Ожог 6 степени

Содержание
  1. Классификация ожогов: ожоги 1, 2, 3, 4 степени
  2. Строение кожи
  3. Основные виды ожогов
  4. Степени тяжести ожогов
  5. Ожоги: классификация, степени ожогов – Медицинская энциклопедия
  6. По глубине поражения
  7. Зарубежная классификация
  8. Классификация термических поражающих факторов
  9. По виду химического агента
  10. Виды локальных поражений при электротравме
  11. По обстоятельствам получения электротравмы
  12. По способу воздействия тока
  13. По силе напряжения тока
  14. По виду электрического тока
  15. Петли тока
  16. По виду радиоактивного излучения
  17. По клиническому периоду
  18. Краткая классификация ожогов, электротравм и лучевых поражений
  19. Что делать при ожоге? Первая помощь при ожогах: что можно и нельзя делать
  20. Ожог утюгом или другим горячим предметом
  21. Когда нужна медицинская помощь? Лечение ожогов 3-й и 4-й степеней
  22. Когда можно лечить ожог в домашних условиях
  23. Средства для лечения ожогов 1-й и 2-й степеней дома
  24. Как предотвратить появление рубцов после ожога
  25. Как избавиться от рубцов и шрамов после ожога
  26. Как избавиться рубцов и шрамов после ожога в домашних условиях
  27. Сметаной — нельзя, медом — можно. Что делать при разных видах ожогов
  28. Степени ожога
  29. Первая помощь при термическом ожоге
  30. Первая помощь при химическом ожоге
  31. Первая помощь при солнечном ожоге
  32. Первая помощь при электрическом ожоге
  33. Первая помощь при ожоге глаз
  34. Ожог борщевиком
  35. Домашние средства от ожогов
  36. Ожог 1, 2, 3, 4 степени – что это, виды (термический, химический, лучевой)
  37. Виды и причины
  38. Классификация и симптомы

Классификация ожогов: ожоги 1, 2, 3, 4 степени

Ожог 6 степени

Кожа является природным барьером между организмом и окружающей средой. Ожоги – это основная и наиболее серьезная причина повреждения эпидермиса и нижерасположенных слоев. При контакте человека с горячей жидкостью, паром или раскаленными предметами происходит мгновенная гибель клеток кожи.

Чем больше площадь поражения, тем тяжелее состояние пострадавшего. Существует 4 степени ожогов, которые имеют свои клинические проявления. Классификация применяется для определения тактики лечения пациента, решения вопроса о госпитализации.

В статье представлены основные виды и степени ожогов, принципы первой помощи, способы реабилитации, прогноз.

Строение кожи

Знание анатомии кожных покровов позволяет легко определить степень ожога. При повреждении поверхностных слоев лечение проводится дома, если же в процесс вовлечена дерма, показана госпитализация в больницу.

Особенности строения кожи представлены ниже.

  1. Эпидермис – это поверхностный слой кожного покрова, он состоит из клеток, которые постоянно делятся. На протяжении дня огрубевшие участки кожи отмирают и заменяются новыми. Этот процесс проходит на клеточном уровне, потому незаметен человеческому глазу. На ладонях и подошвах эпидермис грубый и плотный, на веках, половых органах – более тонкий и нежный. При ожогах 1 степени повреждается только поверхностный слой кожи, состояние человека существенно не нарушается, прогноз благоприятный.
  2. Дерма (или собственно кожа) состоит из сетчатого и сосочкового слоя, который расположен под эпидермисом. В толще дермы находятся кровеносные и нервные волокна, фолликулы волос, коллагеновые и эластические волокна. Ожог 2 степени характеризуется повреждением эпидермиса и поверхностной части сосочкового слоя. Если в процесс вовлечена вся дерма, это свидетельствует об ожоге 3 степени.
  3. Подкожная жировая клетчатка выполняет питательную, накопительную и защитную функцию. Данный слой представлен жировыми клетками и элементами соединительной ткани. Самая тяжелая степень ожога характеризуется повреждением не только подкожной клетчатки, но и мышц, связок, костей.

Основные виды ожогов

Не только высокая температура приводит к образованию ожогов на коже. Некоторые химические вещества, ультрафиолет, ток также вызывают гибель клеток. Лечение существенно отличается в зависимости от повреждающего фактора, потому в первую очередь необходимо определить причину ожога, и только затем оказывать первую помощь.

Классификация ожогов:

  1. Термические повреждения возникают вследствие контакта с открытым огнем, паром, раскаленными предметами, электроприборами, горячей жидкостью.
  2. Причиной химических ожогов являются кислоты, щелочи в высоких концентрациях. При контакте с кожей или слизистой происходит гибель клеток, образовывается раневая поверхность.
  3. При электрическом ожоге наблюдается повреждение тканей электромагнитным полем. Причиной данного повреждения является удар током или молнией.
  4. Длительное нахождение на солнце может стать причиной лучевого ожога.

Степени тяжести ожогов

Как определить, когда при ожогах нужно ехать в больницу, а когда достаточно лечения дома? Не всегда удается адекватно оценить состояние человека, ведь при повреждении глубоких слоев боль может отсутствовать. Чтобы помочь пациенту разобраться в оказании первой помощи и необходимости вызова врача, применяется классификация ожогов по степеням. В зависимости от глубины повреждения выделяют следующие виды ожогов:

  1. Ожог 1 степени характеризуется покраснением кожи, небольшим отеком. Как правило, повреждается только эпидермис, волдыри отсутствуют. В месте ожога наблюдается жгучая боль, неприятные ощущения уменьшаются при контакте с холодной водой. Прогноз благоприятный, на 2-3 сутки эпидермис начинает шелушиться, происходит восстановление кожи. Рубцы не остаются.
  2. При ожоге 2 степени гибнут клетки эпидермиса и поверхностного слоя дермы. Через некоторое время после контакта с горячей жидкостью или паром на коже начинают образовываться волдыри, они заполнены прозрачной жидкостью. Пациента беспокоят сильная боль, слабость. Тактика лечения в таком случае зависит от площади повреждения. Если пузыри образовались на небольшом участке кожи, что соответствует размеру 1-2 ладошек, госпитализация не требуется. Если повреждены большие участки тела (грудь, бедра, живот) или пузыри достигают огромных размеров, следует обратиться в больницу.
  3. Ожог 3 степени характеризуется появлением плотных пузырей с кровянистой жидкостью. Как правило, повреждаются большие участки кожи. Раневая поверхность красная, безболезненная при касании. Характерная особенность ожогов 3 степени – в симптоматике преобладают общеинтоксикационные симптомы, местные проявления отходят на второй план. Поскольку площадь повреждения большая, продукты распада всасываются в кровь. При осмотре пациент бледный, наблюдается холодный пот, сердцебиение, учащенное дыхание, низкое давление.
  4. Ожоги 4 степени являются самыми тяжелыми. В процесс вовлекаются кожа, мышцы, кости, связки. Раневая поверхность имеет черный цвет, на месте кожи образовывается струп. Пациент находится в шоковом состоянии, часто без сознания. Лечение в таких случаях занимает много времени, зачастую требуется пересадка кожи. После выздоровления остаются грубые рубцы, которые плохо поддаются коррекции.

Обратите внимание! Данная классификация используется во всем мире, она позволяет оценить состояние человека за несколько минут.

Запомните! При ожогах 1 степени и 2 степени (если площадь поражения не превышает размера ладошки) лечение возможно дома. Ожоги 2 степени (при значительном повреждении кожи), 3 и 4 степени лечатся в условиях стационара. Чем раньше человек будет госпитализирован, тем выше шансы на выздоровление.

Источник: https://travms.ru/ozhogi-1-2-3-4-stepeni.html

Ожоги: классификация, степени ожогов – Медицинская энциклопедия

Ожог 6 степени

Ожоги – это поражения тканей, возникающие под действием высоких температур, химических агентов, электрического тока, ионизирующего излучения.

В соответствии с этиологией различают следующие виды ожогов:

  • Термические;
  • Химические;
  • Ожоги при электротравме;
  • Лучевые ожоги.

В России используется классификация термических ожогов по глубине, принятая в 1960 году на 27-м Всесоюзном съезде хирургов.

По глубине поражения

I (первая) степень – характеризуются гиперемией и отеком кожи;

II (вторая) степень – поражаются поверхностные слои эпидермиса, ожог сопровождается его отслойкой и формированием пузырей, наполненных светлым прозрачным экссудатом;

IIIА (третья А) степень – при поражении дермы сохраняется ростковая зона, островки эпителия в зоне придатков кожи: сальных и потовых желез, волосяных фолликулов. За счет сохранившихся островков эпидермиса впоследствии возможна самостоятельная эпителизация ожоговой поверхности. Пузыри при ожогах IIIА степени напряженные, дно пузыря розового цвета;

IIIБ (третья Б) степень – дерма поражается на всю толщину, локально с захватом подкожно-жирового слоя. Пузыри содержат геморрагический экссудат. Дно вскрывшегося пузыря представлен сухой тусклой раной.

IV (четвертая) степень – при ожоге поражаются тотально все слои дермы и глубжележащие ткани: подкожная клетчатка, мышцы, кости.

У большинства пораженных отмечается сочетание термических ожогов разной степени глубины.

Ожоги I, II, IIIА степени относятся к поверхностным и при благоприятных условиях могут заживать самостоятельно.

Ожоги IIIБ и IV степени требуют хирургического вмешательства для восстановления тканей.

Зарубежная классификация

Согласно классификатору, используемому за рубежом, также выделяют четыре степени термических ожогов, которые соответствуют отечественной следующим образом:

Зарубежная классификация термических ожоговСоответствующие степени ожогов по отечественной классификации
first degreeПервая степеньI степень
second degree superficialВторая поверхностная степеньII степень
second degree deepВторая глубокая степеньIIIА степень
third degreeТретья степеньIIIБ степень
fourth degreeЧетвертая степеньIV степень

Классификация термических поражающих факторов

По агрегатному состоянию:

  1. Твердые;
  2. Жидкие;
  3. Газообразные.

По способу воздействия на ткани:

  • Теплового спектра;
  • Видимого спектра;
  • Ультрафиолетового спектра.

I (первая) степень – характеризуются гиперемией и отеком кожи (аналогично с термическими ожогами);

II (вторая) степень – поражаются поверхностные слои эпидермиса и верхние слои дермы;

III (третья) степень – поражаются все слои дермы и захватывается подкожно-жировой слой;

IV (четвертая) степень – поражается дерма и глубоко расположенные ткани (мышцы, мышечные фасции, кости);

В отличие от термических ожогов, при химических поражениях нет разделения III степени на А и Б.

По виду химического агента

Химические вещества, способные вызвать ожог:

Ожоги  кислотамиНеорганическиеСерная кислота
Азотная кислота
Соляная кислота
«Царская водка»
Фосфорная кислота
Плавиковая кислота
Производные хромовой кислоты
ОрганическиеУксусная кислота
Щавелевая кислота
Карболовая кислота и производные
Муравьиная кислота
Ожоги щелочамиКаустическая сода (едкий натр)
Едкий калий
Гашеная известь (гидрат окиси кальция)
Негашеная известь (окись кальция)
Гидроокись алюминия
Едкий аммоний (нашатырный спирт)
Ожоги соединениями алюминияОкись алюминия
Смесь порошка алюминия с окисями металлов
Хлористый алюминий
Бромистый алюминий
Органические соединения алюминия (тетраалюминий)
Ожоги ангидридами кислотХлористый бор
Фтористый бор
ГалоидамиФтор
Хлор
Бром
Йод
Галоидопроизводными (органические соединения галоидов)Иприт
Четыреххлористый углерод
Тетрафторэтилен
Другими соединениямиСероуглерод
Сероводород
Гидрат окиси кальцияАзотистая известь
Хлорная известь
Карбид кальция
Металлы и их соединенияСоли хлорноватистой кислоты
Соли марганцевой кислоты
Окиси щелочных и щелочноземельных металлов
Гидроокиси щелочных и щелочноземельных металлов
Металл-алкилыНатрий-метил
Цинк-метил и др.
Мышьяк
Нитраты и нитритыСоли азотной кислоты
Соли азотистой кислоты
Нитрогалоидные производные метанаХлорпикрин
Бромпикрин
Нитрозодиметилаланин
Соединения хлора с оловом и сурьмойХлорное олово
Хлористая сурьма
Фосфор и его соединения
Фтор и его соединения
Эфиры кислотСерной кислотыДиметилсульфат
Метилхлорсульфат
ТиоспиртыТиогликолевая кислота и производные
Органические окисиОкись этилена
Этиленимин
Медицинские окислителиПерекись водорода
Перманганат калия
Препараты йода
РастворителиКетоныАцетон и др.
Углеводороды из нефтиБензин
Уайт-спирит
Керосин
СпиртыЭтанол
Бутанол
ДругиеАкридин
Боевые зажигательные средстваЖидкиеНа основе нефтепродуктов
НапалмыЖидкие нефтепродукты с загустителем
ПирогелиТяжелые нефтепродукты, загустители, металлы
ФосфорБелый
Красный
Пластифицированный
Термит и термитные составыСмесь порошков
Смеси объемного взрыва
Ядерные боеприпасы
Ракетное топливоОкислителиКислород
Озон
Перекись водорода
Тетранитрометан
Фтор и его соединения
Концентрированная азотная кислота
Четырехокись азота
ГорючееУглеводороды
Спирты
Амины
Нитропарафины
Легкие металлы и сплавы
Гидразин
Другие
Боевые химические веществаКожно-резорбтивного действияИприт
Люизит
Раздражающего действияСтерниты

Единой классификации не выработано, в клинической практике принято выделять четыре степени тяжести электротравм:

I (первая) степень – кратковременные судороги мышц, без потери сознания;

II (вторая) степень – мышечные судороги с потерей сознания, но сохраняется самостоятельное дыхание и сердечная деятельность;

III (третья) степень – потеря сознания сопровождается нарушением деятельности сердца и дыхания;

IV (четвертая) степень – моментальная смерть.

Виды локальных поражений при электротравме

  • Контактные (электроожоги)
  • Ожоги от вольтовой дуги;
  • Вторичные термические ожоги;
  • Смешанные и комбинированные поражения.

По обстоятельствам получения электротравмы

  • Боевая;
  • Техническая;
  • Бытовая.

По способу воздействия тока

  • При контакте с источником/проводником электрического тока;
  • Без контакта через дугу напряжения;
  • «Шаговое напряжение» — за счет разницы потенциалов на расстоянии одного шага при соприкосновении с электризованными участками грунта.

По силе напряжения тока

В зависимости от силы напряжения тока различают электротравмы:

  • Низковольтная (менее 1000 В);
  • Высоковольтная (более 1000 В);
  • Сверхвысоковольтная (несколько десятков или сотен кВ).

По виду электрического тока

  • Поражения переменным током;
  • Поражения постоянным током.

Петли тока

Для поражающего действия тока основное значение имеет то, через какие органы ток прошел:

  • Биологическое;
  • Электрохимическое;
  • Тепловое;
  • Механическое;
  • Неспецифическое.

I Легкая степень лучевой болезни – доза облучения 1-2 Гр

II Средняя степень лучевой болезни — доза облучения 2-4 Гр

III Тяжелая степень лучевой болезни — доза облучения 4-6 Гр

IV Крайне тяжелая степень лучевой болезни — доза облучения 6-10 Гр

В последние годы выделяются острейшие или молниеносные формы острой лучевой болезни с вариантами течения:

  • кишечный (10-20 Гр);
  • токсический (20-80 Гр);
  • церебральный (80 Гр и выше).

При относительно легких формах лучевого ожога развивается двухфазная эритема, в исходе которой развивается эпидермит с вяло текущей воспалительной реакцией, болезненностью, отечностью, синюшной окраской кожи на пораженных участках. Явления эпидермита могут сохраняться до трех месяцев.

При более тяжелых поражениях формируются пузыри, с исходом в длительно незаживающие язвы. В последствии на пораженных участках отмечаются явления атрофии кожи и дистрофии глубжележащих тканей, сосудистые изменения, гиперпигментация.

По виду радиоактивного излучения

  • Альфа-излучение;
  • Бета;
  • Гамма;
  • Нейтронное излучение.

По клиническому периоду

  1. Период первичной реакции, первичная эритема (ранняя лучевая реакция);
  2. Период мнимого благополучия, латентный (скрытый) период;
  3. Период развернутых клинических проявлений: дерматиты, формирование пузырей, некрозы кожи, образование язв;
  4. Период разрешения заболевания, восстановительный период.

Длительность каждого из периодов и тяжесть течения зависят от дозы и вида облучения. Для лучевых ожогов также характерна вялость репаративных процессов.

Краткая классификация ожогов, электротравм и лучевых поражений

  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ж
  • З
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я

Военно-полевая и военно-морская терапия (часть 1, острая и хроническая лучевая болезнь). Проф. В. Л. Эмануэль, проф. С. В. Ловицкий, 2008 г.

Ожоги. Руководство для врачей. Б. А. Парамонов, Я. О. Порембский, В. Г. Яблонский, 2000 г.

Источник: https://resursor.ru/content/ozhogi-klassifikaciya/

Что делать при ожоге? Первая помощь при ожогах: что можно и нельзя делать

Ожог 6 степени

Обожглись? Мы подготовили полное руководство по ожогам. Вместе с экспертом мы разобрались, что делать при ожогах, какие степени и виды ожогов бывают, как лечить их в домашних условиях и предотвратить появление шрамов.

Александр Рыбалко

врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, главный комбустиолог Ставропольского края, заведующий отделением гнойной хирургии ГБУЗ СК “ГКБ №2” Ставрополя

Когда нужна медицинская помощь? Лечение ожогов 3-й и 4-й степеней

Лечение после ожогов в домашних условиях

Как предотвратить появление рубцов после ожога

Как избавиться от рубцов и шрамов после ожога

Ожог – это комплексная травма вследствие высокотемпературного, химического, электрического или радиационного воздействия на тело, которое разрушает и/или повреждает кожу и подлежащие ткани. Ожоги являются одним из наиболее широко распространенных видов травм, которые могут произойти как в быту, так и на производстве, и представляют собой не только медицинскую, но и социально-экономическую проблему. Лечение пострадавших от ожогов — это комплексный и непрерывный процесс, направленный на восстановление кожных покровов.

В настоящее время специалисты различают несколько степеней ожогов.

I степень – это поверхностные ожоги, при которых поражаются эпидермис и верхние слои собственно кожи (дермы).

II степень – это пограничные ожоги, при которых кожа поражается почти на всю глубину, но остаются непораженными многие дериваты кожи (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы).

III степень – это глубокие ожоги, при которых кожа поражается полностью, нередко поражение распространяется на подкожно-жировую клетчатку, могут пострадать даже мышцы и кости.

IV степень присваивается в тех случаях, когда происходит омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей.

Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубцы.

На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.

Тяжесть ожога определяется площадью и глубиной поражения. Глубина ожогового поражения зависит от температуры поражающего фактора и времени его воздействия, а также своевременной и правильно оказанной первой (доврачебной) помощи. Риск для жизни зависит не только от глубины, но и от площади ожога. Поэтому при поступлении пациента с термическими ожогами в стационар специалисты комплексно оценивают площадь поражения. Врачи рассчитывают площадь ожога по «Правилу девяток»: – вся площадь поверхности тела – это 100%; – площадь головы и шеи — 9 % – передняя поверхность туловища – 18% – задняя поверхность туловища – 18% – нижние конечности по 18% – верхние конечности по 9% – область промежности – 1%
Первая помощь пострадавшим от ожогов должна оказываться сразу, уже на месте происшествия. Сначала необходимо прекратить действие термического агента и, по возможности, удалить все материалы, соприкасающихся с обожженной поверхностью (одежда, обувь, украшения). Никакие манипуляции на ожоговых ранах при этом не проводятся. Нельзя прокалывать и удалять пузыри, отделять приставшие предметы (одежду, битум, брызги металла, пластика). Прилипшую одежду нельзя отрывать от обожженной поверхности, лучше ее отрезать вокруг раны.

Необходимо не позднее, чем через 10-15 минут после травмы охладить обожженную поверхность проточной водой. Это сокращает время перегревания тканей, препятствуя углублению ожога. Охлаждение уменьшает отек и снимает боль, оказывает благоприятное влияние на дальнейшее заживление ожоговых ран.

Пострадавшему с ожогом следует дать обезболивающие (например, таблетка анальгина, пенталгина или кетанала) и антигистаминные препараты (например, таблетка супрастина, тавегила или кларитина), а при отсутствии рвоты, особенно при обширных ожогах, напоить. В качестве «противошокой терапии» до приезда скорой помощи лучше всего давать пить минеральную воду без газа или воду с растворенной в ней содой и солью (на 1 л воды – 1 ч.л. соли и 0,5 ч.л. соды) в количестве 1-1,5 л в час.

В зависимости от механизма получения ожоги делятся на следующие виды: термические (пламенем, кипятком, контактные); электрические; химические; лучевые и смешанные (термохимические).

Площадь ожога небольшая, но относительно глубокая

Что делать?

Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.

Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Площадь ожога относительно небольшая, но относительно глубокая, преимущественно 2-3-й степеней

Что делать?

Необходимо в течение 10-15 минут охладить пораженную поверхность кожи проточной водой с температурой 15 градусов. Обратиться к специалисту, потому что только он может правильно определить степень, глубину и площадь поражения.

Нельзя обрабатывать ожог мазями и прочими химическими средствами.

Поражение кожи, которое возникает под воздействием ультрафиолетового света; глубина преимущественно 1-й, редко 2-й степени

Что делать?

Охладить пораженную поверхность, принять обезболивающие препараты и антигистаминные препараты, потому что при солнечных ожогах, как правило, возникает отек ткани. И незамедлительно обратиться к врачу.

Нельзя использовать мази и народные средства. Зачастую используют мед, прополис, яичные желтки, но делать этого категорически нельзя, можно усугубить ситуацию.

Возникает в результате воздействия химически активных веществ

Что делать?

Необходимо осторожно удалить одежду и порошковые химические вещества с поверхности тела. Затем промыть проточной водой на протяжении 10-15 минут.

Нельзя тереть пораженный участок кожи салфетками, смоченными водой. А также использовать мази и народные средства. Антидоты и нейтрализующие жидкости при химических ожогах в настоящее время не применяют!

Возникает в точках входа и выхода заряда из тела; особенностью является наличие нескольких ожогов малой площади, но большой глубины

Что делать?

В первую очередь, необходимо устранить действие электрического тока. А также незамедлительно обратиться к специалисту, потому что зачастую несколько суток больные не подозревают о тяжести своего состояния.

Нельзя применять мази и народные средства во избежание ухудшения состояния.

Едкий сок борщевика провоцирует серьезные ожоги 1-й – 2-й степени; схожи с химическими ожогами)

Что делать?

Удалить с кожи сок и промыть чистой проточной водой.

Нельзя использовать жирорастворимые мази и народные средства.

Ожог утюгом или другим горячим предметом

Площадь ожога всегда ограничена размерами предмета и имеет относительно чёткие границы и значительную глубину, 2 – 4 степеней

Что делать? Охладить поврежденную поверхность под проточной водой и наложить сухую повязку.

Нельзя использовать лёд, мази и народные средства.

Когда нужна медицинская помощь? Лечение ожогов 3-й и 4-й степеней

После ожога нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь или при отсутствии такой возможности — обратится в ближайшую больницу, если у вас:

Площадь ожога составляет больше 5% поверхности тела (1% поверхности тела примерно равен площади ладони пострадавшего)

Имеется подозрение на глубокий ожог III степени

Обожжены глаза, лицо, уши, кисти, стопы, область крупных суставов, промежность или половые органы

Ожоговые раны расположены циркулярно на конечностях

Было поражение электротоком, в том числе молнией

Имеется подозрение на ожог дыхательных путей или отравление продуктами горения

Ожог у ребенка или пожилого человека

Имеются ожоги, а также тяжелые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет

Сроки госпитализации напрямую зависят от степени ожога, от площади и глубины поражения.

Больные с обширными глубокими ожогами, с термоингаляционной травмой, с ожоговым шоком госпитализируются в отделение реанимации.

Термическая травма на сегодняшний день остается одной из главной причин летальности, особенно при ожогах пламенем. В некоторых случаях требуется выполнение сложных операций – например, пересадки кожи.

Когда можно лечить ожог в домашних условиях

Если нет подозрений на ожог III степени, площадь ожога составляет не более 5% поверхности тела и не пострадала область головы и половые органы – в этом случае лечение ожогов можно начать дома. Однако только специалист сможет точно определить степень и глубину повреждения тканей.

Средства для лечения ожогов 1-й и 2-й степеней дома

Мази(не жирорастворимые) – “Пантенол”, “Левомеколь”

Антигистаминные препараты – “Супрастин”, “Тавегил” или “Кларитин”

Как предотвратить появление рубцов после ожога

У каждого человека индивидуальная предрасположенность к появлению рубцов. Однако предупредить появление шрамов и рубцов поможет своевременное использование противорубцовых гелей и мазей, а также специальных силиконовых раневых покрытий и увлажняющих кремов. В настоящее время медики все еще ищут способы, которые окончательно избавят человечество от этой проблемы.

Как избавиться от рубцов и шрамов после ожога

Существует множество косметологических процедур, которые помогут избавиться рубцов и шрамов или сделать их менее заметными.

Это эффективный малоинвазивный метод лечения доброкачественных и злокачественных образований кожи и слизистой, а также внутренних органов.

Суть процедуры заключается в контролируемом быстром замораживании патологически измененных тканей с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру кипения -196°С, и последующем медленном оттаивании замороженной зоны. Стоимость одного сеанса – 400-500 рублей.

Шрамы и рубцы заполняются филлером на основе гиалуроновой кислоты. После инъекционного введения препарата в проблемную зону происходит заполнение впадин и рубцов недостающим объемом. Заполнение филлерами приводит к положительному преображению кожных покровов, при этом ткани приобретают здоровый и естественный внешний вид. Эффект длится от 8 до 12 месяцев. Стоимость от 3000 рублей.

В ходе операции врач иссекает рубцовое образование и вырезает рубец таким образом, чтобы затем сопоставить края раны. Края соединяются тонким, аккуратным косметическим швом. Стоимость от 45 000 рублей.

Во время косметологической манипуляции грубая ткань растворяется кислотами или отшлифовывается мелкими абразивами. Спустя 7-10 дней на месте рубца формируется новая кожа. Стоимость от 1500 рублей за сеанс.

Лазерная наноперфорация – запатентованная методика лазерного восстановления кожи, которая изменяет верхние слои тканей, устраняя все неровности. Лазер точечно воздействует на отдельные клетки кожи, тем самым активизируя процессы регенерации. Стоимость процедуры от 3500.

Механическая шлифовка – удаление одного или нескольких слоёв кожи с целью ликвидации какого-либо дефекта, среди которых рубцы, гипермеланозы и глубокие возрастные морщины.

Дермабразия лица позволяет снять весь эпидермис вплоть до сосочкового слоя дермы. Данная процедура приравнивается к хирургическому вмешательству, и проводить её может исключительно специалист высокой квалификации.

Стоимость от 3000 рублей за процедуру.

Более лояльный способ дермабразии. Эта техника также подразумевает шлифовку кожи, но менее глубоку. При микродермабразии удаляется только верхний ороговевший слой отмерших клеток. Стоимость от 2000 рублей за процедуру.

Как избавиться рубцов и шрамов после ожога в домашних условиях

Если рубцы и шрамы все-таки появились после ожога, не стоит заниматься самолечением с помощью народных средств. Врачи рекомендуют использовать противорубцовые гели и мази, которые продаются в аптеках, современные раневые, сетчатые, гиалуроновые, биологические силиконовые покрытия. Для более целенаправленной борьбы с рубцами и шрамами следует проконсультироваться со специалистом.

От ожогов никто не застрахован. Их лечение – процесс довольно неприятный и длительный. Поэтому, будьте осторожны с открытым огнем, электрическими и раскаленными предметами, а также с химическими веществами! Контролируйте свое пребывание на солнце, а главное – берегите детей. Чем меньше ребёнок, больше площадь ожоговых ран, их глубина, тем тяжелее протекает процесс ожоговой болезни.

К сожалению, не всегда медицинские советы из Интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.

Дарья Симиренко
Инфографика: Вероника Кизима

Вернуться на главную страницу

Источник: https://atvmedia.ru/materials/chto-delat-pri-ozhoge-vidy-ozhogov-pervaya-pomosch-lechenie

Сметаной — нельзя, медом — можно. Что делать при разных видах ожогов

Ожог 6 степени

© Roger Brown/Pexels

Автор Ирина Рудевич

25 сентября 2020

Как себя вести и что делать при ожогах разной степени тяжести? Когда можно справиться самостоятельно, а в каких случаях не обойтись без врача? Разбираемся с помощью эксперта

При любой травме важно трезво оценить ситуацию и степень поражения. Первый шок может стать причиной необдуманных поступков, поэтому нужно успокоиться и принять адекватное решение. Не нервничайте и успокойте пострадавшего.

Ни в коем случае не вскрывайте волдыри на раневой поверхности, не мажьте ее спиртом или йодом. Ожог — стресс не только для кожи, но и для всего организма. Если боль очень сильная, можно принять обезболивающее.

Не пытайтесь самостоятельно оторвать одежду с места ожога, если она прилипла к ране, охлаждайте место поражения поверх нее.

Когда ожог достаточно большой — в три раза больше ладони — лучше обратиться к врачу. Вызывайте скорую до того, как приступите к первой помощи. Если вы решили везти пострадавшего в больницу самостоятельно, пораженный участок кожи следует охлаждать под стерильной марлевой повязкой в дороге и защищать от прямых солнечных лучей.

Степени ожога

В зависимости от глубины поражения кожи ожоги делят на четыре степени [1]:

I степень — нарушение целостности верхнего слоя эпидермиса, покраснение и заметный отек.

II степень — наличие волдырей с жидкостью внутри.

III степень — поражение мышечной ткани. Волдыри наливаются кровью.

IV степень — глубокое поражение мышечной ткани до костей, требует немедленной госпитализации.

С ожогами первой и второй степени можно справиться собственными силами, при правильном лечении шрамов не остается, третья и четвертая требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью и часто — лечения в стационаре. В больнице помогут не только ускорить восстановление тканей, но и предупредить развитие инфекции [2].

© Brian Patrick Tagalog/Unsplash

Первая помощь при термическом ожоге

Термический ожог — одна из самых распространенных бытовых травм, но от этого не менее опасная. Обжечься можно и горячей водой, и паром, и раскаленной металлической посудой. Степень поражения кожи бывает разной, но первая помощь строится по одной и той же схеме.

Что делать при ожоге кипятком:

  • устранить причину ожога;
  • охладить пораненную кожу;
  • закрыть место ожога влажной прохладной повязкой (нельзя использовать лед из морозилки, это может привести к обморожению, а не заживлению тканей).

Первая помощь при химическом ожоге

Данный вид травмы чаще встречается на производстве, но не исключен и в домашних условиях. Ожог может случиться, если на кожу попал концентрированный уксус и промышленный раствор перекиси водорода (35–95%), щелочные чистящие средства [3].

Что делать при ожоге химикатами:

  • устранить причину ожога и промыть поврежденный участок в холодной воде;
  • нейтрализовать действие химикатов: кислоту — щелочью (мыло, сода), щелочь — кислотой (разбавленный уксус);
  • закрыть рану стерильной повязкой;
  • не стоит делать компрессы и лишний раз трогать область поражения: химикаты проникают в кожу и продолжают нарушать ее целостность даже после устранения внешнего воздействия.

Первая помощь при солнечном ожоге

Ультрафиолет может нанести серьезный вред коже, поэтому важно пользоваться солнцезащитными средствами и соблюдать меры предосторожности в жаркое время года. Такие ожоги по силе поражения относятся к I и II степени, но при повреждении большого участка кожи требуют незамедлительного лечения [4].

Что делать, если кожа обгорела на солнце:

  • уйти в тень или прикрыть обгоревшее место свободной одеждой. Не выходить на солнце до полного заживления кожи;
  • приложить прохладный компресс или принять холодный душ;
  • исключить тепловой удар: в случае таких симптомов, как тошнота и головная боль, стоит обратиться к врачу;
  • увлажнить кожу гелем или кремом, ускоряющим заживление. Подойдут «Пантенол», «Олазоль», «Метилурацил», «Левомеколь».

Ни в коем случае не прикладывайте лед, контрастное воздействие может привести к отмиранию верхнего слоя кожи и появлению шрамов. Не протирайте рану спиртом, чтобы избежать обезвоживания. Нельзя мазать тело маслом и жиром; они закупоривают кожу, а для восстановления необходим приток воздуха.

Первая помощь при электрическом ожоге

При соприкосновении с открытыми электрическими контактами можно получить повреждение, которое требует немедленной госпитализации. До приезда скорой необходимо обезопасить не только пострадавшего, но и себя.

Что делать:

  • если человек, получивший электрический ожог, находится в опасной зоне с высоким напряжением, подходите к нему в резиновых сапогах, в сухой одежде и перчатках;
  • желательно устранить источник ожога — обесточить линию изолированными кусачками либо перерубить инструментом с сухой деревянной ручкой;
  • если ток выше 1000 В, то не обойтись без специального снаряжения вроде изолирующей штанги, вызывайте спасателей;
  • наложить стерильную сухую повязку на пораженный участок тела;
  • ток проходит через весь организм. Если человек потерял сознание, потребуется сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до приезда скорой.

Первая помощь при ожоге глаз

Поражение возникает из-за химикатов, лучевого и термического воздействия. Пострадавшего могут беспокоить: покраснение век, отек, сильная боль, светобоязнь, слезоточивость, помутнение роговицы и снижение остроты зрения. Очень важно вовремя оказать первичную офтальмологическую помощь до приезда врача:

  • устранить причину ожога, промыть глаза прохладной водой;
  • при химическом ожоге — закапать 2%-й раствор натрия гидрокарбоната или изотонический раствор натрия хлорида;
  • обезболить глазными каплями с алкаином или инокаином;
  • наложить антисептическую повязку;
  • при поражении I степени можно использовать местные нестероидные препараты — «Индоколлир» или «Наклоф», при более глубоком поражении необходимо проводить лечение в стационаре.

Ожог борщевиком

Растение с листьями, как у лопуха, и соцветием, напоминающим укроп, достигает 6 м в высоту и очень опасно. Борщевик выделяет фототоксичный сок, который при соприкосновении с кожей вызывает ожоги под воздействием ультрафиолета. При соприкосновении с растением важно:

  • смыть его сок под струей воды с мылом;
  • наложить компресс с мазью «Декспантенол»;
  • в случае аллергической реакции и видимых отеков принять антигистаминное средство;
  • при высокой температуре и плохом самочувствии обязательно обратиться к врачу.

© cirkel der natuur/Flickr.com

Домашние средства от ожогов

Первое, что стоит сделать при незначительном ожоге любой этимологии, — охладить поверхность кожи и снять боль. При небольшом ожоге, который лечат в домашних условиях, вам пригодятся:

  • прохладная вода. Обожженный участок нужно промыть в течение нескольких минут;
  • холодные компрессы. Подойдет чистая влажная ткань, приложенная к пораженной коже;
  • мазь с антибиотиками по назначению врача. Для предотвращения развития инфекции нанесите ее на ожог, закройте пленкой или стерильной повязкой из гладкой ткани;
  • алоэ вера. Растение эффективно заживляет ожоги I и II степени за счет противовоспалительных свойств [5]. Подойдет как косметический гель, так и лист натурального алоэ, разрезанный вдоль;
  • мед обладает естественным антимикробным, противогрибковым и заживляющим действием [6]. Стерильные повязки с медом могут помочь простерилизовать место ожога и предотвратить развитие инфекции. Не стоит прибегать к этому средству, если вы не уверены в отсутствии аллергии на мед.

Источник: https://style.rbc.ru/health/5f6b96d69a794711620c151c

Ожог 1, 2, 3, 4 степени – что это, виды (термический, химический, лучевой)

Ожог 6 степени

  • Виды и причины
  • Классификация и симптомы

Ожог – это повреждение тканей при воздействии высоких температур, химических веществ, электрического тока, ионизирующего излучения.

 Повреждения могут приходиться на кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кости, слизистые и происходить от разных факторов.

В зависимости от глубины поражения можно судить о степени тяжести травмы, а от механизма его получения выделяются виды ожогов.

Наука об ожогах называется комбустиологией, а врач, занимающийся этими травмами — комбустиолог. По среднестатистическим данным 6% всех травм человека приходятся на термические повреждения, из них в 70% случаев травмируются верхние конечности. Одну треть пострадавших занимают дети. Поэтому необходимо знать определение.

Виды и причины

В медицине существует классификация ожогов, дающая понять, что послужило причиной повреждения ткани. В зависимости от того, каким способом было получено повреждение, выделяют такие виды ожогов:

  • Термический — практически каждый человек знает, что такое термический ожог. Его можно получить при контакте с горячим. Степень термического ожога зависима от таких факторов, как: температура, время контакта с кожей, теплопроводность, состояние эпидермиса человека.
  • Химический — появляется, когда на кожу попадают агрессивные химические вещества. Степень зависима от того, насколько вещество концентрировано и сколько оно контактировало с поверхностью тела.
  • Электрический — возникает, когда кожа человека контактирует с материалами, проводящими ток. Величина тока в 0,1 А несет угрозу жизни пострадавшего. Ожоги тела электричеством всегда имеют две метки (вход и выход тока). Зачастую они не обширны, но всегда очень глубокие.
  • Лучевой ожог — чаще случается от солнечных лучей. К лучевым повреждениям относятся радиационные ожоги, которые возникают от ядерного оружия или непосредственного контакта кожи с радиоактивными веществами.

В нашей статье Вы узнаете какие бывают ожоги. Все разновидности этих травм получаются разными путями и имеют свои особенности. Классификация термических травм по виду:

ВидЧем причиняетсяМеханизм получения
Термические ожогиОгнемОт огня часто страдают верхние дыхательные пути и лицо. Если обгорают другие части тела, то бывает, трудно снять с пострадавшего человека одежду, из-за чего часто возникают инфекционные процессы.
КипяткомПод действием кипятка чаще всего страдают руки, кисти. По площади такие термические ожоги могут захватывать небольшую область, но быть очень глубокими.
ПаромЧаще страдают верхние дыхательные пути, глубина этих повреждений, в основном небольшая.
Горячими предметамиРаскаленные предметы в месте соприкосновения с кожей оставляют за собой четкие границы. Животных клеймят с помощью раскаленных железных штампов. Травмы от этого распространяются на большую глубину и могут иметь от 2 до 4 степени.
ХимическиеКислотамиОт кислот случается неглубокое поражение кожи. Сразу после того как кислота соприкоснулась с поверхностью тела, на коже начинает формироваться ожоговый струп, защищающий поврежденный участок от дальнейшего проникновения кислоты.
Едкими щелочамиТяжелый ожог едкой щелочью не происходит. Чаще это 1 степень ожога.
Солями тяжелых металловПолучить первую степень ожога можно нитратом серебра или хлоридом цинка. Зачастую при контакте с данными веществами, человек получает поверхностные повреждения.
Лучевые ожогиУльтрафиолетомПоражения ультрафиолетовыми лучами, в подавляющем большинстве случаев, случаются летом под воздействием солнечных лучей, но могут произойти и во время посещения солярия. Такие ожоги неглубокие, но достаточно обширные. От солнца могут случиться ожоги 1 или 2 степени.
Ионизирующими лучамиТакие лучевые ожоги хоть и являются неглубокими, но затрагивают не одну кожу, а и ближайшие ткани и органы.
Инфракрасными лучамиИзлучение поражает глаза, в большей степени — сетчатку и роговицу. Реже от ИФ-лучей страдают кожные покровы. Интенсивность и период действия отвечает за степени ожогов.
ЭлектрическиеТравмы от электричества могут быть:
  • Низковольтовыми;
  • Высоковольтовыми;
  • Сверхвольтовыми;
  • Травмы от удара молнии.
От электрического тока случаются не очень большие, но глубокие поражения. Электричество хорошо проходит через жидкости в организме (спинномозговая жидкость, кровь, лимфа), через эпидермис, мышечную и костную ткань ток проходит в меньшей мере. При третьей степени ожога электричеством, поражается не только кожа, но и происходят нарушения в органах дыхания, нарушается функциональность работы сердечной системы. При коротком контакте с током у человека может кружиться голова, он может потерять сознание. При более значительных поражениях (к примеру, ожог третьей степени), возможна остановка дыхания и клиническая смерть.

Зачастую дети возрастом до 5 лет получают химические ожоги 3 степени верхних дыхательных путей и пищевода, проглотив чистящее или моющее средство, стоящее на видном месте.

В большинстве случаев это приводит к невозможности дыхания через рот и прохождения пищи. Они обречены на ношение трахеостомы или гастростомы.

Необходимо быть предельно внимательными и не оставлять опасные химические вещества в зоне досягаемости детей.

Классификация и симптомы


Классификация ожогов по степеням делится на четыре степени: первую, вторую, третью-А, третью-Б и четвертую. Все виды и степени ожогов имеют свою клиническую картину, признаки и лечение.

  1. Ожог 1 степени. Страдает только самый верхний слой эпидермиса. Ожоги первой степени протекают с умеренным болевым синдромом, покраснением кожи и легкой отечностью близлежащей поверхности. Как правило, пациенты с этой формой повреждений очень быстро идут на поправку. Самостоятельное заживление происходит приблизительно на 4-е сутки. Медицинская помощь в данном случае не нужна. Шрамы от такой травмы не остаются.
  2. Ожог 2 степени. Травмируется не только на эпидермис, но и на слой под ним — дерма. Вторая степень ожога характеризуется не только болью и покраснением, но и образованием волдырей, наполненных лимфой. Восстановление кожных покровов происходит примерно на 10-13й день. Новая кожа поначалу более яркого розового цвета, но постепенно светлеет и через месяц следов от травмы уже не видно.
  3. В зависимости от глубины поражения, ожог 3 степени делится на ожоги 3-а и 3-б.Ожог 3-а степени. Повреждения затрагивают все, кроме самого глубокого (росткового) слоя кожи. Симптомы такие же, как и у первых двух степеней, но волдыри могут быть заполнены не только жидкостью, но и желеобразной массой. Велика вероятность образования струпа (корки, которая покрывает пораженную поверхность). Она может быть белой или желтой. Во время прикосновения или покалывания струпа, чувствительность почти отсутствует. Заживать 3 степень ожога может до месяца. Приблизительно через два — три месяца кожа приобретает нормальный цвет.Ожог 3-б степени. При получении такой травмы, у человека отмирают все слои кожи и подкожно-жировая ткань. Большие волдыри заполняются лимфой вперемешку с кровью. Корка располагается несколько ниже, чем неповрежденные участки кожи и имеет серый или коричневый цвет. При третьей степени ожога возможно рубцевание поврежденных тканей.
  4. Ожог 4 степени. В данном случае кожа пострадавшего человека обугливается, повреждается подкожно-жировая клетчатка, сухожилия, мышечная и костная ткань. Плотная корка на пораженной поверхности коричневая или черная. Чувствительность отсутствует. Ткани на месте четвертой стадии не восстанавливаются. Такие повреждения чреваты грубыми рубцами.

Источник: https://vseotravmah.ru/ozhogi/stepeni-ozhogov.html

О вашем здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: