытке преодолеть ограничение движения в шейном отделе головокружение усиливается. К усилению жалоб приводят также стрессовые ситуации, изменения погодных условий. Практически у всех пациентов, страдающих шейным головокружением, наблюдается нарушение сна.

Характерно отсутствие заметного положительного эффекта от вазоактивной терапии, которая иногда, наоборот, вызывала усиление симптоматики.

Это, по-видимому, связано с нарушением ауторегуляции мозгового кровотока, которое развивается у данной категории пациентов по данным исследования с помощью УЗДГ метаболического, миогенного и нейрогенного контуров ауторегуляции.

В неврологическом статусе выявляется легкая как статическая (при выполнении пробы Ромберга, особенно усложненной), так и динамическая атаксия (менее выраженная при ходьбе вперед, более выраженная при ходьбе назад и в стороны). При выполнении координаторных проб (пальце-носовой, пяточно-коленной) изменений не наблюдается. Контроль зрения уменьшает проявления атаксии. Наиболее часто к головокружению приводит длительное однообразное положение головы и шеи (изометрическое напряжение), психоэмоциональные перегрузки, стрессы, локальное переохлаждение. При осмотре обращает на себя внимание нарушение биомеханики позвоночника в виде шейного гиперлордоза, асимметрии плечевого пояса, кривошеи различной степени выраженности. У лиц с шейным головокружением, связанным с миофасциальной дисфункцией, отмечается повышенная болезненность перикраниальных мышц, что определяется при пальпации. Вертеброневрологическое и мануальное обследование выявляет у пациентов наличие триггерных точек (ТТ) в мышцах шеи и плечевого пояса (наиболее часто головокружение связано с образованием ТТ в грудино-ключично-сосцевидной [причем как в одной, так и в обеих ее порциях], трапециевидной, а также нижних косых, больших и малых прямых мышцах головы; при упорном, тяжелокурабельном головокружении с формированием атактического синдрома важную роль может играть мышца, поднимающая лопатку).
читать

Источник: https://laesus-de-liro.livejournal.com/58251.html

Невропатия срединного нерва и как ее распознать обычному человеку

Отведение большого пальца руки

Заболевание невропатия срединного нерва часто встречается в практике врача-невролога. Правильное движение рук и кистей зависит от здоровья лучевого, срединного и локтевого нервов. Малейшее их повреждение приводит к проблемам и дискомфорту. Нарушение в работе нервов сопровождает болезнь, называемая в неврологии невропатией верхних конечностей.

Общие сведения

Согласно анатомии человека, срединный нерв (от латинского nervus medianus) — крупнейший в плечевом сплетении. Он иннервирует практически всю верхнюю конечность.

Срединный нерв отвечает:

  • за сгибание мышц предплечья;
  • за двигательную активность большого, среднего и указательного пальца;
  • чувствительность запястья;
  • отведение и приведение левой и правой кисти.

Причины поражения

Невропатией срединного нерва считают повреждение его участка. Причиной недуга часто является отек мягких тканей вследствие каких-либо механических повреждений или болезней.

Поражение срединного нерва обусловлено следующими факторами:

  • Травмы. Растяжения, вывихи, переломы, ушибы провоцируют расширение кровеносных сосудов, жидкость скапливается в мягких тканях. Происходит сдавление нерва. Ситуация может усугубиться повреждением кости, ее неправильным сращением.
  • Артрит. При этой болезни мягкие ткани организма отекают, и происходит давление на нерв. Хроническое заболевание часто приводит к плачевному результату, деформации руки. Это происходит из-за того, что ткани начинают стираться, а поверхности суставов подвергаются сращению, оголяется кость.
  • Жидкость в мягких тканях скапливается также из-за других болезней, таких как: нефросклероз, проблемы с почками, с гормонами щитовидной железы, беременность, климакс, ишемия, а также некоторых других патологий.
  • Генетическая предрасположенность. Если родители, бабушки или дедушки страдали проблемами c суставами, то иногда это передается по наследству.
  • К группе риска относятся люди, страдающие сахарным диабетом. Из-за нарушения обмена глюкозы и кислородного голодания клеток происходит разрушение нервного волокна.
  • Синдром запястного канала. Это заболевание относится к болезням периферической нервной системы. Кровообращение нарушается, когда руки не меняют своего положения, находясь в статичном состоянии. Это провоцирует компрессию нерва. Часто синдром развивается при длительной работе с мышкой и клавиатурой.
  • Из-за определенной деятельности возникает компрессионно-ишемическая невропатия срединного нерва. Она связана с длительной макротравматизацией нерва. Способствует этому, например, тяжелый физический труд с перегрузкой предплечья и кисти.

К внешним причинам невропатии срединного нерва руки относят также:

  • интоксикации организма;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесенные инфекции (например, ВИЧ, дифтерия, герпес).

Классификация

Невропатия (нейропатия) — заболевание, характеризующееся поражением нервных волокон. Когда при недуге воспаляется только один нерв — это называется мононевропатия, два и более — полиневропатия.

Невропатия делится на 3 формы:

  • диабетическая (когда нервные волокна и сосуды поражаются из-за повышенного сахара в крови);
  • токсическая (инфекционные заболевания, химические вещества — все это влияет на состояния нервных волокон);
  • посттравматическая (этот вид недуга развивается после поражения миелиновой оболочки нерва. Чаще всего травмируется седалищный, локтевой и лучевой нерв);

Неврит развивается при подобных условиях, как и невропатия срединного нерва, но этой болезни свойственно воспаление.

По типу и местоположению зоны развития патологии невропатия имеет следующую классификацию:

  • невропатия лучевого нерва;
  • поражение нижних конечностей;
  • невропатия седалищного нерва;
  • невропатия локтевого нерва;
  • срединного нерва;
  • малоберцового нерва;
  • лицевого нерва;
  • тройничного нерва;
  • туннельная невропатия;
  • сенсомоторная невропатия.

N medianus подходит к кисти через карпальный канал. Здесь он иннервирует мышцы, отвечающие за противопоставление и отведение большого пальца, червеобразные мышцы, мышцы, сгибающие палец. Также его ветви снабжают нервными волокнами лучезапястный сустав.

Невропатию срединного нерва связывают с синдромом запястного канала, так как развивается заболевание начиная с постоянного сдавливания в области запястья.

С точки зрения хирургии поражения срединного нерва, делят на открытые и закрытые. Открытые помимо нерва затрагивают сухожилия, сосуды и мышцы пациента. К закрытым относят ушиб, сдавливание или растяжение. Повреждение срединного нерва может формироваться наряду с плексопатией — поражением шейных или плечевых нервных сплетений.

Поражения, имеющие комплексный характер (например, травмы), часто распространяются на локтевой нерв. Возникает кубитальный синдром (при компрессии нерва кубитального канала).

Симптомы заболевания

Невропатия срединного нерва руки (или неврит) относится к болезням нервной системы. При начале развития заболевания, больной испытывает трудности со сжатием первого, второго и третьего пальца кисти руки в кулак. Также ему трудно и просто пошевелить вторым и третьи пальцами руки. Другие симптомы:

  • Невозможность противопоставления большого пальца остальным.
  • Плохая чувствительность ладони и пальцев руки.
  • Появление «обезьяньей лапы». Это связано с тем, что происходит атрофия мышц кисти. В результате этого первый палец кисти устанавливается со вторым в одной плоскости.
  • Основной симптом — острая боль, проявляющаяся на отрезке от предплечья до пальцев больной руки.
  • Онемение кисти, мышечная слабость, покалывание в предплечье.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз невралгия срединного нерва врач проводит ряд процедур. При развитии недуга больной не может произвести некоторые действия. К примеру, попытка поцарапать поверхность стола указательным пальцем (ладонь при этом прижата к столу) терпит неудачу. У больного не получается сжать руку в кулак, а также противопоставить большой палец остальным.

Другой способ диагностики — просьба к пациенту показать «мельницу». Для этого при скрещенных руках нужно повращать больным пальцем здоровой руки вокруг большого пальца травмированной. Если нерв поражен, человек не сможет это сделать.

При невропатии срединного нерва большой палец пациента невозможно отвести в сторону настолько, чтобы получился прямой угол с указательным. Также указательный палец одной руки не может царапнуть здоровую руку, если сложить вместе 2 ладошки.

Врач проводит диагностику также следующими способами:

  • компьютерная томография кисти;
  • электронейромиография;
  • рентген кисти.

Обследование покажет, какое лечение лучше проводить. Данные диагностики дадут доктору возможность изучить информацию о повреждении сустава и костных каналов нерва. Врач оценит рефлексы, состояние мышц, ответит на вопрос, вызвано ли заболевание узостью канала или образом жизни больного. Доктор выявит, можно ли для лечения недуга назначить невролиз — оперативное вмешательство, в ходе которого восстанавливается чувствительность нервов.

Лечение

Люди с невропатией срединного нерва редко приходят к врачу на первой стадии заболевания. Обращение происходит, когда появляются более тревожные симптомы проблем с неврологией:

  • спазмы, судороги;
  • ощущение мурашек;
  • проблемы с координацией;
  • отсутствие чувствительности к температурам.

Чтобы лечение срединного нерва руки было проведено успешно, важно найти точное место поражения. Не менее важно установить причину, что делается на этапе диагностики.

Для результативной терапии также врачу необходимо:

  • определить степень поражения нерва;
  • выявить факторы, приводящие к данному симптому;
  • найти конкретную точку поражения.

Лечение бывает:

  • оперативным (с помощью хирургического вмешательства);
  • консервативным (лекарствами). Зачастую врачи обращаются к этиотропной терапии. Это лечение антибиотиками, противовирусными средствами, сосудистыми препаратами.

Степень повреждения определяется с помощью специального обследования — игольчатой миография. Если нерв сдавлен — лечение может включать следующие этапы:

  • Рассасывающая терапия имеет хороший эффект для устранения сдавливания нерва. Она предполагает прием различных лекарств и ферментов, средств, рассасывающих и размягчающих рубцовую ткань. Если сдавливание несильное — часто достаточно мануальной терапии и специального массажа.
  • Восстановление нерва. Специальные лекарства, назначенные врачом, способствуют «оживлению» нерва.
  • Реабилитация мышц. Цель терапии — восстановить их мышечный объем. Лечебные процедуры назначает врач-реабилитолог.
  • Консервативное лечение лучевого и локтевого нервов может включать ношение специальных шин.

Какие еще средства используются?

  • Демиксидол в область запястного канала.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Внутритканевая электростимуляция.
  • Лечебные блокады в запястный канал (дипроспан плюс лидокаин), внутримышечные инъекции (мовалис плюс новокаин)
  • Нестероидные противовоспалительные средства, дополнительно к блокадам (артрозилен).

В ходе диагностики может быть также выявлено заболевание — плексит срединного нерва. Его вызывают травмы или инфекции.

Изначально всегда используются медикаментозные, консервативные методы терапии. При малой эффективности физиотерапевтического лечения проводят операцию в клинике. Решение в пользу хирургического вмешательства принимается при нарушении целостности нервного ствола, сильной слабости в пальцах кисти.

Не рекомендуется лечить болезнь народными средствами. Во время терапии пациенту не следует переутомляться и подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. В острый период заболевания нужно больше лежать, отдыхать.

ЛФК и специальные упражнения назначаются обычно в послеоперационном периоде. Физиотерапию проходят при консервативном лечении или также после хирургического вмешательства.

Пациентам с недугом может быть показано санаторно-курортное лечение. Противопоказанием к нему является острый период заболевания.

Прогноз и профилактика

Если нет угрозы здоровью в виде инфекций или травм, нужно уделять достаточное внимание профилактике невропатии верхних конечностей, а именно:

  • Физическим упражнениям для рук. Они включают несложную разминку для кистей.
  • При работе за компьютером важно проводить перерывы. При работе мышкой компьютера нужно держать ее в разных руках попеременно.
  • Полезен прием витамином, а также укрепление общего состояния здоровья человека. Это уменьшают риск заболевания неврологией конечностей.

Следует помнить, что своевременное начатое лечение гарантируют хороший прогноз на будущую работоспособность рук. Восстановление двигательной активности начинать нужно как можно раньше. Игнорирование терапии или неправильное самолечение часто вызывают плачевные последствия.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/nevropatiia-sredinnogo-nerva-i-kak-ee-raspoznat-obychnomu-cheloveku-5db12a89aad43600b241ad95

Восстановление лучевого нерва. Невропатия лучевого нерва руки — основные симптомы и методы восстановления

Отведение большого пальца руки

Невропатия лучевого нерва является хроническим патологическим процессом, в результате которого возникает постепенная атрофия волокна. Человек утрачивает способность выполнять верхней конечностью привычные действия. В тяжелых случаях кисть полностью обездвиживается ею становится невозможно совершать вообще никакие движения.

В большинстве случаев невропатия лучевого нерва руки является вторичным состоянием. В его основе лежит любое дегенеративное, воспалительное, травматическое или эндокринное заболевание, которое влечет за собой нарушение кровоснабжения отдельных участков нервного волокна.

В числе наиболее вероятных причины можно назвать компрессию (сдавливание). напрмиер, при использовании костылей часто происходит травмирование лучевого нерва подмышечной впадине. Так же эта болезнь может развиваться при увеличении лимфатических регионарных узлов.

Они при воспалении сдавливают окружающие мягкие ткани, в том числе и лучевой нерв.

Чаще диагностируется невропатия правого лучевого нерва – это связано с тем, что у многих людей именно эта рука является «рабочей» и на неё приходится основная масса физической нагрузки при выполнении профессиональных обязанностей.

Невропатия левого лучевого нерва может возникать при метаболических изменениях, эндокринных нарушениях, после травмы, использования костылей, в результате развития запястного туннельного синдрома и т.д.

Данная локализация не является исключением, но встречается не так часто, как на правой руке.

В этой статье предлагаем узнать информацию про основные виды невропатии лучевого нерва и причины её появления у вполне здоровых и молодых людей. также расскажем про первые признаки неблагополучия и клинические симптомы. Будет представлена информация о возможностях и перспективах лечения с помощью методов мануальной терапии.

Причины развития невралгии лучевого нерва и ее лечение

Под невралгией лучевого нерва понимают нарушение иннервации на любом участке правой или левой руки. Природа возникновения сниженной чувствительности нервных корешков может быть различной, однако, степень опасности всегда высокая. Так, при отсутствии полноценного и адекватного лечения нарушение чувствительности обретает необратимый характер, приводя пациентов к инвалидизации.

Причины заболевания

Невралгия лучевого нерва может быть различного генеза: посттравматическое, метаболическое, компрессионное или ишемическое происхождение. Основной причиной является длительная компрессия на определенный участок руки. Сдавление может быть вызвано следующими факторами:

  • сон в неудобной позе при сильном утомлении, алкогольном опьянении (пациент отлежал руку);
  • патологии головного мозга;
  • образование рубцовой ткани между мышцами после травмы;
  • переломы плечевой кости;
  • длительное передавливание жгутом;
  • инъекции в наружную плечевую область, особенно при наличии анатомии локализации нерва;
  • давление на руку из-за костылей.

Невралгия может развиваться на фоне отравления свинцом, острой интоксикации алкоголем, пищей, ядами, сахарного диабета. Нередко иннервация происходит при беременности, гормональных нарушениях, острых воспалительных заболеваниях любой природы.

Как лечить защемление?

Если произошло защемление лучевого нерва в руке, лечение зависит от того, насколько выражена тяжесть поражения. Как правило, получить защемление можно при слишком сильном давлении на него окружающих тканей: костей, хрящей или мышц. При таком давлении возникает болевой синдром, покалывание и онемение руки.

При определении лечения врач учитывает источник возникновения защемления и место локализации повреждения.

Лечение защемления, вызванного инфекционным заболеванием или интоксикацией, проводится с помощью медикаментов.

Если защемление вызвано травмой, например, переломом, проводят иммобилизацию руки и другие мероприятия по ее устранению. Если перелом сопровождается разрывом нерва, врач проводит его сшивание.

Вылечить повреждение нерва, вызванное внешним фактором, например, сном в неудобном положении, использованием костылей, активностью мышц, можно с помощью исключения провоцирующего недуг фактора. Как правило, лечение в этом случае амбулаторное. Госпитализируют человека лишь тогда, когда по показаниям необходимо введение сильнодействующих препаратов.

При лечении защемления необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, особенно тех, которые касаются приема медикаментов. Так, назначают прием нестероидных (чтобы устранить боль и воспаление), противоотечных, сосудорасширяющих средств (чтобы улучшить приток крови к нерву), витаминных препаратов и биостимуляторов.

Кроме медикаментов, показано проведение лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии (например, излучение лазера на пораженные участки). Также может пригодиться повязка или платок, на который можно подвесить руку для облегчения состояния пациента.

Симптоматика

Симптомокомплекс напрямую зависит от локализации компрессии и степени сдавления нервных корешков. Учитывая, что степень сдавления нервов имеет несколько типов, то и симптоматика тоже выражается в соответствии с типом патологии.

Выраженность по 1 типу

Нервное поражение тканей происходит обычно в области подмышек справа или слева. Выделяют следующие симптомы:

  • при прямом положении руки разгибание кисти затруднено;
  • при поднятой руке отмечается свисание кисти;
  • онемение, покалывание, парестезия в дистальных отделах;
  • нарушение локтевого рефлекса;
  • частичное онемение.

Выраженность по 2 типу

Поражение происходит в результате длительного сдавления руки во время сна, фиксации при травмах, неправильном наложении жгута. Симптомы следующие:

  • предплечье подвижно, разгибается, чувствительно, сохраняется рефлекс;
  • утрата чувствительности кисти с внутренней стороны;
  • постоянные мурашки с тыльной стороны кисти;
  • нарушение разгибания пальцев, кисти.

Выраженность по 3 типу

Этот вид компрессии чаще обусловлен посттравматическими факторами, а симптомы выражаются следующими проявлениями:

  • боли при любой двигательной активности;
  • боли при разгибании пальцев;
  • слабость и гипотрофия разгибательных мышц предплечья.

Любое движение при 3 типе компрессии сопровождается болями. Клинические проявления имеют различную интенсивность, что связано с множественными факторами.

Источник: https://TherapyaDushi.ru/bolezni-i-narusheniya/nevropatiya-ruki.html

7 причин боли сустава большого пальца на руке у основания и выше

Отведение большого пальца руки

Большой (I) палец руки позволяет совершать разнообразные манипуляции с предметами: хватать, удерживать, давить.

Различные нарушения, возникающие в суставной области, а также повреждения сухожилий, фаланг ведут к частичной или полной утрате функциональности кисти.

Именно поэтому, когда у человека болит сустав большого пальца на руке, значительно ухудшается качество его жизни, вплоть до потери трудоспособности.

Болезненные ощущения, нередко сопровождающиеся отеком и видимыми деформациями, вызываются самыми разными заболеваниями, диагностика которых должна проводиться в лечебном учреждении.

Причины боли

Причины того, почему болит в суставе большой палец на руке, различны. Боли, как правило, возникают при развитии воспалительного процесса либо после механического повреждения, и могут вызываться:

  • травмами: растяжением или ушибом большого пальца, вывихом сустава, повреждением костей.
  • Синдромом запястного канала, связанного со сдавлением срединного нерва на ладони утолщенной связкой или отеком. Заболевание чаще встречается у женщин среднего возраста, занятых интенсивным физическим трудом. Нередко возникает при выполнении однообразной, монотонной работы, связанной с разгибанием и сгибанием кисти (например, на производстве или при длительной работе за компьютером). Кроме того, синдром может развиваться при различных эндокринных заболеваниях, являться последствием травм руки.
  • Ревматоидным артритом – хроническим прогрессирующим суставным заболеванием, имеющим иммунную природу, при котором наиболее часто симметрично поражаются суставы обеих кистей (лучезапястные и пальцев). В развитии болезни имеет значение наследственный фактор. Далее воспалительный процесс распространяется на другие суставы, в том числе – крупные, что ведет к деформации скелета, нарушению осанки. Болезнь наиболее вероятна, если болезненные ощущения в большом пальце дополняет общее недомогание, а появлению болей предшествовало переохлаждение либо интенсивная физическая нагрузка.
  • Деформирующим остеоартрозом (ризартрозом), характеризующимся развитием дегенеративных изменений хрящевой ткани. Болезни особенно подвержены люди старше 50 лет либо постоянно перегружающие сустав.
  • Бурситом – воспалением околосуставной сумки.
  • Рубцовыми изменениями в сухожилиях – стенозирующим лигаментитом.

Иногда причиной болей в суставах больших пальцев рук может являться реактивный артрит, возникающий вследствие недавно перенесенного инфекционного заболевания вирусной или бактериальной природы. Однако точный механизм развития заболевания до сих пор не ясен. В процесс вовлекается не один сустав. Могут отмечаться конъюнктивит и воспаления органов мочеполовой системы.

При подагре появлению болезненных ощущений в больших пальцах рук часто предшествуют сильные боли в нижних конечностях.

Массаж кистей и пальцев рук

Характер боли

Боль, охватывающая большой палец, может сопровождаться другими симптомами. Чтобы предположить то или иное нарушение, необходимо определить область поражения, если болит не только сустав большого пальца на руке, но и тыльная часть ладони, запястье, соседние пальцы. Также важно оценить:

  • присутствует ли отек, покраснение кожи, ограничение подвижности сустава, говорящие о наличии воспаления;
  • усиливается ли боль при движении, стихая в состоянии покоя, как это происходит при наличии травм и развитии дегенеративных процессов.

Травматизация сустава редко проходит незамеченной, поскольку болезненные ощущения появляются сразу же после повреждения. В других случаях, исходя из заболевания, боль имеет следующие признаки:

  • синдрому запястного канала свойственны ночные и утренние боли, сопровождающиеся чувством онемения, жжения I-III пальцев кисти без изменения внешнего вида. Боль усиливается при нажатии на запястье у основания большого пальца или при сгибании и разгибании в лучезапястном суставе.
  • При остеоартрозе отмечается суставная боль, усиливающаяся при движении, нажатии, а также ограничение подвижности.
  • Для бурсита характерны гиперемия с отечностью, усиление боли при надавливании на сустав большого пальца или при сгибании.
  • Признаками ревматоидного процесса являются утренняя скованность и усиление болей при движении, припухлость и отечность, повышенная температура кожи над суставами обеих рук.
  • Подагрическим жгучим, пульсирующим болям в суставах, особенно сильно беспокоящим ночью, сопутствуют покраснение, отек, нарушение подвижности.

Некоторые состояния могут сопровождаться суставным хрустом, лихорадкой, симптомами интоксикации организма с ухудшением самочувствия.

Степени поражения

Помимо болей в основании или фалангах большого пальца, нередко имеют место различные деформации.

При начальной стадии патологического процесса изменения мало заметны, однако по мере развития заболевания деструкция влечет за собой значительное искривление пальцев, образование уплотнений – ревматоидных узелков, подагрических шишек, суставных утолщений при артрозе, а также выраженное укорочение сухожилий.

Постепенное усиление деформаций приводит к серьезному ухудшению двигательных функций руки, а затем и к полной блокировке большого пальца.

Первая помощь

Самолечение любых заболеваний – опасно, поскольку может приводить к ухудшению состояния и развитию осложнений. Однако нередко требуется снять обострение или оказать первую помощь.

Допустимо использование снижающих воспаление средств (мазей, кремов), которые наносят на область сочленения. Купировать боль в большом пальце руки можно принятием обезболивающего препарата.

Запрещается использование согревающих мазей и компрессов, которые могут ускорить развитие болезни.

При переломе или вывихе нужно постараться зафиксировать поврежденную руку с помощью бинтов и подручных средств, выбрав наиболее удобное положение. До получения врачебной помощи разрешается принять 30-40 капель настойки валерианы, таблетку анальгетика.

Если причиной боли в суставе большого пальца руки и прилегающей к нему области стало растяжение или ушиб, следует приложить к месту повреждения холод (например, пакет со льдом или замороженными продуктами). Затем необходимо наложить плотную фиксирующую повязку на поврежденный сустав, обеспечив покой не менее чем на сутки.

Следует учитывать, что длительный бесконтрольный прием болеутоляющих препаратов искажает картину заболевания, что приводит к незаметному прогрессированию болезни и дальнейшему развитию патологического процесса.

Методы лечения

Когда болит большой палец на руке, при этом отмечаются внешние изменения в суставе, необходимо определиться с тем, как его лечить.

Выбор лечебной тактики должен осуществляться лечащим врачом после проведения необходимых исследований и постановки диагноза.

Комплексная терапия направляется на коррекцию выявленной патологии, уменьшение болей и улучшение двигательных функций руки.

Медикаментозное лечение

Перечень применяемых лекарственных средств зависит от основного заболевания. Лечение может проводиться с помощью:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов, в том числе посредством внутрисуставных инъекций;
  • болеутоляющих средств;
  • антибиотиков;
  • средств для улучшения кровоснабжения;
  • витаминных комплексов.

На ранних стадиях остеоартроза неплохой эффект дает прием хондропротекторов – препаратов, улучшающих обменные процессы в суставах.

При правильно проведенном лечении и строгом выполнении всех рекомендаций врача боли стихают, уменьшается воспаление, увеличивается объем движений.

Однако в тяжелых случаях – если с помощью консервативной терапии не удается устранить причину, по которой болит большой палец, усиливаются патологические процессы в руке, возникают прогрессирующие деформации, значительно снижающие качество жизни – прибегают к оперативному вмешательству.

Физиотерапия

В дополнение применяются различные варианты физиотерапии, выступающей хорошим подспорьем медикаментозному лечению. Наиболее часто назначаются процедуры в виде:

  • электрофореза;
  • лечения ультразвуком;
  • амплипульстерапии;
  • прогревания высокочастотными токами;
  • грязевых ванн.

Избавлению от причин, по которым болят и/или деформируются большие пальцы на руках, также способствуют плазмаферез, иглоукалывание, мануальная терапия.

Упражнения

В борьбе с болью в суставах больших пальцев рук важную роль играет лечебная физкультура. Она позволяет восстановить двигательные функции кисти, повышает эластичность связок и хрящей. Лечебный комплекс должен подобрать лечащий врач либо специалист по ЛФК, однако некоторые упражнения можно делать самостоятельно:

  • сжимание руки в кулак;
  • растягивание кисти;
  • поочередные касания большого пальца остальными пальцами той же руки;
  • сжимание мягких кистевых эспандеров, мячиков;
  • максимальное отведение большого пальца, его сгибание;
  • щипковые движения большим и указательным пальцами.

Такую гимнастику необходимо проводить на правой и левой руке, причем зарядка прекращается, если вызывает сильный дискомфорт, а большой палец ломит слишком болезненно. Возможно выполнение упражнений в воде, что позволит снизить нагрузку.

Массаж

Хорошей профилактической и лечебной мерой является массаж. Если болят суставы больших пальцев, разминающие, растирающие движения вызывают прилив крови к кисти, что улучшает ее питание, а кроме того, массаж облегчает болезненное состояние, впоследствии позволяет сделать шире диапазон движений.

Однако массировать кисти рук допустимо только после постановки диагноза и консультации с врачом.

Народные средства

Медикаментозная терапия необходима всегда, когда болит область сустава или большой палец руки реагирует болью при сгибании, разгибании, ноет в состоянии покоя. Самостоятельно отменять назначенное лечение недопустимо. Но организму можно дополнительно помочь средствами народной медицины, например:

  • компрессами из овсянки, алоэ, яблочного уксуса, свежей капусты;
  • мазью, приготовленной из прополиса и растительного масла;
  • растираниями настойкой девясила на водке (в пропорции 1:2);
  • травяными ванночками.

Важно помнить, что лечение народными средствами следует прекратить при появлении первых же признаков аллергии.

Профилактика

Меры профилактики заболеваний, сопровождающихся болями в больших пальцах рук, не имеют специфических сложностей. Будет полезным:

  1. проведение упражнений для рук.
  2. Здоровый образ жизни.
  3. Правильное питание.
  4. Достаточное количество отдыха.

Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и обследованием. Это позволит вовремя предотвратить возможные тяжелые последствия развивающейся болезни.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Источник: https://SkeletOpora.ru/sipmtomy/bolit-bolshoy-palets-ruk

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: